现已上线！2025 年 Telegram 研究 — 年度关键洞察 
Emergency & ICU
前往频道在 Telegram
منصة تعليمية متخصصة تقدم لك أفضل الكورسات الطبية أونلاين في مختلف التخصصات الطبية والصحية! للتواصل @A_m_Ebrahim
显示更多7 498
订阅者
-124 小时
+17 天
+2730 天
数据加载中...
吸引订阅者
七月 '26
七月 '26
+12
在0个频道中
六月 '26
+96
在2个频道中
Get PRO
五月 '26
+94
在0个频道中
Get PRO
四月 '26
+189
在2个频道中
Get PRO
三月 '26
+950
在6个频道中
Get PRO
二月 '26
+240
在3个频道中
Get PRO
一月 '26
+757
在7个频道中
Get PRO
十二月 '25
+228
在5个频道中
Get PRO
十一月 '25
+139
在1个频道中
Get PRO
十月 '25
+291
在10个频道中
Get PRO
九月 '25
+649
在4个频道中
Get PRO
八月 '25
+710
在6个频道中
Get PRO
七月 '25
+844
在6个频道中
Get PRO
六月 '25
+204
在1个频道中
Get PRO
五月 '25
+270
在2个频道中
Get PRO
四月 '25
+2 358
在4个频道中
Get PRO
三月 '250
在4个频道中
Get PRO
二月 '250
在4个频道中
Get PRO
一月 '25
+9
在1个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 05 七月 | +1 | |||
| 04 七月 | +1 | |||
| 03 七月 | +2 | |||
| 02 七月 | +3 | |||
| 01 七月 | +5 |
频道帖子
| 2 |  没有文字... | 678 |
| 3 | 👶 طفل عمره حوالي 8 سنين
كان بيعاني من تبول لا إرادي ليلي يومي ومستمر.
أخد كورسات علاج كتير ولشهور تقريبًا…
والاستجابة؟ ضعيفة جدًا ❌
الأم جاتلي مستغربة ومتضايقة،
وأكتر حاجة ضايقتها إني سيبت موضوع التبول..
.....
وبدأت أسألها أسئلة شكلها غريبة شوية:
❓ هل الطفل بيشخر وهو نايم؟
❓ هل بينام وفمه مفتوح؟
❓ هل اشتكيتِ قبل كده من اللحمية؟
❓ هل عمل أشعة على اللحمية؟
الأم كانت مستغربة جدًا…
لكن الحقيقة إن الإجابة كانت مكتوبة على وش الطفل.
👦 الطفل وهو داخل العيادة
كان عنده شكل معروف طبيًا باسم
👉 Adenoid Face
فم مفتوح دايمًا .. تنفس من الفم
شفة علوية مرفوعة و الأسنان الأمامية باينة
انسداد أنف مزمن
...
📌 ومن غير أي أشعة
مجرد ما فتحت بقه وحطيت خافض اللسان
لقيت تضخم شديد في اللوزتين
( اللوزتين ايه دول خمسة ستة 😃😃)
الواد ده كان بيتنفس ازاي يا ست الكل
....
يا ماما ..
🧠 المشكلة الحقيقية مش في المثانة…
ابن حضرتك كان بيعاني من
👉 Sleep Apnea Syndrome
(انقطاع النفس أثناء النوم)
بسبب تضخم اللوز واللحمية،
واللي بيؤدي إلى:
اضطراب النوم
نقص الأكسجين أثناء الليل
خلل في التحكم العصبي
وواحدة من أشهر نتائجه عند الأطفال
👉 التبول اللا إرادي الليلي
....
وبفضل الله تعالي ...
✅ بمجرد استئصال اللوزتين واللحمية
📌 التبول اللا إرادي توقف تمامًا
📌 من غير أدوية
📌 من غير كورسات
📌 من غير معاناة نفسية للطفل
🔴 الرسالة المهمة
مش كل تبول لا إرادي يتعالج بدوا
ومش كل مشكلة بولية سببها المثانة
أحيانًا
👉 المشكلة في التنفس أثناء النوم
👉 وفي اللحمية واللوز
📣 اسأل… بص… اربط الأعراض ببعض
الطب مش روشتة
الطب_تفكير_وفحص...
وتشخيص قبل الروشته ....
وكان
هذه بداية النهاية لحياة جديدة لهذا الطفل
دون بلل أو قلق 💐💐💐
...
🛑🛑🛑🛑🛑🛑🛑🛑
➖➖➖➖➖➖➖➖
دكتور أحمد العجمي | 637 |
| 4 | وقفَ الحسن البصري عند شفير قبر بعد دفن صاحبه ثم التفت على رجل كان بجانبه فقال:
أتراه لو يرجع للدنيا ماذا تراه يفعل؟!
قال الرجل: يستغفر ويصلي ويتزود من الخير .
فقال الحسن: هو فاتته.. فلا تَفُتك أنت!
وقد أفلح من اتعظ بغيره ، وقد خاب من اتعظ بنفسه.. | 613 |
| 5 | ✅ Infection in Elderly
مش دايمًا بتيجي بـ Fever… ودي أخطر نقطة.
Elderly عندهم عشان
↓ Immune response
↓ inflammatory reaction
- فـ ممكن يحصل serious infection بدون Fever واضحة.
● إيه اللي ممكن ييجي بدل الـ typical symptoms؟
1️⃣ Confusion مفاجئ
2️⃣ Sudden functional decline
3️⃣ Falls متكررة
4️⃣ Anorexia
5️⃣ Lethargy
6️⃣ Mild tachycardia بس من غير حرارة
أول عرض أحيانًا بيكون:
“الدكتور… بابا مش طبيعي النهارده”
مثال: Appendicitis في Elderly
👈 الشخص الصغير:
RLQ pain + Fever + rebound tenderness
● لكن في الكبير:
✔️ ألم خفيف أو vague
✔️ مفيش Fever واضحة
✔️ مفيش guarding واضح
✔️ ممكن ييجي late ومعاه perforation
- يعني diagnosis بيتأخر والمضاعفات أعلى.
🚩 Red Flags في Elderly Infection
• Acute confusion بدون سبب واضح
• Hypotension خفيفة
• Tachypnea
• Unexplained deterioration
• WBC طبيعي لكن CRP عالي
- ما تعتمدش على Fever بس.
لو شاكك…
اعمل labs + imaging مبكر.
✅️ في كبار السن:
Absence of fever does NOT exclude serious infection.
د/ أيمن مرسي | 722 |
| 6 | 没有文字... | 779 |
| 7 |  40 years old male patient unknown case of any medical illness come with right side chest pain and dyspnea 4 hours ago.
CXR was taken. | 753 |
| 8 | أول الشهر حصل عجز في نواب الباطنه العامه عندنا في المستشفي العام
قام المدير كلف دكاتره قسم الأطفال " اللي هو احنا "
إننا نشيل إستقبال قسم الباطنه ، بغض النظر عن قانونيه الموضوع ده من عدمه بس ده اللي حصل
والجدير بالذكر إني منتدب لمستشفي حميات المحافظة لحد مايجيبوا نواب حميات
وبكده أنا نايب أطفال وحديثي الولاده " ده الرسمي بتاعي "
ونايب باطنه لحد مايجيبوا نواب باطنه ونايب حميات لحد ما يجيبوا نواب حميات
إمبارح كنت نوباتجي حميات ،دخلت واحده ب إبنها أول ماشافتني ركبها عفريت
قالتلي هو مافيش غيرك ف المحافظه ولا إيه !!
إبني يتعب أروح بيه أطفال مستشفي العام الآقيك
أمي تتعب أروح بيها باطنه الأميري الأقيك هناك
النهارده قولت والله ما رايحه الأتنين
أجي الحميات الاقيك هنا... إيه عفريت !!
كنت عامل زي زكريا الدرديري كده : D
دكتور أطفال وباطنه وحميات لحد ما يجيبوا باطنه وحميات 😂
By Beshoy Tamer | 692 |
| 9 | - برغم إن وزن الكلى ١/٥٠٠ بس من وزن الجسم بيوصلها ربع كمية الدم المتدفق من القلب كل دقيقة.
- الكلى بتقوم بفلترة الدم ده كله وتنقيته من السموم والأملاح الزايدة .. كل كلى فيها أكتر من مليون وحدة وظيفية عشان تقدر تعمل ده.
- الكلى بتقدر تفلتر الدم بمعدل ٦٠ لتر في الساعة .. جسمنا فيه حوالي ٥ لتر دم .. يعني الكلى بتغسل الدم بتاعنا ٣٠٠ مرة في اليوم الواحد.. يعني بتفلتر ١٧٠٠ لتر يومياً.
- ومن الـ ١٧٠٠ لتر دم اللي بيعدوا على الكلى في اليوم .. الكلى بتقوم بعملية معقدة من الترشيح وبعدين تقوم بعملية تانية لإمتصاص ٩٩% من الكمية دي عشان تحافظ على العناصر المفيدة للجسم من الحاجات اللي اترشحت خلالها وتطلع ١-٢ لتر بس في صورة البول.
- الكلى مش بس بتتخلص من السموم لكن بتقوم بعملية دقيقة جداً لتظبيط كمية السوايل في الجسم وبتظبط كمية البول حسب إحتياج الجسم للسوائل بالنقص أو الزيادة .. عشان كده من الحاجات اللي ممكن نلاحظها على المريض لو الكلى تعبت هيا احتباس السوائل وتورم الجسم.
- كمان الكلى بتقوم بدور كبير في إفراز الهرمونات اللازمة لبناء كرات الدم الحمراء وتنشيط فيتامين دال المهم لبناء العظام وكمان بتتحكم بتنظيم ضغط الدم وتنظيم انقباض وانبساط الأوعية الدموية.
د_محمد_ممدوح | 801 |
| 10 | انتبه... زملائي الأطباء.. عصارة الخبرة في ممارسة الطب....
١٩ نقطه احترافيه في طريقه شغلك لو حاولت تطبقهم بقدر ما تستطيع ستقترب من مستوي الاحتراف بسرعه ……..
خلاصه القول … الطب ليس مبني علي معلومات فقط …الاهم توظيف و ترجمه المعلومات بما يتوافق مع كل مريض على حده
١ ⚠️– بدايه النجاح الحقيقي لما تتعمق في التخصص في مجالك ….
٢ – لا تتطوع بعلاج سكر او ضغط او حتي علاج الم …يكفيك ادراك المشكله و تحويل المريض الي اهل التخصص ——همه افضل منك في مجالهم زي ما انت افضل منهم في تخصصك
الدكتور اللي بيعالج كل حاجه اعرف انه مش عارف اي حاجه
٣ ⚠️- درجات التواصل بين الاطباء لمناقشه علاج مريض من الاعلي الي الادني
مقابله شخصيه و مناقشه بين مختلف التخصصات multidisciplinary team …الاروع و الافضل و مافيش احسن منها
مكالمه تليفونيه لمناقشه حاله المريض مع الاعتبار ان كلا الطبيبن فحص المريض و ناظر اشعاته
كتابه خطاب تحويل و ده فن لوحده …. اكتب التشخيص بدقه و اهم النقاط اللي انت عاوز زميلك يشوفها …اكتب عاوز منه ايه في نقاط دي اهم بكتير ما تقول له خد بالك من فلان التوصيه الحقيقيه انك تشرح الحاله بدقه
٤ ⚠️- لا تطلب من زميلك خصم للمريض الا اذا عرض عليك و ابدي استعداد … عاوز تخدم المريض اخصم من كشفك او رجعه …لا تتصدق من جيب زميلك …اتصل به هاتفيا بلغه انه غير قادر فقط و اتركها لتقديره …الاحساس نعمه
٥-⚠️ لا تكتب في الروشته المريض فقير حتى و لو باللغه الانجليزيه …كتير من المرضي يتاذون من هذا الوصف
٦-⚠️ لا تقرا تقرير اشعه بدون ما تشوفها …بعد سنين هاتعرف قيمه اللي بقوله ده …
٧ ⚠️-عند عرض اشعات لحالات نادره استاذن المريض و احرص علي طمس اسمه من الاشعات فالمرض عوره
٨ ⚠️- لا تتكلم في تفاصيل المرض الا مع اقارب الدرجه الاولي …و الصراحه و الصدق اهم من الكلام المعسول الغير دقيق … طمأن اهله لكن لا تخدعهم هايعرفوا الحقيقه من زميل اخر و لن تصبح لك مصداقيه
٩-⚠️ ليس عيبا علي الاطلاق تقول للمريض …سيبني يومين افكر في حالتك و اقول لك قراري ….مش شطاره انك تطلع معلومه سريعه غير دقيقه لثبت انك حاسب آلي يمشي علي قدمين …تعلمتها و الله من احد اساتذتي
١٠ ⚠️ -اكتب بروتوكول العلاج و لو انت نشيط حبتين ارفق به التوصيات الدوليه اللتي تعزز قرارك ….هناك قله من الزملاء بضاعتهم المزايده علي قرارك …التوصيه الدوليه حمايه لمريضك من المزايدات الرخيصه ….
١١ ⚠️-لما تشوف اشعه او تحليل مكتوب بحرفيه عاليه ..ارفع سماعه التليفون و اشكر زميلك ….هتلاقي زميل بيرفع السماعه و يشكرك …التشجيع هو الحافز اللي بيخليك تكمل بنفس الاداء بدون ملل
١٢ ⚠️-اعرف ان النجاح في التركيز و الجوده … مش شطاره انك تشتغل ١٦ ساعه و تشوف عشرات الحالات يوميا بربع تركيزك …لا تتحول الي ماكينه لجمع المال على حساب حياه الاخرين
١٣ ⚠️-ان كان و لابد …لما الشغل يزيد عليك لازم تشغل اطباء مساعدين ..هاتتفرغ للقرارات المهمه و ربنا هايرزقك بانفاقك علي عملك
المريض بيقدر الدكتور اللي بيقدره …ماتبقاش قاعد في التكييف في مكتبك و مشغل مروحه في الريسبشن …..اللي بيصرف علي شغله ربنا بيبارك له …و شغله بيصرف عليه ….
١٤ ⚠️-ماتوصيش اب و ام علي ابنهم المريض همه مش ناقصين حد يزايد عليهم …لكن ممكن توصي الابن و الابنه علي ابوهم و امهم ..عقوق الابناء اشيع من عقوق الاباء …
١٥ ⚠️-لو المريض له تامين صحي او علاج علي نفقه الدوله لا تتردد في توجيهه لهما ….انت مؤتمن على ماله كما انت مؤتمن علي صحته ….
١٦ ⚠️-كل مريض بييجي في الاول معاه عشره من العيله …و اللي بيكمل معاه مشوار العلاج واحد او اتنين ….دول احن و اجدع ناس ….ركز مع اللي مذاكر الحاله و لا تشتت مع باقي الاقارب …..
١٧ ⚠️-لا تصف علاج بالتليفون بدون ما تكشف علي المريض معظم الكوارث بيتحصل من الموضوع ده …..
١٨-⚠️ لو الموضوع عاجل و انت عارف مريضك …قول له يروح الصيدليه و يكلمك من هناك … اتاكد انك بتكلم صيدلي مش مناول …. التفاهم بينك و بين الصيدلي ادق بمراحل من التفاهم مع مريض بيقوللك اسم العقار غلط ….
١٩ ⚠️-لا تفحص مريضه الا في وجود احد محارمها او في وجود سيده من التمريض حتي لو المريضه عندها ٩٠ سنه …..
لما تكشف علي مريض و تشوف ورم صعب مشوه منظره حاول تسيطر علي ملامح وجهك لانه ساعتها بيكون متابعك بعينه و نظرات الجزع منك بتخليه تصعب عليه نفسه كفايه اللي بيشوفه في عين الناس
في النهايه مهنه الطب مهنه مرهقه … حاول تستفيد منها بشويه حسنات و تاكد ان ما تنفقه من وقتك و مالك علي عملك سيرزقك الله به في الدنيا قبل الاخره
فان الله شكور
يارب اللي كتبته ده ينفع الاطباء زي ما انا انتفعت به من اساتذتي و مرضاي.
دكتور محمد صبري القاضي | 926 |
| 11 | كنت بسمع ال hyperclcemia لاستاذنا دكتور محمد الشافعي فمن ضمن كلامه كان من الاسباب اللي تعمل كدا ال multiple meloma
بيقول مره حجزنا حاله في ال ICU علي انها hematemesis كانت واخده NSAID كتيره نتيجه boney ache فالحاله كانت بالنسبالنا بسيطه وسبب ل hematemisis معروف
لما دكتور شريف مختار مر ع الحاله وشاف الفايل قاله خد بالك الا الحاله تطلع MM
دكتور الشافعي بيقول عملت ال protein elctrophoresis وطلعت الحاله MM
راح ساعتها يسال د. شريف مختار انت شخصتها ازااي MM
من انك بس بصيت في الفايل بتاع الحاله
قاله من ضمن ال investigation اللي انت طالبها واخد بالك ان ال total proteins عالي وال albumin نورمال
قاله يبقي ايه يعلي التوتال بروتين والالبيومين طبيعي رد عليه وقاله يبقي ال globulin
ساله الكالسيوم ايه اخباره رد د. الشافعي وقاله عالي
قاله disease بيعلي ال globulin وال calcium ويعمل bone ache اللي العيانه بتشتكي منها يبقي ايه ياحبيبي رد وقاله يبقي ال MM يابيه 😁
د. اسلام نوار | 965 |
| 12 |  +1حالات ال vertigo
هيا أكتر حالات بيحصل فيها misdiagnosis
لأن الدكاتره بتستسهل وبتكتب betasec وخلاص
حد فيكم قبل كدا فكر يفحص العيان neurological
انبارح جى حالتين vertigo كشفوا بره وخدوا علاج ومتحسنوش
لما فحصنا الحالتين طلع عندهم stroke
المشكله إن فى حالة منهم لفت على أربع مستشفيات كلهم بيقولوا ليها انتى كويسة وزى الفل
ولما نعمل رنين نكتشف نلاقى الكارثة دى
لو سمحت لو فى حالات مش بتعرف تتعامل معها أوعى تكتب ليها medication ولازم تحولها لمتخصص يفحصها الأول | 993 |
| 13 | 🚨 كورس طوارئ الباطنة متاح الآن – مسجل بالكامل!
إذا كنت طبيب امتياز أو مقيم وعايز تطور طريقة تعاملك مع حالات الطوارئ الباطنية، فالكورس ده معمول عشان يديك الجانب العملي اللي هتحتاجه في الشغل.
🎁 خصم 50% خاص لأطباء الامتياز لفترة محدودة.
✅ الكورس مسجل بالكامل، يعني تقدر تبدأ في أي وقت وتذاكر بالسرعة المناسبة ليك.
📩 للاستفسار عن محتوى الكورس، المحاضرات، وطريقة الاشتراك، ابعتلنا رسالة وهتوصلك كل التفاصيل.
@A_m_Ebrahim | 996 |
| 14 | - من السفة وضعف الإيمان إنك تدور على تفسير مادي لكل أمر من أوامر الشرع..
- لو واحد سألك ليه بنصوم وقعدت تقوله عشان نحس بالفقرا والمساكين... إلخ..
هيقولك ببساطة : طاب ليه الفقرا بيصوموا؟
لو قولتله أصل الصيام مفيد للجسم ودلوقتي غير المسلمين بيطبقوا نظام الصيام المتقطع وبلا بلا بلا..
هيقولك طاب ليه من الفجر للمغرب؟ ليه مش من المغرب للفجر؟ ليه مش بنشرب مياة؟
- حرفياً هتتسأل مليون ليه ومش هتلاقي إجابة.. ولو لقيت إجابة لسؤال مش هتلاقي إجابة للسؤال اللي بعده.. فـ من الأول تبقى إجابتك "عشان ربنا قال كدا".. بنصلي الفجر ركعتين قبل طلوع الشمس عشان ربنا قال كدا.. الصلاة فيها ركوع واحد وسجدتين عشان ربنا قال كدا.. بنطلّع في الزكاة ربع العشر مش نُص العشر ولا خُمس العشر عشان ربنا قال كدا.. العسل فيه شفاء للناس عشان ربنا قال كدا.. بناكل عدد وتر من التمر عشان الرسول قال كدا..
- والله لو العلم وافق معلومة في الشرع، مفيش مشكلة.. مش هيزود الشرع حاجه.. الشرع مش مُعتمد على العلم.. عملوا بقى دراسات على الحجامة ولقوا إنها بتنقي الدم وبتحمي من الأمراض.. حطوا العسل تحت الميكروسكوب وحللوه ولقوا إن فيه شفاء للناس.. جربوا الصيام المتقطع ولقوا إنه مفيد.. مفيش مشكلة.. بس برضو احنا بنعملهم اتباع لأوامر ربنا وأوامر الرسول..
د.محمد فهيم | 1 198 |
| 15 | السلام عليكم متابعيني الكرام
هااااااااااام_جداااااا🚨🚨🚨
محتاجه انوه عن حاجه لفتت نظري
وهو موت اطفال او شباب بشكل مفاجيء
خاصة لو الموضوع متكرر في أسرة او عائله واحده
وده بمناسبة رحمة الله عليها
طالبة الثانوية العامة اللي توفت اثناء الامتحان
سيناريو متكرر وسمعته اكتر من مره
طفل كان بيلعب رياضه
طالب في لجنة
بعد مجهود بدني حتى لو بسيط بالمقارنه بغيره
ويكون في تاريخ مرضي لموت مفاجيء بنفس السيناريو
لازم الاسره تتعرض على طبيب قلب
ونستبعد بعض انواع arrhythmias يعني زيادة كهربة القلب او اضطراب ضربات القلب
نوع شهير جدا وقابلته كتير اسمه
Long QT syndrome
ومش بيتشخص بس برسم القلب العاديECG
بنحتاج حاجه اسمها Holter monitoring جهاز بيتركب وبيعطي قراءات على مدار ٢٤ ساعه او اكتر
وانت نايم وانت صاحي وانت بتتحرك
وده على سبيل المثال وليس الحصر
في اسباب تانيه كتير
بس وجب التنويه وده مش هدفه اثارة الذعر
بس لو اي حد عنده تاريخ بوفاه مفاجئه خاصة الاطفال والشباب مع الstress او مجهود يعني بدني او عصبي
لازم يهتم وميعدهاش كده
ربنا يحفظكم انتوا وكل حبايبكم يارب🙏❤️
ولا يريكم اي مكروه في عزيز لديكم
ا.د / شرين خميس فتح الباب
استاذ طب الاطفال (م)
كلية الطب/ جامعة الفيوم | 1 251 |
| 16 | رسالة الى شباب الاطباء 💕✨
مريض سكر ، سكره عالي + بيخس = انسولين .
حتى لو ارقام السكر هتتظبط على اقراص .
والهدف من الانسولين هنا مش ضبط مستوى السكر .
ولكن اعادة بناء بروتينات وعضلات الجسم اللي دخل في حالة تكسير ، مش هيوقفها ويحولها لحالة بناء الا الانسولين .
د. محمد إمام | 1 346 |
| 17 | ICU Pearl 🩺
Neck rigidity + fever + altered mental status = treat as meningitis until proven otherwise. 🤒🧠
Neck rigidity + thunderclap headache = think subarachnoid hemorrhage first. 🤯🩸
Neck rigidity + trismus (lockjaw) = consider tetanus.
Neck rigidity after metoclopramide/antipsychotics = consider acute dystonic reaction. 💊😵💫
Dr/Rashad Elatar | 1 423 |
| 18 | من كام سنة وانا في نيويورك واحنا في المرور علي المرضي، واحنا داخلين اوضة مريض، كان صوته عالي ومتعصب واول مادخلنا شاف الاستشاري وبدأ يشتموا بالفاظ فظيعة، الاستشاري ابتسم في كل هدوء وقاله شكلنا جينا في وقت مش مناسب وقالنا يالا نشوف المريض اللي بعده وكتب في ال notes انه لم يفحص المريض بسبب شعوره بالتهديد وانه هيرجع في وقت تاني لما المريض يهدا
الغريب واحنا بنمر علي المرضي التانين ولا كأن اي حاجة حصلت والراجل تمام وشغال عادي، الناس هنا عندها برود غير طبيعي وبصراحه البرود ده مهم جدا في المواقف اللي ذي دي
واتكلمت معاه بعديها قولتله اكيد مش هنشوف المريض ده تاني وممكن استشاري تاني يشوفه قالي لا خالص المريض كان متعصب من حاجة واحنا داخلنا عليه وشتم اللي قدامه الموضوع مش شخصي don’t take it personal ولو المريض اعتذر انا ممكن اشوفه تاني وبالفعل المريض اعتذر وشوفناه بعد كده
ده اول موقف اشوفه في حياتي في طريقة إدارة وتهدئة المريض الهائج (Management and De-escalation of Patient Agitation
ودي مهارة اصلا مش عندنا في مصر ولا اتعلمناها في مصر بحكم ان احنا شعوب عاطفية وبنسخن بسرعة وبناخد الموضوع بشكل شخصي جدا خصوصا في ظروف خدمة طبية سيئة ومستشفيات مفيهاش أمن كفاية يحميك
تخيل معايا لو نفس الموقف حصل مع دكتور تاني ودخل الاوضة وبدأ المريض يشتم يقوم الدكتور يرد الشتيمة ويقوله "هو ايه احنا شغالين عندك انت مريض كذا وكذا كذا" وبعديها يقوم المريض يدور علي اي حاجة جبه ذي كوبايه او ريموت ويحدفها علي الطبيب وبعد كده الطبيب يرد الضرب بالضرب او العكس مش هتفرق
الفكره ان اول خطوة في التعامل مع المريض الهائج هي مهارة ال deescalation انك تهدي الجو وتوطي tone صوتك بقدر المستطاع وبعدين تسحب نفسك من الموقف بدون رد الاسائة وبعد كده حقك تشتكي او ماتكشفش علي المريض اللي بيقل ادبه اساسا
طبعا الطريقة دي ماتنفعش مع كل الناس بس لو بصيت في اغلب الخناقات في المستشفيات بتبدأ بالتراشق الالفاظ وبعدين الناس تبدأ تمد ايدها علي بعض، وطبعا مفيش اي مبرر للضرب تحت اي ظرف بس الموضوع ده مهم
لانه حضرتك لو عملت deescalation وقدرت تطلع من الموقف بدون تشابك بالايدي انت اللي كسبان في الاخر وده لازم يكون جزء من تدريبك كدكتور انك تقدر تتحكم في انفعالاتك علشان تطلع اصلا دكتور كويس وفي نفس الوقت متخطش نفسك في موقف خناقة كده كده انت خسران برضه حتي لو اللي اعتدوا عليك دخلوا السجن
الفكره مش مين غلطان وحقي وحقك هنا، الفكرة هتستفاد ايه لو مريض او اهله ضربوك وكسربوك ايديك او ضربوك مطوه في بطنك شوف انت العاهه دي ممكن تاثر عليك وعلي مستقبلك المهني وحياتك كلها
كان من كام شهر فيديو علي الفيس بوك لواحد بيصور طبيب امتياز او نايب في مصر بيشتكي ان مفيش دكاترة في المستشفي وهو تقريبا كان بياكل او قاعد مريح الطبيب بمنتهي الادب ابتسم ومدخلش مع الي بيصوروه في سجال وتراشق في الالفاظ ساعتها اللي كانوا بيصوروه مقدروش يعمله اي حاجة وقفلوا الكاميرا والموضوع خلص، بصراحه الدكتور ده عجبني جدا ووفر علي نفسه مشكله كبيره ممكن تحصل
بقدر الاماكن تحاول تهدي اللي متعصب وتطلع بره الموقف لان الموقف يسخن في ثواني وتلاقي نفسك ميت او في اوضه العمليات بتعمل عمليه خطيرة
في كلية الطب ماتعلمناش ازاي نتعامل مع ال angry patient بشكل مفصل واحنا اصلا شعوب بشكل كبير معندهاش good communication skills بسبب طريقة تربيتنا، معظمنا اضرب وهو صغير فلما بنكبر ونختلف مع اي حد سهل اوي اي حد في المجتمع محترم ومتربي يتحول يضرب اللي قدامه ويتحول لمجرم للأسف معنداش ثبات انفعالي مابالك بقى أصلا للناس اتظلمت في حياتها اللي مكنش ليها حظ من التعليم والتربية تتوقع ثباتهم الانفعالي عامل ازاي
انا عارف انه صعب والمقارنه غير عادله بين ظروف هنا وهناك والضغط اللي في المستشفيات بيولد الانفجار بس بقدر الامكان خلي الطريقة في بالك يمكن تنفعك في اي موقف قدام لانك معندكش support كفاية يحميك ذي ما كلمة واحدة او body language معينه ممكن تسخن الموضوع وتلاقي نفسك بتضرب وكلمة واحدة برضه ممكن تطلعك من الموقف بسهوله قبل الضرب ما يبدأ
Dr Mahmoud Khairy | 2 074 |
| 19 | 50% من البنات اللي بتيجي العيادة ، بيكون شكوتها ضغط واطي ، وضربات قلب سريعة .
اولا لازم نعرف ان الضغط الواطي مش مرض ، وفي معظم الحالات مش بيحتاج علاج.
طب امتى يحتاج علاج ؟! في حالة وجود اعراض زي دوخة ونهجان واغماء مثلا ..
وده بيكون بعد استبعاد الأسباب الاخرى اللي ممكن تعمل الاعراض دي ، زي الانيميا ، ومشاكل القلب عن طريق عمل ايكو .
وساعتها لو مفيش سبب واضح للاعراض دي غير انخفاض الضغط .
بيكون علاجه كالتالي :
اكثار من الأملاح والحوادق .
الاكثار من شرب المياة .
تجنب حرارة الجو المرتفعة والشمس قدر الامكان .
قد نحتاج الى لبس شراب ضاغط حتى فوق الركبة ( لزيادة رجوع الدم من الأطراف للقلب وبالتالي تحسين الدورة الدموية)
قد نحتاج لحزام بطن ( لنفس السبب السابق )
في اغلب الحالات ، الخطوات السابقة بتكون كافية للعلاج .
وفي حالة عدم الاستجابة للخطوات السابقة ، قد يصف الطبيب بعض الأدوية حسب كل حالة .
المتابعة ، تكون عن طريق وجود الاعراض من عدمها ، وليس قياس الضغط .
بمعنى لو اختفت الاعراض مع استمرار انخفاض الضغط ، فده زي ما قولنا مش مرض ومش محتاج لأي علاج اخر .
عشان كدا بقول لحالات الضغط المنخفض اللي بتابع معايا ، مش عايزكوا تقيسوا الضغط كل شوية ، لان ده هيزود التوتر والقلق ع الفاضي .
د. محمد إمام | 1 667 |
| 20 |  😂😂😂😂😂 | 2 009 |
