3 505
订阅者
-124 小时
-37 天
-2730 天
帖子存档
3 505
🔹️تحليل دي دايمر (D-dimer) :
شنو هو ؟ و ليش يُطلب هذا التحليل؟؟
D-dimer
هو أحد البروتينات الناتجة عن تحلل و ذوبان جلطات الدم 😪
✅ مستوى D-dimer في الدم
< 500ng/ml
زين هسه نجي شلون يتم انتاجه؟
عندما تصاب الانسجة او الاوعيه الدموية و تنزف🙁 فالجسم راح ايسوي تجلطات لوقف النزيف عن طريق انتاج (الفيبرين) 😪😪😪
👈🏻 وبعد شفاء المنطقة و عدم حاجة الجسم لهاي التجلطات فإن الجسم راح يفرز انزيم (البلازمين) لتحليل و تذويب هذه التجلطات و أحد البروتينات المتحللة الناتجة من هذه العملية ⇦ 🙂D-dimer
😑متى يُطلب التحليل؟
عند وجود اعراض تدل على مشكلة في تخثر الدم مثل
🔸️ وجود اعراض لتجلط الاوردة العميقة deep vein thrombosis (DVT) مثل:
• آلام الساق
• تورم و انتفاخ الساق
• تغير لون الساق
🔸️اعراض الانسداد الرئوي pulmonary embolism مثل:
▪️ضيق في التنفس
▪️كحة مع وجود دم في البلغم
▪️ألم في الصدر
▪️سرعة ضربات القلب
🔸️ اعراض للتخثر داخل الاوعيه الدموية (DIC) disseminated intravascular coagulation مثل:
▪️ نزيف اللثة
▪️ غثيان و استفراغ
▪️ الم شديد في العضلات و المعده
▪️ تشنجات
▪️نقص في انتاج و افراز البول
🔸️ارتفاع d-dimer ليس مرتبط دائما بالجلطات، حيث انه يمكن ان يرتفع في الحالات التالية:
▪️بعد العمليات الجراحية
▪️الالتهابات
▪️النوبات القلبية
▪️امراض الكبد
💠المعدل الطبيعي اقل من 0.5 mg/ml
العينه المطلوبة: عينة دم مع مانع تخثر سترات الصوديوم (0.5 سترات الصوديوم + 4.5 عينة دم) = ثم الحصول على عينة البلازما
🌹طريقة العمل
1- نعمل تخفيفات لعينة البلازما "Titration”وذلك لنتعرف على قوة الجلطه... قويه / متوسطه/ ضعيفه باتباع الخطوات التاليه
احضر 3 انابيب نرقمهم
في tube-1 : وضع 100 ميكرو من البلازما مع 1مل من puffer وعمل mix
في tube-2: نضع ½ مل من puffer لوحده + 100 ميكرو من مزيج ال tube-1 ونعمل mix
في tube-3 : نضع ½ مل من puffer لوحده + 100 ميكرو من مزيج ال tube-2 ونعمل mix ثم يتم التخلص من 100 ميكرو منه
2- نحضر شريحه خاصه : نضع 50 ميكرو (1 drop) من (البلازما + puffer : من ال tube-1) في دائرة المتواجده في الشريحه نكرر هذة الخطوه ولكن باستخدام عينة من tube-2 على دائره اخرى وكذلك بالنسبه للعينه الماخوذه من tube-3ثم نضيـــــ+ــــــف لكل عينه منهم مقدار 50 ميكرو (1 drop) من reagent وهو عبارة عن Antibodies-D.dimer ثم نعمل mix للعينه وننتظر فترة حضانه مقدارها 3 دقائق
3- نراقب النتيجه :
اذا شاهدنا تخثر للعينه : فهي تحتوي على D.dimer فنحدد عندها التخثر حصل باي تخفيف
اما اذا لم نشاهد تخثر فهي لا تحتوي D-Dimer
🌹هذا الفحص يعد كدلالة لوجود فيروس كورونا المستجد SARS CoV-2 والسبب لإن الفيروس يحدث تحطم للخلايا الرئوية والأوعية الدموية المرتبطة بها وكذلك يحدث مايسمى التجلط داخل الأوعية الدموية Disseminated intravascular coagulation فتتكون التجلطات بالإضافة للتنشيط الكبير للصفيحات الدموية مما يؤدي إلى قلة الصفيحات الدموية Thrombocytopenia لذلك يزداد مستوى هذا المركب متزامنا مع فيروس كورونا ولكن أيضا لايرتفع فقط عند الإصابة بفيروس كورونا بل في العديد من الأمراض منها الوراثية التي يكون سببها نقص في عوامل التجلط وغيرها من الأمراض .
🌹أختبار دم يمكنه الكشف عن الجلطات الدموية لمرضى كورونا
نعم انه الـ D dimer
بعد انتشار فايروس كورونا وجدوا ان كثير من الاشخاص يفقدون حياتهم بسبب الجلطات الدموية وان استخدام فحص الـ D_dimer كان مفيدا في تحديد من هم المرضى الاكثر تعرضا لخطر الاصابة بالجلطات الدموية
🔸️ لذلك فان قياس الD_dimer له اهميتن :
اولا : من الممكن ان نستخدمه كمؤشر لمعرفة تكون الخثرة في مراحلها الاولى
ثانيا : استخدام العلاجات المضاده للتخثر لتجنب خثرة الرئه او الخثرات الاخرى..
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️اختصارات التحاليل ومعانيها
🔸️ CBC (Complete Blood Count)
or
CBP (Complete Blood Picture)
تحليل الدم الكامل أو محتوى الدم صوره كامله للدم
🔸️ESR
( Erythrocyte Sedimentation Rate )
تحليل سرعه ترسب كريات الدم
🔸️Bleeding Test or Bleeding Time
تحليل زمن النزيف
🔸️Clotting Time
تحليل زمن التجلط
🔸️Blood film
شريط للدم
🔸️Blood Group
تحلیل مجاميع الدم أو فصيله الدم
🔸️Fibrinogen
عامل تجلط الدم
🤎PT(Prothrombin Time)
تحلیل زمن البروثرومبين (زمن تخثر الدم)
🔸️PTT (Partial Thromblastin Time )
تحليل زمن الثرميوبلاستين الجزئي
🔸️INR(International Normalized Ratio)
النسبه المعياريه لمعرفه تخثر الدم بالنسبة لزمن البروثرومبين
🔸️Toxo Plasma IgG-IgM
تحليل داء القطط
🔸️CMV IgG-IgM(Cyto MegaloVirus)
تحليل الفايروس العملاق
🔸️Rubella IgG-IgM
تحليل الحصبة الالمانية
🔸️HSV IgG-IgM
(Herpes Simplex Virus)
تحليل مستوى الأجسام المضادة لفيروس الهربس البسيط
🔸️ Widal Test
تحليل السالمونيلا (بطريقه فيدل)
🔸️ Rose Bengal Test
تحليل حمئ مالطئ
🔸️S.H.Pylori Ab
(Serum Helicobacter Pylori)
تحليل جرثومة المعدة الحلزونية
🔸️ASOT (Anti-Streptolysin o titer)
تحليل التهاب اللوزتين
🔸️CRP (C-Reactive Protein)
تحليل البروتين الفعال بالجسم
🔸️ R.F Test (Rheumatic Fever)
تحليل الحمئ الروماتيزمية
🔸️VDRL
(Venereal Disease Research Laboratory) or (Syphilis) or (TPHA)
مرض الزهري
🔸️P.T in Urine & Blood
(Pregnancy Test)
تحليل الحمل
🔸️ HCG
(Human Chorionic gonadotropin)
هرمون الحمل
🔸️Typhoid IgG-IgM
تحليل حمى التيفود
🔸️F.B.S (Fasting Blood Sugar)
تحليل سكر الصائم
🔸️R.B.S (Random Blood Sugar)
تحليل السكر العشوائي
🔸️S. Blood Urea
قياس اليوريا
🔸️S.Creatinine
قياس الكرياتينين
🔸️ S.Total serum Bilirubin or (T.S.B)
تحليل الصفراء
🔸️Lipid Profilele
(chol.. Tri,HDL, LDL,VLDL)
صورة دهون
🔸️S.Alkaline Phosphate (ALP)
تحليل انزيم الفوسفات القلوي
🔸️G.O.T or AST
(glutamic Oxalatic transaminase)
انزيمات كبد
🔸️G.P.T or ALT
(glutamic Pyruvic transaminase)
انزيمات كبد
🔸️S.Uric Acid (U/A)
تحليل الاملاح بالدم
🔸️Ferritin
تحليل مخزون الحديد بالدم
🔸️Iron & T.I.B.C
(Total Iron Binding Capsity)
الحديد و قابلیه ارتباطه او اتحاده الكلي
🔸️ Vitamin D3
🔸️Vitamin B12
🔸️ Total Protein (PT)
تحليل البروتين الكلي في البلازما
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️معلومات مابين السطور
استخراج قيمة Hb من قيمة PCV وبالعكس…
الكل يعلم ان هناك علاقة رياضية تربط بين قيمة PCV وبين قيمة Hb وهي القيمة المعروفة حسب المعادلة التي نصها الرياضي
اما Hb. = PCV ÷ 3
او PCV = Hb. X 3
والبعض يطرح من قيمة ال PCV واحد او 2 كل شخص حسب رأيه
لكن السؤال هنا هل هذه المعادلة صحيحة دائما ؟!!!
الجواب :
صحيح اغلب النتائج في الحالات الطبيعية تكون مقاربة .. لكن في كثير من حالات فقر الدم المتعلق بكبر او صغر حجم كرات الدم الحمراء (مثل: الثلاسيميا Thalassemia او انيميا نقص الحديد Iron deficiency anemia وغيرها ) تختلف القيمتان فقد يكون تركيز ال Hb طبيعيا لكن هناك خلل في حجم كرية الدم نفسها الامر الذي يجعل قيمة الPCV منخفضا والعكس صحيح الأمر الذي يجعل استخدام أو الاعتماد على تلك العلاقة الرياضية غير مبرر
المعادلات هذه لا تطبق الا في حالة كانت الخلايا الدم الحمراء RBCs طبيعية من نوع normochromic normocytic
يعني الMCV و الMCH طبيعيين
وغير ذلك لا تطبق المعادلات
طيب ما هو الحل ؟!!
الحل لايجاد قيمة الHb هو اما بطريقة محلول درابكن Drabkin solution او عن طريق اجهزة الCBC الحديثة ...
لكن
ايهما افضل في قياس PCV ←
capillary blood or venous blood
------------------------------ اولا : لازم نعرف ان الدم الوريدي ←venous blood ←
يحتوي على كمية O2 قليلة وثاني اوكسيد الكربون CO2 كثيرة !
يحتوي على مخلفات الجسم جميعا waste material .
عينة الدم الوريدي ←فيها خلايا الدم ومكوناته من المواد والعناصر الاخرى متجانسة ومستقرة ومحتفظة بشكلها وقوامها ←مع الكمية المناسبة من مانع التجلط ←وعشان كذا عملت النسب الطبيعية لجميع تلك الفحوصات ←على عينة الدم الوريدي
الدم الوريدي تكون فيه استقرارية stability المواد ومنها PCV لمدة طويلة ← ولهذا نعمل منها اغلب الفحوصات .
----------------
نأتي للدم الشعيري ←capillary blood :
خليط من الدم الوريدي والدم الشرياني ( لان الشعيرات الدموية هي الموصلات مابين الوريد والشريان )
معنى انه يحتوي على كمية O2 اكثر .
الدم الشعيري ←تحدث اخطاء كثيرة اثناء اخذ العينة ومنها
blood is not free-flowing :
عدم تدفق الدم بشكل كافي وصحيح اثناء عمل الوخزه ←funger prik .
dilution of sample with tissue juice :
اختلاط العينة وتخففها بمكونات النسيج في مكان الوخزه .
Difficulty in obtaining sufficient blood for more than one test :
صعوبة باخذ دم كافي وخصوصا لو مطلوب اكثر من فحص .
--------------
مما سبق يتضح الاتي : 💧PCV values are slightly higher in capillary blood than in venous blood .
قيمة PCV في الدم الشعيري تزيد قليلا عن الدم الوريدي ، ومقدار الزيادة هذه تعتمد على طريقة اخذ العينة !
ممكن عمل PCV من الدم الوريدي او الشعيري ← لكن الانسب والادق ←الدم الوريدي .
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️فوائد ممارسة الرياضة في الشتاء وفي الأجواء الباردة:
1. تقوية مناعة الجسم وإمداده بالقوة على الدوام فيقاوم أمراض الشتاء والبرد عموماً.
2. بالرياضة تفك صلابة المفاصل وتقلص العضلات التي تزيد في فصل الشتاء بسبب ضيق مجال الحركة وانخفاض النشاط.
3. تبقي المزاج في وضع جيد جدًا، فهي تهدئ الأعصاب وتساعد على النوم وتدفئ الجسم فتمنع الاكتئاب والتدهور المزاجي والتعب النفسي.
4. يقل في الشتاء إنتاج هرمون الإندورفين المسبب للسعادة، ويمكن تعويضه بممارسة الرياضة في الشتاء.
5. تحرر الرياضة جسمك من الإجهاد والتعب وتمنحك الاسترخاء اللازم لتنام نوما عميقاً ليلاً فتصحو نشيطا وسعيداً.
6. فقدان الوزن بشكل أسرع، فعند ممارسة الرياضة في الشتاء يحرق الجسم المزيد من السعرات الحرارية ولا يستعيدها بسهولة.
7. تقوية عضلات الجسم لأن الجسم يحافظ على الوزن بدون تغيير في الأنظمة الغذائية، فيبني العضلات بطريقة تلقائية ويقويها.
8. خلال فترات الراحة يستمر ارتفاع معدل عملية الأيض في الجسم، فلا يتوقف بتوقف الحركة، ولا ينتهي بنهاية التمرين.
9. الرياضة في الشتاء أفضل علاج لمرضى ارتفاع السكري لأن مستويات الأنسولين تنخفض بالتمارين والحركة جداً، فالبرد يستنفد مخزون الجسم من الجليكوجين والأيض يكسر الدهون ويطردها خارج الجسم، حين يمنحها طاقة لجسم الشخص الذي يمارس الرياضة في الشتاء.
10. الرياضة في البرد تخفض نزلات البرد بنسبة 31% وذلك ليس إلا بسبب أن الرياضة تكافح الفيروسات والجراثيم والبكتيريا
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️ كيف نمنع تكون حصى الكليتين :
1.شرب الماء ٨ كاسات يومياً
2. تقليل الطرشي و ملح الطعام
3. خفض الاكسالات و الكالسيوم والتي تتواجد في اطعمه متعدده مثل الحليب والزبادي، البنجر. الشوكولاتة. القهوة. الكولا، الجوز. البقدونس.الفول السوداني. السبانخ. الفراولة. القمح
4. تقليل اللحوم وخاصة الحمراء
5. تناول رقائق النخالة والخبز الأسمر لانها تساعد على التخلص من الكالسيوم
6. تجنب مكملات فيتامين سي لانها تسبب في تشكيل حمض الاسكوربيك ولا سيما لدى الرجال.
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️ أسباب ثبات الوزن :
1. السهر وعدم النوم الكافي ليلاً
2. عدم ممارسة الرياضه بشكل كافي
3. نقص احد الفيتامينات في الجسم
4. انيميا
5. خمول الغدة الدرقية
6. الإكثار من السكريات
7. نقص الحديد في الدم
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️أضرار النوم الكثير :
1. أمراض القلب والشرايين
2. اضطرابات نفسية مختلفة منها:
* القلق
* مشاكل في الاستيعاب والتركيز
* اضطرابات نفسية أخرى _ قد تدفع الشخص لبعض الممارسات غير الصحية أو حتى الخطيرة مثل: محاولة الأنتحار والتعاطي غير القانوني للمخدرات أو بعض أنواع الأدوية .
3. صداع وآلام في الظهر
4. أضرار أخرى منها:
* السمنة
* السكري
* الوفاة مبكراً
🔸️ أسباب النوم الكثير :
1. الإصابة باضطراب النوم القهري
(Narcolepsy)
2. الإصابة بالاكتئاب
3. الإصابة بانقطاع النفس اليومي
4. الإصابة بحالة فرط النوم
(Hypersomnia)
5. أسباب أخرى منها:
* تناول أدوية قد تسبب التعب والنعاس وشرب الكحوليات .
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️لماذا يعتبر الحمل الاول او الجنيين الأول أمننا ولايتاثر ؟
ولماذا يتوجب علينا في الحمل الثاني بعد الولادة مباشره اي بعد 72 ساعه نعطي الأم حقنة Rh ؟
كيف يؤثر عامل ريسوس على الحمل وكيف نتغلب على هذه الإشكالية ؟
في البداية لازم نعرف ما هو عامل ريسس ( RH Factor ) :
هو جين يكون موجود فى دم الإنسان ويستخدم لتصنيف الدم مثل مجموعات الدم المعروفة للكل ( A,B,AB,O ) .
🎦- 85 % من الناس تكون موجبه لعامل ريسس
🎦و 15 % من الناس تكون سالبه لعامل ريسس .
🔸️نفسر عامل ريسس بالشكل الاتي
1⃣ أن يكون كلاهما(الرجل والزوجه) موجبًا (Rh+) إذن لا توجد مشكلة
2⃣ أن يكون كلاهما سالبًا (Rh-) إذن لا توجد مشكلة.
3⃣ أن يكون الزوج سالبًا (Rh-) والزوجة موجبة (Rh+) إذن لا توجد مشكلة.
4⃣ أن يكون الزوج (Rh+) والزوجة (Rh-) إذن تحدث مشكلة
🔬 الحالة الأخيرة تسمى: (عدم توافق العامل الريزي) (Rh incompatibility).
🛄 عامل ريسس RH Factor
- في البدايه الام تعمل تحليل Rh و بعدين نتصرف بناء على نتيجة التحليل كالتالي..
اذا كانت نتيجة تحليل الام ( positive - موجبة) ➕
⬅⬅ ⬅ إذن لا تاخد حقنة والزوج لا يحتاج ان يعمل تحليل Rh .
اذا كان نتيجة تحليل الام ( negative - سالب) ➖
⬅⬅ اذن يجب على الزوجة ان تأخذ الحقنة او لا
👈وهذا يتوقف على فصيلة دم الزوج الذي يحتاج ان يعمل هو تحليل Rh.. 👇
⭕ لو الزوج موجب rh.. ⬅⬅ اذن الام يجب ان حقنة ال Rh
⭕ لو الزوج سالب rh.. ⬅⬅ اذن الام لا تأخذ حقنة ال Rh.
🔸️كيف عامل ريسس يؤثر على الحمل ؟؟؟..
أثناء الولادة ممكن يتسرب دم من الطفل للدورة الدموية للأم عند انفصال المشيمة والجهاز المناعى للأم يكون أجسام مضادة لعامل ريسس الموجب ، فى حالة الطفل الأول الأجسام المضادة لا تستطيع أن تؤثر على الطفل لهذا الحمل الأول يعبر من غير أى مشاكل .
فى حالة الحمل الثاني ولو كان الطفل موجب ريسس ، الأجسام المضادة تعبر المشيمة للطفل وتهاجم خلايا الدم الحمراء وتسبب تكسيرها ( Hemolysis ) وتسبب أنيميا حادة وزيادة البليروبين ويحدث صفراء Jaundice تؤدى إلى الوفاة .
🔸️ كيفية التغلب على المشكلة ؟؟؟
مثل ما ذكرنا الحمل الأول يعدي من غير مشاكل ، المشكلة من بداية الحمل التانى لهذا لازم الأم تأخذ حقنة الـ RH فى خلال 72 ساعة من الولادة الأولى وبعد كل ولادة تالية وحتى بعد حالات الإجهاض .
- لو الأم لم تأخذ حقنة الـ RH بعد الولادة الأولى وبعد ذلك عرفت ان هى سالب ريسيس ، ولما تأتي الولادة الثانية، يتم سحب عينة من السائل الأمنيوسي حول الجنين و نشوف نسبة الصفراء لو عالية يتم نقل دم سالب ريسيس للجنين وهو داخل الرحم أو التعجيل بالولادة عن طريق جراحة قيصرية ونقل الدم فور ولادته .
@Pathological_analyzes
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
🔹️اهم اسباب نقص الكالسيوم Hypocalcemia :
1- نقص الالبيومين بالدم : الكالسيوم مرتبط بنسبة 40% ببروتينات الدم 80%منها مرتبط بالالبيومين ولذلك يجب عمل معادلة تصحيح الكالسيوم وهي
Corrected Ca = Ca + 0.8 ( 4 - Alb )
2- حالات الفشل الكلوي وهنا بسبب قلة تصنيع Vit D
3 - نقص نشاط الغده الجاردرقيه PTH التي تلعب دور في تنظيم نسبة Ca and Po4
4 - نقص Mg بالدم حيث ان نقصه وخصوصا في الفشل الكلوي يؤدي الي عدم تحويل Vit D للشكل النشط
5- نقص Vit D الذي يعمل علي زيادة امتصاص الكالسيوم من الامعاء
6- مدرات البول وامراض الكبد والتهاب البنكرياس الحاد
7- بعض انواع Cancer مثل سرطان الدم والثدي .
@Pathological_analyzes
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
🔹️ تحليل اختبار النفس للكشف عن جرثومة المعده. Urea Breath Test ِِِ:
الكشف راح يكون عن طريق التنفس
هو اختبار بسيط جدا ودقيق جدا يستخدم للكشف عن جرثومه المعده
قبل اجراء هذا الاختبار لابد من مراعاة الآتي
1. اذا كان المريض يعاني من حساسيه لأي دواء لابد من اخبار الطبيب
2. قبل الاختبار بأربعة اسابيع يجب عدم تناول أي مضادات حيوية
3. قبل الفحص باسبوعين لا نتناول دواء من ادوية مثبطات مضخة البوتون سواء بوصفه طبيه أو بدون وصفه طبيه
🎉ملاحظه لتتناول أي دواء آخر دون التحدث
مع الطبيب
👈 الدكتور هو الي راح يحددلك شراح تاخذ علاج وشنو الي راح تتركه
4. قبل ما المريض يعمل الاختبار بساعه ننبه على المريض لا يأكل ولا يشرب
5. نطمن المريض أنه اختبار سهل وبسيط ومراح ياخد اكثر من 20دقيقه الى 30 دقيقه
جهزنا المريض قبل إجراء الاختبار يلا هسه نبدي
📊☣نشوف الاختبار شلون راح نجري
الدكتور راح يحضر للمريض كيس يشبه البالون مثل ماموجود بالصوره وراح يطلب منه يقوم بعملية النفخ وكانه بينفخ بالونه وراح يقوم بعد ذالك بفحص الكيس بالمختبر
🚰⭕ بعد ذالك راح نطلب من المريض شرب كميه صغيره من محلول حلو الطعم بنكهه الليمون أو إعطاء المريض قرص من الكربون المشع
⏱ وبعد خمس عشر دقيقه من شرب المحلول أو اخذ القرص 🎈سيتم اخذ عينة النفس الثانيه راح نحضر كيس ثاني شبه الاولاني ونطلب من المريض ينفخ بي مثل الحاله الاولى
🎚 وايظا سيتم اختبار الهواء عن طريق جهاز للكشف عن الزياده في ثاني أكسيد الكربون
🎈🎈وهذا هو اختبار النفس بمنتهي السهولة
⏲⏲بعد إجراء الاختبار يتم ارسال عينات النفس الخاصه بالمريض إلى المختبر حيث يتم فحصها عن طريق جهاز خاص.
🔸️هسه نجي على نتيجة التحليل
• اذا كانت النتيجه negative والحمد لله يعني ماكو جرثومه
• اما اذا طلعت النتيجه positive وطلع في جرثومة المعده الملعونه هنا المريض لازم يخضع للعلاج والمضادات الحيوية وبعد مرور شهر على العلاج بالمضادات الحيوية المفروض نعمل للمريض اعادة اختبار النفس للتأكد من الشفاء من الالتهاب.
@Pathological_analyzes
3 505
🔹️العينه urine
G.U.E الفحص
الطفيلي :
تريكوموناس فاجيناليس
Trichomonas vaginalis
النوع : ممرض pathogenic
المرض : داء المشعرات
(Trichomoniasis)
المكان :
في النساء .. المهبل vagina
في الرجال ... البروستات prostate , الاحليل urethra
الحجم : طولها 15 - 20 ميكرون وعرضها 5 – 15 ميكرون
حركتها : فعاله active , سريعه اهتزازيه jerky وتقدمية بفعل الاسواط الاماميه flagella , والدورانيه حول نفسها بفضل الغشاء المتموج
مراحل stage او الاطوار التي تمر بها
Trichomonas vaginalis
1_ الطور الخضري Trophozoite
يكون الشكل شبه اللوزه وهي تتغذى بالجراثيم و تتكاثر بالانشطار الثنائي الطولي وهي عديمة اللون لها في قسمها الأمامي 4 اسواط حرة تتجه للأمام وسوط راجع خامس يشكل غشاء متموج يساوي طوله نصف جسم الطفيلي ( لايمكن رؤيته إلا عندما تخف حركة الاتروفة ) وفيها أيضاً الإبرة المحورية Axostyle التي تخرج من نهايتها الخلفية أما النواة فتتموضع في القسم الأمامي , وتتميز الأتروفة بحركتها النشيطة الاهتزازية التقدمية بفضل السياط الأمامية والدورانية حول نفسها بفضل الغشاء المتموج ..
2_ الطور الكيسي cyst
لا يوجد no cyst ..
التشخيص : عن طريق فحص
الادرار urine
افرازات المهبل vaginal discharge
افرازات البروستات prostatic secretions ..
نأخذ كميه العينه ونفحصها تحت المجهر ..
انتقال المرض :
1_ الاتصال الجنسي
2_ من الام الى الجنين
3_ استخدام ملابس او مناشف ملوثه خصوصا بين النساء
4_ الاستحمام المشترك
5_ التلوث من مواد المرحاض او تحت الملابس
اعراض المرض :
تختلف اعراض المرض بالرجال عن النساء
في الرجال
عاده لايظهر على الرجل أيه أعراض , أو قد يظهر افراز أبيض خفيف من فتحة خروج البول مع حرقان عند البول
وفى حالة عدوى البروستات يظهر على المصاب كثره التبول , وقد يختلط السائل المنوي بكمية بسيطة من الدم , ولكنه لايظهر طالما كان القذف داخل مهبل الزوجة ..
في النساء
تؤدي العدوى إلى خروج إفراز مهبلي لونه أصفر يميل إلى الإخضرار وله رائحه كريهة ويصحبه ,
حرقان وحكة مع التهاب الجلد وتقرحه حول المهبل بشكل نقط حمراء , وقد تمتد العدوى الى فتحة خروج البول وتلتهب المثانة البولية
فيظهر حرقان فى البول مع كثره التبول , وعادة لا تطيق السيدة المصابة ممارسه الجنس نتيجة للألم الشديد الذى يصحبه
وأحيانا يعقب الجماع نزيف دموي خفيف ..
ملاحظة :
1_ في بعض الأحيان يكون سبب العدوى هو الشخص نفسه , بمعنى انتقال العدوى من الشرج إلى فتحه المهبل
لعدم العناية بالنظافة أو أثناء التنشيف من الخلف للأمام أو أثناء الاتصال الجنسي بوسيلة أو بأخرى
2_ للوقايه من العدوى تجنب عده امور منها الزنا المحرم , واستعمال وسائل منع الحمل الصحيحه , الاهتمام بالنظافة الشخصيه والعامه .. .
@Pathological_analyzes
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
🔹️كيف يتم كتابة تقرير GSE. ؟
●Colour and Consistency
تسجل مباشرة بعد مشاهد بmacro .
●Cells
الخلايا cells : توجود 2 انواع من الخلايا cells وهي ( RBC , pus , l )
تكتب الخلايا cells في تقرير report اما ( صليب + ) او ( عدد اذا كانت عددها اقل من ١٠ خلايا ) او ( كلمة few ) شلون نقدرهن خلال الفحص كتالي : اول شي اسوية اخذ فحص سريع على العدسة ١٠x فحص للتأكيد واغير العدسة ل ٤٠x هي الي افحص علية H.P.F وحدة القياس المختصره في التقرير ( High Power Felid )
نسولف على التقدير ،
شفت في فيلد 5 خلايا كانت اي منها (RBC , pus l ) ، وشفت في فيلد ثاني20 خلايا cells ، وشفت في فيلد ثالث 30 خليه ، الفيلدات كلهه مختلفة بعدد الي شفتة اعتمد على اكثر عدد شفتة اكتب خلايا بكيفك اما تكتب عدد 25~30 صح او اكتب صليب (+++) صح باعتبار كل صليب يساوي ١٠ من الخلايا .
●Parasites
تسجل الطفيلي والطور في حالة البرتوزوا مثلا
Entamoeba histolytica trophozoite
Giardia lamblia cyst
●Ova :
في حالة بيوض الديدان تسجل كتالي مهما كان عدد البيوض عددها كان واحد او عشرة لاتسجل عدد بيوض :
Schistosoma mansoni egg seen
Entrobius Vermicularis ova seen
Teania eggs seen
●worms
الديدان في حالة مشاهدة الديدان تكتب كتالي :
Entrobius Vermicularis Female
Strongyloides Larva
●Other :
Bacteria
Fungy
Undigested foods
تسجل في تقرير اما صليب(+) او كلمة (few)
@Pathological_analyzes
3 505
—
▪️ 🛍 خـــيــاطـــة وتــفصـيل
@tailor_women
▪️ كتب و نقاشات في الطب
@medicallbooks
▪️ 💊 شــرح الادويـة مع الـــصــور
@mypharmacyta
▪️ 🤗 اصـــنــــع ســعـــادتـــــك
@alnafs
▪️ 🇱🇷 الانجليزية للمبتدئين
@taalomenglish1
▪️ 📚 روايات وكتب pdf
@book1_1
-------
▪️ عمليات جراحية 🔪
@operationsu
▪️ 🌐 منوعات ثقافية
@ab00d00
▪️ 👨💼 ســأكــون طبــيــبًا
@medicine_insiders
▪️ 🎓 الصيدلة السريرية
@clinical1
▪️ 📜 معلومات ووصفات طبية
@informationmedicinall
▪️ 🌐 علــم الــطب
@worldmedicinefahmy
-------
▪️ 📓 مليون محاضره طبية
@milion_medical_lectures
▪️ 🔰تلخيصات طبيه
@Extra_M
▪️ 💉 عـــالــــم الـــــدواء
@pharmcy212
▪️ التحليلات المرضية
@Pathological_analyzes
▪️ تمويل مجاني 🤑🤑
@zx_xexــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك بالسته
3 505
🔹️كيف يتم كتابة تقرير urine بعد الفحص ؟
اولا : physical Examination الفحص المظهري :
1.اللون : نعتمد على اللون البول الاول قبل عملية centrifuge , مثلا هناك عينة يكون لون red بعد عملية centrifuge تترسب اسفل اتيوب RBC ويصير لون البول اصفر ولكن في الحقيقة نعتمد على اللون الاول .
2. المظهر Appearance : يعتمد على مظهر الراسب اذا كان راسب ابيض او احمر او حليبي المظهر turbid عكر ، اذا كان راسب مثل قطرة الماء شفافة المظهر clear .
ثانيا : الفحص الكيميائي chemical Examination :
( ph , Glucose , leukocyte , blood , ketones , nitrite , S.G , albumin , bilirubin , uribilinogen )
فقط مقارنة في اللون بين الشريط و الاستاندر في urine stripe تكتب نتيجة اما صليب (+) او كلمة قليل ( trace ) .
👈 ما عدا nitrite تكتب positive (+ve) . ليس تكتب صليب (+) او (trace ) .
ثالثا : الفحص المجهري microscope Examination :
يقسم الى عدة اقسام : -
● الخلايا cells : توجود ثلاث انواع من الخلايا cells وهي ( RBC , pus , epithelial )
تكتب الخلايا cells في تقرير report اما ( صليب + ) او ( عدد اذا كانت عددها اقل من ١٠ خلايا ) او ( كلمة few ) شلون نقدرهن خلال الفحص كتالي : اول شي اسوية اخذ فحص سريع على العدسة ١٠x فحص للتأكيد واغير العدسة ل ٤٠x هي الي افحص علية H.P.F وحدة القياس المختصره في التقرير ( High Power Felid )
نسولف على التقدير ،
شفت في فيلد 8 خلايا كانت اي منها (RBC , pus epithelial ) ، وشفت في فيلد ثاني 10 خلايا cells ، وشفت في فيلد ثالث 20 خليه ، الفيلدات كلهه مختلفة بعدد الي شفتة اعتمد على اكثر عدد شفتة اكتب خلايا بكيفك اما تكتب عدد 18~20 صح او اكتب صليبين (++) صح باعتبار كل صليب يساوي ١٠ من الخلايا .
● انواع الكرستالات Crystals : شلون نقدرهن انواع الخلايا تجي باعداد منفرده قابلة للحساب اما الكرستال تجي مجتمعه او تكون على شكل كميات مثل Amorphous شلون نقدره في التقرير . .
الكرستالات تنكتب اما ( صليب + ) او( كلمة few) من المستحيل تكتب عدد ' مثلا خلايا .
نقدر الكرستالات من خلال الممارسة مثل ميكولون عينك ميزاتك تقديرا حسب الفيلد الي شفتة .
هسه اكو انواع من كرستالات Crystals تكدر تحسبهن وهن ( Calcium Oxalate , leucine cysteine , ) يجن بشكل منفرد وتكدر تحسبهن وتكتب كل ١٠ صليب .
اما البقية مثل ( Amorphous , uric acid , Dihydroxyadenine , Calcium Carbonate , bilirubin , Cholesterol )
هاي الانواع ماتكدر تحسبهن فأنت تقدرهن بحسب الكمية الشفتة بالمجهر هل تستحق تنطية ( صليب+) او( صليبين++) او( كلمة few ) خلال التدريب والتعليم المستمر تضبط وياك .
● انواع الاسطونات casts شلون نقدرهن ، كل ١٠ cast تحت قوة ٤٠x تعتبر ( صليب + ) او ( اقل من ١٠ casts تكتب عدد مثلا ( ٢_٣)
👈لايجوز كتابة كلمة ( few ) بأعتبار نتيجة مبهمة للطبيب .
● البقية others الاشياء الاخرى شلون نقدرهن وهن ( Bacteria , fungy , mucus , sperm , corpora amylacea )
تكتب بالتقرير report اما ( صليب +) او ( كلمة few ) فأنت تقدرهن بحسب الكمية الشفتة بالمجهر هل تستحق تنطية( صليب + ) او (صليبين++ ) او ( كلمة few ), خلال التدريب والتعليم المستمر تضبط وياك .
👈لايجوز كتابة عددا .
● الطفيليات parasite يوجد نوعين من طفيليات التي تتواجد في عينة urine :
1. Trichomonis Vaginalis trophozoite :
تكتب في تقرير ب other وتسجل كما ياتي
Trichomonis Vaginalis trophozoite seen
👈 لاتكتب عددا او صليب او few .
2. Schistosoma hematobium ova :
تكتب في تقرير ب other وتسجل كما يأتي :
Schistosoma hematobium ova seen
👈لاتكتب عددا او صليب او few .
@Pathological_analyzes
