PharmaNext

بقه عدنه هاي المواضيع ونكمل الانترو وندخل بمواضيع المشاكل مال بشره مثل حب الشباب والاكزيما والخ.. ف راح نشرح 1- Sebaceous Gland الغده الدهنيه 2- Sebum الزهم او الدهون اللي تفرزها الغده 3- Sweat Gland الغده العرقيه وهذني مهمات جدا لان بعدهن مباشرة ننتقل الى حب الشباب Acne ليش نشرح ال Sebaceous Glands راح نشرح شلون تتكون الدهون ليش تزيد بسن البلوغ ليش يصير Acne شنو علاقة الاندروجينات Androgens شنو علاقة Cutibacterium acnes وشلون يصير انسداد المسام بعدها ننتقل Types of Skin راح نشرح Normal Skin Dry Skin Oily Skin Combination Skin وشلون نحدد نوع البشرة وشلون يختار الغسول Cleanser والمرطب Moisturizer والواقي الشمسي Sunscreen حسب نوع البشرة

هسه راح نجي نحجي على تركيب داخل الادمة dermis اول شي 1-Hair Follicle بصيله الشعر اغلب الناس يعتقدون الشعر مجرد شعره طالعه من الجلد لكن بالحقيقه الشعره اللي نشوفها هي جزء صغير جدا اما الجزء الاكبر فهو موجود داخل الادمه ويسمى Hair Follicle يعني بصيله الشعر هاي البصيله تعتبر المصنع اللي يصنع الشعره ومن داخلها تبدي الشعره تنمو وتاخذ غذائها من الاوعيه الدمويه الموجوده بالادمه ولهذا اذا انقطعت التغذيه عن البصيله راح يوقف نمو الشعر ولهذا ايضا الادويه الخاصه بتساقط الشعر مثل Minoxidil تشتغل عن طريق زياده الترويه الدمويه للبصيله وتحفيزها على النمو ولهذا لازم دائما نفرق بين Hair اللي هو الشعره نفسها وبين Hair Follicle اللي هو العضو المسؤول عن تصنيع الشعر

3-Elastin الايلاستين من اسمه يبين Elastic يعني المرونه اذا الكولاجين مسؤول عن القوه فالايلاستين مسؤول عن المرونه خل اسالك سؤال من تبتسم ليش الجلد يرجع طبيعي بعدين من تشد جلد ايدك ليش يرجع لمكانه السبب هو وجود الياف الايلاستين Elastin Fibers هاي الالياف تشتغل مثل الربل تتمدد وترجع لوضعها الطبيعي ولهذا الجلد الطبيعي دائما يكون مرن لكن مع التقدم بالعمر او التدخين Smoking او التعرض المستمر للشمس UV Exposure تبدي الياف الايلاستين تتكسر وهنا يبدي الجلد يترهل ولهذا الشخص المدخن دائما تشوف بشرته اكبر من عمره الحقيقي لان التدخين يدمر الكولاجين والايلاستين بنفس الوقت ولهذا دائما ننصح المرضى يقللون التعرض للشمس ويستخدمون Sunscreen لان اشعه الشمس تعتبر من اكبر اسباب تكسير الكولاجين والايلاستين 4-Fibroblasts الفايبروبلاست اذا اريد اشبهها بشي فهي تعتبر مصنع الادمه كله كل شي مهم داخل الادمه يصنعه هذا النوع من الخلايا منو يصنع الكولاجين Fibroblasts منو يصنع الايلاستين Fibroblasts منو يصنع Hyaluronic Acid Fibroblasts يعني اذا ماتت هاي الخلايا او قلت كفاءتها راح يقل تصنيع كل المكونات المهمه بالجلد ولهذا مع التقدم بالعمر نشاط الفايبروبلاست يقل فتقل كميات الكولاجين وتقل كميات الايلاستين وتقل كميات الهيالورونيك اسد ولهذا تبدي التجاعيد والترهل والجفاف ولهذا كل اجهزه التجميل الحديثه مثل Microneedling Fractional Laser Radiofrequency Dermapen شنو هدفها مو انها تضيف كولاجين لا هدفها تحفز خلايا الفايبروبلاست حتى ترجع تصنع كولاجين جديد ولهذا مرات المريض يسالكم دكتور شلون المايكرونيدلنك يشد البشره الجواب لانه يحفز Fibroblasts حتى تنتج Collagen و Elastin جديد وهذا من اهم الاسئله بالمقابلات الخاصه بمنتجات العنايه بالبشره هسه بعد ما فهمنا مكونات الادمه ن

2-Hyaluronic Acid الهيالورونيك اسد R اذا جان الكولاجين هو الحديد مال البنايه فالهيالورونيك اسد هو المي الموجود داخل البنايه ليش اكول هيج لان Hyaluronic Acid يعتبر من اقوى المواد اللي تجذب المي داخل الجسم مو بس يجذبها لا يلزمه ويخليها تبقى داخل الجلد يعني جزيئه وحده من الهيالورونيك اسد تكدر تحتفظ بكميه مي تعادل اكثر من الف مره من وزنها ولهذا دائما تسمعون شركات السكن كير تكول هذا المنتج يحتوي على Hyaluronic Acid ليش يضيفوه لان هو يرطب الجلد Hydration ويخلي البشره تبين ممتلئه Plump ويقلل ظهور الخطوط الرفيعه Fine Lines ويزيد نعومه الجلد ولهذا الشباب دائما جلدهم يكون ناعم ومشدود لان جسمهم ينتج كميات كبيره من Hyaluronic Acid لكن بعد عمر 25 سنه تقريبا يبدي انتاج الهيالورونيك اسد يقل بالتدريج ولهذا تبدي البشره تفقد الرطوبه وتصير جافه Dry Skin وتظهر التجاعيد بشكل تدريجي ولهذا اكو هوايه منتجات ترطيب تحتوي على Hyaluronic Acid لكن انتبهوا الهيالورونيك اسد مو مرطب بحد ذاته هو يعتبر Humectant شنو يعني Humectant يعني ماده تسحب المي وتمسكها داخل الجلد ولهذا دائما من تستخدم سيرم Hyaluronic Acid لازم بعده تستخدم Moisturizer لان اذا الجو جاف وماكو كريم يرطب الجلد ممكن الهيالورونيك يسحب المي من داخل الجلد نفسه ولهذا نكول دائما Hyaluronic Acid يجذب المي بينما Moisturizer يحبس المي داخل الجلد

1-Connective Tissue شنو يعني نسيج ضام يعني مجموعه الياف وخلايا وماده هلاميه كلها متشابكه حتى تعطي الجلد القوه والمرونه بنفس الوقت واهم مكونات الادمه اربع اشياء Collagen Elastin Hyaluronic Acid Fibroblasts اذا فهمت هاي الاربعه راح تفهم تقريبا نصف منتجات العنايه بالبشره الموجوده بالسوق اول مكون Collagen الكولاجين احفظوها زين لان هذا اكثر اسم راح تسمعوه سواء بالجلديه او التجميل او حتى بالمكملات الغذائيه الكولاجين هو اكثر بروتين موجود داخل الجلد ويمثل تقريبا 70 الى 80 بالمية من مكونات الادمه وظيفته يعطي الجلد القوه Strength ويحافظ على تماسك الجلد Support ويمنع الجلد من التمزق اذا تعرض للشد يعني تخيل الجلد مثل بنايه الكولاجين هو الحديد الموجود داخل الكونكريت بدونه البنايه تنهار ولهذا كلما تقدم الانسان بالعمر يقل تصنيع الكولاجين فتبدي التجاعيد Wrinkles ويرتخي الجلد Skin Sagging ويصير الجلد اضعف من قبل ولهذا اغلب اجراءات التجميل هدفها الاول تحفيز تصنيع الكولاجين الجديد وليس مجرد شد الجلد فقط

شباب هاي كله مقدمه لازم ناخذ معلومات عن الجلد وطبقاته تفيدنه نفهم شون نتعامل وياه ولازم تكون هالمعلومات عد كل صيدلاني ممكن نتعرض لسؤال او نقاش ويه صيدلاني او طبيب ف مهم تكون تعرفوه وان شاء الله نكمله وندخل بالحالات تعريف عن المرض وشون نعالج واذا اكو خلطه نستخدمه نكتبه

هسه نزلنا للطبقه الثانيه من الجلد واللي اسمها الادمه Dermis اذا نكدر نشبه الجلد ببنايه فالبشره Epidermis هي الواجهه الخارجيه اما الادمه Dermis فهي الهيكل الحقيقي للبنايه يعني لو شلنا البشره وحدها الجلد يبقى محافظ على شكله بسبب الادمه لكن لو الادمه انضرت راح يبدي الجلد يترهل ويضعف وتبدي تظهر التجاعيد وتفقد البشره مرونتها ولهذا السبب اغلب اجراءات التجميل مثل الفيلر Filler و Microneedling والليزر Laser كلها هدفها الاساسي هو تنشيط الادمه مو البشره الادمه تعتبر اثخن طبقه بالجلد يعني هي اكبر طبقه من حيث السماكه Thickness وتقريبا تشكل اكثر من 90 بالمية من سماكة الجلد بينما البشره تعتبر طبقه رقيقه جدا بعكس البشره الادمه بيها اوعيه دمويه Blood Vessels وبيها اعصاب Nerves وبيها اوعيه لمفاويه Lymphatic Vessels وبيها بصيلات الشعر Hair Follicles وبيها الغدد الدهنيه Sebaceous Glands وبيها الغدد العرقيه Sweat Glands وبيها نهايات عصبيه حسيه Sensory Nerve Endings يعني تعتبر مركز الحياه الحقيقي داخل الجلد ولهذا اذا وصل الجرح للادمه يبدي ينزل دم لان الاوعيه الدمويه كلها موجوده هنا ولهذا ايضا نحس بالالم الحقيقي اذا الجرح وصل للادمه لان النهايات العصبيه موجوده داخله

هسه نجي لاهم خليه موجوده بالبشرهepidermis اكو خليه اسمها Keratinocyte احفظوا هذا الاسم زين لان يعتبر من اهم المصطلحات بالجلديه خلايا Keratinocyte تشكل اكثر من 90 بالمية من مجموع خلايا البشره يعني اغلب البشره متكونه من هذا النوع من الخلايا وشنو شغلتها تصنع بروتين اسمه Keratin الكيراتين Keratin هو بروتين قوي جدا وهو المسؤول القوه والمتانه للجلد حتى يتحمل الاحتكاك والضربات اليوميه ومو بس الجلد حتى الشعر Hair والاظافر Nails اغلب تركيبها هو الكيراتين ولهذا اذا صار خلل بتكوين الكيراتين يصير الجلد ضعيف وسهل يتشقق ويصير الشعر والاظافر هم تتاثر ومن اعظم الاشياء اللي الله خلقها بالبشره انها تتجدد باستمرار يعني البشره اللي تشوفها هسه مو هي نفسها اللي كانت موجوده قبل شهر كل يوم اكو خلايا جديده تنولد باسفل البشره وبعدين تبدي تصعد شويه شويه باتجاه السطح وخلال صعودها تبدي تموت تدريجيا وتمتلئ بالكيراتين ولمن توصل للسطح تكون خلايا ميته بالكامل وبعدين تتقشر بشكل طبيعي بدون حتى ما تحس بيها هاي العمليه كلها تسمى Skin Cell Turnover وتستغرق تقريبا 28 يوم بالشخص الطبيعي يعني تقريبا كل شهر جسمك يجدد البشره بالكامل ولهذا كل يوم انت تفقد الاف الخلايا الجلديه بدون ما تنتبه بس شنو اللي يصير بمرض الصدفيه Psoriasis المشكله مو بالخلايا نفسها المشكله بسرعة الانقسام بدل ما تستغرق العمليه 28 يوم تصير خلال 3 الى 5 ايام فقط فما تلحك الخلايا القديمه تتقشر وتبدي تتراكم فوق بعضها ولهذا تظهر قشور البيضه السميكه اللي نشوفها بمرضى الصدفيه بس البشره مو كلها Keratinocytes اكو نوع ثاني مهم جدا من الخلايا اسمه Melanocytes هاي الخلايا وظيفتها تصنيع صبغه اسمها Melanin الميلانين هو المسؤول عن لون الجلد Skin Color ولون الشعر Hair Color ولون العين Iris Color وكلما زادت كميه الميلانين صار لون البشره اغمق وكلما قلت صار لون البشره افتح وهذا كله اختلاف طبيعي بين البشر وما يعتبر مرض بس فائدة الميلانين مو بس ينطي اللون لا ،الميلانين يعتبر واقي طبيعي ضد اشعه الشمس لان يمتص قسم كبير من الاشعه فوق البنفسجيه UV Rays ويمنعها توصل للماده الوراثيه DNA الموجوده داخل الخليه ولهذا اصحاب البشره الغامقه تكون عندهم حمايه طبيعيه من اشعه الشمس اكثر من اصحاب البشره الفاتحه لكن هذا ما يعني انهم ما يصابون بسرطان الجلد وانما نسبه الحمايه تكون اعلى فقط اكو نوع ثالث من الخلايا اسمه Langerhans Cells هاي تعتبر رجال الامن مال البشره او اذا نريد نشبهها بشي قريب فهي مثل نقاط التفتيش العسكريه اول ما يدخل جسم غريب مثل بكتريا او فايروس او فطر هاي الخلايا تتعرف عليه بسرعه وبعدين تبلغ الجهاز المناعي Immune System حتى يبدي يهاجم الجسم الغريب ولهذا تعتبر من اهم خلايا المناعه الموجوده بالجلد واخر نوع من الخلايا موجود بالبشره هو Merkel Cells هاي الخلايا مسؤوله عن الاحساس الدقيق Fine Touch خصوصا باطراف الاصابع والشفايف ولهذا تكدر تميز بين قطعتين قماش مختلفه او تحس بعمله معدنيه صغيره بمجرد اللمس لان خلايا merkel تنقل هذا الاحساس للدماغ بدقه عالي

اما هسه الطبقات مال جلد مهمه كلش skin layers اذا فهمت طبقات الجلد راح تفهم اكثر من نص الامراض الجلديه لان كل مرض يصيب طبقه معينه وكل دواء لازم يوصل للطبقه المصابه حتى يشتغل بالشكل الصحيح ولهذا من يجيك مريض بالصيدليه لازم دائما تسال نفسك هذا المرض وين موجود بالبشره Epidermis لو بالادمه Dermis لو واصل للطبقه الدهنيه تحت الجلد Hypodermis او Subcutaneous tissue لان الجواب على هذا السؤال هو اللي يحدد العلاج المناسب الجلد يتكون من ثلاث طبقات رئيسيه اول طبقه اسمها Epidermis ثاني طبقه اسمها Dermis ثالث طبقه اسمها Hypodermis او Subcutaneous tissue حتى تثبت براسك تخيل الجلد مثل بنايه من ثلاث طوابق كل طابق اله تركيب مختلف ووظيفه مختلفه وكل طبقه بيها خلايا ومكونات تختلف عن الطبقه الثانيه ولهذا اكو امراض تبقى بس بالبشره واكو امراض توصل للادمه dermis واكو امراض تنزل للطبقه الدهنيه تحت الجلد وتصير اخطر وتحتاج علاج اقوى اول طبقه البشره Epidermis هاي هي الطبقه الخارجيه من الجلد يعني اذا هسه باوعت لايدك او لوجهك او لاي مكان بجسمك فاللي دا تشوفه هو البشره Epidermis هاي الطبقه تعتبر انحف طبقه بالجلد لكن بنفس الوقت تعتبر اقوى خط دفاع بالجسم كله ليش لان هي اول طبقه تواجه البكتريا Bacteria والفايروسات Viruses والفطريات Fungi والمواد الكيميائيه Chemicals وحتى اشعه الشمس Ultraviolet Radiation او UV Radiation يعني اي شي يريد يدخل للجسم لازم بالبدايه يمر بالبشره ولهذا دائما نكول البشره هي First line of defense يعني خط الدفاع الاول واحده من اغرب مميزات البشره انه ما بيها اي اوعيه دمويه Blood Vessels دكتور اذا البشره ما بيها دم شلون تعيش الجواب الغذاء Nutrients والاوكسجين Oxygen يوصل الها عن طريق عمليه اسمها Diffusion يعني الانتشار وين تجيب الغذاء من الطبقه اللي تحتها مباشره وهي الادمه Dermis يعني الادمه تغذي البشره بشكل غير مباشر ولهذا اذا انجرحت البشره وحدها غالبا ما ينزل دم لان الاوعيه الدمويه كلها موجوده بالادمه dermis مو بالبشره ولهذا مرات يصير خدش بسيط وتحس بالمكان لكن ما تشوف اي نزف

خلي ناخذ شي بسيط عن الوظائف مال Skin functions 1- الحمايه (protection) وهذه تعتبر اهم وظيفه : تخيل الجلد مثل العسكري الواكف على الحدود اي شي يريد يدخل للجسم لازم بالبدايه يمر على الجلد البكتريا توقفها البشره الفايروسات توقفها البشره الفطريات توقفها البشره المواد الكيميائيه توقفها البشره حتى اشعه الشمس الجلد يقلل ضررها ولهذا اذا صار جرح حتى لو صغير ترتفع نسبه الالتهاب لان الحاجز الدفاعي انكسر ولذلك هم نشوف مرضى السكري مجرد جرح بسيط مرات يتحول الى التهاب قوي لان الجلد فقد وظيفته الدفاعيه 2- تنظيم السوائل الجسم (Fluid Regulation) جسم الانسان بي نسبه عاليه من المي ولو الجلد ما موجود راح نفقد هاي السوائل بسرعه الجلد يحتوي على طبقه تمنع خروج المي من الجسم وتحافظ على رطوبه الجلد ولهذا مرضى الحروق القويه دائما يحتاجون سوائل وريديه بكميات كبيره لان الجلد احترك وصار الجسم يفقد المي بشكل سريع 3-تنظيم حرارة الجسم (Temprature regulation) الجسم الطبيعي يحب يحافظ على حرارته حوالي 37 درجه اذا الجو صار حار الاوعيه الدمويه الموجوده داخل الجلد تتوسع ليش؟ حتى يطلع الدم اقرب لسطح الجلد ويفقد حرارته وبنفس الوقت الغدد العرقيه تبدي تفرز العرق ولمن يتبخر العرق يسحب الحراره من الجسم ولهذا نحس بالبروده اما اذا الجو صار بارد الاوعيه الدمويه تنقبض يعني الدم يبقى داخل الجسم حتى يحافظ على الحراره ولهذا بالشتاء مرات نشوف الجلد شاحب لان الدم رجع للداخل 4- الاحساس (Sensation) اذا واحد لزم او لمس ايدك شلون عرفت اذا شربت استكان چاي حار شلون عرفت انه حار اذا واحد غرز ابره باصبعك شلون حسيت بالالم السبب هو وجود nerve ending داخل الجلد هاي النهايات تنقل كل انواع الاحساس اللمس ،الضغط ،الالم ،الحراره ، البروده وكلها توصل للدماغ خلال اجزاء من الثانيه ولهذا مرات تسحب ايدك من النار قبل حتى ما تحس بالالم 5- المناعة (Immunity) داخل الجلد موجوده خلايا اسمها خلايا Langerhans هاي الخلايا اول ما تدخل بكتريا او فايروس تبدي تتعرف عليه وترسل اشاره للجهاز المناعي حتى يبدي يهاجمه يعني الجلد مو بس غطاء الجلد يعتبر عضو مناعي ايضا 6- تصنيع فيتامين D (Vitamin D Synthesis) لمن اشعه الشمس تضرب الجلد الجلد يبدي يصنع فيتامين دي وهذا الفيتامين ضروري حتى الجسم يمتص الكالسيوم ويحافظ على صحه العظام والاسنان بس انتبهوا مو كلما تعرضت للشمس اكثر صار احسن لا التعرض بشكل معتدل يفيد اما التعرض الطويل يزيد خطر الشيخوخه وسرطان الجلد 7- خزن الدهون (Fat storage ) الطبقه الاخيره من الجلد بيها دهون هاي الدهون تعتبر مخزن للطاقه وبنفس الوقت تشتغل مثل المخده تحمي الاعضاء الداخليه من الضربات وتحافظ على حراره الجسم

اول محاضره ب سستم الجلدية Dermatology Introduction شباب قبل لا ندخل بالامراض مال جلدية الشائعة بالصيدليات والي نكدر ننطيه علاج ف لازم ناخذ مقدمه بسيطة عن الجلد حتى نعرف ونفهم اكثر لذلك قبل لا نحجي عن حب الشباب او الفطريات او الاكزيما او الصدفيه او الكريمات والمراهم لازم نعرف شنو دا نعالج اصلا شنو هو الجلد؟ ببساطه هو مو مجرد غلاف يغطي الجسم مثل ما هوايه ناس تتصور الجلد بالحقيقه عضو كامل ومتكامل مثل القلب والكبد والكليه واله وظائف كلش مهمه ما نكدر نعيش بدونها الجلد يعتبر اكبر عضو بجسم الانسان اي مرض يصيب الجلد مرات ما يبقى بس بالجلد وانما ياثر على الجسم كله هسه خلي نتخيل شغله اذا الله سبحانه وتعالى خلق الانسان بدون جلد شراح يصير اول شي الجسم راح يفقد المي بشكل مستمر لان ماكو شي يمنع تبخر السوائل ثاني شي اي بكتريا او فايروس او فطر موجود بالهواء يدخل للجسم بكل سهوله ثالث شي اي ضربه بسيطه او خدش بسيط يسبب نزف شديد رابعا اشعه الشمس توصل مباشره للانسجه وتسبب تلف بالخلايا يعني الجلد هو درع الجسم الحقيقي ولهذا دائما نكول الجلد هو خط الدفاع الاول عن الجسم #Dermatology

ان شاء الله نبلش يوم 7/1

الي متدرب سابقاً او الي عنده نقوصات ويحس بعده ممضبط السستمات يكدر هنا يعيدهن وبيه اشياء اضافيه من تحاليل وجداً مهمه تضبطوه ،،حساب جرعات، تدريج بتعلم قراءة الوصفات (مهمه) لان من نبلش الجلدية راح ننزل وصفه مو بس الايتم الي يخص الجلدية نطلعه وانما اي ايتم من ضمن السستمات الماخذيه راح نستخرجه ف ارتاحو كم يوم وبلشو لحد ما نبدي ان شاء الله

#تدريب_GIT #كوز_وصفاتGIT #تدريب_antibiotic #كوز_وصفاتantibiotics #تدريب_respiratory #كوز_وصفاتrespiratory #تدريب_NSAID #تدريب_وصفاتNSAID #تدريب_Eye #تدريب_وصفاتeye #تدريب_تحليل #كوز_تحليل #شرح_وصفه #عشوائي #cosmetic #منتجات_cerave #منتجات_QV #منتجات_uriage #منتجات_revuele #منتجات_sesderma كل هاشتاك تضغط عليه يطلعلك بداية الموضوع والتكمله وراه العشوائي عباره عن وصفات ومعلومات مميزة ومختلفة او off label

كل عام وانتم بألف خير ان شاء الله اتمنالكم النجاح والموفقية🤍🤍

وراح نمشي على نفس النمط القديم ناخذ موضوع من سستم نضبطه ونشرحه ونطلع ايتماته الي بالوصفه وراها نكمل موضوع ثاني واي شي موجود بوصفه من الموضوع الاول نطلعه وبالتعليقات نسئلكم ومن نخلص سستم ناخذ ريست وبعده نتعلم تحليل جديد شون نقراه وراها نبدي سستم جديد

السلام عليكم شباب اعتذر عن الانقطاع الطويل لكن م5 وبين شغل والتزامات اخرى ف ان شاء الله بعد الامتحانات راح ناخذ اسبوعين ريست ونبلش وحنكمل من ما وكفنه ونبدي باول سستم هو الجلدية واهم الاشياء الي تجينه بصيدلية ونكدر نتعامل وياها وكذلك بعض الخلطات استعدو ان شاء الله وبالتوفيق بامتحاناتكم