APPRENDRE FACILE

synd de sheehan 🔔Le syndrome de Sheehan est une nécrose de l'hypophyse (glande cérébrale) due à une insuffisance hormonale. 💭 Il se manifeste par l'absence de montée de lait, une aménorrhée (arrêt des règles), une fatigue intense, une hypotension et une frilosité. 💭Le traitement repose sur un remplacement hormonal à vie. 📝Symptômes principaux : 🖇Absence ou insuffisance de lactation (agalactie) après l'accouchement. 🖇Aménorrhée secondaire (absence de règles). 🖇Fatigue extrême (asthénie) et faiblesse. 🖇Hypotension artérielle et frilosité. 🖇Perte de pilosité axillaire et pubienne. 🖇Ralentissement cognitif et dépression. 🖇Hypoglycémie. 🩵Causes et Mécanismes : Hémorragie du post-partum : Une perte de sang massive lors de l'accouchement cause une ischémie (arrêt de l'irrigation sanguine) de l'hypophyse, qui augmente de volume pendant la grossesse et devient très vulnérable. 🖇Nécrose hypophysaire : Les cellules de l'antéhypophyse meurent par manque d'oxygène

Collège

🖇 IRM mammaire 📍L'IRM est réalisée si possible entre J5 et J15 du cycle menstruel pour limiter l'imprégnation hormonale. 📍 Il s'agit d'un examen très sensible (>90 %) mais peu spécifique (60 % de faux positif), en particulier chez la femme jeune. Les indications validées de l'IRM mammaire sont : 🖇• dans le dépistage des patientes à haut risque de cancer du sein (BRCA1/2, mutation P53, haut risque génétique, irradiation thoracique avant 30 ans); 🖇• dans le bilan préthérapeutique : 🖇– pour les cancers lobulaires invasifs (volontiers multifocaux et bilatéraux); 🖇– suite à la découverte d'une adénomégalie métastatique sans anomalie en mammographie et échographie; 🖇– en cas de discordance radioclinique sur la taille tumorale avec traitement conservateur envisagé; –🖇 pour les femmes de moins de 40 ans ayant un diagnostic de cancer du sein; –🖇 avant chimiothérapie néoadjuvante; 🖇devant la suspicion de rupture prothétique en cas de reconstruction mammaire par prothèse.

Mammographie

Inspection cancer fu sein #collège

💭I. L'Essentiel sur le Cancer du Sein 🩵Épidémiologie et Facteurs de Risque : -C'est le premier cancer chez la femme . Les principaux facteurs de risque incluent l'hyperœstrogénie (règles précoces < 12 ans, ménopause tardive > 55 ans, nulliparité), les prédispositions génétiques (mutations BRCA1 et BRCA2) et des facteurs environnementaux (obésité post-ménopausique, alcool) . 🤍Le Trépied Diagnostique : Le diagnostic repose systématiquement sur la combinaison de l'examen clinique, de l'imagerie (mammographie et échographie) et de l'examen anatomopathologique (cytologie ou microbiopsie) . 🤍Signes Cliniques de Malignité : Un nodule dur, mal limité, adhérent au plan cutané (fossette, peau d'orange) ou profond, associé à des adénopathies axillaires suspectes . 🩵Imagerie : Mammographie : Opacité dense, stellaire, à contours irréguliers avec microcalcifications punctiformes groupées . 🤍Échographie : Nodule hypo-échogène irrégulier, avec un grand axe perpendiculaire à la peau . 💙Classification TNM & PEV : T1 : ≤ 2 cm ; T2 : 2 à 5 cm ; T3 : > 5 cm ; T4 : extension paroi/peau . 🤍PEV (Poussée Évolutive) : Reflète l'inflammation. PEV 3 correspond à un envahissement inflammatoire de tout le sein . 🩵🩵Thérapeutique : Chirurgie : Conservatrice (tumorectomie) si la tumeur est unifocale et petite, ou radicale (Mastectomie type Patey) . 💛💛Radiothérapie : Systématique après chirurgie conservatrice . 🤍Hormonothérapie : Indiquée si les récepteurs hormonaux (RE/RP) sont positifs (ex: Tamoxifène, Anti-aromatases) . Thérapies ciblées : Trastuzumab si surexpression de HER2

Cour 1 cancer du sein 📝

Salut ! On va commencer une nouvelle série l’essentiel en gynécologie On va partager des fiches pour révision gényco😍

DG = hyperglycémie découverte pendant grossesse 💙1er trimestre : ≥1,26 → DT2 ≥0,92 → DG 24–28 SA : HGPO → 1 seule valeur anormale suffit Entre 24–28 SA → HGPO (test principal) On donne 75 g de glucose, puis on mesure : T0 (à jeun) ≥ 0,92 g/L T1 (1h) ≥ 1,80 g/L T2 (2h) ≥ 1,53 g/L

Interprétation du score (Total sur 10) Le résultat global aide l'équipe médicale à déterminer la conduite à tenir: 💭8 à 10 : Score normal. Le risque d'asphyxie( situation médicale où le corps est privé d'oxygène) est très faible ; la surveillance classique continue. 💭6 : Score douteux. Une suspicion d'asphyxie est possible ; le test doit généralement être répété dans les 24 heures. 💭0 à 4 : Score anormal. Forte suspicion de souffrance fœtale ; une extraction (accouchement ou césarienne) est souvent envisagée, selon le terme. 💙Ce test est particulièrement utilisé dans le suivi des grossesses à haut risque ou en cas de dépassement de terme.

1.Mouvements respiratoires : Au moins un épisode de respiration continue de 30 secondes. 2.Mouvements fœtaux globaux : Au moins 3 mouvements distincts des membres ou du tronc. 3.Tonus fœtal : Au moins un épisode d'extension active d'un membre ou du tronc avec retour en flexion (ou ouverture/fermeture d'une main). 4.Réactivité du rythme cardiaque (RCF) : Présence d'au moins 2 accélérations du rythme cardiaque associées aux mouvements. 5.Quantité de liquide amniotique : Présence d'au moins une citerne (poche) de liquide d'au moins 2 cm dans deux plans perpendiculaires.

🗯score de Manning (ou profil biophysique fœtal) -est une méthode d'évaluation du bien-être du fœtus réalisée par échographie et cardiotocographie (rythme cardiaque). Ce test permet de dépister une éventuelle souffrance fœtale et de décider d'une intervention si nécessaire. 💭5paramètres a évaluer 🤍Le score est calculé sur une période d'observation de 30 minutes. 💙Chaque critère reçoit 2 points s'il est normal et 0 point s'il est absent ou anormal.

Réponse 🗯