7 504
订阅者
-224 小时
-27 天
无数据30 天
帖子存档
⭕️السلحفاة "جوناثان" أقدم حيوان بري على كوكب الأرض يحتفل بعيد ميلاده الـ 190.
"أن يساندك أحد ما، ويعاملك برفقٍ شديد في يومك الثقيل، أمورٌ كهذه لا تُنسى أبدًا."
#لا_تُنسى 🌸✨
#أدوية
☠️ ⭕⭕⭕❌#تداخلات_دوائية يجب تجنبها ☠️
✖️ لا تعطي Tetracycline مع Pencilin لأن الأول مثبط لنمو الجراثيم bactereostatic والثاني قاتل للجراثيم bactereocidal
✖️ لا تعطي Azithromycine مع مضادات الحساسية Antihistamine لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر وتطاول قطعة QT في مخطط القلب.
✖️ لا تعطي Ondansetron مع Tramadol لأن الأول يقلل من عمل الثاني بشكل كبيير
✖️ لا تعطي مضاد حموضة مع الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حمضي لامتصاصه.
✖️ لا تعطي Metronidazol مع Warfarin لأن ذلك ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت.
✖️ لا تعطي Calcium Channels Blocker مثل الفيراباميل والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.
✖️ لا تعطي Sildenafil (الفياغرا) مع مركبات النترات Nitrate لأنها تسبب توسع وعائي قد يؤدي لانخفاض ضغط دموي حاد ومميت.
✖️ لا تعطي Furosemide (لازيكس) مع Gentamycin أو Amikacin لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع).
✖️ لا تعطي حبوب Omega3 مع مضادات التخثر أو حالّات الخثرة لأنها تسبب نزيف.
✖يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Wafarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتملة😰 ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع الإخراجات أو ظهور بقع تحت الجلد ..
✖لا يجب إعطاء Metronidazole مع دواء الــ Mebendazole من اجل علاج (الديدان)أو أي حالة مرضية لأن استخدامهما معاً يؤدي الى إصابة المريض بمرض جلدي نادر ومميت اسمه Steven Johnson Syndromen
لذلك يجب تجب استخدام الدوائين مع بعض.
✅ في مثل هذه الحالة يجب عليك ان تعطي للمريض الــ Zental الذي هو الاسم التجاري لمادة الــ Albendazole بدلا من إعطاء الـ Mebendazole
☑️ هذه الأدوية الثلاثة يجب الانتبااااااه اليها في حالة سواء كانت Tabs او Syru
✖️ ممنوع استخدام المضاد الحيوي المعروف باسم سيبترين(septrin) مع فوار المسالك المشهور يوريكول(uricol) لان 👇👇👇
(الــ Septrin + الــ Uricol) في نفس الوقت ... هو استخدام ممنوع وخــطـــيـــــــر على صحة المريض ... لماذا ؟؟
لأن الــ (#Septrin) يحوي مادة الــ
Sulfamethoxazole
الذي هو أحد أفراد عائلة الــ
Sulfonamides ...
والــ (Uricol) يحوي مادة الــ
Hexamine ...
التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ
Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة
(Insoluble Crystals) ...
فيما يعرف باسم : 👈👈👈
(Crystalluria) ...
وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....
يعني المريض يكون في UTI ... فيدخله هذا الــ
(Uricol + Septrin )
في حصوات ومشاكل أكبر !!!
✖ لا تعطي methylprednislon مع دواء clarithromycin
كما أظهرته بعض الدراسات فإن المرضى الذين يتناولون تركيبة ال ( methylprednisolone) كمرضى الربو أو الحساسية أو المرضى الذين يضطرون لتناول هذه التركيبة عليهم الابتعاد عن تناول تركيبة ال clarithromycin والتي تثبط الانزيم المسؤول عن استقلاب تركيبة ال methylprednisolon وبالتالي زيادة تركيزها مما يؤدي لزيادة نسبة حدوث الآثار الجانبية لهذه التركيبة.
✖ممنوع تخلط أمبولة البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (voltarin) .
- لان الخليط هذا حيترسب داخل العضلة المحقون فيها الأمبوله ومش حيتحرك من مكانة .
✅ استخدم بدلا من ذلك أمبولة السبازموفين (spasmofen) حتعطي نفس المفعول بدون أي مشاكل .
#FYI_VETS
هكذا علّمتني الحياة
اصنع حولك هالة من المهابة التي تليق بك كطبيب بيطريّ…
ولا تسمح لأحد من زبائنك اختراق هذه الهالة مهما كان السّبب…
إذ ليس المقصود منها التكبّر والتّعالي على الآخرين، وإنّما القصد المحافظة على كينونتك ووقارك واحترامك، وهي الصّفات التي لازمت الطّبيب منذ العصور القديمة وحتّى الآن.
ستفقد جزءا كبيرا من شخصيّتك ومن كينونتك فيما لو سمحت للمربين بمناداتك باسمك المجرّد من غير أن يسبقوه بلقبك العلمي…
وهذا حقّك الطّبيعيّ، فأنت طبيبٌ فعلا، لستَ مدرّسا، ولا مهندساً، ولا عرّافا ولا مشعوذا ولا مدلّسا..
أنت أولى بهذا اللّقب من الممرّضين البيطرييّن الذين يسبقون أسماءهم بحرف الدال تدليسا وكذبا !
صحيح أنّ الألقاب أدوات لنفخ الذّات، ولكن هذا بينكَ وبين نفسك، أمّا بينك وبين الآخرين فتمسّك بها ولا تتنازل عنها أبدا، فهي كلمة السّر التي ترتقي بك وتميّزك عن مدّعي المهنة، وإن إسقاطها يعني كسر تلك الهالة الافتراضيّة سابقة الذّكر .
فكّر جيّدا فيما سأقول جيداً:
لا تدّعي بأنك طبيب قبل أن تكون كذلك فعلا…
لا يمكن للتّلميذ أن يكون معلما… هذا بديهيّ ، إذ هو الوعاء الفارغ، ومعلّمه الوعاء الممتلئ..!
لا يمكن لك أن تنطق بالحكمة قبل أن تتشرّبها وتتراكم في داخل كما يتراكم الماء في الوعاء، وهذا لا يكون إلا في آخر العمر، بعد أن تكون الشّمس قد شارفت على المغيب…
ستصبح معلّما، لكن بعد أن تكون تلميذا مريداً…
فلا بدّ من المرور بمراحل الاحتراق كافّة حتّى تصبح جذوة متّقدة.
ولكن يمكنك تجاوز هذه المرحلة فيما لو قيّض الله لك معلما مخلصا يعطيك عصارة خبرته، وكنت في الوقت ذاته راغبا في أن تكون معلِّما.
فالذي يسير بلا مرشد سيستغرق ثلاث سنوات في طريق لا يحتاج أكثر من ثلاثة أيّام كما قال جلال الدّين الرّوميّ…
وإلا فعليك أن لا تحرق المراحل بشكل عبثيّ حتّى لا تخسر فرصتك في الحياة.
وأنت أيّها المعلم:
تذكّر هذه الكلمات التي قالها عبد الوهاب مطاوع:
إن أطهر النّفوس هي النّفس التي اختبرت الألم، فرغبت أن تجنّب الآخرين مرارته…!
ستفقد الكثير من كينونتك ومن ذاتك ومن هيبتك فيما لو تنازلت عن حقّ من حقوقك في الحصول على الأجر الذي تستحقّ، مع مراعاة الحالة المادّيّة للمربّي الفقير…
تصدّق عليه ببعض وقتك وبعملك وحتّى ببعض مالك ثمّ غادر بسرعة قبل أن ترى الانكسار في عينيه .
وفي النّهاية هذا رصيد لك عند الله وعند الناس، فربّ دعوة صادقة منهم تدفع عنك وعن أحبابك الكثير من البلاء.
ستفقد الكثير من هيبتك ومن احترامك فيما لو أهملتَ الجانب الأخلاقيّ في داخلك…
أنت تدخل بيوت النّاس، في أوقات النّهار المختلفة، وأحيانا في غياب الرّجل، فاحفظ عيونك وجوارحك عن أعراض النّاس…
وفي طريقك إلى الحيوان المريض امشِ أمام المرأة لا خلفها، وساعدها في السّيطرة على الحيوان، ثمّ غادر فورا بعد انتهاء عملك، ولا تجلس في بيتٍ ليس فيه رجل.
ستفقد الكثير من هيبتك ومن كينونتك فيما لو أهملت الاهتمام بمظهرك وبأناقتك وبنظافة أدواتك، فعين المربي تراقب وتلتقط الصور، صور لأدق التفاصيل، في شكلك، في أدواتك، في كلماتك… وسينتقدك في غيابك كلما جاء ذكرك . فـ (انطر قفاك)…
ستفقد الكثير من الاحترام والتّبجيل فيما لو انتقدتَ زملاءك وتحدّثت عمّا يسوؤهم في غيابهم، لا تنتقدهم، ولا تسمح للمربّي أن ينتقدهم…
فهم مرآتك، ونسخة مهنيّة عن ذاتك.
الحياة لعبة توازن بين الواقع الذي يفرض نفسه، وبين ما يجب أن يكون، فاحرص على توازن كفّتي الميزان، ولا تجعل إحداهما ترجح على الأخرى…
لقد علمتنا الحياة دروسا، ولكنها في المقابل قضمت أعمارنا ...!
د عبد الباسط واكيه
☑️ قياس زمن التجلط (Clotting time)
■هو الوقت اللازم لتجلط الدم منذ سحب الدم من الجسم.
☆☆●●☆☆●●☆☆●●☆☆●●☆☆
■يتم هذا الاختبار بطريقتين:ـ
1ـ اختبار زمن التجلط بواسطة الشريحة.
2ـ اختبار زمن التجلط بواسطة الأنابيب الشعرية.
■~■~■~■~■~■~■~■~■~■
☑️أولاً / اختبار زمن التجلط بواسطة الشريحة:ـ
☑️الأدوات اللازمة:.
1ـ شرائح زجاجية.
2ـ إبرة وخز.
3ـ ساعة يد.
4ـ مسحات تعقيم + لصق وقطن.
■~■~■~■~■~■~■~■~■~■
☑️ طريقة العمل:.
1ـ نقوم بتعقيم إصبع المريض ثم نقوم بوخزه.
2ـ نقوم بعصر إصبع المريض على شريحة زجاجية ونضع ثلاث قطرات من الدم.
3ـ نشغل ساعة العد مع توقيت خروج الدم من الإصبع مباشرة.
4ـ بعد مرور نصف دقيقة نقوم بملامسة القطرة الأولى من الدم بالطرف المدبب من الإبرة ونلاحظ حدوث أي تجلط وذلك بتكون خيط من الدم.
5ـ بعد عدم ملاحظة تكون الخيط نقوم بملامسة القطرة الثانية من الدم بعد مرور نصف دقيقة.
6ـ في حالة عدم تكون الخيط نقوم بملامسة القطرة الثالثة من الدم بعد مرور نصف دقيقة.
7ـ في حالة عدم تكون الخيط نقوم بملامسة القطرة الأولى من الدم بعد مرور نصف دقيقة.
8ـ نكرر الخطوات السابقة حتى يتم تكون الخيط ونسجل الوقت الذي تكونت فيه الجلطة.
■~■~■~■~■~■~■~■~■~■
☑️ثانياً / اختبار زمن التجلط بواسطة الأنابيب الشعرية:ـ
☑️ الأدوات اللازمة:.
1ـ أنابيب شعرية.
2ـ إبرة وخز.
3ـ ساعة عد.
4ـ مسحات تعقيم + لصق وقطن.
■~■~■~■~■~■~■~■~■~■
☑️طريقة العمل:.
1ـ نقوم بتعقيم إصبع المريض ثم نقوم بوخزه.
2ـ نقوم بعصر إصبع المريض حتى ظهور الدم ثم إدخال الدم إلى داخل الأنبوبة الدقيقة.
3ـ يتم حساب الوقت من زمن خروج الدم من الإصبع ويتم تحريك الأنبوبة يمين وشمال حتى تتوقف حركة الدم بداخل الأنبوبة ثم نحسب الوقت.
■~■~■~■~■~■~■~■~■~■
☑️ الزمن الطبيعي هو:.
4 - 10 min.
#منقول
فقرة سحب سؤال ضمن مادة ال clinic
الحظ هو رزق وتوفيق بعد عناء لانني استحق 🌸✨
الموضوع سهل هو وامراضة والاختبار والعلاجات 😊✨
البارحة فوگ الملازم عبرت القارات اقرة مصادر بس الحمد لله ع كل حال ❤️✨
دعائي لأساتذتي بالصحة والسلامة ودفع البلاء
2022/1/26
Clinic 🌸✨
