У меня мигрень, что посоветуете?

Если у вас мигрень + есть лишний вес, но нет ожирения — то по моему опыту таким женщинам намного проще справиться с мигренью, чем совсем худым.

Если есть мигрень+ожирение — это другая история.

Когда мы начинаем заниматься своим здоровьем в целом, то вес уходит или прибавляется сам по себе без каких-то специальных мероприятий и диет. И уходит или прибавляется этот вес в том качестве и количестве и в тех местах, которые нужны организму для здорового функционирования. Поэтому я не худею людей без ожирения по запросу, извините.

С ожирением welcome

Мы можем поработать с мигренью и со здоровым образом жизни в целом, и если что-то уйдет, значит так надо, но я не буду выстраивать питание женщины с тяжелым неврологическим заболеванием на дефиците калорий, чтобы она смогла влезть в какие-то штаны ради какого-то мужика себя… Если у вас нет мигрени, не вопрос, могу вас похудеть, поправить, набрать мышечную массу. Но если у вас мигрень, то похудение — это последнее чем стоит заниматься лично вам. Берегите себя 🙏🏻 Записаться на консультацию можно у @migreni_assist

Как подготовиться к беременности, если у вас частая или даже хроническая мигрень Заняться профилактикой мигрени 🤷🏻‍♀️ Вывести свое заболевание в контролируемую эпизодическую форму и беременнеть. Нет какой-то специальной подготовки для желающих забеременеть, которая чем-то отличается от профилактики для не планирующих беременность. 1) пройдите все необходимые обследования 2) подтвердите диагноз 3) подберите форму и дозировку магния 4) проработайте желчеотток и фазы детоксикации печени 5) измените образ жизни и питания 6) правильно ведите дневник мигрени и анализируйте статистику. Да, скучно, банально, «и так понятно», но это надо просто сделать и следовать этому плану. Кому-то нужно 2-3 месяца для улучшения, кому-то 1-2 года. Но улучшение получают все. Это действительно лучше делать ДО беременности, потому что во время беременности вообще ничего нельзя принимать из добавок и медикаментов кроме парацетамола и триптана. Поэтому да, если вы заходите в зачатие с бесконтрольной мигренью, как минимум в первом триместре вам хана (простите мой французский). Это и больно, и страшно, когда ничего не помогает, а вдобавок ты ещё боишься, что калечишь своё нерожденное дитя. Но если у вас уже есть опыт контроля своего состояния, то вам проще саморегулироваться: у вас есть контакт со своим телом и его потребностями, у вас есть арсенал всяких немедикаментозных способов справляться с болью, тошнотой и прочими симптомами, вам не страшно — а это и есть та самая разница между «паникой, страхом и чувством вины за прием таблеток» и «ок, у меня мигрень, я беременна, как я сейчас могу улучшить свое самочувствие». На ведение я не беру уже беременных. Просто потому что ничего нельзя, увы. Если у вас мигрень и вы хотите ребёнка, приходите пожалуйста заранее 🙏🏻 Записаться на консультацию можно у Тани и Лены в @migreni_assist P.S. сейчас я готовлю вебинар на тему об обследованиях, за которую вы проголосовали здесь

Если среди нас есть ещё беременные, задавайте вопросы под этой публикацией 👇

Мигрень и импланты Несколько лет назад, когда ещё был жив мой инстаграм, ко мне в работу часто обращались блогеры. После анализа статистика мигрени одного такого блогера я высказала предположение, что её мигрень связана с имплантами в груди. Чем дольше мы работали, тем больше подкреплялось моё мнение, что этой девушке следует прекратить различные вмешательства и да, вытащить импланты. Она консультировалась с несколькими врачами, которые в один голос сказали, что это чушь и мигрень НИКАК не может быть связана с имплантами. В результате она не просто прервала со мной работу, но и многократно нелестно отзывалась обо мне и моей квалификации в своих историях. Спасибо, что без имени, хотя как много вы знаете «так называемых мигренологов» из Германии? Ладно. Сегодня одна общая знакомая прислала мне очередную историю этого блогера, в которой она рассказывает, что вытащила импланты и у неё прошли мигрени и аллергия… чтд 💁🏻‍♀️ Мораль сей басни такова: 1) мигрень может быть связана с чем угодно; 2) ведите дневник мигрени; 3) анализируйте статистику.

Типы ауры при мигрени А как вообще понять аура не аура? Сохраняйте 👇 Если перед приступом вы видите зигзаги, немеет рука или путаются слова — это может быть аура. Мигренозная аура возникает за 5–60 минут до боли и проходит самостоятельно. Но у разных людей — проявляется по-разному. (Не путайте ауру с продромом и триггерами) Вот основные типы ауры при мигрени: ✔️Визуальная — самая частая (до 90% всех аур) Перед началом боли вы видите зигзаги, «разбитое стекло», вспышки, мерцающее пятно, скотома. Обычно с одной стороны поля зрения. Это корковая аура (затылочная кора). ✔️Сенсорная (гемипарестетическая) Онемение, мурашки в пальцах одной руки → щека, губа, язык. Реже — нога. Это тоже корковая аура. ✔️Афазическая (речевая) Трудно найти слова, путаются слоги, нарушается понимание речи. Не всегда заметно со стороны. Тоже корковая аура. ✔️Моторная (при гемиплегической мигрени) Слабость в руке, ноге, половине лица. Требует исключения инсульта, особенно при первом эпизоде.

Отличие от инсульта Симптомы при гемиплегической мигрени развиваются постепенно и медленно (за 20–30 минут), а при инсульте — внезапно. Если это аура, то после приступа всё проходит.

✔️Стволовая (базилярная мигрень) Встречается у 1% пациентов с мигренью или у 10% мигрени с аурой. Нарушение равновесия, двоение, гнусавость речи, спутанность сознания. Но не сопровождается слабостью в конечностях.

Симптомы стволовой ауры По МКГБ-3 необходимо минимум два из следующих симптомов: • Дизартрия — нечёткость, «смазанность» речи (но не афазия как писала выше) • Вертиго — головокружение, ощущение вращения окружающих предметов • Шум в ушах или снижение слуха • Диплопия — двоение в обоих глазах, но не визуальная аура. • Атаксия — пошатывание, нарушение координации • Нарушение сознания — от оглушённости до обморока

⸻ Когда вызывать скорую или бежать к врачу: ‼️ аура появилась впервые ‼️ симптомы не проходят дольше часа ⸻ Сама по себе аура — это норма для первичной мигрени. Но если появились новые симптомы или аура не проходит дольше обычного, лучше обратиться к врачу. ⸻ И ещё такой момент: Если после уколов моноклональных антител у вас впервые появилась аура, которой раньше не было ИЛИ усилилась та, которая уже была до уколов — это тоже нормально. Это один из распространенных долгосрочных побочных эффектов моноклонов, которые официально пока никто не признает 🤷‍♀️ ⸻ И да, типы ауры могут быть смешаны, но не путайте ауру с предвестниками продрома. Это разные вещи! ⸻ Какие из этих симптомов есть у вас? Канал @pro_migreni

Как отличить мигренозную ауру от инсульта? Мне часто встречаются какие-то списки и карточки как отличить мигренозную ауру от инсульта. Но реальность такова, что инсульт может произойти под видом вашей привычной ауры. Да, часто инсульт от привычной ауры можно отличить по каким-то новым симптомам. Но здесь тоже нет какого-то специфичного или исчерпывающего списка симптомов. У каждого аура (визуальная, корковая, стволовая) проходит индивидуально. И в основном люди примерно знают как это обычно происходит. Поэтому если вдруг появляются новые симптомы, которых раньше никогда не было, то действительно можно вызвать скорую или обратиться к врачу на всякий случай (если у вас есть такой страх или инсульты у близких родственников). Но как новые симптомы не гарантия инсульта, так и отсутствие каких-либо новых симптомов не гарантия не инсульта. Поэтому мигренозникам рекомендуют делать МРТ головного мозга хотя бы раз в несколько лет, чтобы проверить, не было ли там каких-то очагов после микроинсульта. В молодом возрасте МРТ можно делать пореже, в старшем возрасте почаще. Но тут тоже нет никаких ориентиров и клинреков. Извините 🤷🏻‍♀️ Поэтому мне очень жаль вас расстраивать, но честный ответ на вопрос «а как мне отличить мигренозную ауру от инсульта?» — никак. А вы боитесь инсульта?

По нужно «копаться в детстве», если у вас мигрень Иногда я задаю женщинам странный вопрос: «а вы радуетесь подаркам?». И часто ответ «нет» или «ну я стараюсь». Некоторые даже говорят, что после завершения отношений возвращаются подарки. Например, история:

«мне уже стало значительно лучше, но шеф попросил в пятницу вечером доделать одно задание до утра понедельника. Я проработала все выходные, а в понедельник опять на работу. К концу недели я слегла с мигренью на 3 дня и потеряла ещё одни выходные. - а можно было отказаться? - да там вообще такая история, что в понедельник это задание было изменено и вообще оно было не срочным. Про подарки: В 90ые мама привезла мне из-за границы красивые носки, но старшая сестра забрала их, хотя они были ей малы. Мама сказала мне: «ну что тебе жалко что ли?» В подростковом возрасте, когда мой первый парень подарил мне золотую подвеску, старшая сестра устроила истерику, что хочет такую же, и мама побежала в ювелирку и купила ей точно такую же. Уже будучи взрослой вернула парню макбук и айфон, которые он мне дарил, хотя он настаивал, чтобы я их оставила себе.»

При чем здесь мигрень? К сожалению, откаты даже после значительного и стойкого улучшения — часть выздоровления. И если с другими болезнями можно выйти в ремиссию раз и навсегда, то с мигренью этот путь чаще выглядит как «шаг вперед, два назад». Вроде стало лучше, появилась энергия, но потом пациентка резко всё куда-то сливает и оказывается в ещё большем минусе, чем до начала работы. В лучшем случае виновата я, врач, обстоятельства. В худшем случае она винит себя. Куда всё делось? Часто в детстве нас заставляют делиться игрушками против нашей воли, отбирают подарки или разрешают ими пользоваться при определенных условиях. Часто такие женщины во взрослой жизни подаркам не рады, в если и рады, то часто возвращают их после завершения отношений. А как только им становится лучше и мигрень отступает, вместо того, чтобы сохранить полученное время и энергию для себя, они начинают мыть окна и возить свекровь по магазинам. Понять свои паттерны поведения и жизненные сценарии можно только с профессиональным психоаналитиком. И да, в основном все корни в детстве. Корни на ветках не растут. —— А вы радуетесь подаркам? @pro_migreni

Если мигрень генетически обусловлено, значит ничего с этим сделать нельзя, верно? Надо смириться и страдать. Можно, конечно, и так. Но если даже с онкологией, рассеянным склерозом и болезнью Бехтерева можно выйти в ремиссию, то и с мигренью тоже можно. И кстати многие виды онкологии, РС и ББ тоже генетически обусловлены как и мигрень. У всех этих заболеваний должно сложиться несколько провокационных факторов, чтобы эта генетическая предрасположенность запустила болезнь. Поэтому если у ваших ближайших родственниц был рак груди, не стоит увлекаться алкоголем и гормональными контрацептивами. Если в семье были случаи Бехтерева, не надо жить за Полярным кругом. И так же как и у мигрени, и у других генетически обусловленных заболеваний есть определенные условия, при которых можно выйти в ремиссию. Понять и создать эти условия ни разу не просто, но это не повод этим не заниматься. А вы знаете при каких условиях приступов становится меньше лично у вас? (Лето, отпуск, какие-то продукты?)

Мигрень не только «в голове»!Это системное нейрохимическое заболевание с измеримыми изменениями. СИСТЕМНОЕ. Мигрень возникает из-за сложных нейрохимических и электрохимических изменений в стволе мозга, гипоталамусе и коре. Дело не только в стрессе, а в сложной нейронной дисрегуляции. Мы никак в этом не виноваты. Предрасположенность к этой дисрегуляции чаще всего обусловлена генетически. Поэтому мигрень затрагивает весь организм и все системы, а не только голову или шею или что там у вас ещё болит во время приступа. Центральная и автономная нервные системы выходят из равновесия. Могут нарушаться пищеварение, терморегуляция и обработка зрительной информации и ещё куча всего. Потому что это системное заболевание. Приступ начинается задолго до боли. Уже за 24–48 часов меняется активность мозга. Это можно измерить. Предвестники и аура — это реальные неврологические симптомы. Боль — лишь часть процесса, который уже давно запущен. Во время приступа нарушается фильтрация сигналов в мозге. Свет, звуки и запахи становятся чрезмерно интенсивными. По этой причине мигренозников часто относят к аутистическому спектру. Меняется и мышление. Трудно концентрироваться, слова «теряются», всё кажется замедленным. Это не ваш личный недостаток, а функциональное состояние мозга. И даже после боли всем системам нужно время на восстановление. Эта фаза (постдром) — часть приступа, а не слабость. Не надо в постдром «бодриться» и «брать себя в руки». Важно понимать все эти вещи и беречь себя. Да, с нами «что-то не так». Это называется болезнь. Наш мозг работает иначе. Вот и всё, вот и всё. —— Сталкивались ли вы с тем, что вам приходилось объяснять своё состояние? Или доказывать, что мигрень — это не просто «голова болит»?

Поделитесь пожалуйста 🙏🏻 ❓ Чего вы ожидаете от вебинара «Анализы и обследования при мигрени»? ❓ Что хотели бы узнать и получить?

Можно выбрать несколько вариантов ☝🏻 или даже все.

Дорогие мои, кто живёт в рф, порекомендуйте пожалуйста какой-то впн 🙏 Неожиданно оказалась в рф, скачала уже больше 10 впн, но на моём немецком телефоне они не работают. Кто чем пользуется? платные, бесплатные?

Если болит голова, значит проблема в голове. Если приступ начинается с шеи, значит проблема в шее, верно? Я с таким мнением не согласна. Давайте пример. Если у человека в пятку попала заноза, он начнет хромать. Если не вытащить занозу, это место воспалится. Прихрамывание повлияет на мышцы этой ноги, и, чтобы это компенсировать, человеку придется напрячь мышцы спины. Спустя какое-то время в процесс новой походки будут вовлечены и мышцы плеч, а вскоре и мышцы шеи. Если человек много ходит, дисбаланс в мышечной системе будет возрастать, пока постепенно не охватит также мышцы головы. В таком случае у него может возникнуть головная боль напряжения. Итак, ходьба становится все более трудной, человеку приходится держать в напряжении все тело; ортопед разводит руками, физиотерапевт назначает комплекс упражнений, соседка рекомендует «просто перестать хромать». Но инфекция прогрессирует, отражаясь на пищеварении и кровообращении, может подняться температура и начаться интоксикация. На данном этапе какой-нибудь врач может сказать: «Очень трудный случай для излечения, поскольку поражены внутренние органы и мышцы всего тела. Это какое-то системное заболевание». Но опытный хирург делает рентген пятки и говорит: «Я могу избавить вас от всех симптомов, включая высокую температуру, головную боль и боли в мышцах!». Он извлекает занозу, воспаление прекращается, человек перестает хромать, мышцы его головы и шеи расслабляются, головная боль исчезает, температура снижается, пищеварение налаживается. А вместе с ними у человека налаживается настроение и отношения с близкими. —— Заноза — тривиальный пример, но показательный. Такой занозой могут быть неучтенные генетические особенности, неправильный образ жизни, неподходящее ему питание или своеобразные черты характера, которые человек не принимает в себе. И второй момент: мигрень — многофакторное заболевание и для ремиссии нам приходится вытаскивать эти заносы из разных мест. Да, это сложно и не быстро, но это не повод этим не заниматься.

Мигрень — это стыдно? Иногда, переборов себя, пациентки рассказывают о каких-то неприятных ситуациях из-за мигрени: кого-то вырвало, кто-то упал в обморок. И многие потом думают «боже, какое же я позорище, как мне теперь смотреть коллегам/соседям в глаза после этого». Я тоже так думала. Это было давно. Это было не один раз. Однажды утром я поехала на работу, не позавтракав. Потому что меня тошнило, потому что не было времени поесть, потому что это не было приоритетом, потому что зачем? На работе меня первым делом попросили заменить коллегу на лекции. Я провела лекцию. А вернувшись в кабинет, я собиралась таки что-то съесть. Но старший инженер спросил, где же мои результаты эксперимента? И я побежала в лабораторию, отложив булочку. И вот уже обед. А голова болит всё сильней, в глазах темнеет, я уже ненавижу всех и себя. А я еще не ела еду, но успела проглотить пару таблеток. Знакомо? Тут я с ужасом вспоминаю, что две минуты назад начался экзамен, который я должна принимать вместе с моим научруком. Побежала на экзамен, отложив всё ту же булочку. На экзамене я попросилась вести протокол, потому что боялась, что меня вырвет, если я открою рот.  Потом мне всё-таки пришлось выйти и изрядно поблевать в туалете. Может возникнуть вопрос: а чем, простите? Но опытные пользователи знают, чем рвёт во время мигрени, даже когда сутки не ешь и не пьешь. Но я вернулась к написанию протокола, ведь рвота же была, значит, возможно, мне полегчает. Скорее всего. Ну, я надеюсь. А потом я только помню, что очнулась на полу в кабинете секретарши. И не могла понять почему мой шеф так испуган, а коллеги все куда-то убегают. Санитары скорой помощи тащили меня под руки по кампусу под дождём, роняли в каждую лужу и говорили «не выделываться» и «взять себя в руки». Ведь это так просто, правда? И это видел не только весь мой НИИ, это видели и мои студенты, и работники других институтов, работницы столовой и продавщица в кафе, где я после обеда покупала печенье и пила кофе с коллегами. Думаете, я ещё хоть раз пошла в университетское кафе за печеньем?

Мне сложно отвечать на вопрос «какие книги почитать при мигрени?» Не «прО», «прИ». Большинство книг, которые помогли мне, не помогут людям без законченного психфака И 300+ часов индивидуальной психотерапии. «И», не «или». Одна из таких книг «Люди, которые играют в игры» Эрика Бёрна. НЕ рекомендую читать эту книгу, если Вы ещё не отработали минимум 200 часов в индивидуальной психотерапии с глубинным, клиническим или психоаналитическим направлением. Про КПТ можем поспорить в комментариях 👇 Но хочу рассказать вам об одной важной конструкции, которая может вам помочь лучше понять себя. —— Берн ввел понятия «Родитель, Взрослый и Ребенок» — три состояния, в одном из которых находится каждый человек в данный момент времени. Слышали о таком? —— Также он вводит такие понятия как ✔️ «приспособленный Ребёнок», ✔️ «Профессор» и ✔️ «правовое мышление». —— Все три термина относятся к тому как ребёнок учится выживать в мире взрослых правил. ✔️ Приспособленный Ребёнок Это часть внутреннего Ребёнка, сформированная под давлением родительских требований и правил. «Естественный внутренний Ребёнок» действует из собственных импульсов. «Приспособленный внутренний Ребёнок» — выучил, что за подлинные чувства и реакции его наказывают. Он замещает свои настоящие чувства теми, которых от него ожидают. Он следует правилам, не создаёт нового, функционирует в ответ на «внутреннего Родителя». Цена — потеря доступа к собственным подлинным реакциям, чувствам и желаниям. Вспомните, какие запреты налагались на вас в детстве? Каким поведением были недовольны родители? Как они вели себя и что говорили, когда вы болели? ✔️ «Профессор» Это интуитивная, хитрая часть внутреннего Ребёнка — манипулятор. Дети рано начинают понимать кто на что реагирует и как добиться своего не в лоб. Это адаптивный интеллект ребёнка, который не имеет прямой власти и использует косвенные рычаги. Например, «я не хочу идти в школу, но для этого нужно заболеть». ✔️ «Правовое мышление» Ещё Берн называет это «увёртками» — освоение ребёнком логики правил: что формально разрешено, что запрещено, где граница, где лазейка. Ребёнок учится не нарушать правило напрямую, а находить способ обойти его, формально оставаясь в рамках. Частый пример во взрослом возрасте: «я не алкоголик, я просто люблю выпить.» —— Итак ✔️ Приспособленный Ребёнок подчиняется правилам и запретам ради выживания. ✔️ Профессор видит как система устроена. ✔️ Правовое мышление ищет внутри этой системы пространство для манёвра. Это и есть стратегия выживания ребёнка в мире, где у него нет прямой власти. —— А теперь про мигрень… ✔️ Приспособленный Ребёнок и мигрень Приспособленный Ребёнок подавляет подлинные реакции — злость, протест, усталость — мигрень часто развивается у людей, систематически подавляющих агрессию. ✔️ Профессор и мигрень Профессор постоянно считывает среду — кто как реагирует, где опасность, как себя вести. Это хроническое фоновое напряжение нервной системы. У мигренозников доказанный высокий уровень тревожности — не ситуативной, а постоянной фоновой. Нервная система у нас в режиме непрерывного сканирования мира на предмет опасности. ✔️ Правовое мышление и мигрень Правовое мышление — это постоянный внутренний диалог: что можно, что нельзя, как получить желаемое, не нарушая правил. Это интеллектуальное и волевое усилие, которое никогда не отдыхает. У людей с детской травмой — жестоким обращением или эмоциональным пренебрежением — риск мигрени намного выше, именно через механизм хронического стрессового реагирования, заложенного в детстве. Мигренозники давно не чувствуют того, что могли бы чувствовать. И тело предъявляет нам счёт там, где психика не может или не умеет. Мигрень в этом смысле — не слабость, а единственный доступный способ остановиться и уберечь себя. Когда мы обнаруживаем эти сценарии и установки, то в этих ситуациях мигрень нам становится больше не нужна. Поэтому при мигрени важно в первую очередь найти психотерапевта, а уже потом читать книги по психологии и психосоматике.