Notes | غَيْث

بالنسبة لانه في ناس كتيرة لسه بتسأل علي قنوات اسئلة قناة غيث اسئلة https://t.me/Ghaith_questions قناة تبع السنه الفاتت. https://t.me/cnsquestions قناة الفاس بتاعة السنه الفاتت . https://t.me/+_q0qlWZkbl84YmI0 قناة ترودوا بتاعة السنه https://t.me/+kBt8m30zen0xZjhk

🚨🚨🚨🚨🚨🚨🚨 تم تحديث المسج بحيث تكون شاملة كل الملفات والتلخيصات والنوتس الي نزلت على القناة. ولا تنسوا الدعاء لزمايلنا الي عملوا المجهود ده وربنا يجعله في ميزان حسناتهم. ولا تنسوا الدعاء لإخواننا في عزة.

إنّ الصلاة على النّبي وسيلة فيها النّجاة لكلِّ عبدٍ مُسْلِمِ صلّوا على القمر المُنير فإنّه نورٌ تبدّا في الغمام المُظلِمِ — ابن الجوزي صلوا على نبينا خير خلق الله، صلى الله عليه وسلم.

القناة الي بنزل عليها حجات العملي يشباب. https://t.me/Ghiath_Parctical

Lec 2 physio أهم النقاط في المحاضرة من دكتور زميلنا بارك الله فيه. 🌟Pain receptors: free nerve ending 🌟pain receptors تنقسم لنوعين 1-specific : respond to chemical أو thermal أو mechanical stimuli 2-non specific( polynodal): respond to any pain stimulation ⚠️في قنوات صوديوم بتفتح بال pressure بس اسمها degenerin 🌟pain is more common in superficial skin, بس بيتحس برضو من ال periosteum, pertonieum, ploeura) parietal layer( , dura, artery walls, tentorium 🌟Viscera has few receptors -liver----> absent -brain tissue----> absent 🌟In brain: venous sinuses, dura, tentorium ----> sensitive to pain 🌟tentorium يعتبر landmark أي حاجة فوقه---->منقولة ب trigeminal----> frontal headache أي حاجة تحته----> منقولة ب 2nd cervical----->occipital headache 🌟Afferent nerve of pain: Sharp---> A delta dull-----> C fibers 🌟A يعني mylinetad وده يتناسب مع سرعة ال fast pain بينما C يعني unmylinated  🌟1st order neuron: dorsal root ganglia 🌟2nd order neuron:PHC---> thalamus 🌟3rd order neuron: thalamus----> cortex 🌟بالنسبة ل 2nd order Fast pain---> ventrobasal nucleus Slow pain ----> Intralaminal nucleus وتوزع على كل ال cortex عشان كده هنعتبرها هي ال  center أما فال fast pain هنعتبر ال cortex هي ال center 🌟PHC متقسم ل 8 طبقات -A delta fibers relay in lamina I and V----> release Glutamate -C fibers relay in 2,3  وبنسميهم substantia gelantiosa -----> release substance P 🌟posterodorsal root ganglia= cell bodies of 1st order neuron 🌟pain fibers cross and ascend in lateral spinothalamic tract Fast pain----> neospinothalmic tract Slow pain---> paleospinothalamic tract 🌟Adaptation -pain is non adaptive or slowly adaptive 🌟pain threshold ثابت فكل الناس ⚠️جدول المقارنة بين ال fast وال slow pain مهم 🌟Compression blocks fast pain 🌟local anesthesia blocks Slow pain 🌟Migraine starts wz prodomal symptoms 🌟pt with severe pain is strongly aroused because of intralaminar nuclei and reticular system -cutanous, deep ,visceral ,referred pain, headache اتشرحوا زي الكتاب -analgesia system متشرحش ⚠️ كل اللي اتقال ده زيادة وكله للأسئلة #cns_physio #cns_N

Lec 3 patho من دكتور زميلنا بارك الله فيه. أهم سؤالين فالمحاضرة كلها ⚠️ which type of protein is aggregated in... 🌟Alzheimer disease: Amyloid Beta &Tau protein ----> in form of plaques and tangles---->in hippocampus & cortices 🌟Parkinson disease: alpha- synuclein----->in form of lewy body inclusions -------‐----------------------------------------------- 🌟 In cns مبيحصلش regeneration لكن بيحصل healing بال gliosis وده بيعمل defect in function لكن على مستوى ال Axons بيحصل regeneration لل mylein 🌟Any neurodegenerative disease بيحصل فيه loss of neurons ليه؟ بسبب accumulation of protein aggregates ليه برضو؟ بسبب -Imbalance between synthesis and clearance - mutation in protein structure وده بيبقى toxic لل neurons أو بيبدأ inflammatory reaction 🌟Alzheimer disease - commenest cause of dementia -has genetic risk (gene on chromosome 19 encodes apolipoprotein E بينظم ال AB) -mostly sporadic - insidious onset - because of stress - death from pneumonia ( أي مرض فيه immobility بيبقى ال pt في risk لل pneumonia بسبب hospital acquired infection , affection of respiratory mcs , accumulation of secretions) 🌟Amyloid precursor protein بيزيد فال elderly pts وبيتكسر ويديني AB Peptide ----> AB monomer----> AB oligomers ----> AB Aggregates -----> Amyliod fibrils -----> plaques 🌟Tau protein موجود طبيعي وبيعمل binding لل microtobules وتزود ال stability of neurons لما بيحصل له phosphorylation بيفقد قدرته عال binding وبيترسب على شكل tangles 🌟🌟morphology of AD-----> Hydrocephalus ex vacuo 🌟plaques of AB بتترسب EXTRACELLULAR أما tangle of tau بتترسب INTRACELLULAR وممكن تطلع extracellular after neurons death 🌟AD بيعمل Cerebral amyliod angiopatht ----> Thick wall, thin lumen 🌟Down syndrome is risk for AD Cuz APP gene is located on trisomy 21 🌟Parkinson disease -hypotonic movement -loss of Dopamine from substantia nigra -intracellular Aggregation of alpha -synuclein---> lewn body inclusions - معاه dementia لأنها مترسبة فال cortex كمان 🌟Dementia تعتبر مظلة لكذا مرض 🌟Multiple sclerosis -the most common demyleinatig disorder - Autoimmune disease -More in females -cuz of stress -periods of remission and relapses -TH----> INF-Y----> macrophage activation----> leukocytes----> inflammation -plaques are Grey-tan in colour -Microscpically في نوعين active plaques بتظهر هنا الخلايا المناعية و inactive plaques بيختفي فيها ال inflammation ويظهر ال gliosis #cns_patho #cns_N