قناة معلومات طبية شاملة_Medical information
前往频道在 Telegram
كل ما تبحث عنه في مجال الطب العام والمعلومات الطبية الشاملة All you are looking for in general medicine and comprehensive medical Information ℹ️ رابط القناة https://t.me/ab7722a
显示更多未指定国家医学21 576
999
订阅者
无数据24 小时
无数据7 天
无数据30 天
帖子存档
#لا_تنسى_الكالسيوم
من المعروف إن قوة العظام وصحتها تعتمد على الكالسيوم، وكثافة العظام تبدأ بالتناقص بشكل تدريجي بعد سن الثلاثين لذلك من الضروري أن تحصل على الغذاء الذي يحافظ على عظام الجسم، من خلال الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي ومشتقات الألبان
----------𝓓𝓻/𝓨𝓪𝓼𝓶𝓲𝓷--------
*❍✅#فطريات القدم┊📝*
*_ـ٨ـہـ❥ـــ٨ــ٨ـہـ٨ـہـ٨ــــ٨ـہـ❥ـ┊_*
*📃| فطريات اصابع القدم الاسباب والعلاج*
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
|
*||🤵🏻♂- تعريف:*
||💢-الفطريات من الكائنات الحية الدقيقة جداً، تتكاثر في البيئات الرطبة قليلة التهوية لذلك أكثر ما توجد بين أصابع القدمين بسبب قلّة سماكة الجلد في هذه الأماكن.
|👈🏻|-وسهولة إيجاد مكامن تعيش بها وتبدأ بقتل الخلايا الضعيفة ،تعتمد في غذائها على الخلايا الميتة .
|💠|-مظاهر إصابة القدمين بالفطريات:
|⚛️-نستطيع تحديد مظاهر إصابة القدمين بالفطريات فعند ملاحظة سماكه وجفاف في جلد القدمين واحمرار وحكة بين الأصابع فهذا يدل على بداية وجود الفطريات،
🔗||-وبعد أن تتكاثر تظهر تشققات بين الأصابع وتقرحات تسبب ألم وحرقه مع رعيان وقد تتطور الإصابة إلى ظهور جروح أو فقاقيع تزيد من تواجد الخلايا الميتة التي تتغذى عليها الفطريات ويصاحب هذه العمليات ظهور رائحة كريهة للقدمين.
🔗||-وقد تصل الإصابة إلى أظافر القدمين وتزيد من حدة الألم .
*||🤵🏻♂-أسباب إصابة القدمين بالفطريات:*
||💠-إنّ المسبب الرئيسي لتكاثر الفطريات هو وجود الرطوبة وقلة التهوية ويمكن ملاحظة ذلك في منازلنا خلال فصل الشتاء وتظهر في أسقف المنازل.
|👈🏻|-وعند الإنسان تتكاثر في الأماكن شديدة التعرق لذلك نلاحظ بأن ما بين أصابع القدمين هي أكثر عرضةً للإصابة بالفطريات دون غيرها ،هذا التعرق يكون ناتج عن ارتداء حذاء ضيق أو لبسه لمدة طويلة كما أن الأشخاص المصابين بمرض السكريّ تتعرض أقدامهم للإصابة بالفطريات.
|😳|-وهنا يكون الموضوع أكثر خطورة كونَ الجروح لا تلتئم كما هو الحال عند الإنسان غير المصاب بالسكر . تنقل الفطريات من شخص إلى آخر بالعدوى .
|👀|-فعند لبسك حذاءَ شخصٍ مصاب تنتقل إليك الإصابة مباشرة .
*|💊|-علاج فطريات القدمين*
|Ⓜ️|-نستطيع علاج الفطريات في القدمين باستخدام الكريمات التي يوصي بها الطبيب والمواظبة على استخدامها لمدّة لا تقل عن الشهر ؛لأن إعادة بناء الجلد بمكان التقرحات يحتاج إلى هذه المدة تقريباً كما يجب استخدام مسحوق (البودرة).
|Ⓜ️|-و فرك القدمين بها وخاصة بين الأصابع للوصول إلى تجفيفها ،كما يمكن رش الحذاء بمسحوق البودرة لامتصاص الرطوبة و يجب أن نحرص على قص الأظافر تخوفاً من وصول البكتيريا إلى حوافها.
|Ⓜ️|-يمكن أيضاً استخدام عصير الليمون عن طريق فرك الأماكن المصابة بنصف حبة ليمون أو استخدام كميه من الملح مع الماء الدافئ وغسل القدمين يعمل على تعقيمها وتقلّل من تكاثرها وتحد من نشاطها .
*|☪️|-إجراءات الوقاية ;:*
|🔅|-ولتجنّب إصابة القدمين بالفطريات يجب المحافظة عليهما جافتين وتنشيف بين الأصابع عند غسل القدمين والابتعاد عن لبس الأحذية الضيقة لأنّها تضغط على الأصابع وتسبّب التعرق.
|🔅|-كما يجب التقليل قدر الإمكان من مدة لبس الحذاء لتوفير التهوية المناسبة لهما كما يمكن لبس الصندل خلال فصـل آلصـيف..
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
*✮ıllı♲ [ صحتَِـِـَََِِڪ(❢◌)تۿـﻣنَِـِـَِـَِا ]
𝓓𝓻/𝓐𝓫𝓭𝓾𝓵_𝓡𝓪𝓱𝓶𝓪𝓷_𝓐𝓵-𝓫𝓪𝓳𝓪𝓵𝓲
#معلومات عامه
_ماهو (mbc) و (mic) في الميكروبيولوجي🥼🌻 ؟!
✅mbc
هو الحد الأعلى لتركيز المضادات الحيوية التي تقتل جميع البكتيريا.
✅mic
هو الحد الأدنى لتركيز المضادات الحيوية التي تمنع نمو البكتيريا..
----------𝓓𝓻/𝓨𝓪𝓼𝓶𝓲𝓷--------
————————————————
من فوايد الالياف:
تحسن الهضم
تساعد على التحكم بالوزن
تخفض الكلسترول
تنظم السكر
تعاج الأمساك
تعطي شعور بالشبع
-----------------------------------
----------𝓓𝓻/𝓨𝓪𝓼𝓶𝓲𝓷--------
#قناة_معلومات_طبية_شاملة_Medical_information
⏺لماذا يطلب من المريض إيقاف الأسبرين قبل العملية ب٥-٧ أيام ،
بسبب أن الصفائح الدموية تموت وتتجدد بعد ٧-١٠ أيام ، وبالتالي خطورة النزيف بالعملية....
𝓓𝓻/𝓐𝓫𝓭𝓾𝓵_𝓡𝓪𝓱𝓶𝓪𝓷_𝓐𝓵-𝓫𝓪𝓳𝓪𝓵𝓲
👩🏻⚕ تأخر ظهور الأسنان عند الأطفال.
ـ~~~~~~~~~
✨تلاحظ العديد من الأمهات عدم ظهور الأسنان لدى طفلها حتى بعد بلوغه السن المناسب لظهور الأسنان وهو النصف الثاني من السنة الأولى من عمره، وتبدأ بالتساؤل بقلق على الأسباب التي أدت إلى التأخر.
✨إن عدم ظهور الأسنان لا يعني عدم وجودها، فهي تكون مكتملة النمو داخل الفكين، ولكنها لم تخرج بعد من أماكن اختبائها لأنه لم يأت وقت ظهورها، ولا يمكن أن تصف الأم حالة طفلها بأنّها تأخّر في ظهور الأسنان إلا بعد مرور ثلاثة عشر شهراً من عمره دون بروز أي سن من أسنانه وقتها يمكن أن تبحث عن الأسباب والتي سنعرضها لها في هذا المقال:
⭕️ أسباب تأخر ظهور الأسنان.
👈🏻 العوامل الوراثية، بحيث تكون صفة التأخر في ظهور الأسنان موروثة عند أقربائه، ولا يعتبر هذا السبب مقلقاً ولا يسع الأم سوى الانتظار حتى تظهر أسنانه بالوقت المحدد لها طبيعياً.
👈🏻 عدم حصول الطفل على الكميات والنوعيات المناسبة من الطعام، لأنّ الأسنان تحتاج إلى عناصر غذائية معينة لكي تظهر وتنمو بشكل قوي كالكالسيوم.
👈🏻 وجود خلل صحي لدى الطفل كقصور في الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى حدوث خلل في نموه الطبيعي بشكل عام ويؤثر كذلك على أسنانه.
👈🏻 عدم حصول الطفل على كميات كافية من فيتامين د، والذي يعد مهماً جداً للحصول على بنية قوية وأسنان طبيعية.
💊 علاج مشكلة تأخر ظهور الأسنان.
⚪️ في حال تأخر التسنين لدى الطفل بعد بلوغه ثلاثة عشر شهراً، لا بد من الوالدين أخذ طفلهم إلى الطبيب لكي يقوم بإجراء بعض الفحوصات اللازمة للإطمئنان على صحة الطفل والتأكد من عدم وجود أسباب مرضية كقصور الغدة الدرقية، ويقوم الطبيب بفحص نسبة الكالسيوم وفيتامين د لدى الطفل، ومن ثم يقوم الطبيب بإعطاء الطفل العلاج المناسب في حال كان السبب واضحاً، وإن لم يظهر سبب واضح سيطلب من الوالدين الانتظار حتى تظهر أسنانه وحدها.
⚪️ يمكن أن تظهر بعض الأسنان وتتوقف عن الظهور لمدة زمنية معينة، فإن كانت هذه المدة قصيرة ليس هنالك داعٍ للقلق أما في حال كانت المدة طويلة جداً، فقد يكون هذا بسبب صغر الفك، أو التليف في اللثة، مما يدعي العلاج حتى تعود الأسنان إلى الظهور مرة أخرى.
❇️ طرق العناية بأسنان الأطفال.
✨يجب أن تعتني الأم بأسنان طفلها قبل وبعد ظهورها حتى لا يصاب بمشاكل الأسنان، وسنذكر بعض النصائح التي تساعد الأم بذلك، ومنها:
👈🏻 القيام بتظيف اللثة يومياً باستخدام الماء.
👈🏻 المداومة على تنظيف اللسان بعد إرضاع الطفل لأن الحليب سيبقى عالقاً عليه في حال عدم إزالته بواسطة الفرشاة الخاصة.
👈🏻 عدم استخدام معجون الأسنان قبل العام، وتجنب تعريض الطفل للفلوريد قبل الست شهور.
👈🏻 تجنب تعويده على الرضاعة لأنّها تسبب مشاكل عديدة .
👈🏻 عدم تعويد الطفل على المواد المحتوية على السكر.
👈🏻 رعاية الأسنان من خلال زيارة الطبيب من فترة لفترة.
❤️| دمتم سالمين.
😍
شارك المنشور ← لتعم الفائدة للجميع
💚❤💭
𝓓𝓻/𝓨𝓪𝓼𝓶𝓲𝓷
صورة تمثل ورمًا وهو يحاول الحصول على غذاءِه من وعاء دمويّ.💔
حيث يقوم الورم بإعطاء إشاراتٍ كيميائية للجسم تحفّزه لتكوين أوعيةٍ دمويةٍ جديدةٍ بخاصية تسمى تكوّن الأوعية (angiogenesis) لتقوم بإمدادها بالأوكسجين والأغذية، مما يساعدها على النمو والتضخم والانتشار ...
عافانا الله وإياكم من شر الأسقام والأمراض ...
𝓓𝓻/𝓐𝓫𝓭𝓾𝓵_𝓡𝓪𝓱𝓶𝓪𝓷_𝓐𝓵-𝓫𝓪𝓳𝓪𝓵𝓲
🧿 معلومات أول مره تسمع عنها عن مادة ال(Hexamine) الموجود في فوار(uricol) الذي يعالج الحصوات والأملاح.
✔ اولاً / ممنوع اطلاقاً ان يستخدم هذا الفوار لمعالجة حصوات الكلى في الأشخاص المصابين بداء النقرس ال(Gout).
✔ ثانياً / عند استخدامه بجرعه (8 جرام او أكثر في اليوم) لمده فوق (3 أسابيع) يسبب مضاعفات للمستخدم وهذه المضاعفات هي:
تهيج المثانه والم أثناء التبول وخروج البروتين مع البول وايضاً خروج دم مع البول.
✔ ثالثاً / هناك نوعين من ال(Hexamine):
✅ الأول يسمى (Hexamine Hippurate) هذا يتم تناوله (1g) مرتين في اليوم (صباحاً ومسائاً).
✅ الثاني يسمى (Hexamine Mandelate) هذا يتم تناوله (1g) اربع مرات باليوم بعد الأكل.
✔ رابعاً / من الأفضل أن يتم تناوله مع (Vitamin-C او مع التوت البري او مع الامونيوم كلورايد) عشان تزيد حامضية البول ويزيد عمل ال (Hexamine).
✔ خامساً / نتجنب تناوله مع اي مادة قلويه مثل (مضادات الحموضه Antacids ) لانه بتقل حامضية البول ويقل عمل فوار ال(Hexamine).
Dr/Yasmin
- DVT.
- Stroke.
- Heart attack.
- Pulmonary embolism.
- Abortion.
-----------------------------------------------------------------------------
و كمان عملنا لفه و عدنا بكم لموضوعنا الأساسي و هو الاجهاض عند ارتفاع ( LA ) في الدم لماذا يحصل ؟!
ارتفاع ( LA ) في الدم بشكل عالي يسبب تكون خثرات في الأوعية الدموية للمشيمة - placenta و تقفل وصول الدم إلى الجنين و بالتالي يتأثر نمو الجنين و ربما نفسها ( LA ) قد تهاجم نسيج المشيمة و بالتالي تكرر حدوث الاجهاض و عند تأكد الدكتورة من الحالة تبدأ في المعالجة التي كلكم اكيد تعرفوها لهكذا حاله...
أيضا يعتقد الكثير أن هذا الفحص له علاقه بتشخيص مرض الذئبة الحمراء و هذا معتقد خاطئ جدا؛ لأنك لو شفت الفحص هذا فلا بد أن تعرف أن هذا المريض لا يريد الطبيب تشخيص الذئبة الحمراء لديه مطلقا Lupus erythromatus، حيث أنه يطلق على الفحص lupus و هذا يطرح تساؤل يا ترى لماذا؟!
طبعا هذا يعود إلى قصة غريبة للعلماء، حيث وجدوا في البداية أن مضادات الأجسام موجودة لدى الأشخاص المصابين ب lupus erythromatus مررت فترات فوجدوا أن مضادات الأجسام هذه ( LA ) قد توجد في كثير غير مصابين بمرض الذئبة الحمراء و لكن استمروا في الاسم كما هو و لم يتم تعديله، و الأغرب أننا ممكن نجد ان ( LA ) مرتفعه لسبب استخدام أدوية معينة و هذا الخطأ القاتل الذي تقع فيه طبيبات النساء و الولادة، حيث يكون هناك لدى المراءة إجهاض متكرر و تقرر لها هذا الفحص Lupus anticoagulant test و هي تعرف أنها تستخدم مثلا دواء من مجموعة المدرات Thiazid أو تستخدم دواء Cyclosporin اكيد أن النتائج إيجابية و بالرغم ان النتائج إيجابية إلا أنها خاطئة و قرار المعالجة خاطئ أيضا..
إلشئ الأغرب و السؤال الأهم الذي ممكن يظهر في ذهنكم كيف يطلق على هذا الفحص Anticoagulant و هو يسبب تخثر في الدم اصلا فكيف يكون مضاد للتخثر بنفس الوقت؟!
و السبب في ذلك أنه يقلل خارج الدم في المختبر التخثر للدم فعليا و خاصة للفحوصات التي تقييم لنا مستوى تخثر الدم ( APPT ) و لذلك هذا الفحص كما يعلم السادة المختبرين أنه يقاس بشكل غير مباشر Indirect بالاعتماد على فحوصات أخرى، مثل:
APPT, Antiphospholide antibodies. ... etc
و بالتالي حتى علماء الغرب لا تثقوا بهم كثير فهم أحيانا يشطحوا و اكبر دليل تسمية هذا الفحص
Lupus anticoagulant test
المشقدف و الذي ليس له علاقة اصلا بأسمه، فهو لا يشخص lupus مع أنه مرتبط ب lupus و أيضا بعكس ماذكر في التسمية Anticoagulant فهو يساهم في تشكل خثرات clotting inducer ، مشوا حالكم السوق تعبان
أخيرا العلم رائع و تطبيقه اروع و التعلم هو خلاصة الموضوع...
Dr/Yasmin
#تأملات_صيدلي
أهلا و مرحبا بكم من جديد في هذه السلسلة الجديدة و التي ستكون مركزة و مفيدة علميا جدا...
يا ترى مالحكاية امراءة تعاني من الاجهاض المتكرر تكتب لها طبيبة ممتازة فحص
Lupus anticoagulant test ( LAT) ?!
استوقفني الموضوع كثيرا و كان لا بد ان اجيب على عدة تساؤلات حول هذا الموضوع، ما هذا الفحص الغريب و ايش علاقته بالاجهاض المتكرر للمراءة التي أصبحت تتمنى أن يرزقها الله بطفل...
ما علينا من الخبر أبو نصف ريال، خلونا ندخل إلى العلم الذي يسوا كنوز الدنيا كلها، في البداية ايش قصة الاجهاض التلقائي انا اقول التلقائي يعني نزل الجنين بنفسه أما الذي بفعل فاعل فهذا موضوع ثاني و خطير، المهم ركزوا الاجهاض التلقائي، و ليش يحصل من الأساس؟!
----------------------------------------------------------------------------
الاجهاض التلقائي Spontaneous Abortion :
اذا أردنا أن نعرفه بشكل طبيعي بلا كثرة هدره فاضي فلا بد تعرف الاجهاض بكل بساطة هو نزول أو سقوط و ليس "اسقاط" الجنين قبل الاسبوع 20 من الحمل، و نفهم أيضا ما كان قبل 12 أسبوع يسمى إجهاض مبكر و ما كان بعد 12 أسبوع إلى 20 أسبوع يسمى إجهاض متأخر ، و يقسم إلى ثلاثة أقسام :
1/ إجهاض مهدد Threatened abortion. ...
هذا النوع تأتي المراءة الحامل إلى طبيبة النساء و الولادة تشتكي من نزيف مهبلي و يشك مع النزيف أن يحصل سقوط للجنين و يزول الخطر بنزول الجنين بزوال النزيف و هو عادتا عابر و لا يحتاج إلى معالجة مستمرة و طويلة، و لكن يجب على دكتورة النساء و الولادة إلى إيقاف النزيف و المحافظة على الحمل...
2/ الاجهاض الخاطئ Missed abortion
و هذا عادتا يكون إجهاض قد يتكرر، عادتا يحصل لدى المراءة الحامل توقف لنمو الجنين داخل الرحم لعدة أسابيع تعمل الدكتورة جهاز سونار لترى أن نبض الجنين توقف، و هذا لا بد الطبيبة تفهم أن هذا قد يكون ناتج عن عدوى في الرحم و تسمم الحمل اكتشف متأخرا أو عدوى اصابت الجنين نفسه و يكون مصاحب له حمى شديدة، و هذا النوع من الاجهاض المرتبط بهذه الحاله خطير جدا على الأم الحامل فممكن يحصل للأم على إثر هذا septic shock أو cardiac function disorder و بالتالي الدكتورة تعالج سبب العدوى و تحمي الام و الجنين من العدوى مع هذا الحمل أو الحمل اللاحق...
3/ الاجهاض المتكرر Recurrent abortion
و هذا أكثر نوع شيوعا و هو ما يهمنا كثيرا، حيث تأتي المراءة تشتكي لدكتورة النساء و الولادة بأنه يحصل لديها إجهاض متكرر فربما حصل إجهاض تلقائي مبكر لثلاث مرات أو أكثر بشكل متوالي، هنا لا بد أن يتفرمت عقل دكتورة النساء و الولادة لمعرفة السبب فالموضوع يحتاج بحث و استقصاء، و هنا لا بد تفكر في أنه احد الاسباب السبعة ( احفظ الأقزام السبعة ) لحدوث هذا النوع من الاجهاض، وهي :
- ضمور الغدة الدرقية.
- لها علاقة بالوراثة و فصائل الدم و الكرموسومات و هذا لوحدة يحتاج جهد كبير من الطبيبة و فحوصات عديدة لتحديدها ( ربما أتناول هذا الشئ في حلقه أخرى )...
- مرض السكري.
- أمراض الكلى المزمنه بسبب ارتفاع السموم في الدم.
- اضطرابات الجسم الأصفر و ما يرافقه من نقص هرموني شديد.
- التسمم بالرصاص و خاصة الذين يسكنوا بالقرب من المصانع المنتجة للمواد الكيميائية.
- أمراض المناعية الذاتية مثل مرض الذئبة الحمراء - Lupus erythromatus، و بعد هذه اللفه الكبيرة رجعتكم إلى موضوعنا الأساسي و هو فحص Lupus anticoagulant test ليش كتب و ايش فائدته و ايش علاقته بالاجهاض يا ترى ؟!
طيب حبه حبه نأخذ هذا الموضوع حيث أن
Lupus anticoagulant ( LA )
هو عبارة عن مضادات أجسام ذاتية تلقائية Autoantibodies تنتج بواسطة الجهاز المناعي في حال المهاجمة الخاطئة لخلايا الجسم السليمة، يعني مرض ذاتي المناعة Autoimmune diseases ، هذه مضادات الاجسام ( LA ) طبعا تروح يستهدف بشكل خاص Phospholipids و Proteins الموجودة في الغشاء الخلوي حيث هذه Autoantibodies تتداخل مع عمليات تخثر الدم و تزيد من عملية التخثر، اذا فحص Lupus anticoagulant يكشف لنا عن مضاد أجسام اسمة Lupus antibodies و مدى تواجدة في الدم...
كذلك يعتبر ( LA ) أحد أنواع Antiphospholibid antibodies إضافة إليه ايضا Cardiolipin antibodies و كذلك Beta-2 glycoprotein antibodies و عندما نجد هذه المؤشرات مرتفعه لدي أي شخص بيدل على أن هذا الشخص لديه متلازمة تسمى
Antiphospholide antibody syndrome ( APS )...
و المصابين بهذه المتلازمة يكون لديهم احتمالية عالية جدا لاصابتهم بالخثرات في الاودرة و الشرايين على حد سواء، فيكون المريض عرضه للعديد من الأمراض منها:
Dr/Yasmin
#معلومة
معرفه أنواع الأنيميا من خلال تحليل ال CBC
أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموغلوبين Hb و عدد ال RBCs
لو لاحظت أي من الإثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول أن هناك أنيميا .
الآن نحدد نوعها
ننظر الى نسبة :
■ ال MCV و نلاحظ هل هي طبيعية أو أقل من الطبيعي أو أعلى من الطبيعي؟
أولا :
☆اولا: -ال MCV منخفضة :- هذا يعني أن كريات الدم microcytic
(خلايا صغيرة بالحجم)و غالبا تكون microcytic hypochromic
(صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
تشخيص الحالة :
إما (IDA) Iron Deficiency Anaemia
أو Thalassemia .
لكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟
نجي ننظر إلى
• الRDW الموجودة في التحليل والذي هو ( Red Cell Distribution Width )
و الذي يعتبر مقياس لمعدل الإختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة. (بمعنى أنه لما يرتفع يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير،
و لما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة )
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي إن الRDW يقل فيها لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة IDA تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع الRDW فيها
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد IDA.
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد
☆ثانيا :-لو MCV مرتفع :-هذا يعني ان كريات الدم macrocytic
(خلايا كبيرة بالحجم )
التشخيص :- إما hemorrhagic anemia
أو Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
ولكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic .
ف هذه الحالة هي hemorrhagic anemia
طيب باقي عندنا احتمالين :-
إما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم أن الخلايا الشبكية ( Reticulocytes )تكون طبيعية في حالة Megaloblastic
و ترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نشخص من خلال نسبة Reticulocytes
لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic و لو كانت عالية يعني Hemolytic .
و لو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء :-
لو عالية يعني acute و لو طبيعية يعني chronic .
☆ثالثا :-لو الMCV طبيعي مع وجود أنيميا ؟؟؟؟
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون :-
إما aplastic anemia
أو Hemolytic Anemia
أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .
كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-نلاحظ الخلايا البيضاء WBC والصفائح plt :-
لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia
و نتأكد أيضا بأن الخلايا الشبكية تكون عالية.
و لو الخلايا ( WBC , plt )
يعني المريض عنده panecytopenia
و ما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :-
إما إنخفاض في إنتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia
أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .
وكيف نفرق بينهم ؟؟؟
سهلة بالخلايا الشبكية :- إذا كانت aplastic anemia
تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
و إذا كانت Hypersplenism
تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيمي
#معلومة_دوائية سريعة لحبايبنا الصيادلة
دواء Dostinex
المادة الفعالة: Cabergoline كما تعرفوه
تم الموافقه على استخدامه من قبل FDA تقريبا في عام 1996
👈يستخدم في علاج ارتفاع البرولاكتين في الدم و الشلل الرعاشي
👈وفي ايقاف الرضاعة وافرازالحليب لمنع حدوث احتقان و الم في الثدي عند المرضعات و بجرعة 1 مجم
لكن يجب #الانتباه لتقسيم الجرعة بحسب كل حاله:
👈في حال استخدام الدواء لإيقاف الرضاعة و افراز الحليب أثناء #فترة_الفطام
Suppression of established lactation
يتم تقسيم الجرعة 1 مجم على يومين (0.25 مجم نصف قرص كل 12 ساعة) لمدة يومين.
👈اما في حالة رغبة الام في ايقاف افراز الحليب #بعد_الولادة مباشرة او في حالة الاجهاض وموت الطفل
Prevention of lactation
يتم استخدام الجرعة 1 مجم مرة واحدة ( قرصين بتركيز 0.5 مجم) بعد الولادة بيوم واحد كجرعة واحدة.
👈 في حال استخدامه لعلاج ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم
Hyperprolactinaemic disorders
يعطى بمعدل قرص واحد بتركيز 0.5 مجم في الاسبوع كجرعة واحدة او يمكن أن يتم توزيع الجرعة على مدار الأسبوع مثل ( 0.25 مجم نصف قرص يوم السبت ونصف قرص يوم الثلاثاء).
ويمكن أن تزداد الجرعة تدريجيا خلال شهر حسب مستويات البرولاكتين إلى 1 -2 مجم في الاسبوع
👈الدواء يمكن أن يستخدم في اي وقت لا يتاثر بالطعام
👈لا يعطى في حالة المرأه التي تعاني من ضغط الدم أو تعاني من أمراض الكبد الحادة أو تليف في الرئة.
#ثقافة_دوائية
#معلومة_دوائية مهمة بشكل خاص لحبايبنا الصيادلة العاملين في المستشفيات او الممرضين في الطوارئ والعناية المركزة حول
#دواء_ستربتوكيناز Streptokinase
👈 كما تعرفوه من الادوية المهمه جدا في تحلل واذابة الجلطات الدموية التي تتشكل في الأوعية الدموية fibrinolytic .
👈 يستخدم في حاله الأزمة القلبية الحادة،علاج احْتشاء عضلات القلب، الجلطات الدماغية، تخثر أوردة الساقين، تخثر وانسداد الشرايين المحيطية وغيرها.
👈الدواء هو عبارة عن إنزيم تنتجه بكتيريا Streptococcus وهو من الأدوية الاسعافية
ويتعبر من الادوية الاساسية والمنقذة للحياة.
👈الدواء ياتي بشكل مسحوق جاف أبيض مجفف بالتجميد يحضر للحقن الوريدي قبل حقنه مباشرة للمريض.
👈لكن من #المهم_جدا في هذا الدواء والي احب أنبه عليه هو طريقة تحضير الدواء للمريض بطريقة صحيحة والذي يتطلب عناية ومحاذير خاصة تختلف عن بقية الادوية والا فقد الدواء فعاليته بسبب طريقة التحضير الخاطئة وممكن المريض يموت لعدم حصوله على دواء فعال بسبب تحضير الدواء بطريقه غير صحيحة.
#التعليمات_المهمه
1. قم باضافة 5 مل من محلول الملح Sodium Chloride او السكر 5% Dextrose الى الفيالة ببطئ شديد على جدار الفيالة و ليس بطريقه مباشرة على المسحوق وبحركة دائرية خفيفة يتم اذابة المسحوق.
2. ممنوع ❌ رج الفيالة بعد حلها لمنع تكون اي رغوة (foaming) و بالتالي تكسر المادة الفعاله وفقدان فعاليتها.
4. في حال ملاحظة تكون رغوة ترمى الفيالة وتستبدل باخرى.
3. يتم سحب الدواء💉 من الفيالة ببطئ شديد ايضا و تخفيفه في 50 الى 250 مل من محلول الملح او السكر مع تجنب اي هز او ورج للمحلول المخفف.
4. الفيالة لاتحتوي على مواد حافظة لذا يتم تحضيرها قبل استخدامها ويمكن ان تستخدم في غضون ثمان ساعات من حلها إذا تم تخزينها في 2-8 درجة مئوية.
5. لا يعطى المحلول بسرعة ويعطى ببطئ و خلال ساعة وبحسب تعليمات الطبيب المعالج مع عدم اضافة اي ادوية اخرى للمحلول.
اخيرا الالوان التي توضع على الفيالة لها دلالات حول تركيز الدواء في الفيالة وليس اعتباطاً
الخضراء: 250,000 وحدة دولية
الزرقاء : 750,000 وحدة دولية
الحمراء: 1,500,000 وحدة دولية
#ثقافة_دوائية
دواء_ميتفورمين" (Metformin)
الدواء المشهور في علاج السكر من النوع الثاني و صديق مرضى السكر ويأتي بأسماء تجارية مختلفه أشهرها glucophage
لكن ما نلاحظ هو استخدامه من قبل بعض الاشخاص وخاصه البنات من اجل نقص الوزن و بدون وصفه فقط سمعت به او صاحبتها استخدمته و حكت لها عنه .
#مانحب_ننبه عليه هو التالي:
1. الدواء غير مصرح باستخدامه من FDA لتقليل الوزن ولكن بيستخدم (Off-label ) استخدام بدون تصريح لهذا الغرض.
2. عند استخدامه لغرض تقليل الوزن قد يحتاج المريض الى جرعات عالية تصل الى 2500 مجم باليوم .
3. #الفعالية في تقليل الوزن تحتاج الاستمرار والالتزام في تناول الدواء بشكل يومي لفترة طويلة
4. الدواء مفيد في تقليل الوزن لمريض االسكر او المصابه بتكيس المبايض PCOS اكثر من الشخص السليم الي يخذه فقط من اجل علاج السمنة
4. تختلف الدراسات في نتائج الوزن الي يفقده الشخص السليم الغير مصاب بالسكر عند استخدام هذا الدواء بعضها تقول 1.8 كجم خلال فترة ستة أشهر إلى سنة ودراسة تقول بعض المرضى فقدوا فقط 1.8 الى 3 كيلوجرام خلال سنة كاملة من الاستخدام
#دراسة اخرى على 154 مريض مصابون بالسمنة تقول ان المرضى فقدوا 5.8 كجم من وزنهم عندما استخدموه بجرعة 2500 مجم باليوم لمدة ستة اشهر
اما واحدة من الدراسات التي قارنت استخدام الميتفورمين مع #دواء_وهمي placebo لعلاج السمنة لمدة 29 اسبوع وجدت ان المرضى الذين تناولوا الميتفورمين حدث لديهم نقص الوزن بمعدل 0.7 كجم اما الذين تناولوا الدواء الوهمي نقص الوزن 1.1 كجم.
5. الاستخدام المطول للدواء تظهر بعض الاعراض الجانبية ابرزها نقص مستويات فيتامين "بي 12"
#الخلاصة
👈الدواء غير فعال بشكل كبير لتقليل الوزن والوزن الذي بينزل مش مقابل التكلفه المادية والاعراض الجانبية و لا يستخدم الا تحت اشراف طبي
👈البحث على وسائل امنه اخرى لتقليل الوزن بعيد عن الميتفورمين بالحمية او الرياضه او غيرها
هذا والله اعلم و الذي عنده #معلومة اخرى يضيفها
#ثقافة_دوائية
#معلومة_دوائية
#دواء_ميتفورمين" (Metformin)
الدواء المشهور في علاج السكر من النوع الثاني و صديق مرضى السكر ويأتي بأسماء تجارية مختلفه أشهرها glucophage
لكن ما نلاحظ هو استخدامه من قبل بعض الاشخاص وخاصه البنات من اجل نقص الوزن و بدون وصفه فقط سمعت به او صاحبتها استخدمته و حكت لها عنه .
#مانحب_ننبه عليه هو التالي:
1. الدواء غير مصرح باستخدامه من FDA لتقليل الوزن ولكن بيستخدم (Off-label ) استخدام بدون تصريح لهذا الغرض.
2. عند استخدامه لغرض تقليل الوزن قد يحتاج المريض الى جرعات عالية تصل الى 2500 مجم باليوم .
3. #الفعالية في تقليل الوزن تحتاج الاستمرار والالتزام في تناول الدواء بشكل يومي لفترة طويلة
4. الدواء مفيد في تقليل الوزن لمريض االسكر او المصابه بتكيس المبايض PCOS اكثر من الشخص السليم الي يخذه فقط من اجل علاج السمنة
4. تختلف الدراسات في نتائج الوزن الي يفقده الشخص السليم الغير مصاب بالسكر عند استخدام هذا الدواء بعضها تقول 1.8 كجم خلال فترة ستة أشهر إلى سنة ودراسة تقول بعض المرضى فقدوا فقط 1.8 الى 3 كيلوجرام خلال سنة كاملة من الاستخدام
#دراسة اخرى على 154 مريض مصابون بالسمنة تقول ان المرضى فقدوا 5.8 كجم من وزنهم عندما استخدموه بجرعة 2500 مجم باليوم لمدة ستة اشهر
اما واحدة من الدراسات التي قارنت استخدام الميتفورمين مع #دواء_وهمي placebo لعلاج السمنة لمدة 29 اسبوع وجدت ان المرضى الذين تناولوا الميتفورمين حدث لديهم نقص الوزن بمعدل 0.7 كجم اما الذين تناولوا الدواء الوهمي نقص الوزن 1.1 كجم.
5. الاستخدام المطول للدواء تظهر بعض الاعراض الجانبية ابرزها نقص مستويات فيتامين "بي 12"
#الخلاصة
👈الدواء غير فعال بشكل كبير لتقليل الوزن والوزن الذي بينزل مش مقابل التكلفه المادية والاعراض الجانبية و لا يستخدم الا تحت اشراف طبي
👈البحث على وسائل امنه اخرى لتقليل الوزن بعيد عن الميتفورمين بالحمية او الرياضه او غيرها
هذا والله اعلم و الذي عنده #معلومة اخرى يضيفها
#ثقافة_دوائية
@Abdu_77AH
معلومات هامه تخص مرضى السكر
اولا : انه هبوط السكر اخطر بكثير من ارتفاعه ، مثلا لو هبط السكر في الشخص لمدة نصف ساعه او ساعه او ساعتين اخطر من ارتفاعه في المريض يوم او اسبوع
ثانيا : هبوط السكر معروف عالميا بأنه نقص نسبة السكر في الدم عن 72
ثالثا : كل مريض سكر يجب عليه معرفة علامات هبوط السكر واهمها هي
١- التعرق
٢- خفقان القلب
٣- الشعور بالجوع الشديد
٤- الارتعاش
٥- الصداع
واذا زاد هبوط السكر ممكن يدخل المريض في غيبوبه.
رابعا : كلما زاد هبوط نسبة السكر في الدم كلما تأثرت وتلفت خلايا الدماغ ، وممكن يؤدي الى الوفاه
خامسا : اي شخص شعر بالاعراض التي سبق ذكرها يجب عليه مباشرة تناول اي شيئ فيه سكر ، مثل ماء مع سكر ، او عصير او غيره ،،
دمتم في رعاية الله وحفظه
@Abdu_77AH
