قناة عالم الطب المخبري

رابط اليوم القناه

1- ال Prothrombin Time  يدرس عوامل التجلط للمسار الخارجي والتي تضم F VIIوالمسار المشترك والتي تضم F X, F V, prothrombin, and fibrinogeوأي نقص فيهم يؤدي لارتفاع pt ويستخدم في الاتي - uses of oral anticoagulant -  assess liver function - Detection of vitamin K deficiency - screen for hereditary deficiency of coagulation factors VII, X, V, prothrombin, and fibrinogen 2- ال Partial Thromboplastin Time يدرس عوامل التجلط للمسار الداخلى والتي تضمF XII, F XI, high molecular weight kininogen, prekallikrein, F IX, and F VIII والمسار  المشترك والتي تضم  F X, F V, prothrombin, and fibrinogeوأي نقص فيهم يؤدي لارتفاع PTT ويستخدم في الاتي : - Screening for hereditary disorders of coagulation - To monitor heparin therapy - Screening for circulating inhibitors of coagulation 3- ال Thrombin time  يدرس المراحلة النهائيه لعملية التجلط  وهي المرحله التي يتحول فيها  fibrinogenالي  fibrin بفعل Thrombin وقد يرتفع لاحد الاسباب الاتيه : -  Disorders of fibrinogen -  Heparin therapy - Presence of fibrin degradation products FDPs 4-  ال Clotting Time تم استبدله بال APTT لانه ببساطة قيمته بتزيدفي حالة عندمل يكون هناك نقص شديد في عوامل التجلط (severe deficiency) وتكون قيمته طبيعية في حالة اذا كان النقص في عوامل التجلط  طفيف الي متوسط (mild or moderate deficiency.) وبالتالي نجد ان التحليل فقد حساسيته وكفائته  عندما يكون النقص في عوامل التجلط ليس شديد 5- ال bleeding time يستخدم في تقييم primary hemostasis  والذي يعتمد في المقام الاول علي كفاءة كل من الصفائح والاوعية الدموية وترتفع قيمته في الاتي : - Thrombocytopenia - Disorders of platelet function -  von Willebrand disease - Disorders of blood vessels

#General_urine_Examination Why do cast in urine? _____________________ ● اسباب وجود التراكيب الاسطوانية casts في الادرار: ○ تتكون هذه التراكيب الاسطوانية في الانابيب الملتوية البعيدة في الكلى distal convoluted tubular او القنوات الجامعة (النفرون) distal nephron وتطرح بسبب التدفق القليل و التركيز الواطئ للادرار من الاملاح urinary concentration او انخفاض دالة الحموضة low ph ○كل الاسطوانات ماعدا الاسطوانات الشمعية waxy cast تتكون من مادة تسمى tamm-horsfall mucoprotein الذي يفرز بواسطة خلايا الانابيب الكلوية. ○ ويعود شكلها الاسطواني لانها تتكون عبر الانابيب الكلوية -------------------------------------------------- ● What are the types of casts in the urine ? 1. Hyaline cast . Reasons for its Hyaline cast presence in the urine __________________________ ● الاسطوانات الشفافة Hyaline casts توجد طبيعيا بكميات قليلة وخاصة بعد التمارين الرياضية ووجودها بكثرة يدل على امراض الكلى المزمن بحيث ترافقها انواع اخرى من الاسطوانات Increased amounts are chronic kidney disease and including 1. Dehydration الجفاف . 2. After stress . بعد الاجهاد المفرط . 3. Normal individuals . الاشخاص الاصحاء . 4. during diuretic . استخدام مدررات البول . ____________________ 2. Granular cast . ● Reasons for its Granular cast presence in the urine : __________________________ ● الاسطوانات الحبيبية Granular cast ○ تتكون من بروتينات مخاطية مع الخلايا المتحطمة cell derbis بشكل حبيبات مختلفة الاحجام. وجودها بكمية قليلة لايعتبر حالة مرضية ولكن وجودها بكثرة تشير الى : 1. chronic Renal diseases امراض الكلى المزمنة 2. after Strenous exercises . بعد التدربيات الشاقة او رياضية . 3. acute tubular necrosis . تنخر الانبوبي الحاد . ______________________ 3. Hyaline to fine Granular . ● (الشفافة شبة محببة) هي عبارة عن اسطوانة شفافة ولكن تحتوي داخلها تحبب بسيط يختلف عن تحبب Granular cast . ____________________ 4. WBC cast . ■leucocyte cast ( WBCcast) لونها شفاف وبداخلها خلايا pus cells وجودها يشير الى : 1. pyelonephritis . التهاب حوض الكلى . 2. glomerulonephritis . التهاب نبيبات الكلى . ____________________ 5. RBC cast . ● Erthyrocyte cast خلايا الدم الحمراء RBC تتجمع وتتشكل في اسطوانات داخل اسطوانة شفافة وجودها يشير الى : 1. glomerulonephritis التهاب كبيبات الكلى . 2. severe tubular damage التهاب انبوبي الحاد . 3. lupus nephritis . التهاب الكلية الذئبي . _____________________ 6. Fatty cast . هي عبارة عن قطرات دهنيه مختلفة الاحجام داخل اسطوانة شفافة. ● Reasons for its fatty cast presence in the urine : 1. tubular degeneration . 2. hypothyroidism . قصور الغدة الدرقية . 3. nephrotic syndrome . المتلازمة الكلوية . ____________________ 7. waxy cast . 7. waxy cast _________________ ●الاسطوانات الشمعية Waxy cast تتألف من الكلوبيولين المناعي IgG وتميز بواسطة سطحها الناعم يشبه الشمع ولها نهايات حادة . ●Reasons for its waxy cast presence in the urine : 1. sever chronic Renal disease . امراض الكلى الحادة المزمنه . 2. Renal amylodosis . داء النشواني الكلوي . _________________________ 8. convoluted hyaline cast . هي عبارة عن اسطوانة شفافة ملتوية الشكل تسمى ( الملتوية) . -------------------------------------------

💢 Leukemia?? ♦ is group of disorder characterized by ❕unregulated and accumulation of one cell type in the bone marrow and blood ... 💢 eitology ❓ ♦the exactly cause not known ❗but there are many factor believed play role in disease like ?::? 🔻genetic factor (chromosome abnormalities) 🔺environmental factor like ?? 💭ionized radiation 💭mutogenic chemical 💭viral infection 💢 Symptom 💢e malignant cell cause symptoms because ⁉ ⭕bone marrow failure ⭕infiltration of organ ⭕defect in maturation and regulations of Wbcs➡ suppress or dysfunctional for immune system ➡unable to fight any simple infection. Because ‼WBCs play major role in ‼immune system ⭕defect in number of platelet ➡bleeding ..brusing ..petechiae ⭕defect in number of RBCs ➡anaemia 💢 Classification of leukemia ❓ ♦Acute leukemia ⬇ 💭Acute lymphocytic leukemia ..ALL👇👇 ⭕ ⭕ALL 💭Acute myelocytic leukemia ..AML ♦ Chronic leukemia ⬇ 💭Chronic lymphocytic leukemia..CLL 💭Chronic myelocytic leukemia..CML 💢 Incidence ❓ ♦Acute leukemia occur in ‼all age group 💭ALL ..Common in children 💭AML...in Adult ♦Chronic leukemia as usually disease of ‼Adult 💭CLL rare in children ❗usuall before age 40.. 💭CML peak age 30_50 💢 Diagnosis ❓ ♦morphological..blood film ♦bone marrow aspirations ♦ cytochemical stain ♦ immunophenotype ...use CD marker ♦cytogentic analysis and molecular examination ♦biochemical test 💢 eatment ❓❓ ♦Chemotherapy ♦Radio therapy ♦bone marrow transplantation ♦immune therapy ♦ ملحوظه ✍ Some leukemia patients do not have ‼high white blood cell counts visible during a regular blood count⁉🤔➡is less-common condition is called ‼Aleukemia‼➡ e bone marrow still contains cancerous white blood cells which disrupt ‼the normal production of blood cells but ‼they remain in the marrow instead of entering the bloodstream ➡where they would be visible in a blood test. For an aleukemic patient➡ the white blood cell counts in the bloodstream can be normal or low. ‼Aleukemia can occur in any of the four major types of leukemia.... #قناة_عالم_الطب_المخبري

1⃣➖ماهي علاقة الانسولين بالLH❓ LH relationship with insulin العلاقه مابين هرمون insulin وبين هرمون LH ممكن ان نلخصها في ثلاث نقاط مهمه وهي على النحو التالي: النقطه الاولى: ان هرمون الأنسولين يعمل مع هرمون LH معا تحت علاقه تسمى علاقه التآزر synergistic هذه العلاقه تؤدي الى انتاج هرمون androgen من خلايا theca في المبايض ، طبعا هذه النقطه خاصه في النساء فقط النقطه الثانيه: ان هرمون الأنسولين يؤدي الى زياده F- testosterone وذلك عبر تنقيص البروتين المنتج بالكبد والذي يعمل على ارتباط testosterone في الدوره الدمويه مما يؤدي الى ارتفاع الشكل الحر من testosterone والتي ممكن ان نقولها Insulin increases of free testosterone through the decreasing of hepatic synthesis for sex hormone- binding globulin that binds a testosterone in the circulation to lead increasing of free testosterone . النقطه الثالثه؛ وهي ارتفاع الأنسولين مع ارتفاع LH خاصه في حاله Polycystic ovary syndrome (PCOS) ارتفاعهم معا يؤدي الى التالي؛ ١- زياده إفراز هرمون Androgen من خلايا theca في المبايض ممايؤدي الى ظهور شعر اللحيه عند المراءه ٢- ضعف تحمل السكر وخاصه في PCOS حيث اثبتت عده دراسات تقول انه يكون عندهم من 30-40% ما يسمى Impaired glucose tolerance

Urine analysis تحليل البول هناك ثلاثه اختبارات للبول :- physical exam . الفحص بالعين المجردة. turbidity : appearance : . البول الطبيعي أن يكون نقي clear . وإذا كان معتم turbid فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا الدم البيضاء او الحمراء . . . لون البول :- Color اللون الطبيعي للبول هو الأصفر pale yellow . فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها :- . عديم اللون colorless : تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول dilution . . أصفر غامق : في حالات الجفاف . . اخضر green : أمراض الكبد اليرقان - عدوى المسالك البولية . . احمر red : hematurea حصوات الكلى - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا . . البرتقالي orange : تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين وايضا في حالات الحمى . . البول الداكن او الغامق في حالة ال hemlytic anemia . ......................واخدناها يومتا في محاضرة حقت الأنيميا .................................................... . Chemical exam الفحص الكيميائي للبول عن طريق ال stripes شريط بتدخله في البول . اليروبيولوجين urobilonoge الطبيعي : لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا وجوده : يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد وال hemolytic anemia . . . البروتين الألبومين :- ويكون مكتوب في ورقة التحليل protein الطبيعي negative غير الطبيعي : وجوده لأسباب أمراض الكلى - المجاري البولية - بعد الجهد العضلي - أثناء الحمل - تناول وجبات غنية بالبروتينات - الحمى ضغط الدم وبعض الأمراض الخبيثه . . . البليروبين bilirubin : طبيعي : negative وجوده يشير إلى أمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد . . . الجلوكوز glucose : طبيعي : لا يوجد negative وجوده معناه مرض السكر - الإنفعالات الشديد - الصدمات النفسية - خلال الأشهر الأولى من الحمل . . . ال PH : الطبيعي أن يكون Acidic . ويتغير إلى ال alkaline في حالات التقيؤ الكثير ونوعية الأكل مثل زيادة الخضروات أو الفواكه وممكن بسبب عدوى في المسالك . البولية الحمضية الشديدة very acidic تناول بعض الأدوية مثل - أدوية الربو - مستوى سكر غير متوازن - اسهال شديد - الجفاف - الجوع . . . الاجسام الكيتونيه aceton : الطبيعي : negative توجد في حالات السكر غير المسيطر عليه الصيام لفترة طويلة الإكثار من تناول الكربوهيدرات . . . الدم Blood : . الطبيعي : negative . في حالات حصوات الكلى - التهابات المسالك البولية تناول بعض الأدوية . . . ال leuckocyte : طبيعي : negative في حالات امراض الكلى مثل التهابات المسالك البولية عدوى بكتيرية. . النيترات nitrite طبيعي :negative وجودها دلالة على وجود بكتيريا من نوع الجرام سالب وخصوصا الE.coli . .......................................................................... الفحص بالمجهر. microscopic exam :- . كريات الدم الحمراء RBCs : معدلها الطبيعي من 0-2 إذا زادت معناه حصوات كلى - التهابات مسالك بولية - بلهارسيا . . كريات الدم البيضاء. WBCs : معدلها من 2 - 4 زيادتها معناه وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية . . الخلايا. Epithelal cell : . تكون موجودة في بول المرأة أكثر من بول الرجل ووجودها بكمية كبيرة Many بتكون مؤشر على إلتهابات في المسالك البولية او تناول أشياء سامه وأسباب اخرى . . البكتيريا. Bacterial cells : الطبيعي أن لا توجد في البول لإنه sterile يعني معقم إذا وجدت معناه في عدوى بكتيرية ولازم عمل مزرعة للبول . . . WBCs cast . RBCs cast . Epithelial cast . Granular cast . Hyline cast . وجودها تشير إلى أمراض مزمنة في الكلى ممكن إلتهابات مزمنة أو أي أمراض أخرى يحددها حسب الhistory وبقية الفحوصات طبيب المعمل . . . crystals تشير إلى وجود ترسبات أملاح و حصوات في الكلى . وهيUric acid : تدل على مرض النقرس أو حصوات الكلى . . . calcium oxalat تدل على وجود حصوات الكلى . . . amorphous urates في البول الحامضي معناه وجود ترسبات يعني أملاح . . . amorphouse phosphat في البول القاعدي معناه وجود ترسبات #قناة_عالم_الطب_المخبري

اختبار كومبس يدعي Coombs test وقد يشار إلى تحاليل كومبس في بعض الكتب و المراجع باسم Antiglobuline test أو AGT وينقسم إلى اختبارين وهما : اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test واختبار كومبس الغير مباشر Indirect Coombs test. وقد تم تسميته باسم Coombs نسبة إلى العالم الذي قام باكتشافه في عام 1945م ويهدف هذا الاختبار إلى الكشف عن وجود الأجسام المضادة Antibody التي تعتبر من أنواع المناعة المكتسبة وليست مناعة طبيعية (تظهر بعد التماس المباشر بين الخلايا المؤهلة مناعياً وبين العامل الغريب أو بقاياه .. وهناك طريقتان في ظهور المناعة المكتسبة النوعية: أ- المناعة المتوسطة بالخلايا حيث تتعرف بعض اللمفاويات على العامل الممرض وتصبح متحسسة له بحيث تستطيع قتله بذاتها أو تحرض البالعات الصغيرة والكبيرة على عمل ذلك. ب- المناعة الخلطية حيث تتعرف بعض اللمفاويات على مكونات العامل الممرض التي تسمى مستضدات antigens وترد عليها باصطناع أضداد خاصة ونوعية لهذه المستضدات تطلقها في الدم وأخلاط البدن ..وتكون هذه الأضداد على خمسة أنواع أصغرها IgG و أكبرها IgM ) . إذا أحد أنواع المناعة هو إنتاج أضداد تجول في الدم ((في المصل أو مرتبطة على سطح الكريات الحمر)) وهنا تكمن فائدة اختبار كومبس. مبدأ اختبار كومبس: الأضداد التي نبحث عنها سواء المرتبطة على سطح الكريات الحمر أو الجوالة في المصل تكون من نمط IgG وهي أضداد صغيرة غير قادرة على ربط الكريات الحمر ببعضها وبالتالي لا يحدث تراص بواسطتها فقط لذلك للكشف عن وجود هذه الأضداد يجب إضافة جزيئات أكبر ترتبط بها وتصل الكريات الحمر ببعضها وبالتالي يحدث التراص Agglutination . وتتواجد هذا النوع من الأجسام المضادة نتيجة : 1. في معظم حالات فقر الدم الانحلالي الذاتي المناعة Autoimmune hemolytic anemia . 2. في الأم ذات فصيلة سالبة RH- والجنين ذا الفصيلة RH+ تتكون أجسام مضادة في دم الأم نتيجة لدخول بعض كريات الدم الحمراء من الجنين عبر المشيمة إلى الأم هذه ينتج عنها تكون أجسام مضادة في دم الأم ضد كريات الدم الحمراء للجنين ، تدخل هذه الأجسام المضادة إلى الجنين و تلتصق بكرياته الحمراء والتي قد يصاب الجنين فيها بعد الولادة بالتكسر الجنيني للكريات الحمراء أو أن يولد الحنين ميتاً و عادة ما تكون هذه الأجسام المضادة من نوع IgG كما ذكرنا سابقاً لأنها هي القادة إلى العبر للأم عبر المشيمة بحكم صغر حجمها . الأسباب التي تؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة للكريات الدم الحمراء هي : 1. تتكون أجسام مناعية ضد انتيجينات خاصة بالجسم في ظروف غير معروفة . 2. تعرض الجسم لبعض الأمراض الميكروبية و تتكون انتيجينات تشبه انتيحينات الموجودة على سطح كريات الدم الحمراء فيبدأ الجسم بتكوين أجسام مناعية ضد هذه الانتيجينات و بالتالي تعمل ضد كريات الدم الحمراء . اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test: كريات دم على سطحها أضداد IgG + مصل كومبس الحاوي على أضداد IgM –> يحدث تراص. اختبار كومبس الغير مباشر Indirect Coombs test: مصل دم حاوي على أضداد IgG + كريات دم –> تحسس للكريات الحمر (أي ارتباط الأضداد بسطح الكريات)ثم نضيف مصل كومبس الحاوي على أضداد IgM –> يحدث تراص. اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test: يستخدم اختبار كومبس المباشر للكشف هذه الأضداد أو بروتينات المتممة المرتبطة على سطح الكريات الحمر. نجري اختبار كومبس المباشر عندما نشك بوجود فقر دم انحلالي متوسط مناعياً (( تحطيم الكريات الحمر بتوسط الأضداد )). اختبار كومبس المباشر الإيجابي يدل على وجود آلية مناعية أصابت الكريات الحمر. أي يتم في هذه الحالات إنتاج أضداد تلتصق على سطح الكريات الحمر مؤدية إلى انحلالها وحدوث فقر دم انحلالي. قد تكون انحلال الدم وفق آلية: 1- مناعية ذاتية autoimmunity: مثل الذئبة الحمامية الجهازية. 2- خيفية alloimmunity : مثل أمراض انحلال الدم عند حديثي الولادة ((نتيجة اختلاف الزمر الدموية بين الأم والطفل سواء على أساس عامل RH أو ABO)) ، انحلال بسبب نقل الدم. 3- مسببة بالأدوية drug-induced immune-mediated mechanism: مثل البنسلين ، الكوينيدين. اختبار كومبس الغير مباشر Indirect Coombs test: يستخدم اختبار كومبس الغير مباشر للكشف وجود تركيز قليل من أضداد الكريات الحمر الجوالة في المصل وغير المرتبطة بسطح الكريات الحمر وذلك قبل إجراء نقل الدم أو قبل الولادة عند الحامل أو بعد الولادة إذا كانت فصيلة الطفل تختلف عن فصيلة الأمل من ناحية RH . ملاحظات : 1. الانبوب المستخدم في تحليل Direct Coombs هو الأنبوب البنفسجي Lavender Tube الحاوي على مادة Ethylene Diamine Tetraacetate تختصر بإسم (EDTA) . #قناة_عالم_الطب_المخبري

أهم الحالات الطبية التي تسبب لك اصفرار في الوجه أو الجلد :- 🔹 *عدوى فيروس التهاب الكبد* B *ينتشر هذا الفيروس عن طريق الاتصال المباشر مع الدم المصاب، أما أن تكون عن طريق وخزة بإبرة ملوثة، ويمكن أن ينتقل من الأم إلى الجنين أثناء الولادة.* .. 🔹 *حصى في المرارة* *تتشكل الحصوات المرارية عندما يكون هناك تركيز عالٍ من البيليروبين، أو الكوليسترول في السائل المخزن داخل المرارة.* . 🔹 *الثلاسيميا* *هو اضطراب دموي موروث يصنع فيه الجسم شكلاً غير طبيعي من الهيموجلوبين، ويؤدي إلى تدمير مفرط لخلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى فقر الدم.* 🔹 *- فقر الدم* *وهو نقص في خلايا الدم الحمراء، حيث يمكن أن تسبب لك التعب، وشحوب الجلد واصفراره، والضعف، والدوخة والصداع، وأكثر من ذلك* . 🔹 *قصور الغدة الدرقية* *يسبب قصور الغدة الدرقية بطء في وظائف الجسم، مما يسبب لك زيادة في الوزن، واصفرار في الجلد، وشعور بالتعب طوال الوقت.* 🔹 *سرطان البنكرياس* *يحدث سرطان البنكرياس عندما تصبح خلايا البنكرياس - وهو عضو بالغدة في الغدد الصماء يقع خلف المعدة - سرطانية و تنمو خارج نطاق السيطرة.* 🔹 *الجفاف عند الأطفال* *إن عدم الحصول على ما يكفي من السوائل، يسبب جفاف و اصفرار وشحوب في الوجه عند الأطفال.* 🔹 *نزيف الجهاز الهضمي* *تشمل أعراض نزيف الجهاز الهضمي البراز الأسود أو الدموي أو القيء والدوخة والتشنج.* 🔹 *نقص فيتامين ب* *12* *وتشمل أعراض نقص فيتامين ب 12 التعب، وشحوب الجلد، والشعور بالخدر والضعف* . 🔹 *تسمم الأسيتامينوفين* *يعرف تسمم اسيتامينوفين انه جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين، حيث يسبب غثيان وقيء، بالإضافة إلى التعرق المفرط* . 🔹 *تليف الكبد* *تليف الكبد هو حالة الكبد الناجمة عن تندب مزمن، مما تسبب في الضعف والتعب وتغير لون الجلد.* 🔹الإنهاك الحراري* *يسبب الإرهاق الحراري العطش الشديد والتعرق الشديد، وشحوب الوجه وتشنجات في العضلات.* *عدد كريات الدم البيضاء* *كريات الدم البيضاء هي عدوى فيروسية تسبب التعب الشديد والتهاب الحلق والحمى والطفح الجلدي، والام في العضلات* #قناة_عالم_الطب_المخبري

تحليل AFP 🌀وهو اختصار لـ (Alpha-fetoprotein) وهوبروتين سكرّي يتشكّل عند الجنين خلال فترة الحمل، 🌀ويستعمّل هذا التحليل من أجل تشخيص أمراض خلقيّة مختلفة عند الجنين، 🌀بالإضافة إلى ذلك يُستعمّل من أجل التنبؤ باحتمال تكوّن بعض الأورام السرطانيّة كسرطان الخليّة الكبديّة وغيرها من الاستخدامات الأخرى. 💟إنتاج ألفافيتو بروتين في الجسم يتم من خلال الترجمّةُ الوراثيّة إلى جين (AFP )، 💟حيث إنّه يعتبر من البروتينات المنتجة الرئيسيّة من خلال الكبد والكيس المُحّي خلال فترة نمو الجنين، 💟ويعتقد بأنّه النظير الجنيني الموجود في بلازما الدّم للألبيومين، 💟حيث إنّ جين الألفا فيتو بروتين والألبيومين توجد مع بعضها البعض في الكروموسوم الرابع بالإضافة إلى ذلك تمّ الكشف عن الأفا فيتو بروتين في شكل أحادي وثنائي وثلاثي ويرتبط بالنيكل والنحاس والبليروبين والأحماض الدهنيّة. 🌟فيما يختص بالكائن البشري يحتوي الجنين على كم كبير من ألفا فيتو بروتين والذي يتهاوى بشكل سريع تدريجيّاً بعد الولادّة ويصل إلى مستوى منخفض، 🌟 بالرغم من ذلك ممكن قياسه خلال فترة (8 - سنة )، 🌟إلى جانب إمكانيّة قياسه عند البالغين أيضاً حيث لا يوجد مستوى أكبر من (500) نانو غرام /ملليلتر في البالغين من الفيتو بروتين إلّا في بعض الحالات منها ما يلي: 🔹في حالة أورام الخلايا الجنسيّة. 🔹في حالة سرطان الكبد. بالإضافة إلى سرطان الكبد الذي يكون ناتج عن أورام أخرى. 🎀يتم القياس للألفا فيتو بروتين في المرأة الحامل إما باستعمال عينة دم الأم أو بواسطة السائل الذي يكون محيط بالجنين، 🎀وذلك يكون عند القيام بالكشف عن تشوّهات الجنين خلال نموّه، 🎀حيث أن إرتفاعه يؤدي إلى حدوث عيوب في الأنبوب العصبّي، وانخفاضه يسبب متلازمة داون، 🎀وممكن القيام بعمليّة قياسه عند المرأة غير الحامّل والأطفال والبالغين من أجل الكشف عن بعض الأورام حيث يعد عامّل بيولوجي للكشف عن ذلك. 🌸الألفا فيتو بروتين يحتوي على بروتين سكرّي يتكون من (591) من الحموض الأمينية بالإضافة إلى الكربوهيدرات الشاردة، ومن مهام الألفا فيتو بروتين محاربة السرطان، حيث إنّه يقوم بتنشيط مادّة الببتيد، 🌸ويتم إنتاجه في الجنين بواسطة الكيس المُحّي والكبد والمسالك المعويّة، 🌸وتصل ذروة الألفا فيتو بروتين في نهاية الشهور الثلاث الأخيرة في الحمل ثم تَقل بعد ذلك والسبب أنّ الجنين يفرزه من خلال البول، وتنخفض مستويات الألفا فيتو بروتين عند الأمهات بالمقارنة مع الجنين.

المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض. ♢■♢■♢■♢■♢ يتبع 👇الملارياء اسباب مرض الملارياء *تابع الملارياء* 2__ ■*اسباب مرض الملارياء* مرض الملاريا يسببه طفيل ينتقل إلى جسم الإنسان - دون باقى الكائنات الحية - عن طريق لدغات البعوض الحامل له ( إناث بعوض الأنوفيليس Anopheles ) ، ثم يشرع في التكاثر في الكبد و يغزو كريات الدم الحمراء بعد ذلك و تم اكتشاف هذا الطفيل في 6 نوفمبر لعام 1880 بواسطة طبيب في الجيش الفرنسي يدعى ألفونس لافيران و الذي حاز على جائرة نوبل في الطب لعام 1907 عن اكتشافه لهذا المرض هناك محاولات عديدة للقضاء على هذا المرض عالميا إلا أنها فشلت لمقاومة البعوض للمبيدات الحشرية و مقاومة طفيليات الملاريا للأدوية ، فمرض الملاريا يوجد في 100 دولة على مستوى العالم حيث 40 % من سكان العالم معرضون لخطرها و تشير تقارير منظمة الصحة العالمية إلى أن الملاريا تنتشر في قارة إفريقيا و أمريكا الوسطى و الجنوبية و شبه القارة الهندية و الشرق الأوسط و بعض بلدان أوروبا و جنوب شرق أسيا و غرب المحيط الهادي ، إلا أن 90 % من الإصابات تتركز في قارة إفريقيا دورة حياة الطفيل المسبب لمرض الملاريا (1) يبدأ المرض عندما تلدغ أنثى بعوضة من نوع الأنوفيليس شخص مصاب بالملاريا حيث تمتص الطفيل المسبب للملاريا من دم الإنسان المصاب ، و لابد لهذا الطفيل أن ينضج في القناة الهضمية للبعوضة و لمدة أسبوع أو أكثر ثم ينتقل بعدها إلى الغدد اللعابية للبعوضة ، و عندها يكون قادراً على إصابة شخص سليم (2) عندما تلدغ هذه البعوضة شخصاً سليماً فإن الطفيل ينتقل من لعاب البعوضة إلى دم الإنسان في كل مرة تمتص فيها دمه ، حيث يهاجر الطفيل مباشرة إلى كبد الإنسان و يدخل خلاياه و ينمو فيها متكاثراً ، و في خلال هذه الفترة التي يتواجد فيها الطفيل داخل الكبد لا يشعر الإنسان بأعراض المرض (3) و بعد فترة تتراوح بين 8 أيام إلى عدة شهور ينتقل الطفيل من الكبد ليصيب كريات الدم الحمراء حيث ينمو و يتكاثر بداخلها ، ثم تنفجر هذه الكريات المصابة فى خلال يومين إلى ثلاثة أيام ليخرج منها أعداد كبيرة من الطفيل تهاجم كريات دم جديدة ، و يخرج من الكريات أيضاً سموم و نفايات هي التي تؤدي إلى الشعور بأعراض المرض (4) خلال هذه الفترة إذا تمكنت أنثى بعوضة جديدة من لدغ الإنسان المصاب ، فإنها تمتص الطفيل من الدم ليظل في جسمها لمدة أسبوع أو أكثر ، لتصبح بعدها قادرة على نقل المرض لشخص آخر عن طريق لدغه و بث لعابها المعدى فى دمه الأعراض تبدأ أعراض هذا المرض فى الظهور بعد مهاجمة الطفيل لكريات الدم الحمراء و انفجارها لتخرج ما بها من نفايات و سموم ، لذلك فبداية ظهور الأعراض تأخذ وقتا منذ لدغة البعوضة المعدية قد تتراوح من 10 أيام و حتى عدة شهور تكون الأعراض شبيهة بتلك الخاصة بمرض الإنفلونزا من صداع و إعياء و ألم فى البطن و أوجاع عضلية ، يتبعها ارتفاع فى درجة حرارة الجسم و � ♢■♢■♢■♢■♢ يتبع 👇الملارياء °*الأدوية المضادة للملاريا *° تُعتبر الأدوية المضادة للملاريا مثل الهايدروكسيكلوروكوين hydroxychloroquineمفيدة جداً في علاج طفح الجلد الحساس للشمس والسيطرة عليه مثل الأنواع القرصية أو شبه الحادة من الطفح المصاحب لمرض الذئبة الحمامية الشامل. وقد يستغرق الأمر أشهراً قبل أن يكون لهذه الأدوية أثر مفيد. ويُحتمل عند إعطاء هذه الأدوية في وقت مبكر أن تقلل حالات هياج المرض وتحسّن مرض الكلى مع وقايتها للجهاز القلبي الوعائي وبقية أجهزة الجسم من التلف. ليست هناك علاقة معلومة بين الذئبة الحمامية الشامل والملاريا؛ بل يساعد الهايدروكسيكلوروكوين في تنظيم اختلال جهاز المناعة المصاحب لهذا المرض وهذا مهم أيضاً بالنسبة للأشخاص المصابين بالملاريا. الكورتيكوستيرويدات تُستخدم الكورتيكوستيرويدات corticosteroids مثل البريدنيزون prednisone أو البريدنيزولون prednisolone لتقليص الالتهاب وإخماد نشاط جهاز المناعة. وهي العلاج الرئيسي للذئبة الحمامية الشامل. وبالنسبة للأطفال المصابين بصورة خفيفة من المرض، قد تكون الكورتيكوستيرويدات و الأدوية المضادة للملاريا هي العلاج الوحيد اللازم. وعندما يكون هذا المرض أكثر حدة - بتأثر الكلى أو غيرها من الأعضاء الداخلية - فهي تُستخدم مع الأدوية المثبطة للمناعة (أنظر أدناه). ولا يمكن عادة الوصول إلى السيطرة المبدئية على المرض دون إعطاء الكورتيكوستيرويدات يومياً لأسابيع أو شهور عدة ويلزم إعطاء هذه الأدوية لمعظم الأطفال لسنوات عديدة. تعتمد الجرعة الأولية من الكورتيكوستيرويدات وتكرار إعطائها على حدة المرض والأجهزة المتأثرة من الجسم. وعادة ما يُستعان بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات تُعطى عن طريق الفم أو الوريد لعلاج فقر الدم الانحلالي ومرض الجهاز العصبي المركزي وتأثر الكلى الأكثر حدة. يشعر الأطفال بإحساس واضح من العافية وزيادة الطاقة

دلالات وتفسيرات Jaundice disease من خلال لون البول والبراز. أولا : 🔼Urine: Normal color urine = pale yellow نتيجه لل المركبات الصغراويه لايض البيليروبين. Abnormal color urine In liver Jaundice disease 1. orange-green 2. Foam is brownish 3. brownish-green Note : Brown, orange,green and brownish urine may darken on standing. طبعا من المعروف أن Bilirubin هو عباره عن نوعين 📍conjugated bilirubin ( direct bilirubin) وهذا يكون water-soluble bilirubin وبالتالي هو الذي يمكن ان يتواجد في البول.وذلك لانه يحدث له excreted into the urine. أما النوع الآخر هو 📍Unconjugated bilirubin ( indirect bilirubin) هذا النوع يسمى البيليروبين الغير ذواب وبالتالي لايمكن يخرج مع البول. ثانيا: 🔼Stool في الطبيعي يكون لون البراز 📍Normal color stool = Yellow نتيجه لل المركبات الصغراويه لايض البيليروبين. وفي الحاله المرضيه يكون 📍abnormal color stools= chalky white = pale stool. Interpretations of Jaundice نقدر نفسر الحالات المرضيه Jaundice حسب لون البول + لون البراز الى ثلاث اسباب او ألوان كالتالي: 1. Normal urine + normal stools = pre-hepatic cause. في حاله ما يكون لون البراز ولون البول اللون الطبيعي وهو اللون الأصفر مع وجود صفار في الجسم هنا نستبعد تماما ان تكون الحاله المرضيه كبديه.وسبب الصفار هنا راجع الى سبب تكسر كريات الدم الحمراء مما ادى الى ارتفاع البيليروبين الغير مرتبط وهذا النوع من البيليروبين كما عرفنا انه لايحدث له افراز مع البول عن طريق الكلى وبالتالي يكون لون البول والبراز اللون الأصفر الطبيعي. وتكون الحاله . Hemolytic anemia= pre-hepatic cause. Bilirubin is not found in urine in hemolytic disease, which leads to increase in unconjugated albumin-bound (indirect-reacting) bilirubin which is not excreted by the kidney. 2. Dark urine + normal stools = hepatic cause. وعندما يكون لون البول أحد الألوان الثلاثه السابقه مع اللون الأصفر الطبيعي للبراز مع ظهور الصفار على جسم المريض فهذا يدلل على ان الحاله هي كبديه داخل الكبد.والتفسير هنا بيكون بسبب الظرر الحادث ل خليه الكبد وبعد ارتباط البيليروبين مع الماده التي تزيد من ذوبانيه البيليروبين وهي glucuronic acid حدث وان هذا البيليروبين خرج من الكبد إلى الدم وقده يمتلك خاصيه الذوبانيه فيحدث له ترشيح عن طريق الكلى وبالتالي خروجه مع البول ف اعطى لون البول ب أحد الألوان المذكوره. بينما ظل لون البراز غير متغير . لذلك هذا يكون دلاله واضحه أن الخلل داخل الكبد= hepatic disease . Elevated conjugated bilirubin in the blood will be filtered by the kidney and excreted, lending a dark color to the urine. 3. Dark urine + pale stools = post-hepatic cause (obstructive). أما اذا كان لون البول أحد اللوان المذكوره وأيضا البراز فقد اللون الأصفر الطبيعي وكان لونه لون تقربا لبني فهذا يدلل على أن الحاله post-hepatic cause والتفسير يكون نتيجه ل الانسداد في القنوات الصغراويه منع مسار أيض البيليروبين الطبيعي ف أدي الى عدم تحويل البيليروبين الى stercobilin والذي يفرز مع البراز وهو الذي يعطي اللون الأصفر الطبيعي للبراز . وأما النسبه للون البول فهو ناتج عن رجوع البيليروبين المرتبط من داخل الكبد نتيجه للانسداد إلى الدم وخرج مع البول عن طريق الكلى. Elevated conjugated bilirubin in the blood will be filtered by the kidney and excreted, lending a dark color to the urine. Normal color of stool is yellow related to the normal metabolism of bilirubin and secretion of stercobilin in stool.

.... ,,,,,: ⁉|-الفرق بين أعراض التهاب الحلق الفيروسي والجرثومي 🔖|-التهاب الحلق الفيروسي ◼|-Viral sore throat ♻|- يتميز بوجود: الم خفيف عند البلع ، سيلان واحتقان أنف، تدميع العين، سعال وعطاس، حرارة خفيفة إلى متوسطة ، قشعريرة، ألم عضلي |-التهاب_الحلق_الجرثومي ◼|- Bacterial sore throat ♻|- يتميز بوجود: لطخات بيضاء متقيحة على اللوزات أو الحلق، بقع حمراء غامقة على سقف الحلق، طفح جلدي، انتفاخ العقد اللمفاوية في الرقبة، حرارة عالية، بلع مؤلم ، فقدان شهية.

✍️اختبار الأجسام المضادة للنواة ANA (Anti Nuclear Antibody) مقدمة 📍الأجسام المضادة للنواة (ANA) هي مجموعة من الأجسام المضادة الذاتية التي ينتجها الجهاز المناعي للشخص عندما يفشل في التمييز بشكل كافٍ بين "جسم ذاتي" و "جسم غريب". 📍يكتشف اختبار ANA هذه الأجسام المضادة الذاتية في الدم. 📍تتفاعل الاجسام المضادة للنواة مع محتويات خلايا الجسم الطبيعية وتسبب ظهور علامات وأعراض مثل التهابات الأنسجة والأعضاء، وآلام المفاصل والعضلات، والتعب. 📍تستهدف الاجسام المضادة للنواة على وجه التحديد المواد الموجودة في نواة الخلية، ومن هنا جاءت تسميته "مضاد نووي" وهي ربما لا تضر الخلايا الحية لأنها لا تستطيع الوصول إلى نواتها ومع هذا فيمكنها إلحاق الضرر بالأنسجة من خلال التفاعل مع المواد النووية عندما يتم إطلاقها من الخلايا المصابة أو المحتضرة. 📍يعد اختبار ANA أحد الاختبارات الأساسية للمساعدة في تشخيص أمراض المناعة الذاتية المشتبه فيها أو استبعاد الحالات الأخرى التي لها علامات وأعراض مماثلة لهذه الأمراض. 📍قد يكون اختبار ANA إيجابيًا في العديد من أمراض المناعة الذاتية. 📍المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمراء (SLE) يكون الاختبار لديهم ايجابي دائمًا، ولكن النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى تكون لديهم أيضا نتائج إيجابية للاختبار. 📍أيضًا، قد يكون عدد كبير من المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من الاضطرابات (وحتى بعض الأشخاص الأصحاء) إيجابيين لـلاختبار، خاصة في المستويات المنخفضة. 📍يستخدم اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) كاختبار أساسي للمساعدة في تقييم شخص لاضطرابات المناعة الذاتية التي تصيب العديد من الأنسجة والأعضاء في جميع أنحاء الجسم (الجهازية) وغالبًا ما يستخدم كواحد من الاختبارات للمساعدة في تشخيص مرض الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ومع ذلك، فإن اختبار ANA الإيجابي بحد ذاته لا يشخص مرض بعينه. 📍اعتمادًا على علامات وأعراض الشخص والاضطراب المشتبه به، قد يتبع اختبار ANA اختبارات إضافية لأجسام مضادة ذاتية محددة. تعتبر بعض هذه الاختبارات مجموعات فرعية من اختبار ANA العام وتكشف عن وجود أجسام مضادة ذاتية تستهدف مواد محددة داخل نوى الخلية، بما في ذلك dsDNA وanti-centromere وanti-nucleolar وanti-histone. 📍تُستخدم هذه الاختبارات الإضافية جنبًا إلى جنب مع تاريخ الشخص السريري ونتائج الفحص البدني للمساعدة في تشخيص أو استبعاد اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل متلازمة شوغرن ، التهاب العضلات و تصلب الجلد. ✍️لماذا يتم عمل الاختبار؟ للكشف والمساعدة في تشخيص بعض أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض الذئبة lupus ومتلازمة شوغرن Sjögren. ✍️متى يجب عمل الاختبار؟ عندما يعتقد أن هناك أعراض بعض أمراض المناعة الذاتية. ✍️مالعينة المطلوبة للاختبار؟ عينة دم وريدية ✍️مالتحضيرات اللازمة للاختبار؟ لا شيء؛ ومع ذلك، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على نتائج اختبار ANA. ✍️ما هي طرق إجراء الاختبار؟ ✔️التألق المناعي غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة (IFA) - هذه الطريقة هي الطريقة التقليدية للاختبار. ✔️المقايسة المناعية - قد تستخدم المختبرات الفحص المناعي للكشف عن ANA وقد تستخدم IFA فقط لتأكيد النتائج الإيجابية أو النتائج الغير إيجابية أو السلبية بشكل واضح و عادة ما يتم تنفيذ هذه الطرق على الأجهزة الآلية و هي أقل حساسية من IFA في اكتشاف ANA ولكنها أكثر تحديداً لاضطرابات المناعة الذاتية.

‏● ارتفاع نسبة الدهون يسبب زيادة كاذبة {{ false increase }} فىٰ نتائج كل من :- glucose , bilirubin , total protein , albumin , Ca , phosphorus , lipase enzyme ‏● ارتفاع نسبة الدهون يسبب نقص كاذب {{ false decrease }} فىٰ نتائج كل من :- Na , K , amylase

♻️خصائص بعض أنواع البكتيريا🔰 1⃣✺Staphlyococcus aureus ➢Gram (+) cocci in clusters ➢Catalase (+) ➢Coagulase (+) ➢ß-hemolysis 🔵🔵🔵🔵 2⃣✺Streptococcus agalactiae ➢Group B ➢Gram (+) cocci in chain ➢ß-hemolysis ➢Catalase (-) ✸seen in neonatal infections 🔵🔵🔵🔵 3⃣Streptococcus pyogenes Group A Gram (+) cocci in chains ß-hemolysis Catalase (-) 🔵🔵🔵🔵🔵 4⃣Steptococcus pneumoniae Gram (+) cocci in pairs α-hemolysis Catalase (-) CAP, otitis media, meningitis 🔵🔵🔵🔵 5⃣✺Bacillus anthracis ➢Gram (+) rods with spores ➢non-hemolytic ➢Catalase (+) ✸Anthrax 🔵🔵🔵🔵 6⃣Corynebacterium diptheriae Gram (+) rods non-hemolytic Catalase (+) Diptheria infection

🔴تفسيرات مخبرية : 📛بماذا تفسر علاقه diabetes mellitus ب الفشل الكلوي (Diabetic Nephropathy) ? ●نحن نعرف أن هناك ظاهره تحدث داخل الجسم تسمى Glycation و نعني بذلك ارتباط الجلوكوز مع بروتينات الجسم .وهذا أمر يحدث في الجسم بشكل طبيعي و بنسبة معينة مقبولة . ●لكن إذا ارتفع السكر -كما في مريض السكر- فإن الجلوكوز سيرتبط مع نسبة كبيرة من بروتينات الجسم (لذلك مثلا يزداد اترتباط الجلوكوز مع بروتين الهيموجلوبين ؛ فيرتفع ما نسميه بالسكر التراكمي HbA1c) ولذلك هذا الأمر سيكون الموشر في حدوث المضاعفات اللخطيره للسكر. ●عندما البروتينات تصير مرتبطه مع السكر بشكل كبير كما هو عند أمراض السكر رح يتغير شكل البروتينات وبالتالي تفقد قدرتها على أداء وظيفتها بشكل صحيح . ●وهذا ما يحدث لبروتينات الطبقة القاعدية للأوعية الدموية الصغيرة (Basement membrane) ●فعندما ترتبط هذه البروتينات مع السكر يتغير شكل البروتينات وبالتالي تفقد البروتينات قدرتها على حماية الأوعية الدموية الصغيرة وبالتالي تتمزق هذه الأوعية الدموية الصغيرة (micro-vascular damage) وبالتالي تقل كمية الدم وما يحمله من جلوكوز واوكسجين الواصل الى المناطق التي كانت تغذيها تلك الاوعية الدموية الصغيرة مثل الكلى فتبدأ هذه المناطق بالموت التدريجي . ● وتبداء الكلى في تسريب بروتين خفي يسمى microalbuminurea ويتم الكشف عنه في فحص يسمى Albumin to creatinine ratio ف عندما نحصل على نتيجه microalbuminurea = 30 - 300 ug of albumin / mg of creatinine. فهذا يعني أن الكلى بدأت في تسريب البروتين الخفي وبدأت في تطور الحاله بشكل تدريجي حتى توصل إلى مرحله Diabetic nephropathy اذا لم يعالح طبعا. #قناة_عالم_الطب_المخبري

الخلاصة الشاملة في التحاليل الطبية .... اولا : تحاليل الفحص الشامل Checkup وتشمل مجموعة من التحاليل الطبية يتم عملها دوريا ( كل ستة اشهر ) وهى كما يلى : - وظائف الكبد SGOT , SGPT - وظائف الكلى Urea , Creatinine - صورة دم CBC - سكر صائم FBS - سرعة ترسيب ESR - املاح النقرس Uric Acid - تحليل بول Urine Analysis - دهنيات الدم كاملة Lipid profile ثانيا : تحاليل مرض السكر - سكر صائم FBS - سكر بعد الاكل 2hPP - الهيموجلوبين السكرى HBA1C - منحنى السكر Glucose curve - الميكروالبيومينوريا Microalbuminuria ثالثا :دهنيات الدم كوليستيرول + الدهون الثلاثية + كوليستيرول منخفض الكثافة + كوليستيرول مرتفع الكثافة Total Cholesterol + Triglycerides + HDL + LDL رابعا:تحاليل وظائف الكبد Bilirubin (Total + Direct) + ALT (SGPT) + AST (SGOT) + PT + Albumin + GGT +Total Protein + Alkaline Phosphatase خامسا : تحاليل وظائف الكلى Creatinine + Urea + Uric acid + Urine analysis + Sodium and Potassium سادسا: تحاليل سيولة الدم - سرعة النزف Bleeding (BT) - سرعة التجلط Clotting (CT) - سيولة الدم Prothrombin (PT) - تخسر الدم Partial Thromboplastin (PTT) - عدد الصفائح Platelets count - مستوى لفيبرينوجين Fibrinogen Level - مستوى Fibrinogen Degradation Products سابعا : امراض الدم - صورة الدم Complete Blood Count (CBC) - الخلايا الشبكية Retics count - الفصل الكهربائى للهيموجلوبين Hb Electrophoresis - كومب مباشر Direct Coombs - كومب غير مباشر Indirect Coombs (or Rh Antibodies) - فصيلة الدم Blood Group & Rh - انيميا الفول Glucose 6 phosphate dehydrogenase (G6PD) ثامنا: الهرمونات - هورمونات العقم للسيدات Estrogen + Progesterone + FSH +LH + Prolactin + Testosteroe ( Total & Free ) - هورمونات العقم للرجال Testosteroe ( Total & Free ) +LH + FSH+ Prolactin + Estrogen - هورمونات الغدة الدرقية T3+T4 + TSH + Free T3 +FreeT4 - هورمونات الغدة الجوار درقية Parathyroid Hormone (PTH) - هورمونات الغدة الفوق كلوية Cortisol (AM&PM)+ ACTH(AM&PM) + Adrenaline + Noradrenaline + Dopamine + Renin - هورمونات مختلفة ومتنوعة Growth hormone (GH) + B-HCG + DHEA-S + 17 hydroxyprogesterone تاسعا: تحاليل النورش للسيدات , (TORCH IGg &Igm) Toxoplasma + Rubella +Cy Virus + Herpes I & II عاشرا: تحاليل الباثولوجي 1 عينات مأخوذة من انسجة بالجسم وتحتاج الى فحصها للتأكد من عدم وجود اورام بها(Biopsy) 2 سوائل مسحوبة من الجسم وتحتاج الى فحصها للتأكـــد من عـــــدم وجــــود أورام بهـــا (Cytology) 3 شرائح مرسلة للفحص من عنق الرحم (PAPsmear) 4 شـــرائح مرسلــة وقــد تــم فــحصهــا سابقـــا مـــن طبيب آخــــر ومطلـــــوب رأى المعمـــل فيهـــــا(Consultation) 5 شرائــــح مرســـلة غير مصبوغـة أو بلوكات شمــع ومطلـــوب صبغات مناعــية لخلايــا الاورام (Immunohistochemistry) احد عشر : تحاليل الوراثة 1 كروموزومات الدم Blood Chromosomes 2 كروموزومات الانسجة Tissue Karyotyping 3 احماض امينية بالدم Aminogram in plasma 4 احماض امينية بالبول Aminogram in urine 5 فيلادلفيا كروموسوم Philadilphia chromosome اثنا عشر : قياس الادوية العلاجية 1 أدوية الصرع Tegretol (valporic acid) + Depakine(carbamazepine)+ Epanutin (phenytoin) 2 أدوية القلب Digoxin (lanoxin) 3 أدوية نفسية Lithium ثلاثة عشر: المزارع 1 مزرعة بول Urine Exam C/S 2 مزرعة براز Stool Exam C/S 3 مزرعة وحساسية بروستاتا Prostatic Exam C/S 4 مزرعة من القضيب Urethral discharge C/S 5 مزرعة من المهبل Vaginal Exam C/S 6 مزرعة من العين Conjunctival C/S 7 مزرعة من الاذن Ear C/S 8 مزرعة من الحنجرة Throat swab C/S 9 مزرعة بصاق Sputum C/S 10 مزرعة من الانف Nose C/S 11 مزرعة سائل منوى Semen Exam C/S 12 مزرعة من سائل النخاع CSF Exam C/S 13 مزرعة من جرح ( صديد ) Pus Exam C/S اربعة عشر : تحاليل الامراض التي تنتقل جنسيا 1 الزهرى (Syphilis) RPR + VDRL 2 الايدز (HIV) HIV Ab 3 الكلاميديا Chlamydia Ab in blood or chlamydia Ag in urine 4 فيروس الهربيس Herpes Simplex Virus (HSV) type I & II 5 الكبد الوبائى(ب) HBs Ag خمسة عشر : تحاليل مرض الدرن 1 فيلم (شريحة) لفحص الميكروب Film for AFB 2 صباغة فيلم بصبغة زيل نيلسون Film for ZN stain 3 مزرعة لميكروب الدرن Culture for TB 4 عمل تحليل بيولوجيا جزيئية TB DNA by PCR ستة عشر : تحاليل الامراض المناعية 1 الاجسام المضادة لنواة الخلية Anti Nuclear Ab (ANA) 2 الاجسام المضادة للعضلات الدقيقة Anti Smooth Musclesم Ab (ASMA) 3 الاجسام المضادة للميتوكوندريا Anti Mitochondrial Ab (AMA) 4 الاجسام المضادة

🤔دائما نقرا بالتحاليل بعض الرموز تخص الغدة الدرقية thyroid gland مثلا ‏-T3 ‏-T4 ‏-TSH ‏-free T3 ‏-free T 4 را احجي الكم نبذه مختصره على الهرمونات الموجودة بيها 👈ال T4 هو احد هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين) أو T4 هو الهرمون الرئيسي الذي تنتجه الغدة، وهو مسؤول عن النشاط الأيضي (Metabolic) الأساسي. هذا الهرمون موجود في الدم ومرتبط ببروتين يسمى الغلوبولين الرابط للثيروكسين (TBG ) 👈ال T3 بعد أن يدخل هرمون الغدة الدرقية للخلايا يصبح ثلاثي يودوثيرونين (Triiodothyronine) (T3) قبل أن يبدأ بنشاطه. 👈ال Free T4 الثيروكسين (هرمون الغدة الدرقية) الحر (FT4 - Free T4) هو الوحيد الذي بوسعه أن يدخل الخلايا ويسبب النشاط الأيضي يعتمد النشاط الايضي لهرمون (T4) على تركيز الـ (T4) الحر (غير المحمول على بروتين). 👈ال Free T3 وكذلك هذا الهرمون مسؤال عن التمثيل الغذائي والحرق في الجسم 👈ال TSH يفرز هذا الهرمون من الفص الامامي للغدة النخاميه كما يعتبر هذا الهرمون هرموناً محفّزاً لنشاط الغدة الدرقيّة، 👈النسب الطبيعية للهرمونات ‏T3 0.79-1.58ng/ml ‏T4 4.9- 11ng/ml ‏TSH 0.25 -5 ng/L ‏Free T3 4 -8.3 ng/L ‏Free T 4 10.6- 19.4 ng/L