NOR ✨

شوفو اخوان هذن الجارتات هن المهمات للمقيم و هن الاصل بعلاج الجوندس يعني من تدزون TSB و تكونون ماخذين هستري الكتبته فوگ تجون تحطون النتيجه هنا و تقررون شنو يحتاج فوتوثيرابي لو اكسجينج ، ماكو ارقام ثابته و معينه بس تنطي مرات roughly

😂😂

#pediatric Neonatal jaundice

History: A 4-day-old term infant with poor feeding, high-pitched cry, hypotonia, and jaundice reaching palms and soles. • Labs: • TSB: 28 mg/dL • Hemoglobin: Normal شوفو اول شي الجوندس يبدي من فوگ و ينزل ف هنا واصل palm and sole ف هذا sever مكتوب هايبوتونيا ، مايرضع و يصرخ ، هذن اعراض brain affection البلروبين عالي كلش كلش التشخيص Kernicterus العلاج : Emergency exchange transfusion Intensive phototherapy until transfusion Neurological monitoring Supportive care (hydration, oxygen if needed)

History: A 32-week preterm baby at 36 hours of life with jaundice. • Labs: • TSB: 9 mg/dL • Gestational Age: 32 weeks هذا المميز بيه ان هو بري تيرم ٣٢ اسبوع هذول اللفل مال البلروبين بيهم حتى يعتبر اندكيشن للعلاج مثل الفوتوثيرابي يكول اقل من الاطفال الي هم تيرم ، هذولاك من ١٢ و فوك و هي حسب الايام كل يوم رقم معين هسه هذا الطفل ٩ بس رح يبدي العلاج فوتوثيرابي لان كلنا الthreshold should be lowered ، يرضعونه ، يراقبون الهايدريشن يراقبون البلروبين لفل و اذا صعد ١٥ يسوون exchange

History: A 5-day-old term baby, exclusively breastfed, with weight loss of 8% since birth. • Labs: • TSB: 14 mg/dL • No hemolysis • Signs of dehydration هذا هم مانعتبره يخوف لان عبر اليوم الاول ، يرضع طبيعي بس عنده اعراض جفاف و فاقد وزنه ، ماعنده شي ثاني هذا breast feeding jaundice يرضع بس بطريقه خطأ العلاج :- تعدل طريقة الرضاعه و تزيدها و تراقب الهايدريشن للبيبي

History: A 3-day-old term infant, exclusively breastfed, presents with yellowish discoloration of the skin. No signs of illness. • Labs: • TSB: 10 mg/dL • No hemolysis • Normal hemoglobin and reticulocyte count شوفو هذا توقيته عبر اول يوم ف مانعتبره serious بعدها نجي نشوف الطفل تيرم ، يرضع حليب طبيعي ، ماعنده شي بالاكزام ، و التحاليل نورمل ف هذا physiological jaundice بسبب RBC عمرها قليل و كمية هواي حتى تلائم intrauterine life و هسه مايحتاجها ف بدت تتحلل العلاج :- فقط تزيد عدد مرات الرضاعه الطبيعيه و هاي هي

الي كمن كلش هو الRh incompatibility و وراها ABO و بعدها هذن ( كلام دكتورة عائدة )

Most common Pathologic causes of neonatal jaundice :   Hemolytic anemia Cephalohematoma Sepsis Hypothyroidism

Serious Complications From High Bilirubin In Neonate : Cerebral palsy Sensorineural Deafness Kernicterus : Brain damage from high bilirubin Learning difficulties

Complication Of Phototherapy in treatment of neonatal jaundice : Diarrhoea Skin rash Bronzing of skin Parental anxiety Overheating Dehydratation Retinal damage so cover the eye

Features Phototherapy For Rx Of Neonatal Jaundice : •Blue light •Wavelength of 420-480nm •Oxidized bilirubin to soluble product

2 most common causes of neonatal jaundice & regard as bengin causes :- 1- Physiological jaundice 2- Breast milk jaundic

Prolonged neonatal jaundice Jaundice that is lasting more than : 14 days in Term infants ,, 21 days in Preterm infant هذا اله اسباب خاصه بالمحاضره :- breast milk jaundice, infection , conganital hypothyroidism

History In Neonatal Jaundice : Onset :- First day pathological Weight of baby Premature Activity Feeding Blood group Mother&baby Past history of neonates with jaundice History of difficult labour : Cephalhaematoma History of mother with fever : infection

Benefit Of Exchange Transfussion In Neonatal Jaundice :- Decrease Bilirubine Remove antibody Correct anaemia Remove bacterial toxin Which all of them may cause jaundice

رمضان كريم حبايب 🌙