Доктор Хирургикусь🥸

Задержался немного с ответом. Утро доброе😑 Выявили данную неведомою херню на лапароскопии. Это в проекции 10 ребра справа. На ребре в этом месте прощупывается «вогнутость» Травму пациент отрицает😕

💙💙💙💙💙💙 💙💙 💙💙💙💙💙💙💙💙💙💙 Что выбухание на фото?

У Дока есть новость😃 Было дежурство и док был сисадмином ответственный хирургом и ответственным врачом по стационару (гл.вр. по дежурству) Так что это был ДЕБЮТ👀 (Хотя ответственным хирургом работаю уже полгода) Не скажу, что я сильно рад, вверенной мне ответственности и власти. Что примечательно, так это то, что именно врачебной деятельности это практически не коснулось. Приходили подписывали истории умерших пациентов по дежурству ну и телефон просто разрывался от количества звонок. А вишенкой на торте это оплата за эту ответственность. Не стыдно сказать! 20 бел руб ~ 600 рос руб. Даже на вкусное мыло и крепкую веревку не хватит. По дежурству сделал 3 флегмонозных аппендицита. Все лапароскопически, без каких-либо проблем. Пациенты на утром уже спрашивали:

Когда домой, док?

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥 – самое время вспомнить всеми полюбившуюся рубрику #ЭТОНЕМОЕ ❤️ То дежурство, кажется, еще надолго останется в моей памяти. А история такая😈 По скорой помощи приезжает молодой человек 17 лет с инородным телом в прямой кишке😲 Через неделю уже станет совершеннолетним🤔 Но не мозгами. «Баловался и провалилось» Пациент оказался находчивым и чтобы было удобнее доставать совать - пихал влажной стороной шарикового дезодоранта. Сделать ниче не может. Ждем родителей. А родители уехали по гостях за 300 верст и даже подумать не могли, что их сыночка-корзиночка окажется «шахтером» Позвонили, сообщили. Маман в шоке. Ну а как иначе, когда тут ТАКОЕ. Спустя 3 часа ожиданий - в присутствии МАМЫ (Батя сказал, я не пойду на это смотреть и сидел красный под кабинетом) - предмет был извлечен и первая фраза, которая слетела с ее губ «ТЫ ЖЕ СКАЗАЛ, ЧТО ТОЛЬКО КОЛПАЧОК!» А дальше мат и пи*дюля. Мораль сей басни такова: 1)Родители, вы точно знаете своих детей и чем они занимаются? 2)Поколение зумеров и альфа - не торопитесь опозориться и дайте нам надежду, что еще не все потеряно. У вас еще вся жизнь впереди🧐

Как думаете он дома сильно огреб?

Доброе утречко🧤 Порой очень сложно передать что-то через экран, даже если все будет подписано. Честно вам признаюсь, я уже сам не помню что было «ТУТ» у нашего пациента. Явно эта было НЕпервая лапаротомия. Бывает, что на операции трудно разобраться самому хирургу. Все клубком и куда-то вмуровано. А из-за воспалительных или онкопроцесса ткани настолько сильно изменяются, что не понимаешь где начало/ где конец, где нормальная/ где патологическая ткань. А бывает все и сразу. Ну этот так мысли утра вторника. А теперь пейте свое вкусное кофе и дуйте на работку🤜

Уровень работоспосбности – ставить будильник на калькуляторе. Что думаете?

⚫️⚪️⚪️⚪️⚪️⚫️⚫️⚫️⚫️ ⚫️⚫️⚫️⚫️ Неоднократно убеждался сам и убеждаю вас, что врачам не всегда понятно «что/почему и как?» История этой 35-летней пациентки мне непонятна до сих пор. А началась она за 6ч, как она приехала в нашу больницу. На фоне полного благополучия вдруг начал болеть живот, тошнота и многократная рвота. Язвенного анамнеза нет, приличная, без вредных привычек, постоянное место работы. Следит за собой и здоровьем. Посидела, посидела, боли начали усиливаться. Поняла, «что само не пройдет». Когда я смотрел живот, она была уже с поджатыми ногами к груди и на боку. Любое движение доставляло боль, что она как-то попискивала. После осмотра не осталось сомнений - тут прободение полого органа. Обследования, анализы и через 2 часа мы на операционном столе встретились вновь. 💧Вот такой выпот (жидкость) в животе. Местный перитонит. И плотнющий инфильтрат. Лапароскопически разобраться не удалось - конверсия, лапаротомия. 💥Дырка в пилорическом отделе желудка🤩 Иссекли, зашили. Пациентка на 10 сутки выписана из стационара. Вот вопрос к вам, когда последний раз выполняли гастроскопию?

Тэксс 1️⃣2️⃣3️⃣4️⃣5️⃣6️⃣7️⃣ ⚡️но с Доком все хорошо. Думаю вы уже знаете, что мои пропажи здесь связаны с работой. Док на прошлой недели за 4 дня (96ч) отработал 64ч. Сегодня снова с 1,5 суток. Но уже дома, немного в себя пришел. Дежурства были а приемном покое. Много историй. Если сказать в общем, как вывод я сделал что жизнь боль – мы не решаем проблемы по мере их поступления, мы не двигаемся, пока не грянет гром. Эти ночные холециститы… (Камни были? Были. Почему не удаляли. И начинается перекладывание с больной головы на здоровую) Панкреатиты (фрукты, какие-то мясные ланчи, пиццы, бургеры, бесконтрольный алкоголь) Геморрои, когда ходят уже 20 лет и тут вдруг бац прижало (хотя до этого все заправлялось) Бестолковые поликлиники и скоряки (прошу учесть, что не про всех, но увы - их большинство таких) Очередной раз задумывались и рассуждали с коллегами, почему медицина бесплатная, почему вызов скорой не стоит ничего, почему если привезли абсолютно амбулаторного пациента никто за это не платит. Это я все к чему - ВСЕ НАДО ДЕЛАТЬ ВОВРЕМЯ. 👨‍💻На завтра постараюсь сделать вам показательный случай. Ждемс✈️

Все помнят какой сегодня день недели? Ps. Готовлю шок контент😰

🌟🤣😀😄🙃😌🙃🥰 🥰🙃🙂😊🙃☺️ 😊🥲😝😊🥲🌟 🏥В приемный покой бригадой СМП доставлена пациентка К. 70л. Жалобы на резкие боли в животе и его увеличение в размере, тошноту, многократную рвоту. При пальпации отмечает усиление болей по всему животу, больше мезогастрии и околопупочной области. Ушами (при аускультации живота) - живот плещет (шум «плеска» положительный). Перитониальные симптомы отрицательные. При лабораторно-инструментальной диагностике: 🏥ОАК - лейк 17 🤩Рентген - многочисленные арки и чаши в животе 🤩УЗИ - расширенные петли с участками без перистальтики. Делать нечего, надо оперировать. На лапаротомии выявлен заворот тонкой кишки. Кишка признана мертвой. НЕ РАЗВОРАЧИВАЯ, выполнена резекция (удаление) тонкой кишки в пределах здоровой кишки. Наложен первичный анастомоз. Оставшаяся протяженность кишки составила чуть больше метра. Пациент в п/о периоде наблюдался в реанимации. С вас 🔥, если случай был интересен.

Признавайтесь было? 🤔🤔🤔🤔

🤩🤩🤩🤩🤩 С ПОНЕДЕЛЬНИКОМ ВАС🎼

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ КАНАЛЫ 🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️ 🤩лайф каналы студентов медиков 🤩каналы врачей 🤩полезная информация , статьи 🤩учёба в медицинских вузах https://t.me/addlist/k41i3Dcrt3lmMjQy 🤩 добавить Ведёте канал и хотите попасть в подборку? - пишите @kubik2566 🖱️

Дежурство прошло, краткий отчет по видео 😄 После отпуска всегда какое-то предвкушение. Кстати возвращаясь к теме примет - врачи не любят когда кто-то приходит с отпуска, потому что ждет какая-то жесть. Но в этот раз примета пролетела мимо😏

Рву когти на работу😏 Отдохнул очень круто, увидел всех кого хотел😃 Вернулся, как вы уже могли понять, с приключениями. Все обошлось. Все живы и здоровы Сегодня смена будет говорить, какой у меня приятно - отдохнувший румянец лица😍

Как думаете, сильно страшно?

В моей работе бывают разные случаи. И бывает так, что случаи не связаны напрямую с хирургией. ПОПОТЧУЮ ИСТОРИЙ С УТРА ПОД КОФЕ. Дежурство. Я – ответственный хирург по больнице. Ps. Вы же все помните, что делает ответственный хирург? Всё. Прооперировал пациента, все хорошо, перевел в отделение гнойной хирургии. Дежурный хирург сует мне историю с утра, иду на 5минутку к главному врачу БЕЗ дневников и записей в истории болезни…. Время за полночь, только выхожу из операционной. Звонок - хирург из приемника - поднимаю прободную язву. - Свободный газ есть? - НЕТ. - «Клиника типичная» - Нет, с начала в отделение. Лежит мужчина на каталке, за 50, с прижатыми ногами на боку и стонет от боли. Собираю анамнез, смотрю пациента. Клиника нетипичная для двухдневной прободной язвы, а соотвественно и для перитонита. Смотрю выполненные обследования ииии…. замечаю в рядок сломанные ребра с права и слева. Снова подхожу к пациенту, смотрю более тщательно, а там ребра ходуном ходят (крепитация). Делаю КТА грудной клетки и живота - 15, КАРЛ, 15 ребер сломаны. Вот тебе и проводная язва. Ps. Хорошо еще лапаротомию не сделал, хотя некоторые коллеги предлагали. На 5минутке главный врач вне себя от злости. Если вы когда-нибудь макали кота в дерьмо, потому что тот нагадил не туда, то в тот момент я был этим котом. Причем тут я? При том, что я ответственный хирург. В первом случае не проследил за другим хирургом (мы же в детском саду в бирюльки играем, а втором случае виноват в том что хирург из приемника не разобрался, а этот сделал я уже в отделении) Такая система🤷‍♂️ Расскажите свои курьезы с коллегами на работе⤵

🆕Много вопросов по поводу донорства 🤥 Сделал для вас 2️⃣ новые истории. Все просто и подробно - что можно/нельзя, кому и когда можно/нельзя. Так же в профиле есть куча полезной инфы, она уже разделена по альбомам👋 Пользуйтесь🙏

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ КАНАЛЫ 🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️🏴‍☠️ 🤩лайф каналы студентов медиков 🤩каналы врачей 🤩полезная информация , статьи 🤩учёба в медицинских вузах https://t.me/addlist/WFOrKzKfrSgzNGEy 🤩 добавить Ведёте канал и хотите попасть в подборку? - пишите @kubik2566 🖱️

🏕Помогаю пациентам даже вне рабочее время.🩸 🤐Про донацию крови надо помнить 2 вещи: 😎Одна плюшка крови может спасти чью-то жизнь. 🥸 Однажды кровь может понадобиться вам. ❤️Если у вас непротивопоказаний к донорству - спасите чью-то жизнь 🙏