Surgical notes

السلام عليكم 🍀🍀 تعديل في ملخص ال Anti cancer صفحة 12 Small separated dose ❎ Small pulsatile dose ✅ ____________________________ 🛑للتوضيح : في ملخص ال DM صفحة 60 الدكتور قال إنه مريض الديابتس لما يكون عنده سكر الدم أقل من خمسة وأربعين بيكون في حالة كوما لذلك نعطيه خمسة وسبعين مل من. ""(dextrose 20%)"" هذا اسمه... وإنه متوفر في أمبولات كل أمبول يحوي عشرين مل ،،،،،، وقال إنه مش شرط نعطيه الكمية كامل يعني مش شرط نعطيه الخمسة والسبعين مل كامل . قال ممكن نعطيه أمبولتين ونص وهكذا.... فلو اعطيناه الكمية كامل بتكون أربع إلا ربع (3.75) أمبول ____________________________ وايضا ملخص ال DM صفحة 64 Osmolality of blood >320 mmol/l ❎ >320 mOsm/l ✅ ________________________ 🛑بالنسبة للإضافات من ملخص العام الماضي : في قسم ال infectious diseases في اختلافات في الأدوية وغيره... لذلك لم تضاف وبقسم ال Anti cancer & female diseases in endocrine في مواضيع كثيرة درسوها العام الماضي واحنا ما درسناه وخصوصا في الكانسر و سألنا الدكتور أكثر من مرة بخصوصها و قال عليكم بما درستم...... _____________________ #فارما #اللجنة_العلمية

إذا جالك مريض بياخد Theophylline (or Aminophylline) ممنوع تديه أي Antibiotic من الخمسة هذي Erythromycin , Clarithromycin , Ciprofloxacin Pefloxacin and Rifampicin. ------------------------------------------------------------------------- لإن ببساطه ال Theophylline ------------> Narrow theraputic index يعني الفرق بين ال Therapeutic dose وال Toxic dose صغير جدا واحنا عارفين إن ال 🍃Erythromycin 🍃Clarithromycin 🍃Ciprofloxacin 🍃Pefloxacin are Enzyme Inhibitors (CYP 1A2 & CYP 3A4) N.B 🍂Rifampicin is enzyme inducer Not inhibitor ------------------------------------------------------------------------- وبالتالي إذا استخدمت أي واحد من أول_أربعة هيقلل Clearance of Theophylline وبالتالي يزيد مستواه ف البلازما ومن هنا تبدأ تظهر ال Serious_side_effects e.g : Tachycardia, Tremors , Convulsions , Cardiac arrest , Respiratory failure...etc أما إذا استخدمت Rifampicin ده مش هيظهر ال Side effects لكنه هيقلل ال Effect بتاعة ال Theophylline ------------------------------------------------------------------------ إذاً بإختصار ال Antibiotics الممنوعين من عيلة ال Quniolones " Ciprofloxacin and Pefloxacin " لكن تقدر تستخدم Levofloxacin, Moxifloxacin ,Gemifloxacin.....etc ------------------------------------------------------------------------ وال Antibiotics الممنوعين من عيلة ال Macrolides " Erythromycin and Clarithromycin " لكن تقدر تستخدم Azithromycin --------------------------------------------------------------- #فارما

Bradykinin is converted into inactive metabolites by #Angiotensin_converting_enzyme therfore ACE-Is : #Angiotensin_converting_enzyme_inhibitors (Captopril, Ramipril, Enalapril , Moxeipril...etc) lead to accumulation of bradykinin ----> Irritation of cough receptors----> Dry Cough ------------------------------------------------------------------------ N.B : In case of intolerance to ACE-Is due to dry cough, the good alternative vasodilators are #Angiotensin_receptors_blockers(ARBs) (Candesartan, Olmesartan, Valsartan....etc) __________________________________ #فارما

نتقدم بخالص العزاء والمواساة لزميلتنا / زهراء عبدالحكيم الشعيبي في وفاة المغفور لها بإذن الله أختها 💔 سألين من الله عز وجل ان يرحمها ويغفر لها ويسكنها في اعلى مراتب الفردوس الاعلى مع الصديقين والشهداء وان يلهم اهل وذويها الصبر والسلوان و يثبتهم ويعصم قلوبهم بهذا المصاب الجلل وإنا لله وإنا إليه راجعون 😭💔

⚫️ Pathology lab Index: -cell injury: https://t.me/batch34notes/984 - Inflammation: https://t.me/batch34notes/1052 - Repair: https://t.me/batch34notes/1090 - Hemodynamic : https://t.me/batch34notes/1102 - Immunpathology : https://t.me/batch34notes/1178 - Genetics : https://t.me/batch34notes/1214 - Slides of Last lecture "Eams's example" : https://t.me/batch34notes/1348 - Vascular pathology : https://t.me/batch34notes/1367 - CVS pathology : https://t.me/batch34notes/1396 - Respiratory System pathology : https://t.me/batch34notes/1459 - GIT pathology : https://t.me/batch34notes/1499 أضغط على الرابط و بتوصل على مقدمة كل موضوع انشرح .

كذا نكون وصلنا لآخر محطة في مراجعتنا لمعمل الباثو، نحيي من شغاف القلب أعضاء مجموعة الباثو وكل من ساهم معانا تحية تقدير لجهدهم ودأبهم ونشاطهم وتفانيهم، جزاهم الله خيرا وأعلى الله قدرهم ورفع منزلتهم وبارك لهم في أوقاتهم، نلفت أيضا، إنه، *عينزل ملف يجمع كل المراجعات السابقة من تجميع الغيث/هاشم السواري، وعيراجعه الدكتور وضاح ع أن يكون بين أيديكم قبيل موعد الإختبار، *معمل الكانسر ما وصلناش حقه الpdf، وقال الدكتور عيضيف لنا سلايدات وقت ما يراجع لنا الملف، *عنجمع كل المراجعات السابقة- "معدلة" بحسب مراجعة الدكتور- مع الشروح لمن يحب يستفيد منها في قناة خاصة، والله ولي التوفيق، و لا تنسونا من خالص دعائكم،

⭕ Diagnosis: FPC "Adenoma" under the microscope 🔶 Feature: Dysplastic changes:- 1- Hyperchromatic cells present in different levels 2-Stratification

⭕ Diagnosis: Familial Polyposis Coli (FPC) 🔶 Feature: The presence of Adenomatous polyps:- -Scattered polyps with normal mucosa (Picture B) -Multiple polyps (Pre-cancerous) covering the whole section (Picture D)

⭕ Diagnosis: Ulcerative Colitis (microscopic) 🔶 Feature: -Crypt abscess (aggregation of neutrophils) -The whole thickness of the mucosa is inflamed

⭕ Diagnosis: Ulcerative Colitis (UC) It is an inflammation that usually affects the mucosa and may reach the submucosa of the large intestine. 🔶 Feature: -Inflammatory pseudopolyps (the polyps are formed from the aggregating lymphocytes) -No skip lesions (the whole layer is ulcerated)

⭕ Diagnosis: Crohn's Disease 🔶 Feature: Granuloma (arrows)

⭕ Diagnosis: Crohn's Disease (microscopic) 🔶 Feature: 1st picture shows the skip lesions 2nd picture shows Inflammatory cells in all wall layers

⭕ Diagnosis: Crohn's Disease 🔶 Feature: -Cobblestone appearance:- The grooves are the ulcerated parts in between them the normal parts (skip lesions).

⭕ Diagnosis: Crohn's Disease (gross and microscopic) 🔶 Feature: -Fissuring -The previously mentioned features

⭕ Diagnosis: Crohn's Disease (CD) It is an inflammation that includes all layers of the GIT (mucosa, submucosa, musclaris propria and serosa). It occurs mostly in the terminal ileum. 🔶 Feature: -Not all Parts of the mucosa are affected, there are some skip lesions. -liner ulcers (grooves) and normal mucosa in between the ulcers -round ulcers

⭕ Ganglion cells "found inside the nerve bundle" 🔶 Feature: Large cells with basophilic cytoplasm and eccentric nucleus. (Arrow)

⭕ Large intestine (longitudinal and horizontal sections) 🔶 Feature: Crypts

⭕ Normal small intestine 🔶 Feature: Villi (finger like projections used for absorption)

⭕ Diagnosis: Lymphoma 🔶 Feature: -Atypical lymphocytes with little cytoplasm (normally lymphocytes have no cytoplasm) arranged in a rossette pattern. #معمل_باثو #سلايدات

⭕ Diagnosis: Lymphoma 🔶 Feature: 1-Lympho-Epithelial lesion, it contains clusters of lymphocytes (5 to 6) inside the epithelium of the glands. 2-Diffuse lymphocytes in the whole section. Note: Lymphoma should be differentiated from chronic inflammation. - In inflammation only one lymphocyte may present in the lesion with a lot of neutrophils.