تجميعات الباطنة عملي 🌸
前往频道在 Telegram
显示更多
未指定国家未指定类别
1 606
订阅者
无数据24 小时
无数据7 天
无数据30 天
吸引订阅者
十二月 '22
十二月 '22
+76
在0个频道中
十一月 '22
+96
在0个频道中
Get PRO
十月 '220
在0个频道中
Get PRO
九月 '22
+130
在0个频道中
Get PRO
八月 '22
+28
在0个频道中
Get PRO
七月 '220
在0个频道中
Get PRO
六月 '22
+28
在0个频道中
Get PRO
五月 '220
在0个频道中
Get PRO
四月 '22
+54
在0个频道中
Get PRO
三月 '22
+5
在0个频道中
Get PRO
二月 '22
+38
在0个频道中
Get PRO
一月 '22
+91
在0个频道中
Get PRO
十二月 '21
+114
在0个频道中
Get PRO
十一月 '21
+48
在0个频道中
Get PRO
十月 '21
+56
在0个频道中
Get PRO
九月 '21
+60
在0个频道中
Get PRO
八月 '21
+74
在0个频道中
Get PRO
七月 '21
+38
在0个频道中
Get PRO
六月 '21
+57
在0个频道中
Get PRO
五月 '21
+9
在0个频道中
Get PRO
四月 '21
+31
在0个频道中
Get PRO
三月 '21
+649
在0个频道中
频道帖子
الحمد لله الدكتورة بثينة طيبة جدا لا توتر حد ولا تطمن حد طلبت مني اقدم الحالة وكانت
Weakness in Lt.side of the body with divination of mouth to right
وعنده expression aphasia
حاولت ااخذ اللي اقدر عليه من المرافق وهو ابنه ولانه مش عارف حاولت ااخذها من اخوه اللي يعرف واتصلت به بس ما يرد وسلم الله ان طالب قبلي سجل الحالة اليوم الاولة اللي اختبر عليها اليوم الاولة ونقلتها من الجوال المهم لو جت لك حالة ما تتحاكا والا المرافق مش عارف شيء او مش متجاوب خالص نصيحة تغير الحالة من مسؤول التوزيع اول ما وصلت قالت لي ايش يمكن يكون عندها يعني D.D
ايش ال professional diagnosis
l. CVA
Risk factors اللي بالحالة
يللا قدم الحالة
قدمت لها لما وصلت الرفيو وهي مركزة وما تعلق ولاحظت انها تريد حتى ال negative symptoms كاملة وبس قالت نعمل .exam للحالة قالت علق لي على ال hand ايش تشوف وقالت ليش اليد في الجانب المتأثر مورمة
وبعدها تناقشك كونك دكتور
لو جت لك هذي الحالة وانت بالطوارئ ايش تطلب لها كيف تتعامل معاها
ضروري يدكتورة ناخذ بريف هستوري ونعمل ال ABCD المعروف و نوديه للسي تي
طيب لو هي مغلقة والا مش موجوده اي تشوف ؟؟
CBC,cxR,ECG...
ايش اللي يتاثر من الضغط المرتفع
ومركزه على ال renal
ايش يحصل به وايش تشوف بالفحص
واخيرا هيا بالعادة ما تطول معك الا وتريد توصل لك فكرة
بس يكون ببال الممتحنة انها تريد تخلص تمتحنه بدري وما تطول مع حد فيحاول الممتحن معها يجيب لها المهم
والحمد لله انها ما سالتني من هي
الوحيدة اللي ما اعرفها فيحرص الممتحن ع معرفة كل دكتور وكلامه وع ايش يركز 👍👍😊😊😊
| 2 | اختبرت عند الدكتور جميل الغزالي
حالتي كانت
مريض في السبعينات جيت وهو مش موجود واخذت الهستوري من ابنه و رجع جاء ابن ثاني كمل معي واكتشفت الأول ادى لي معلومات غلط وخلبطوني شويه والاب جاؤوا به في الاخير وكان تاعب زيادة
حالتي كانت
Pneumonia
وابن المريض قال لي بأعراض الملاريا وقال انه تشخص ملاريا
ووقال عنده HTN &DM &cardiac disease
كنت مش عارف انها انها نومونيا ولا توقعت
لأن زملائنا اللي اختبروا قبلنا
قالوا مابش في القسم حالة respiratory لذلك لا تصدق كل شي وتودف بعدين
و احنا ما كنا متوقعين قلنا يمكن بسبب كورونا يعزلوا كل حالات الرسبايراتوري وكنت في الهستوري اكثر تركيزي ع القلب
و الملاريا
جاء الدكتور
وقد انا في بداية ال examination
قال خلاص الحق بعدي خرجنا ع البلكونة
سمع مني كامل الهستوري
وطلب Hospitalization Hx
وطلبsummary
DD وطلب
وبعدين دخلنا قال اعمل لي Chest examination
أيضا
في ال Inspection نسيت التعليق على Rate of RR
وهو ذكرني مع انها كانت واضح tachypnea
بعدين انتقلنا على palpation عملناه
سألني في
عن Trachea position اذا كان عندك مشكلة في الجهة اليسرى وكان الانحراف في نفس الاتجاه ايه الأسباب و اذا
الاتجاه المعاكس لمكان المشكلة ايه الأسباب
في percussion ايش يكون في pleural effusion
في ال Auscultation
متى نسمع bronchial breathing
قال لي ايش ال Added sound والفرق بين Fine capitation وال coarse مع ذكر أمثله
وسألني في حالة pleural effusion كيف تعرف من ال auscultation رحت قلت له اسمع
heart sound > muffled heart sound
وهو. عمل لي😳يا ابني انت تقول heart ؟
ولحق قلت 😁vesicular breathing decrease
في الأخير سألني في حالة Respiratory infection
ايش تعمل من investigations؟
وكانت أسئلته
ايش اهمية قلت CBC ؟
والمعرفة نسب الغازات ايش من فحص نعمل ؟لاني نسيت ما اذكره
سألني عن tttكيف تعالج
Pneumonia
ال empirical
وسألني أشهر سبب لل community acquired pneumonia
واسباب ال
و Hospital acquired pneumonia
بعدها مشى لحقت اسأله كم درجتي قال لي احسنت مستواك تمام بعدما اخلص امتحان الطلاب اقارن بين الطلاب و واضع الدرجة
المهم دكتور هاااااادئ ولو انت متوتر يروح التوتر
وصلى الله على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه وسلم | 592 |
| 3 | اختبرت عند الدكتور منصور العمراني الله يعطيه العافيه طيييب قوي تصاحبت اناوياه من اول كلمه😂
حالتي فاطمه محمد حسن ischemic cva
الc c حقها weakness in lt side u.l and l.l
ومعها slurred speech , dysphagia, dizzness
المهم قالي ابدا ياحزام وقريت الهستوري كملت H.O.P.I قالي تمااام
ذلحين قلتلي ايش الpositive symptom
عدتهن له قال من خلالهن ايش الDD
قلتهم له وبعدا استبعدنا بعضهم لوما طلعنا التشخيص
وقلي ايش الي يزيد ال intracranial pressore
وايش السمبتوم وقلتهم
قال ايش الادويه الي ممكن نعطيهم لها وهي عندها ضغط وسكر وقلتهم
وبعدا قلي ذلحين عندها weakness ,slurred speech .....
لكنها conscious و orinted اين تعتقد بيكون الlesion في اي مكان فالbrain
سكت شوي قال لازم تقلي انا اشتي اديلك فل مارك 😍
قلت يمكن في ال basal ganglia
قال ايوووه هكذا ولطمني في ظهري😂
وبعدا قلي اعمل اقزام لل
Tone ,power,reflex
عملتهم للابر وقال خلاص كان قد المريضه تاعبه
قال انت ممتاز ودرجتك ممتازه
بس نسيت مارويه الدفتر 😔 | 422 |
| 4 | اختبرت عند الدكتوره زمرده
والحاله اسمها افتخار الCC كان headache والدكتوره وهي بتتكلم قالت ان التشخيص sinus thrombosis
المريضه ولدت قبل اربعه اسابيع في المستشفى by NVD
بعد اسبوع بدأت تشتكي من severe headache ..fever و cough
والباقي كله سليم
جت الدكتوره وعادنا بين اكتب ال General examination
وقالت اقرأ ال هستوري
علقت على الduration قال لا اقولthe patient delivered before 4 wks and before 3 wks start complaining from headache
وانما الصح نقول delivered before 4 wks and after 1 wk start complaing from headache
وبعدين كان عند المريضه fainting attack قالت ايش الفرق بينها وبين الsyncope وايش اسباب الsyncope
وبعدين قالت اقيس الpulse للمريضه وقالت ايش اسباب ال unequal pulse ذكرتهم وقالت ايش الmost common هو ال arteritis وقالت ايش نوع هذا ال arteritis وهو الtakyaso
وبعدين قالت اعمل general examination
وبعدين اعمل motor examination كامل
وبعدين الreflexes كانت تركز قوي على ال manuver مثلا لما تعمل الbiceps تكون يد المريضه على 120
وهكذا
وقالت اعمل exam لل clonus
وبعدين قالت اين الدفتر شافته ووقعت
وبس | 379 |
| 5 | اختبرت عند البروف جميل الغزالي دكتور حبوب جدا جميل بعلمه وتواضعه وأخلاقه
وكانت الحالة upper and lower limbs paralysis
سمع الهيستوري وسألني كيف عرفت انه there's no symptoms suggesting cranial nerves injury ?
قال سألت عن الnutritional history ؟
ولما كملت قال اعملي summary للحالة ؟
قفلت الدفتر وتكلمت وصلت للنص وقال خلاص بس
وما سألني عن دفتر الحالات ولا أنا وريته
Do motor examination for lower limb?
inspection..
Muscle tone..
power..
Reflexes..
Coordination..
Percussion for fasuculation..
ومع الربشة جلست ارتب بعقلي كيف اعمل الفحص و نسيت استأذن من المريض و اعقم يدي
ايش انواع الstroke ؟ ischemic and hemorrhagic
ايش اكثر نوع؟ ischemic
What are the risk factors of stroke?
إيش أهم فحص تعمله لنفس هذي الحالة ؟ قلت ct
قال هل تشوف الischemia من اول يوم قلت لا
قال وليش تعملct قلت to exclude hemorrhage
ايش تشخيصك لهذي الحالة؟ Rt UMNL
كيف عرفت
+ve Babinskie , spastic paralysis , hypertonia ,and hyperreflexia
Hemorrhagic due to presence of symptoms of increased ICP | 305 |
| 6 | آخر يوم في سنه رابعه الحمدلله و ياليت كان ختامه مسك
اليوم اتوزعت مع طالب من طلاب الدفعه وصلت على نفس الحاله وكان قد وصل الى hopi
قلت له انتظر انقل ونسأل مع بعض لان الدكتور إحتمال ينادي بااسمي قبلك ثم ما انتظر كتبت بعده من الورقه حقه وخطه مش واضح لجل أن المريضه تاعبه إلى ما بدأت أحلل c .c نقل ورقه ثانيه مانتظر
سألت المريضه وتفاجات أن الكومبلين غلط و هو كاتب swelling in both side of neck
وهي قالت back pain وهذا الصح بدأت أحلل
قلت ضروري تنتظر نسأل من البدايه وبطل الانانينه إحنا زملاء ولا ينفع ثم انا اسال المريضه بال Hopi وهو في past history ونسيت اشياء كثير من الربشه وربشنا المريضه ربش
خلص ال historyقال يريد يعمل examination قلت عيب عليك أخلص ونعمل مع بعض وهو يحاول يقنعني حسيت الخبير همه نفسه واحنا نرسب ثم حاولت أخلص الهيستوري وكان منتظر بعد ........... المريضه الله يعطيها العافيه متساعده وتاعبه زياده وهذه القصه لجل كل طالب يبطل الانانيه ولو اتوزعوا اثنين طلاب يكون بينهم تفاهم و
اتوقعوا النكبه من المريض أو الدكتور أو طالب من دفعتك
ثم وصل الدكتور عادل ونادى باسمي قلت يادكتور ما خلصت هذا قد خلص
قال عادي تعال احنا ندعمكم بالعملي بداء يرفع المعنويات والحالة كانت thrombocytopenia i
قرأت له الهيستوري قبل ماخلص الhopi
الا وسأل الدكتور
إيش تسأل في fever
ثم ايش تسأل في swelling
ثم ماهو سبب edema وهي حالة blood
causes of pancytopenia
تعال اعمل examination upper limp
ال volume of pulseماتتوقع يكون
اعمل examination neck l.Nsقلت ضروري من الخلف وهي تاعبه يادكتور قال افحص axillary lymph nodes
ثم قال كيف تعرف mediastinal lymph nodes involvement by examination
قلت يادكتور ال TVF يكون مرتفع قال لا قلت نعمل auscultation on back on t4 وقال ماتسمع
bronchial breathings with......
ما اسم signما ذكرتها ثم قال صاحب
Anemia what cardiac manifestation
ثم قال percussion of traubs area
ايش الفحوصات ايش ال d.d
ALL
Multiple myeloma
إيش treatment
وقال اول شي نمنع الcauses
وسأل كثير لكن دكتور حبوب مايقلقك واي اجابه صح وممتاز | 340 |
| 7 | اختبرت عند الدكتور خالد الأغبري...
والحاله اسمها صغيره عبدالله صالح..
Hemorrhagic CVA with expressive aphasia .
اخذت الهيستوري من المرافقه وللأسف ماكانت تفهم ولاشي شكل فيها
Sensory aphasia 😅😅
كنت اسألها هل حصل لها وجع راس وهي وتقول ايوه ..طيب من متى?
وهي المشكله ماتفهم تعد الشهور والسنين ولا الايام المهم خارجت نفسي كنت اكتب من عندي.وكتبت
I can' t get information about sensory and crinial nerve because the patient has expressive aphasia.
وصلت لل R.O.S :
كنت اسأل المرافقه على اي عرض وهي تقول ايوه فيها 😢 . دريت ان المرافقه اصلا ًما بتفهمني وفي نفس الوقت تشتي تتخارج مني 😓. وفي الاخير كتبت ان الرفيو كامل. Negative .
وبعدا جاء الدكتور خالد قال اقرأي الهيستوري بدأت اقرا الpersonal
وصلت الى عند
she chews qat every day since 40 years.
⭕️سألني ايش علاقة القات بهذه الحاله ?
قلت القات يعمل tachycardia ومع الوقت يعمل
dialated cardiomyopathy.
طبعا ًالدكتور ماسمع الH.o.p.i ..بالأصل..
⭕️سألني ايش الpredisposing factor?
قلت فيها ضغط و سكر وهي كبيره في السن.
⭕️ قال لو جاءت مريضه عمرها 20 سنه وفيها cva ايش ممكن يكون السبب?
قلت Rhumatic heart fever يعمل MS وبالتالي يعمل AF وبالتالي يعمل thromboembolism.
⭕️في اي حاله يجب ان نقيس الضغط في الupper limb والLL ?
اذا كان المريض في الyoung age وفيه ضغط لكي نستثني ال
corcotation of orta
وفي حالة
takayaso disease .
⭕️ قال لماذا ضروري في حاله الcva وحالة acute MI نقيس الضغط في الUL واللور لمب ? طبعاً ماقدرت احل هذا السؤال ..
الجواب لأنه اذا كان السبب dissection of orta.. واحنا عملنا له thrombolytic عيموت المريض .
⭕️اذا جاء مريض cva وضغطه 150/110 ايش تعملي له?
اولا نعمل له CT scan علشان نفرق اذا كانت hemorrhagic والا ischmic.
وبعدا ندي له antihypertinsive drug.
⭕️ماهو العلاج الذي يستخدم في حالة الemergency في هذه الحالة ?
Labetalol .
وبعدا قال جيبي دفترك و قال ايش الحالات المكتوبه ?
قلت حالة CLD عادنا بدأت اعدد له ايشهن الحالات. .
⭕️قال ماهو سبب الCLD
عددت له الاسباب قال ايش السبب الذي في النساء. Autoimmune disease وفي اليمن. بلهارسيا..
ووقع الدفتر ومشى . | 334 |
| 8 | امتحنت عند محفوظ الخليدي
Palpation of liver
liver span
Lower limb odema examin. | 272 |
| 9 | اختبرت عند الدكتور محفوظ الخليدي
دكتور لطيف و يمتص كل التوتر
حالتي طبعا كانت مشخصه AML كان عنده حمى و رعشه و رعاف
جا الدكتور يختبرني و قد المريض خرج
قريت له الهستوري و طلب مني DD
وصلنا الى وقت الاكزامنيشن و المريض مش موجود قال كيف نعمل قلت له عادي يا دكتور شوف اي حالة ثانيه و اختبرني عليها قال تعرفي تعملي نيورو اكزامنيشن قلت له عادي، شاف مريض و طلب مني اعمل له موتور اكزامنيشن و سألني على الخطوات قبل ما ابدأ و بس. | 323 |
| 10 | تقريبا نفس الاسئلة بس زاد سألني على ال heart sound وال Ascultation تبعهن
كمان سأل على ال examination and grades of edema
Complication of epilipsy
Treatment of status epilipticus
Investigation of epilipsy
Medication of chronic epilipsy.
If the pt systolic Bp is 150 and diastolic Bp is 50 comment on the pulse pressure
If the pt HB is 8 and MCV is 60 Platletes 600000 what is your reading (Iron deficiency anemia)وكمان باقي اسئلة نسيتها لكن واضحه | 245 |
| 11 | اختبرت عند الدكتور خالد الاغبري وهذه الاسئله تبعه :-
اسم المريض ابراهيم قائد عنده صرع( epilepsy )
1) from history give me differential diagnosis (الحاله كانت seizure )
2) what are the drug of epilepsy
3) measure the blood pressure in upper limb and lower limb (popliteal artery and posterior tibial artery)
4)what could be found in patient with coarctation of aorta (hypertension ,reversed Hill's sign ,radio femoral delay )
5) what can you do for patient came to you having atrial fibrillation.
6)do plantar reflux
7)the most common cause of stroke (ischaemic )
And their management
8) palpate the apical pulse and auscultate it and comment on it ,causes of loud ,quite 1st heart sound .If you examine patient with hypertension what can you find in auscultation of heart (S4 ) | 238 |
| 12 | اختبرت عند الدكتور محمد بامشموس...
قبل كل شي هو يشتي إجابة سريعة نتسابق أنا وهو بالجواب وإلا عيطير السؤال ويجاوب قبلي...
حالتي.blood
Fever & lymphadynopathy
🛑👨🏻س 1 ماتشخيصك للحالة؟
👩🏼⚕️بما إنه عندها. Painless lympadenopathy مع fever وdrinshing sweating و wight loss وهي في L.Ns فقط وماأثرت بother organs احتمال تكون
🛑ج1 Hodgking lymphoma
وياريتني مادخلته بالموضوع.حين تكونوا مع الدكاترة لاتتوسعوا وتدخلوهم بمواضيع حاولوا تخرجوهم وتقروا الهستوري بسرعة مش تحاولوا تفهمومهم بايسألوكم ع كل خطوة. تعلمت هذي👍🏻
🛑س2 👨🏻:أيش D.D
🛑ج 2: Hodgking
Leukemia
anemia
طبعاً في submandibular L.N واحدة ومتضخمة
🛑س1 افعلي لها palpation ونفحصها TEMSC نفس الجراحة.. أنا والدكتور نتسابق بالجواب. tenderness... Shape ....size بسرعة كنت أقولهن سريع عشان أسبقه.
🛑س4:افحصي اللمف نود كااامل ويؤشر ع كل منطقه أيش هذي؟وهذي؟
🛑ج4 submental . submandibular ... إلخ ..المهم كااامل الرأس والرقبة والاطراف.فحص وتسمية
🛑س5: what is largest L.Ns enlagement in the body
🛑ج5:spleen
🛑س6:👨🏻What is infection cause generlized
lymphadenopathy?
👩🏼⚕️ال CLL& ALL
👨🏻;أشتي infection
👩🏼⚕️ ال:EBV يعمل Burrket lymphoma
وال
H.Pylori:gastric lymphoma
👨🏻ممتازة لكن أشتي generalized
🛑ج6 👩🏼⚕️HIV وهو قال أيوه وكمان CMV والmumps ✅
🛑س7👨🏻افحصي الspleen..فحصته مابش تضخم قام يتأكد بعدي.. وبعدا
👨🏻 كيف تتأكدي؟
👩🏼⚕️ نسوي الRt. Lat. Position
👨🏻تمام وكيف تتأكدي
👩🏼⚕️ نعملpercussion
👨🏻لأيش
👩🏼⚕️لل traub's area عادني اشتي اشرحها له وقفني!
👨🏻اوكي معك دفتر
👩🏼⚕️إيه.. عادني اشتي اطلعه
طار الدكتور😶
المهم هو سريع ويشتي كل شي بسرعة ودقة جاوب ماشي عيجاوب قبلك مابش فرصة تفكر.. وأسئلته متتابعة مايكمل إلا وقدك منهك | 306 |
| 13 | اختبرت عند الدكتور الجوبي
كانت حالتي واحد اسمه عبداللطيف
كان عندهcongestive heart failure
وكان الcheif complain shortness of breath
جا الدكتور وقد كتبت الحاله وعملت جنرال اقزام
وماقد شفتش الادويه حق المريض
قريت له الهستوري وقال لي بسرتي الادويه قلت عادني ماقد بسرتهنش
علق عليا في الهستوري انو ليش ما اكتب بداية الdyspnea كيف كانت مش اللي جا بها المريض
واصلا المريض قال ماكانش بيعاني من اي ضيق في التنفس من قبل اهم شي
كملت اقرا الهستوري وخلاني اقرا له الsammary بدون ما اشوفها من الدفتر
كملنا وبعدين فتحنا الادويه حق المريض وشرحت له كل دواء الحمد لله كلها ادويه معروفه واسئلته سطحيه في الادويه مثلا استخدامات الanticoagulants
باقي بس الدواء اللي هو من ادويه السكر ويستخدم للقلب قال اقراي عنه قلت تمام
وعملت local examination للحاله
وكان يسألني في كل شي عملته مثلا ايش الطبيعي وايش اللي مش طبيعي وايش سبب كذا وكذا قد نسيت بس سألني خيرات
وبعدين سألني على اسباب الفشل القلبي والفحوصات والادويه كامل
بس صراحه كان هادئ ويعطي فرصه ومايوترش خالص. الحمد لله ❤️ | 293 |
| 14 | وطلب مني افعل فحص لل edema وسالني عن الgrade سالني ايضاً كيف افرق بين ال splenomegaly وال kidney بالفحص الاكلينيكي وهو من خلال ال percussion وايضاً اقدر اشوف ال splenic notch للspleen وسالني كيف افحص ال liver وسالني ايضاً عن ال ascites انواعها وكيف افرق بين كل نوع من خلال اخذ عينه من ال ascites واشوف لو البروتين اقل من ثلاثه او اكثر من ثلاثه ونشوف بعدين لو السبب مش portal hypertension من خلال البروتين بنشوف ال wbc اذا كان الدوميننت lymphocyte بتكون malignancy ولو كانت neutrophil بتكون inflammation و infection جاوبت على كل شي وخرج وهو سعيد قال حاولت اوقعش في سوال بس انتي ممتازه وخرج | 277 |
| 15 | صحيت المرافقه وكانت متجاوبة معي الحالة فيها gastric mass وبيشكو ان عندها liver mass ومش مشخصين حالتها وجاءت على اساس ب chest infection وكان ال cheif complain dyspnea
المريضة عندها wight loss بشكل ملحوظ وعندها abdominal distension ايضاً عندها lower limb edema grade IIII كان عندها ايضاً fever مستمر وعندها bloody urine وكان عندها dysuria وبتلاحظو الان ال catheter حقها معبأ جداً كأن عندها polyuria وكمان dark ، المريضة تشكو كمان من الم فظيع في البطن abdominal painful distension ووصفته المريضه دايماً ب burning pain المريضة ايضاً عندها RR = 30
تقريباً هذه الاشياء الواضحة للمرافقة ، وبعدين خرجت المرافقة وضيعتها بس كنت اخذت المفيد واثناء مااشتغلت على الحالة دخل الدكتور الحريبي وشافني من بدري وماقد توزعت الحالات وسالني عن حالتي قلت له بيقلو كمبليكيتد وماتشخصت قال شوفي لي ايش فيها من sign واضح قلت له cachixa اللي بيشير ممكن ل malignancy قال اوك ممتاز اذاً وخرج وبالصدفه بعد نص ساعه رجع الدكتور وفي يده ورقة وقال انتي الحالة حقش معي وطلعت بالصدفه مع الدكتور الحريبي وقلي ان ال sign اللي ذكرتيه بالنسبة لي اكسبش نصف الدرجة وبعدين طلب مني اقرا الهستوري وسالني من خلال الهستوري في شي يأكد تشخيصك للكانسر تقدري تحدديه ؟ قلت له هل ممكن ال past surgery للمريضة ؟ hysterectomy ممكن كان عندها tumor وشالوه وحصلها metastasis للgastric وبعدين الliver قال ممتازه وكان جداً سعيد بهذه الاجابة وبعدين سالني الحالة ليش جاءت ب chest infection هل تشوفي ممكن يكون في تشخيص ثاني لل dyspnea و الrespiratory synptoms قلت له هل ممكن يكون ال metastasis انتقل للlung عجبه الرد وقال فعلاً هذا اللي كان في راسي وسالني لو انسى المريضه وادخل الغرفه ايش ممكن الاحظ من حولها وهذا الشي دايما يسال عنه الدكتور تكلمت عن الcatheter وتكلمت عن انبوبة الغاز اللي جمبها والكانيولا للفلويد
وبعدين تكلمنا على اعراض المريضة وطلب كونكليوجن للحالة | 281 |
| 16 | اليوم اختبرت وكانت حالتي في قسم الباطنة العامة وكانت جداً مرهقه وتاعبه ومابتتكلم ومابتفهم كلامي اسمها فاطمة احمد محمد المضماري دخلت والمرافقة راقده وكان جمبها طلاب امتياز نصحوني لو اقدر اغير الحالة لانها جداً complicated ومش مشخصه للان بوضوح بس فضلت استمر على حالتي وكل شويه حد يدخل ينصحني أغير حالتي واكلم القيسي يغيرها لي لذلك شاشرح تفاصيل الحالة بوضوح علشان بكره محد يتوتر والطلاب اللي عيختبرو على الحالة مايخافو من كلام الامتياز لان اي حد يقدر يسوي هستوري جداً واضح لها 🙂 | 277 |
| 17 | اختبرت عند الدكتور محمد سالم حالة I_CVA
قريت له الهيستوري بدأت في البرسونال وكعادته علق على طريقة حساب smoking index ويشتيك تعرفها عشان تقيم درجة تدخين المريض... المهم انا قلت له يادكتور قد نسيت كيف يحسبوها رجع يحسبها لي ويقل لي كيف افعل 😅... وبعدها واصلت الهيستوري لغاية ماكملت الhopi وماعلقش عليا بشي بدأت اشتي اقرأ الريفوي قال لي يشتي الباست لكن الباست كان كله negative مابش حاجة يعني... رجع قلي يالله افحص المريض وقد فرحت المريض راقد وهو مصر عليا افحصه 😝... قال شوف يدات المريض وقلي ايش بتلاحظ او ايش الفرق بينهم عادنا مسكت المريض وهو صحى ورجع قلي يالله افحص لي ال power في الUL وقلي ايش اللي استنتجته... كملت افحص في ul رجع قلي افعل لي planter reflex وكان في واحدة ضعيفه اللي هي الجهة المصابة وقال لي ايش تعتقد يكون السبب.... كلمنا ورجع سحبني لعند رأس المريض وقلي شوف فمه اذا بتلاحظ شي وشوف هل في حاجة بارزة في الوجه بتلاحظها... قلت له يا دكتور اشوف lips عنده مزرقات وهذا بسبب التدخين لانه heavy smoker ولقفه فيه deviation وبعدها سألني ايش هي الجهة المصابة من الجهة السليمة.. وبعدها سألني risk factor للحالة هذه قلت له smoking وقلي باقي حاجات اهم قلت له الهيبرتنشن والهيبرلبيديميا وباقي كان الDM نسيتها رجع ذكرني بها هو... كملنا وسأل ع دفتري ووقع ومشي وانتهيت🙂 | 241 |
| 18 | تقريبا نفس الاسئلة بس زاد سألني على ال heart sound وال Ascultation تبعهن
كمان سأل على ال examination and grades of edema
Complication of epilipsy
Treatment of status epilipticus
Investigation of epilipsy
Medication of chronic epilipsy.
If the pt systolic Bp is 150 and diastolic Bp is 50 comment on the pulse pressure
If the pt HB is 8 and MCV is 60 Platletes 600000 what is your reading (Iron deficiency anemia)وكمان باقي اسئلة نسيتها لكن واضحه | 1 |
| 19 | طبعا في البدايه شفت السياني والاغبري قل ياساتر ودفت اليوم وبعدين خرجوا الحمدلله
وجاء لعندي الدكتور بامشموس
Personal history
Male pt احمد يحيى الهريشه16years old
From الحيمهand lives in sana'a
سالت المريض ايش فيه قال ليشمانيا بس لو سالكم الدكتور لاتقولوا انه كلمكم المريض
C. C:vomiting for one weak
HOPI:
The pt was well until one weak she start comlianig of spontenous non pojectile vomiting preceded by nauseaوبعدين حللوا الباقي
وكمان في pain in Rt hypochondrium radiated to back والباقي حللوا
معه Constipation
Fever high grade continous with rigor drenching sweating
معاه كمان dyspepsia and heart burn
وبقيه السيستمات نيجتف
Past history
Cutanous leshimania before one month
Appenectomy
والدكتور يسأل على DD
وكمان ايش تعتقدي التشخيص
وبعدين اكزامنيشن palpation of liver and spleen trabus area والمريض كان متوتر ماعرفت اعمل palaption سوا
المهم حسيت الspleen وكان mild splenomegaly وقلت للدكتور وفحص قال لا مافي قلت له الا متاكده في يادكتور وبعدين قلي انتي فحصتي sleen من قبل قلت له ايوه اكيد
وبعدين قال ايوه فيsplenomegaly
والدكتور يشتي طريقه لذلك لو في وقت حلو لو تشوفوا ملخصه
الpercussion حق trabus area مش من عند الmidclavicular line
وفي اسأله كثيره نسيت بعضهم ويشتي الجواب سريع واذا ماجاوبت يجاوب هو😕
لكن الصدق انه مش malignant وهادئ
لكن قالوا درجاته ستينات وعلى الله
طبعا حالتي طلعت انهاAML 😕😕
واليشمانيا كانت complian سابق وعادهم بيستخدموا له علاج
المهم لو جاءت لكم اي حاله حللوا complainوبقيه السيستم اللي له علاقه كانكم مش عارفين التشخيص
لاتخافوا وتتوتروا العملي هو حظ ونصيب👍 | 256 |
| 20 | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ي شباب لا تقلقوا خاااالص ،الدكاترة اليوم كانوا اغلبهم متساعدين قوي ومقدرين وضعنا بحكم سنة رابعة ووقفنا لنا فترة ، الدكاترة متعاونين جدا ، والرسائل حق الطلاب السابقين الله يسامحهم توتر الواحد اكثر من اللازم ، اليوم اغلب الطلاب اسألهم بعدما كملوا يختبروا كلهم تمام يعني ما اتكلم عن نفسي شخصيا لا وانما الطلاب اغلبهم ، وحتى المرضى اغلبهم متساعدين، بس في حالة المريض مش متساعد معك خالص ممكن تكلم طلاب الامتياز ولا البورد ولا الدكتور محمد القيسي يغير لكم الحالة اذا لزم الامر .
طبعا اختبرت عند الدكتورة بثينة الشرفي دكتورة هادئة وطيبة ،الحالة كانت DVT ، وعندها هيستوري of hemorrhagic CVA من قبل شهر وعندها
Expressive aphasia
اخذت الهيستوري من المرافقة ،جت الدكتورة قدمت لها الهيستوري ماعد خلتني اكمل ال HOPI سألت على طول ايش investigations ، وايش التريتمنت ، وكيف تتابع كفاءة العلاج بال INR,PT,PTT
قالت اعمل examination لل hands والبلس ، وبعدين قالت شوف ال pallor وال jaundice,
قالت فين دفترك شافته وقالت الله معك .
بعدما كملت الامتحان قلت اخرج واشوف كيف الزملاء ،وجدت ان اغلبهم تمام وامورهم طيبة ، الزملاء اللي عيختبروا بكرة لا تقلقوووووش خالص مابش داعي للتوتر هذاك كله، ربنا يسهل لكم ويوفقكم جميعا. | 263 |
