آموزش نسخه نویسی و طبابت استاد طب
前往频道在 Telegram
📝آموزش نسخه نویسی و طبابت بر اساس آپتودیت استادانه طبابت کن💪❤ 💎کانال ما در بله: https://ble.ir/ostaadteb 📚مشاهده رایگان نسخه های UpToDate⬇️ ostadteb.ir/contents 👥بیش از 18000 یوزر ❤رضایت: @utdsat @ostadtebb :پشتیبانی 📞تلگرام: +989365619717
显示更多📈 Telegram 频道 آموزش نسخه نویسی و طبابت استاد طب 的分析概览
频道 آموزش نسخه نویسی و طبابت استاد طب (@ostaadteb) 波斯语 语言赛道中的 是活跃参与者。目前社区聚集了 28 965 名订阅者，在 医学 类别中位列第 702，并在 伊朗 地区排名第 12 010 位。
📊 受众指标与增长动态
自 невідомо 创建以来，项目保持高速增长，吸引了 28 965 名订阅者。
根据 01 八月, 2026 的最新数据，频道保持稳定运转。过去 30 天订阅人数变化为 537，过去 24 小时变化为 75，整体触达仍然可观。
- 认证状态： 未认证
- 互动率 (ER)： 平均受众互动率为 15.55%。内容发布后 24 小时内通常能获得 8.97% 的反应，占订阅者总量。
- 帖子覆盖： 每篇帖子平均可获得 4 503 次浏览，首日通常累积 2 597 次浏览。
- 互动与反馈： 受众积极参与，单帖平均反应数为 66。
- 主题关注点： 内容集中在 بروزرسانی, مبحث, طبابت, دارو, copd 等核心主题上。
📝 描述与内容策略
作者将该频道定位为表达主观观点的平台：
“📝آموزش نسخه نویسی و طبابت بر اساس آپتودیت
استادانه طبابت کن💪❤
💎کانال ما در بله:
https://ble.ir/ostaadteb
📚مشاهده رایگان نسخه های UpToDate⬇️
ostadteb.ir/contents
👥بیش از 18000 یوزر
❤رضایت:
@utdsat
@ostadtebb :پشتیبانی
📞تلگرام: +98936561971...”
凭借高频更新（最新数据采集于 02 八月, 2026），频道始终保持新鲜度与高覆盖。分析显示受众积极互动，使其成为 医学 类别中的关键影响点。
28 965
订阅者
+7524 小时
+1917 天
+53730 天
帖子存档
⭕️❌️گلودرد + راش کف دست؟ این تشخیص را فراموش نکنید
✅️مرد ۳۲ ساله با گلودرد مراجعه کرده است. در معاینه، پلاک هایی با غشای صورتی-خاکستری روی زبان دیده میشود. لنفادنوپاتی ژنرالیزه و راش کف دست و پا نیز دارد.
محتملترین تشخیص چیست؟
A👍) EBV
B❤️)سیفلیس
C😍) دیفتری
✅️پاسخ پست بعدی:
📕💎💯 ۶۵ درصد تخفیف روی دوره آموزش نسخه نویسی آفلاین بر اساس آپتودیت:
ostadteb.ir/application
⭕️❌️ این گلودرد رو تونستی تشخیص بدی چیه؟
✅️بسیاری از پزشکان در مواجهه با تب + گلودرد، ابتدا به استرپتوکوک یا Infectious mononucleosis فکر میکنند؛ اما وجود چند یافته کلیدی باید زنگ خطر Acute HIV infection (Acute Retroviral Syndrome) را به صدا درآورد.
━━━━━━━━━━━━━━
🔑 نکات بالینی:
⭕️ ۱. زخمهای دردناک مخاطی (Oral/Pharyngeal ulcers):
✅️مهمترین سرنخ تشخیصی هستند. این زخمها معمولاً:
-سطحی (Shallow)
-با حاشیه واضح (Sharply demarcated)
-دارای کف سفید و حاشیه اریتماتو هستند.
━━━━━━━━━━━━━━
⭕️ ۲. راش ماکولوپاپولر منتشر:
✅️وجود راش منتشر همراه با گلودرد، احتمال Acute HIV را بهطور قابل توجهی افزایش میدهد.
━━━━━━━━━━━━━━
⭕️ ۳. نبود اگزودای حلق:
✅️برخلاف فارنژیت استرپتوکوکی یا بسیاری از موارد مونونوکلئوز، در Acute HIV معمولاً اگزودای حلق وجود ندارد.
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ پس:
اگر بیماری با تب + گلودرد + راش + زخمهای دردناک دهانی مراجعه کند، صرفاً به دلیل جوان بودن یا نداشتن سابقه شناختهشده، احتمال Acute HIV را کنار نگذارید.
👈در چنین شرایطی، HIV باید در تشخیصهای افتراقی قرار گیرد و در صورت تناسب با شرح حال و عوامل خطر، ارزیابی تشخیصی مناسب انجام شود.
📚منبع: UpToDate2026💎
این پست را برای همکارانتان فوروارد کنید.
استادانه طبابت کنید💎
-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
📕📕💯💯💎💎تخفیف ۶۵ درصدی روی آموزش نسخه نویسی آپتودیت:
https://ostadteb.ir/application
https://ostadteb.ir/application
❌️⭕️ این چه نوعیه دیگه؟؟؟
👈مرد ۲۸ ساله با تب، گلودرد و ضعف از ۵ روز قبل مراجعه کرده است. در معاینه، زخمهای دردناک دهان و حلق، راش ماکولوپاپولر منتشر روی تنه دیده میشود. روی لوزهها اگزودا وجود ندارد.
✅️محتملترین تشخیص چیست؟
۱❤️) Infectious mononucleosis
۲👍) Acute HIV infection
۳😍) Streptococcal pharyngitis
روی علایم و نشانه ها، قشنگ دقت کن!!!!!
✅️پاسخ پست بعدی
@OSTAADTEB
-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
📕💎💯 ۶۵ درصد تخفیف روی دوره آموزش نسخه نویسی آفلاین بر اساس آپتودیت:
ostadteb.ir/application
"همونطور که یه عده نباید هنرمند و بازیگر میشدن، یه عده هم نباید پزشک و مهندس میشدن، و یه عده هم نباید استاد.
یه بار یکی از مدرسهای توسعه فردی یه حرف جالب زد. میگفت: «اگه میخواید شغلی رو انتخاب کنید، از بیرون بهش نگاه نکنید.»
از بیرون، روپوش سفید یه پزشک جذابه. یا یه جراح که با اسکراب و کلاه از اتاق عمل بیرون میاد، پرابهت به نظر میرسه. اما واقعاً معیار انتخاب شغل باید همین تصویر بیرونی باشه؟
بهجاش باید خودمون رو جای اون آدم بذاریم. ببینیم روزش چطور میگذره، بیشتر وقتش صرف چه کارهایی میشه و انجام اون کارها بهش حس خوب میده یا نه.
مثلاً استادی که با حوصله برای دانشجو وقت میذاره، با علاقه درس میده و دغدغه یادگیری دانشجوها رو داره، احتمالاً جای درستی ایستاده. اما استادی که کلاسهاش رو سرسری برگزار میکنه و ذهنش بیشتر درگیر کارهای بیرون از دانشگاه یا بیمارستانه، شاید اصلاً انتخاب درستی برای این مسیر نداشته.
جالب اینجاست که معمولاً همون آدمهایی که واقعاً با شغلشون تناسب دارن، با وجود همه سختیها، رضایت بیشتری از کارشون دارن، کمتر حرص میخورن و انرژیشون صرف انجام بهتر کارشون میشه، نه تحمل کردنش."
"آره واقعا یکسری اساتید واقعا ماه بودن و حضورشون نعمت بود....
دور از هیاهوی شهر و خارج از بیمارستان، پایبند به آموزش دانشجو بودن.
خودم چند تاشون رو هنوز باهاشون ارتباط دارم. بقول ایشون هنوزم اینترنشون😊"
⭕️❌️ اشتباهی که در سکته قلبی مرتکب میشیم‼️
شواهد نشان دادهاند که در بیماران نورموکسیک (SpO₂ ≥94%) و بدون دیسترس تنفسی، تجویز روتین اکسیژن نهتنها سودی ندارد، بلکه ممکن است مضر باشد.
━━━━━━━━━━━━━━
✅️چرا؟
در بیمارانی که اشباع اکسیژن طبیعی دارند، تجویز اکسیژن میتواند منجر به Hyperoxia شود.
و هایپراکسی باعث:
🔸 وازوکانستریکشن عروق کرونر می تواند شود.
به همین دلیل، توصیه نمیشود صرفاً با دیدن تشخیص STEMI، اکسیژن برای بیمار وصل شود.
━━━━━━━━━━━━━━
⭕️پس چه زمانی اکسیژن تجویز کنیم؟
✅ اگر:
میزان اشباع اکسیژن کاهش داشته باشد یا
دیسترس تنفسی وجود داشته باشد
در غیر این صورت، اکسیژن یک درمان روتین در STEMI نیست.
━━━━━━━━━━━━━━
💡 نکته بالینی:
در برخورد با STEMI، به خاطر داشته باشید:
اکسیژن برای درمان هیپوکسمی است، نه صرفاً برای تشخیص STEMI.
استادانه طبابت کنید 💎
━━━━━━━━━━━━━━
🎯 اگر دوست دارید در برخورد با بیماری ها، با اطمینان بیشتری تصمیم بگیرید و تجویزهای پرخطر اجتناب کنید، میتوانید دوره آموزش نسخهنویسی بر اساس آپتودیت را با ۶۵٪ تخفیف از طریق لینک زیر تهیه کنید:
https://ostadteb.ir/application
https://ostadteb.ir/application
"دوران اینترنی بودم، بچههای EMS یه بیمار با تشخیص ACS آوردن. منم سریع رفتم کارهای بستریش و اردرهاش رو انجام دادم. از همون اول هم برای اینکه خیالم راحت باشه و مشکلی پیش نیاد، ماسک اکسیژن براش گذاشتم. اون لحظه استاد نبودن.
چند دقیقه بعد استادم صدام زد و گفت:
«خانم دکتر، این تختِ شماست؟»
گفتم:
«بله استاد.»
بعد خیلی آروم و محترمانه گفت بریم اتاق CPR. اونجا با لبخند ازم پرسید:
«بگو ببینم، وقتی بیمار اومد O2SATش چند بود؟»
منم گفتم:
«راستش استاد، از همون اول براش ماسک اکسیژن گذاشتم که مشکلی پیش نیاد، اصلاً به O2SAT توجه نکردم.»
استادم هم که واقعاً اخلاقش مثالزدنی بود، نه ناراحت شد، نه سرزنشم کرد. خیلی آروم گفت:
«اینکه سریع برای بیمار اقدام میکنی و منتظر نمیمونی حالش بدتر بشه، نکتهی خیلی خوبیه.
اما یه نکته رو برای بیماران ACS همیشه یادت باشه.
اگر O2SAT بیمار طبیعی و بالاست، قرار نیست برای همه اکسیژن بذاریم. چون حتی ممکنه نتیجهی معکوس داشته باشه.
اکسیژن تراپی زمانی اندیکاسیون داره که بیمار افت اشباع اکسیژن داشته باشه.»
الآن که به اون جوابم نگاه میکنم، شاید انتظار داشتم استادم بعد از شنیدن جواب منفجر بشه!! ولی میگفتن که شما اینترن هستید و اینجا بیمارستان آموزشیه. ما باید شما رو برای طبابت آماده کنیم.
استاد چقدر شما عالی بودید🙏🏻🙏🏻🙏🏻 کاش همیشه اینترن شما بودم😔"
⭕️❌️ اشتباهی که در سکته قلبی مرتکب میشیم‼️
مرد ۷۰ سالهای با درد فشارنده قفسه سینه که از ۹۰ دقیقه قبل شروع شده، به اورژانس مراجعه میکند.
✅️علائم حیاتی:
BP: 135/80 mmHg
HR: 95/min
SpO₂: 94%
بلافاصله نوار قلب گرفته میشود که STEMI قدامی را نشان میدهد.
همزمان اقدامات اولیه برای بیمار انجام میشود.
❓ کدامیک از اقدامات زیر، بر اساس شواهد و گایدلاینهای جدید، اشتباه است؟
۱❤️ ) تجویز فوری آسپیرین و برنامهریزی برای Reperfusion تراپی
۲😍 ) اکسیژن تراپی و دادن نیتروگلیسیرین
۳👍 ) مانیتورینگ مداوم، گرفتن مسیر وریدی و آمادهسازی بیمار برای Primary PCI
✅️پاسخ پست بعدی
@OSTAADTEB
-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
📕💎💯 ۶۵ درصد تخفیف روی دوره آموزش نسخه نویسی آفلاین بر اساس آپتودیت:
ostadteb.ir/application
🚨🚨🚨دریافت هدیه🔥🔥🔥
....
#سوال
❓️هدیه دوره آموزش نسخه نویسی چه زمانی فعال می شود؟
✅️ دوره ویدیویی آموزش تفسیر آناتومیک سی تی اسکن مغز(هدیه دوره آموزش نسخه نویسی) بلافاصله پس از نصب و فعالسازی دوره، قابل مشاهده بوده و در فهرست اصلی دوره قرار دارد. بنابراین از همان ابتدا در دسترس می باشد. 📨 لینک دریافت دوره: ✅️Https://ostadteb.ir/rx/ ✅️Https://ostadteb.ir/rx/ یا @M7AmIn1H @M7AmIn1H استادانه طبابت کنید💎
🚨🚨🚨دریافت بروزرسانی های جدید🔥🔥🔥
....
#سوال
❓️دریافت بروزرسانی ها به چه صورتی هست؟
✅️ بعد از مشاهده اطلاعیه مربوط به بروزرسانی ها، کافیه با اینترنت روشن وارد اپ و مبحث بروز شده شوید. چند ثانیه ای صبر کنید تا مطالب جدید بصورت خودکار بارگذاری شوند.♻️♻️♻️ 📨 لینک دریافت دوره: ✅️Https://ostadteb.ir/rx/ ✅️Https://ostadteb.ir/rx/ یا @M7AmIn1H @M7AmIn1H استادانه طبابت کنید❤️
❌️⭕️در این کیس، خانم دانشجوی دامپزشک با اسهال خونی و درد شکم مراجعه کرده.
اگر معیارهای پست قبل را به خاطر داشته باشید، باید به STEC شک کنیم، چون:
✅ تب ندارد.
✅ سابقه تماس با دام دارد.
━━━━━━━━━━━━━━
📕نکته مهم اینجاست که در چنین بیماری، شروع سریع آنتیبیوتیک همیشه بهترین تصمیم نیست. در صورت STEC، ممکن است خطر بروز HUS افزایش پیدا کند.
در پست قبلی، ۳ سرنخ مهم برای شک به STEC را مرور کردیم.
━━━━━━━━━━━━━━
📕📕اما سؤال مهمتر این است:
⚠️چه زمانی احتمال STEC کمتر است و میتوان با اطمینان بیشتری به تشخیصهای دیگر فکر کرد؟
♻️در دوره آموزش نسخهنویسی، در بروزسانی ای که در مبحث اسهال حاد بر اساس UpToDate2026 قرار می گیره، این ۵ مورد رو کاملتر بیان میکنیم.
━━━━━━━━━━━━━━
✅️این دو معیار رو از اون ۵ مورد فعلا داشته باشید تا بروزرسانی جدید :
🔹 بیمار درد شکم نداشته باشد.
🔹 هنگام مراجعه، بیش از یک هفته از شروع علائم گذشته باشد.
👈بنابراین اگر بیمار اومد با دیسانتری و هنگام مراجعه، بیش از یک هفته از علایمش گذشته بود و یا درد شکم نداشت، شک تشخیصی ما به STEC کمتر خواهد شد.
استادانه طبابت کنید 💎
━━━━━━━━━━━━━━
🎯 اگر دوست دارید در برخورد با بیماری ها، با اطمینان بیشتری تصمیم بگیرید و تجویزهای پرخطر اجتناب کنید، میتوانید دوره آموزش نسخهنویسی بر اساس آپتودیت را با ۶۵٪ تخفیف از طریق لینک زیر تهیه کنید:
https://ostadteb.ir/application
https://ostadteb.ir/application
اینم از اسهال خونی 👆
راستی جشنواره تخفیفش ۷۰ درصدیه و نه ۶۵ درصد...👇
Https://ostadteb.ir/rx
Https://ostadteb.ir/rx
🎯 اشتباه در درمان اسهال خونی‼️
در بیمارانی که احتمال Shiga toxin-producing E. coli (STEC) وجود دارد، آنتیبیوتیک نباید تجویز شود؛ حتی بهصورت تجربی.
━━━━━━━━━━━━━━
❌️چرا؟
✅️زیرا مطالعات نشان دادهاند که مصرف آنتیبیوتیک میتواند با افزایش خطر Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) همراه باشد، در حالی که علائم بیماری را کوتاهتر نمیکند و از بروز عوارض جلوگیری نمیکند.
━━━━━━━━━━━━━━
⭕️⭕️ چه زمانی باید به STEC شک کنیم؟
اگر بیمار یکی از شرایط زیر را داشته باشد:
✅ اسهال خونی حاد همراه با درد شکم، عموما بدون تب
✅ اسهال (خونی یا غیرخونی) همراه با ریسک اپیدمیولوژیک مانند:
-تماس با فرد مبتلا
-تماس با دامها، بازدید از مزرعه یا Petting Zoo
✅ هر بیمار مبتلا به HUS، حتی اگر اسهال واضح نداشته باشد.
━━━━━━━━━━━━━━
💎 نکته بالینی
📌 اسهال خونی + درد شکم + نبود تب = ابتدا به STEC فکر کنید
✅️این تصمیم میتواند از بروز یکی از جدیترین عوارض بیماری یعنی HUS پیشگیری کند.
📚منبع: UpToDate2026💎
این پست را برای همکارانتان فوروارد کنید.
استادانه طبابت کنید💎
-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
📕📕💯💯💎💎تخفیف ۶۵ درصدی روی آموزش نسخه نویسی آپتودیت:
https://ostadteb.ir/application
https://ostadteb.ir/application
