تعليم الأشعة المقطعية_Ct Scan

شرح جهاز فيليبس 16 قوائم الجهاز هى Home Review Filming Report Service Help شرح قائمة ال Home : دى اللى فيها أسماء الحالات وبها ال local ودى وحدة التخزين الخاصة بها وعلى يسارها هتلاقى ال recon وهتلاقى ال data options وفى ال data options هتلاقى ال viewer وال filming و وفي ال copy to لو هتطبعها على ال workstation شرح قائمة ال Review: تدخل منها الحالة على ال multiplaner وعلى اليسار ستجد ال 2D هتعرض عليه الحالة و ال planer اللى منه الاكزيال والكرونال والساجيتال وال volume ده ال 3D للحالة شرح قائمة ال filming: دى المرحلة التالته بعد تقطيع الحالة وهى خاصة بالطباعة وهتلاقى فيها ال layout عدد الصور والافلام شرح قائمة report : خاصة بدكتور الاشعة لكتابة تقرير شرح قائمة ال service: ودى خاصة بسوفت وير الجهاز واهم شىء فيها للفنى هى tube warm up وال air calibration وال protocol edit شرح ال scanning: أهم مافيها ال schedule ومعناها تدخل حالة بدون بيانات وال start study بداية الفحص خطوات الفحص باختصار: تدخل على start study وهتظهرلك صفحة التسجيل وتسجل وتحدد position المريض على الترابيزه وبعد كده اضغط على exam protocol group واختار البروتوكول وبعد كده اضغط على Go بالشريط الاخضر واهم شىء قبلها تحدد اذا كان الفحص لجوة ولا برة ال direction تحددها out او in وال view angle فيها وضع المريض ١٨٠ يعنى Ap و٩٠ يعنى جانبى

وفى مقياس للطول لو عايز تمسح الرسم كليك يمين delete او أقف عليه ومن الكيبورد delete عشان تقيس كثافة لازم تكون على الريكون الاصلى مش ال ٥ اللى انت غيرتها وممكن تكتب ملحوظه لو فى حصوة او جسم غريب الخ الخ وعندك اختصار كاميرا هو سكرين شوت يعنى حددت مكان حصوة وخدت القياسات فممكن تحفظها لصورة لو الشاشة كلها كليك يمين واعمل save screen طريقه اخرى اقف ع الصورة واضغط s تغيير حجم المقاطع من اختصار 3d وتكتب اللى عايزه دى طريقه تانيه فى حاجه اسمها auto select خاصة بالانجو بس اهم خاصية فيها لغير كده هى ريموف تيبل الرجوع دايما undo لازم يكون المريض نايم ع الاسفنجه كويس وغير ملامس للترابيزه عشان تقصها تمام وفى خاص بالالوان للصورة النجاتيف اخر لونين فقط الباتش ٣ انواع Loop Oblique Rotat لو الصورة كرونال وعليها خطوط بالطول من اوبليك هتطلع الصور اكزيال لو لفيت الخطوط بالعرض هيقطعلك ساجيتال الاوبليك بيقطع من كرونال بس يقطع ايه اكزيال وساحيتال لكن اللووب بيقطع من الكرونال كرونال والساجيتال ساجيتال وهكذا افضل لانك بتظبط حجم المقطع والويندو والزوم يعنى اللووب متكامل الافضل فى اللوب تخلى المسافه ١٠ وفى فى الاختصارات رسم سهم نحو حصوة مثلا فى اختصار بيقيس الكثافه فى نقطه وفى فى منطقه كامله وفى بيقيس فى 3d ثلاثى الابعاد ودى استخدامها نادرا وفى بيقيس زاويه راجع الاختصارات كلها خششش بقا ع المانويل فيلم راجع اختصارات المانويل فيلم جيدا من اخفاء القايمه لاظهارها لانك ممكن تخفى وتشتغل من المانويل فيلم على صور تانيه وهكذا ولو فاتح كذا حالة ممكن تقفل منهم اى حاجه عادى وممكن تمسح فيلم بس او كل الافلام من الاختصارات وتخلى كل الافلام نفس المقاس معلومه.. نقطه الصفر فى الجانترى هى راس المريض وفى اعدادات للطباعه ولو فى فيلم مطبعش ممكن تسمحه عشان مايطلعش مرتين وطباعه لفيلم لو للكل خدت الفيلم cut insert كده رحلت اما past كده بدلت اختصارت كليك يمين Insert empty صورة فاضيه وممكن insert patient info تعمل بوكس فيه معلومات المريض مش هنستخدمهم وفى اختيار فلاتر وموجوده كمان فى ال reformat فى فلتر خاص بالمخ اسمه the skull خاصة الأطفال عشان توضح الفرق بين نوعى الانسجه اللى بالمخ اللى ال٢ بيظهروا بلون رمادى فده هيوضح كويس الفرق مابينهم وهو من g1 ل g3 موجود فى ال viewer فقط وممكن تخلى صورة تاخد مكان اكتر من صورة فى الفيلم وياقى الصور هتترحل وانت داخل على ال reformat اختار نوع تقطيع واحد لعدم التهنيج والاكثر صور واقل سمكا هو الاعلى جوده اى حاجه لونها احمر على الشاشة هنا تقدر تغير فيها بالسحب او الكتابة او الاختيار وممكن تحول الصورة من شكل لاخر مائل لساحيتال لثلاثى الابعاد والالوان الحمرا دى هى طريقه العرض للصور مكان الصورة وقت الفحص I٤٥ مثلا يعنى تحت الخط الاحمر ب ١٤٥ يعنى ١٤ ثانيهةونص وفى رقم الصور بالماوس كليك كليك قلب بكره قلب وفى زوم بالماوس بالبكره او كليك وفى فلاتر عشان مثلا تخشن صورة اختار ويندو ليفل ثم فلتر عشان تظهر عضم من سوفت او العكس Average الصور العادية ال map فى ال pulmonary ango ولو كمان عايز تبين فى العضم زيادة اوى لللى بيعمله بيركب الصور على بعضها انت بتقطع على ١.٢٥ خليه ٥ او ١٠ عادى متطبعش بالسمك ١.٢٥ الصور هتكون وحشة لان دكاترة العظام والباطنه عايز شكل حلو دكتور الاشعه اللى هيحبها كده خشنه او سمك ٥ ومن الكلام الاحمر فى الويندو ليفل اللى هى فى الكيبورد وممكن تكتبها يدوى وع اليمين كلام احمر والنقط اللى فى الزوايا لحركه الصورة اسم العيان ممكن تخفيه راجع اختصارات الماوس الصورة الاوبليك دى دى الصورة على بعضها بدون تقطيع تعديل ميل المريض فقط فى الاوبليك مش هينفع فى غيرها اوعا تغيرها لشىء تانى عشان متضيعش شغلك وممكن تضغط ع الصورة اللى جنبها وترجع بالكليك هتلاقى نفسك بتظبط الميل بالماوس بدل البوكس وبدل الاتجاهات فى المالتى اوبليك الصور كلها هتبقا اوبليك والوان الخطوط ٣ احمر اخضر ازرق خط الساحيتال لونه ازرق خط الاكزيال لونه اخضر خط الكرونال لونه احمر

فى ال scout خلى التقطيع افضل على 1.25 مع انك متاح تغير عادى مفيش مشكله كل مازودت سرعه الترابيزه كل ماقللت الوقت ٢ بيتحكموا فى وقت الفحص اولا rotation time ثانيا betch سرعه الترابيزه وفى كمان حاجه بتعبر عن المسافه بين سنتر مقطع ومقطع اخر وتبقا نفس سمك المقطع افضل شىء وفى titl زاوية فى الانبوبة تتعمل افضل من التقطيع وزاوية الميل scan table view دى حجم مريع الاضاءة اللى هو قطرها وهما قطرين ٢٥ و ٥٠ سم طب ايه الفرق لو اشتغلت الكل على large جوده الصورة هتقل لان الاشعه اتوزعت على مساحه اكبر Large هى 50سم وماعداها ٢٥ الكيلو فولت غيره حسب الحجم طفل حضانه ٨٠ طفل صغير ١٠٠ شباب ١٢٠ جسم سمين ١٤٠ الجهاز بيعطى مللى امبير اتوماتيك لكل فحص ودى ميزه auto MA كل ده شرح scout صبغة تانى مرحلة اول مرحلة لا تعديل ال timing setting فيها ال prep group يعنى الةdely time اما breath hold and breath time كان استخدامهم قبل ال hilical لان فى فحص الصدر طويل وصعب كتم النفس طول مده الفحص فكان الجهاز بيقسم الفحص مناطق مبقاش له لازمه هنا فى كمان voice timer تختار منه رسالتك الصوتية ولو فى رسالة صوتية هيحسبلك وقتها على ال dely مش هيكون صفر فى الحالة دى هناك خيار للتفعيل وللالغاء ال recon بقا معاك لحد ١٠ recon معناها طرق تصوير بكذا سمك مقطع وكذا طريقه عظم او انسجه ممكن تزود ريكونات او تمسحها الاوبشن بتاع ال recon هى recon type ودى ملهاش علاقه بالويندو ليفل دى طريقه شغل الجهاز على ال raw data يعنى الصور خشنة ولا ناعمه الصور خشنة فى العظم والفقرات غير كده الصور ناعمه الفلاتر الناعمه هى سوفت ستنادرد شست الصدر استخدم ستاندر او شيست للتفاصيل فلتر الlung ده لل lung window الباقى عضم وكل ماتنزل لحد تلاقى اكتر خشونه استخدم للعضم غالبا bone plus فى شرخ edg edg ultra لو بتعمل فحص وعايز تبين غضاريف كويس زى الركبة او او فقرات استخدم details ال df ov اللى هو زى محدد الاشعه العادية لو انت من النوع اللى بتعمل recon كتير وعايزه بنفس الشكل اللى عملته فى البوكس تكتب D يعنى بيكرر نفسه وممكن تختار سمك المقطع ومن recon options Recon full للصور الخشنة لانج او عظم استخدم full اى حاجه سوفت استخدم plus وعندك ال winow اللى هيظهرلك بيه الصور وهى متظبطه اتوماتيك قصاد full و plus دى متفعله لان ده بيعوض وضوح الصورة اللى بيسببه سرعه الترابيزه خلى بالك من وضع المريض ع الترابيزه زى الجهاز غالبا بنستخدم 2scout امامى خلفى وجانبى الجانبى اهميته عشان نتأكد من السنتر وعشان يطلع كيلو فولت مظبوط زى فحص الصدر معنى كلمه scout دى اسم الصور الاوليه وبتختلف من جهاز لجهاز اسمها اختصار s superior اختصار i inferior نحو راس المريض زود فى ال s نحو رجل المريض زود فى ال i فى خط السنتر فى الجانترى خطين سنتر على اى خط لكن المهم تحدد ده من ع الجانترى انت اخترت ايه خططت على الخط اللى جوة ولا اللى برة تخطيط المفاصل فى نص المفصل الصدر والرقبة اسفل العنق الحوض عند الحزام المسالك عند اخر القص لو عايز الخط مايطلعش لفوق ويبدأ من عند تخطيطك خلى ال s0 طب لو هتخطط بدايتك من عند اخر الصدر هتخلى الفحص s300 S0 وفى كل الحالات مش هيفرق التخطيط من تحت لفوق او العكس وال s وال i قاعدة التغيير ثابته مهما كان وضع راس العيان لجوة او لبرة فى فحص الانجو بتققل كميه الكيلو فولت عن العادى يعنى اللى بياخد ١٢٠ اديه ١٠٠ عشان كده بتزود كثافة الصبغه فى الفحص كل مازودت المللى امبير كل ماللصورة بقت أوضح دايرة الجانترى عبارة عن ٣٦٠ نقطه البداية صفر قصادها ١٨٠ والجانبين ٩٠ و ٢٧٠ والصورة بتتاخد من نقطه ١٨٠ ال AP عشان مواجهه لجسم المريض لعدم فقد اشعه من دخولها من الخلف اقصد الضهر والجانبى من النقطه ٩٠ وفى خانه خاصة بتسجيل الرساله العربى وممكن حذف او اضافه scout عادى من علامه ال + وانت بتضيف بقا بتحدد من رقم الزاويه اذا كان جاتبى ٩٠ او امامى ١٨٠ فى حاجه اسمها scan type هتلاقى فيها انواع الفحوصات اللى فى اى جهاز مقطعية Axial بياخد مقطع مقطع Helical الشغل بيها دايما ومعناها الترابيزة والجانترى متحركين طول الوقت تانى وحده روتيشن تايم الوقت اللى بتاخده الانبوبه عشان تعمل لفه كاملة نقلل الوقت عشان تسرع الفحص زى مرضى الرعاية والأطفال اما لو بتاخد حالات مفيهاش حركه كتير او عظم زود الوقت تاخد صور افضل فى حاجات للقص هتلاقيها جوة viewer او reformat اولها المقص وتحدد وتقوله هقص جوة ولا بره in side Out side وفى رجوع undo لو الصورة اختفت فى علامه x لو هتظهرها اضغط على اى صورة ب shift

قايمه ال viewer ممكن تقف على صورة وتعدل الفلتر فى ٣ smooth و ٣ edge تظبط منه صورة صورة وتبعت f1 اما f2 يبعت الصفحة اللى قدامه عايز تبعت تجميعه يعنى اربع صور ينزلوا فى خانه وحده f3 F4 يبعت مجموعات بتحددها ملهوش لازمه فى اختصارات ال viewer هنا حاجه ترجعك لو غلطت للصورة الأصلية مقياس للكثافة لو عايز كمان تكتب ملحوظة ع الصورة لو ع الكل تكتب عادى وفى شريط تخت اكتب الامر ده prop a ثم انتر كده ع الفيلم كله اختصار رسومات وفى ايقونه shutter لو فى شىء مقطوش بس مبقاش له لازمه وفى تقليب الزوايا كل الاتجاهات ملهاش لازمه بعد كده فى الفلاتر ال edge بيخشن الصورة ال smooth بينعم الصورة وفى الوان محدش بيستخدمها وفى تكبير وتصغير وفى تشغيل سينمائى للصور وفى للويندو ليفل وهنا ممكن تكتب الويندو يدوى زى مابتحب ودى ميزه تختار lung ثم edit وتكتب وتعمل حفظ وفى بيظهرلك خطوط الليزر للجانترى وفى layout للصور وفى ايقونه تظهرلك صورة التقطيع الاصليه فى كل صورة اقصد scout وممكن اللعب فى الاسكوت بالويندو ليفل ووضعها طول او عرض واختصارات للحركه والزوم الخ الخ

بعد انتهاء التقطيع تروح تختار اللى انت حفظته بالاسم تحدد بكنترول الجميع وتفتح Manuel film الماوس مش هيتحرك الا لما تفعله من الاختصارات وعندك فى الاختصارات الزوم والتحريك والويندو ليفل وتشوف عدد الصور والانسب فى التقسيم واى صورة مش عايزها كليك يمين cut ممكن من الاختصارات مسح فيلم على بعضه او بالتحديد والماوس cut لو صدر هتطبع فيلم سوفت وفيلم عظم ممكن تظبيط الصور كلها بكذا طريقه على اى صورة كليك يمين واختار edit وكليك يمين واختار اما page او pages او من الاختصارات او تحديد الكل بالماوس مع الاختصارات او تحديد عدد معين للتكبير لو الطابعه متعرفه هتظهرلك

تقطيع الصور من reformat هتقف على الحالة وتختار reformat أول شىء تشوف الصورة مظبوط كميل او لا أول خطوة تغير سمك المقطع الى ٥ وتختار بجوارها average من الصورة ال oblique تقطع اكزيال واختصارها i كرونال واختصارها A ساجيتال واختصارها L لو الحالة فيها زاوية ميل زى الجمجمة او الكاحل تختار اختصار multi oblique هتظهرلك خطوط ألوان هتحركها بديل انك تعمل زاوية من الاول بالجانترى لو عايز تظبط وضع الصورة الصحيح قبل التقطيع من البوكس الاحمر اللى له كذا بعد او من الاختصارات وتشتغل بالماوس وتحدد سرعه الحركه لو فى زيادات حول الصورة زى الترابيزه من الادوات العصا السحرية وانزل تحت هات السهم وهات منه remove table يمكن عمل زوم للصورة بتحريك الماوس على الكلام اللى لونه احمر اعلى يسار الصورة واسفل الصورة تحريك بالماوس لاعلى واسفل للتقطيع اضغط ايقونه باتش وهى عبارة عن شكل افلام متتالى وتختار loop وتحدد بداية الصور واخرها وتحدد يااما المسافه يااما عدد الصور وتعمل لها اسم وليكن axial brain وتعمل حفظ لازم تختار من الاول فى الصور ال recon type المناسب عشان تحصل على افضل صورة منpatch اختار oplique ممكن تقطع بردو وهتظهرلك خطوط طول وعرض ومن منتصف الخطوط بالماوس تقلبهم عادى الخطوط لها ارقام وتعبر عن البداية من تحت لفوق او العكس لو رقم ٢ تحت وفوق ٢٩ مثلا يبقا من تحت لفوق يمكن عمل توسيع للخطوط بالماوس لتغطيه المساحه المطلوبه وتكتب عدد الصور اللى حابب تطبعها ممكن تقطع من الاكزيال كرونال وممكن تقطع كمان ساجيتال كرونال عرض ساجيتال طول شكل الخطوط استخدام ال oblique اكتر فى spine عشان بتقطع دسكات او المخ عشان نعمل زاوية مناسبة

من ال rate recon تقدر تعدل نوع البرتوكول او توسع ال field عشان تظهر جزء معين زى كتف فى تصوير صدر

فى يسار صفحه التسجيل ايقونه عليها صورة مريض قايمه عبارة عن حاجتين لسته للمرضى patient الحالات يتم تسجيلها من الاستقبال خارج الأشعة لتسجيل لسته حالات هناك على اليمين ثلاث نقاط هتفتحلك نفس صفحه التسجيل سجل واعمل accept وهيحبلك تسجيل جديد وهكذا بعد ماتخلص اعمل cancel هتظهرلك لسته الحالات سواء اللى فى الانتظار او اللى خلصت اختار اللى عايزه ومن تحت select patient الحالة الانتظار فى اللسته قدامها n يعنى new اما لو خلصت فهتبقى c Complete

هناك ايقونه على اليمين من اعلى بها ٤ انواع من البروتوكولات user protocol للاستخدام وممكن التعديل عليها Ge protocol دى بتاعت المصنع ولايمكن حذفها او التعديل فيها فقط للتعديل تعمل منها نسخه copy بعد كده فى service دى للمهندسين اخر وحده most recent البرتوكلات اكثر استخداما واخرها

فى ال scout فى بداية الفحص ونهايته ال s وال i لو ال s150 معناه هيطلع فوق خط السنتر ١٥ سم وال i لو عايزين ننزل ٥٠ سم نكتب ٥٠٠ ده لو هتعمل مثلا فحص مخ ومعاه صدر هنا هتاخد scout واحد وتقطع براحتك وتتكتب كده i500 وهتدوس confirm واول خطوة من ازرار العمل المفتاح اللى هينور هو مفتاح تحريك الترابيزه ضغطه وحدة فقط بعد كده هينور مفتاح ال xray ضغطه وحدة فقط هتبتدى الصورة تظهر لو عايز توسع ال field هتعمل رجوع back ومن ال scout 90 تغير بقا ال i وتدوس على مفتاح ال xray لو عايز تضيف scout جديد اعمل رجوع ودوس على علامة الزائد وعلامة الطرح للمسح عايز تكمل الفحص دوس next serious هيظهرلك بقا بوكس التخطيط حدد الجزء اللى عايزه تحريك البوكس مفتاح shift وكليك شمال البيانات اللى بتظهر فى الشاشة هنا وقت الفحص وبحوارها ال recon اللى هتظهر فيه الفلتر وسمك التقطيع كمل الفحص بقا confirm دوس تحريك الترابيزه ثم start scan هتبتدى المقاطع تظهر لو الفحص كان قاطش منك وعايز تزود صور هناك ايقونه بها قايمه منسدلة على يسار المقطع اختار منها one more من تحت اعمل pause ثم رجوع back وتفتح الجزء الخاص بها وتعدل من 1ل العدد اللى عايزه لو حبيت تجيب الفحص الجديد تعمل pause ثم back ايقونه اختار منها select new protocol هيدخلك ع التشريح تانى اختار الصدر واعمل next serious مش محتاج تصوره تانى scout لانك مصور قبل كده وتحدد بالبوكس تانى اهم شىء متعملش end scan الافضل بقا فى البوكس من تحت لفوق عشان حركه النفس حركه النفس من تحت اسرع فنستغل ده بكتم النفس للتلاعب بالصور من تصغير وتكبير هناك قايمه اعلى كل scout ظاهرلك فعل اختيارك واتعامل بعد ماتخلص اعمل نهاية الفحص end exam الجهاز بيدخل ارقام الفحص تسلسلى وبدون تكرار فى صفحة التسجيل

فى تسجيل الحالة امام خانه الوصف ايقونه اضغط عليها وسجل فيها واعمل add لتخزين نوع الفحوصات لاختيارها بعد ذلك بدل كتابتها اختار البروتوكول من الجزء القايمة او من الجزء التشريحى تأكد من ان المريض على الجهاز كما فى الصورة على الشاشة

شريط الحالة تحت يكون idl لو مبعملش اى شىء ع الجهاز انما لو فى عمليه بيعد بنسبة مئوية واحذر من عمل إيقاف حركه له هتلاقى الجهاز بياخد صور ومبتظهرش ليك فلازم تفعلها وتعمل لها restart بجوارها system log دى لو حصل مشكلها فى الجهاز تصور اخر ٣ صفحات وتبعتهم للمهندس فى كل شىء حدث وسيحدث على الجهاز من بدايته لحد الوقت اللى انت فيه تفتحها وتعمل view logثم last pages اللى بجوارهم بعد كده service خاصة بدخول المهندسين على السيستم

فى قايمه منسدلة على اليمين فيها اول وحدة لو عيان عايز تشيل اسمه زى حد طلب حالة لبحث علمى حفاظا على خصوصية المريض بعد كده تعديل بيانات المريض edit patient بعد كده image معلومات عن الفحص اللى بعدها ملهاش لازمه بتقولك كل معلومات الفحص نظام مفكرة بعد كده ال viewer دى بتعرض عليها الصور وممكن منستخدمهاش خالص الشغل كله من reformat والطباعه من ال Manuel film بديل ال viewer هو ال Manuel film ال Manuel film فيها كل خصائص ال view اساس الشغل هو reformat ومنه بنعمل الاتى تغيير حجم المقاطع slice thickness نعمل منه الكرونال والساجيتال والاكزيال وكمان ال 3d بعد كده فى ال voli viewer نستخدمه قليل مش كتير اخر اختيار خاص بالانجو ango

شرح صفحه ال image works اى شىء له علاقة بالصور منها بخلاف صفحة ال exam rx اى شىء له علاقه بخروج اشعه شرح صفحه ال image works أول جزء هو أسامى الفحوصات اهم شىء فيه ال discreption ده بيسهل عليك وانت بتدور ع الفخص ودى تملاها من معلومات التسجيل تانى جزء دى المجموعات اللى اخدتها تصوير ال scout كل وحدة بعدد صورها وعرضها فى قايمه تحت ده عرض من خلال الجهاز بتاعنا local db لو حابب تستعرض اى اسطوانه افتح السهم تحت exam rx واختار اسطوانتك وكذلك لو فلاشة هتظهر منها وعشان تشتغل عليها لازم تبعتها عندك على local data

فى الكيبورد من f6 الى f11 ده ال window level زى ال abdomen وال lung وال head والازرار من f1 الى f4 خاصة بالطباعة بس الافضل تستخدم من السوفت وير ال Manuel film تقليب الصور من bidg up و bidg down فى لوحه المفاتيح ازرار العمل بجوار الكيبورد مفتاح لو أى عمليه هتعمل xray مفتاح لحركه الترابيزة لبداية الفحص مفتاح إيقاف حركه الترابيزه ..غير مهم مفتاح ايقاف الفحص مفتاح بيخرج الترابيزه من الجانترى لانزال المريض بعد ماتكون عملت end exam مفتاح توجيه رسايل للمريض مايك للصوت بكرات للصوت مفتاح للطاقة لونه احمر وفى زيه مفتاحين على الجانترى لو المريض دخل فى تشنجات وعايز تنزله

جهاز الاشعه المقطعية GE 16 بعد تشغيل الجهاز سيظهر على الشاشة كل مرة رسالة اضغط اوك وعالجها بابرة فى فتحه الجانترى او ازرار العمل الجهاز ١٦ والشاشة وحدة بديل شاشتين فى شاشة التسجيل أعلى اليمين خيارات قراءه ال cd افتح ال Manuel تانى إختيار service mode خاصة معظمها بالمهندسين تالت اختيار غلق واعادة تشغيل الجهاز يمكن منه غلق الجهاز من shutdown او عمل اعادة تشغيل restart الايقونه المجاورة فيها عدد البروتوكول ازاى تسجل رسالة صوتية الايقونه اللى جنبهم خاصة بالمهندسين اللى بيعاملوا منها معايرة للجهاز كل ٦ شهور الايقونه اللى بعدها دى فيها تسخين الانبوبة tube warm عمل معايرة سريعه fast calberation ال calberation بيتم كل 24ساعة و تسخين الأنبوبة warm كل ساعتين أو قبل الفحص ومدته حوالى عشر دقايق عشان الجهاز يطلع الكيلو فولت كامل ومنع حدوث artifacts الانبوبة كل ساعتين والمعايرة كل ٢٤ ساعه شرط عمل معايرة الترابيزه خارج الجانترى تبدأ العمليه ب on من ازرار العمل اللى بجوار الكيبورد

وفى مقياس للطول وفى رسم وقص لو عايز تمسح الرسم كليك يمين delete او أقف عليه ومن الكيبورد delete عشان تقيس كثافة لازم تكون على الريكون الاصلى مش ال ٥ اللى انت غيرتها وممكن تكتب ملحوظه لو فى حصوة او جسم غريب الخ الخ وعندك اختصار كاميرا هو سكرين شوت يعنى حددت مكان حصوة وخدت القياسات فممكن تحفظها لصورة او الشاشة كلها كليك يمين واعمل save screen طريقه اخرى اقف ع الصورة واضغط s تغيير حجم المقاطع من اختصار 3d وتكتب اللى عايزه دى طريقه تانيه لازم يكون المريض نايم ع الاسفنجه كويس وغير ملامس للترابيزه عشان تقصها تمام وفى خاص بالالوان للصورة النجاتيف اخر لونين فقط تقطيع الفيلم فى reformat من batch وهى 3 انواع هما Loop Oblique Rotat ال loop افضل ليه لانك بتظبط حجم المقطع والويندو والزوم يعنى متكامل ومثالى وخلى المسافه فيه 10 افضل وفى فى الاختصارات رسم سهم نحو حصوة مثلا فى اختصار بيقيس الكثافه فى نقطه وفى فى منطقه كامله وفى بيقيس فى 3d ثلاثى الابعاد ودى استخدامها نادرا وفى بيقيس زاويه فى ال mauel film ولو فاتح كذا حالة ممكن تقفل منهم اى حاجه عادى ممكن تمسح فيلم بس او كل الافلام من الاختصارات وتخلى كل الافلام نفس المقاس خدت الفيلم cut insert كده رحلت اما past كده بدلت ممكن تعمل بوكس فيه معلومات المريض فى فلتر خاص بالمخ اسمه the skull خاصة الأطفال عشان توضح الفرق بين نوعى الانسجه اللى بالمخ اللى ال٢ بيظهروا بلون رمادى فده هيوضح كويس الفرق مابينهم وهو من g1 ل g3 موجود فى ال viewer ممكن تخلى صورة تاخد مكان اكتر من صورة فى الفيلم وياقى الصور هتترحل وانت داخل على ال reformat اختار نوع تقطيع واحد لعدم التهنيج والاكثر صور واقل سمكا هو الاعلى جوده اى حاجه لونها احمر على الشاشة هنا تقدر تغير فيها بالسحب او الكتابة او الاختيار وممكن تحول الصورة من شكل لاخر مائل لساحيتال لثلاثى الابعاد وفى رقم الصور بالماوس كليك كليك قلب بكره قلب وفى زوم بالماوس بالبكره او كليك وفى فلاتر عشان مثلا تخشن صورة اختار ويندو ليفل ثم فلتر عشان تظهر عضم من سوفت او العكس فى الصور عاده نستخدم Average غير الى ال map فى ال pulmonary ango ولو كمان عايز تبين فى العضم زيادة اوى لللى بيعمله بيركب الصور على بعضها انت بتقطع على ١.٢٥ خليه ٥ او ١٠ عادى متطبعش بالسمك ١.٢٥ الصور هتكون وحشة لان دكاترة العظام والباطنه عايز شكل حلو دكتور الاشعه اللى هيحبها كده خشنه او سمك ٥ والنقط اللى فى الزوايا لحركه الصورة اسم العيان ممكن تخفيه تعديل ميل وضع المصوره اللى هتقطع منها فقط فى ال oblique مش هينفع فى غيرها اوعا تغيرها لشىء تانى عشان متضيعش شغلك فى multi oblique الصور كلها هتبقا اوبليك والوان الخطوط ٣ احمر اخضر ازرق خط الساحيتال لونه ازرق خط الاكزيال لونه اخضر خط الكرونال لونه احمر التعليقات تقدر تخفى اسم المريض من هنا للخصوصية فى رساله لو ظهرتك وانت بتشغل الجهاز سيبها متكنسلهاش عشان السوفت وير يفتح لما بتيجى تعدل بيانات مريض مش هيعمل حفظ الا ماتكتب له اسم الشخص اللى عدل الحاله اللى عليها تعديل هيكون مكتوب قدامها +1

وفى تشغيل سينمائى للصور وفى للويندو ليفل وفى بيظهرلك خطوط الليزر للجانترى وفى layout للصور وفى ايقونه تظهرلك صورة التقطيع الاصليه فى كل صورة اقصد scout وممكن اللعب فى الاسكوت بالويندو ليفل ووضعها طول او عرض واختصارات للحركه والزوم الخ الخ هنا فى ال viewer ممكن تكتب الويندو ليفل يدوىا زى مابتحب ودى ميزه تختار lung ثم edit وتكتب وتعمل حفظ فى ال scout خلى التقطيع افضل على 1.25 مع انك متاح تغير عادى مفيش مشكله كل مازودت سرعه الترابيزه كل ماقللت الوقت ٢ بيتحكموا فى وقت الفحص اولا rotation time ثانيا pitch&speed سرعه الترابيزه وفى كمان حاجه بتعبر عن المسافه بين سنتر مقطع ومقطع اخر وتبقا نفس سمك المقطع افضل شىء وفى titl زاوية فى الانبوبة تتعمل افضل من التقطيع وزاوية الميل وفى حاجه كده زى محدد الاشعه وهما قطرين ٢٥ و ٥٠ سم طب ايه الفرق لو اشتغلت الكل على large جوده الصورة هتقل لان الاشعه اتوزعت على مساحه اكبر ال large هى ال 50 غير كده يبقا 25 قطر المساحه الكيلو فولت غيره حسب الحجم طفل حضانه ٨٠ طفل صغير ١٠٠ شباب ١٢٠ جسم سمين ١٤٠ الجهاز بيعطى مللى امبير اتوماتيك لكل فحص ودى ميزه auto MA ال timing setting فيها ال prep group يعنى ال dely time اما breath hold and breath time كان استخدامهم قبل ال hilical لان فى فحص الصدر طويل وصعب كتم النفس طول مده الفحص فكان الجهاز بيقسم الفحص مناطق مبقاش له لازمه هنا فى كمان voice timer تختار منه رسالتك الصوتية ولو فى رسالة صوتية هيحسبلك وقتها على ال dely مش هيكون صفر فى الحالة دى هناك خيار للتفعيل وللالغاء ال recon بقا معاك لحد ١٠ recon معناها طرق تصوير بكذا سمك مقطع وكذا طريقه عظم او انسجه ممكن تزود ريكونات او تمسحها ال recon type ى ملهاش علاقه بالويندو ليفل دى طريقه شغل الجهاز على ال raw data يعنى الصور خشنة ولا ناعمه الصور خشنة فى العظم والفقرات غير كده الصور ناعمه الفلاتر الفلاتر الناعمه هى ال soft&stnd&chest فلتر الlung ده لل lung window الباقى عضم وكل ماتنزل لحد تلاقى اكتر خشونه استخدم للعضم غالبا bone plus فى شرخ edg او edg ultra لو بتعمل فحص وعايز تبين غضاريف كويس زى الركبة او او فقرات استخدم details لو انت من النوع اللى بتعمل recon كتير وعايزه بنفس الشكل اللى عملته فى البوكس تكتب D يعنى بيكرر نفسه وممكن تختار سمك المقطع براحتك فى كل مره ومن recon options اختار لانج او عظم استخدم full اى حاجه سوفت استخدم plus قصاد full و plus دى متفعله لان ده بيعوض وضوح الصورة اللى بيسببه سرعه الترابيزه غالبا بنستخدم 2scout امامى خلفى وجانبى الجانبى اهميته عشان نتأكد من السنتر وعشان يطلع كيلو فولت مظبوط زى فحص الصدر اللى بيحتاج نشوف الصوره من الجنب معنى كلمه scout دى اسم الصور الاوليه وبتختلف من جهاز لجهاز اسمها اختصار s superior اختصار i inferior نحو راس المريض زود فى ال s نحو رجل المريض زود فى ال i فى خط السنتر فى الجانترى خطين سنتر على اى خط لكن المهم تحدد ده من ع الجانترى انت اخترت ايه خططت على الخط اللى جوة ولا اللى برة تخطيط المفاصل فى نص المفصل الصدر والرقبة اسفل العنق الحوض عند الحزام المسالك عند اخر القص لو عايز الخط مايطلعش لفوق ويبدأ من عند تخطيطك خلى ال s0 طب لو هتخطط بدايتك من عند اخر الصدر هتخلى الفحص s300 وفى كل الحالات مش هيفرق التخطيط من تحت لفوق او العكس وال s وال i قاعدة التغيير ثابته مهما كان وضع راس العيان لجوة او لبرة فى فحص الانجو بتققل كميه الكيلو فولت عن العادى ي عنى اللى بياخد ١٢٠ اديه ١٠٠ عشان كده بتزود كثافة الصبغه فى الفحص كل مازودت المللى امبير كل ماللصورة بقت أوضح دايرة الجانترى عبارة عن ٣٦٠ نقطه البداية صفر قصادها ١٨٠ والجانبين ٩٠ و ٢٧٠ والصورة بتتاخد من نقطه ١٨٠ ال AP عشان مواجهه لجسم المريض لعدم فقد اشعه من دخولها من الخلف اقصد الضهر والجانبى من النقطه ٩٠ فى خانه خاصة بتسجيل الرساله العربى وممكن حذف او اضافه scout عادى من علامه ال + وانت بتضيف بقا بتحدد من رقم الزاويه اذا كان جاتبى ٩٠ او امامى ١٨٠ فى حاجه اسمها scan type هتلاقى فيها انواع الفحوصات اللى فى اى جهاز مقطعية دى Axial بياخد مقطع مقطع ودى Helical الشغل بيها دايما ومعناها الترابيزة والجانترى متحركين طول الوقت ال rotation time الوقت اللى بتاخده الانبوبه عشان تعمل لفه كاملة نقلل الوقت عشان تسرع الفحص زى مرضى الرعاية والأطفال اما لو بتاخد حالات مفيهاش حركه كتير او عظم زود الوقت تاخد صور افضل فى حاجات للقص هتلاقيها جوة viewer او reformat