قناة التدريب الصيدلي 💊
前往频道在 Telegram
قناة طبية تابعة لقروب التدريب الصيدلي @pharmacy_ly الغرض منها تجميع الفيديوات والملفات الخاصة بالتدريب .
显示更多9 225
订阅者
+424 小时
+1777 天
+13530 天
帖子存档
بيحقن بعد اخر حقنه من FOSTIMON او MERIONAL بحوالي 24 ساعه
يستخدم مرة واحدة او مرتين ( حقنة او حقنتين علي الاكثر )عادة في كل دورة
💑 دواعي استعماله :
**********
❤ يستخدم لتحفيز انتاج السائل المنوي عند الرجال
❤عدم نزول الخصيتين في كيس الصفن تسمي ( الخصية المعلقة ) عند الرضع و الافضل الانتظار لعمر 3 شهور و من ثم نبدأ بالعلاج و في حالة عدم التحسن يكرر العلاج بعد 3 شهور و اذا لم يحدث تحسن فالتدخل الجراحي هو الحل الاخير لمنع حدوث عقم .
❤ضعف نمو الأعضاء التناسليه نتيجة ضعف إفراز الغدة النخاميه او تأخر سن البلوغ delayed puberty اي عند سن 15 سنة عند الصبيان و عدم ظهور علامات واضحة للبلوغ فيعطي الكوريومون لتنشيط الجهاز التناسلي الذكري لتحفيز ظهور الصفات الذكورية و تحفيز هرمون الذكورة testosterone
نتائج الابرة لا يتم معرفتها الا بعد 2 - 4 اسابيع من الاستعمال حسب الجرعة الموصوفه و تأثيرها الإيجابي على الحاله لذلك الافضل ان المتابعة مع الطبيب
💑 الجرعة :
****
لتنشيط التبويض :
من 5000 إلي 10000 وحدة دولية بعد 24-48 ساعة من إستخدام مستحضرات تحتوي علي HMG
لعدم نزول الخصيتين في كيس الصفن:
250 – 1000 وحدة دولية تحقن مرتين أسبوعياً لمدة خمس أسابيع.
ضعف نمو الأعضاء التناسليه نتيجة ضعف إفراز الغدة النخاميه :
500 – 1000 وحدة دولية يوم بعد يوم لمدة أسابيع.
تأخر سن البلوغ اي عند سن 15 سنة :
1000 وحدة دولية مرتين أسبوعياً لمدة 12 أسبوع.
.
الادوية المماثلة :
*********
Profasi 5000 - Epifasi 5000 - Pregnyl 5000
ملاحظة هامة : حقنة الكوريمون فى الحمل CATEGORY C
-----------------------------------------------------------------------
💑 بروتوكول العلاج :
*********
♣ لا تستخدم هذه الحقن الا بعد فشل العلاج بالكلوميد Clomid tab و البويضة لم تصل للحجم المطلوب
♣عادة يستخدم فوستيمون أو ميريونال أولا لعدة أيام حتى نتأكد من وصول البويضة لحجمها المثالي ثم نستخدم كوريومون بعد آخر حقنة منهما بيوم واحد .
♣ في حالة عدم ظهور اي استجابة خلال 4 اسابع من العلاج يتوقف الطبيب عن العلاج و ينتظر للدورة القادمة و لكن في المرة القادمة سيزيد من الجرعة اليومية حتي يحصل علي نمو للحويصلة بحجم مناسب بعدها خلال 24 - 48 ساعة من اخر حقنة و ستعطي السيدة حقنة كوريومون
♣ و يفضل المتابعة كل يومين عند الطبيب بالموجات فوق صوتية
(( السونار ))
♣ اختبار الحمل الافضل بعد 10 ايام من اخد الابره لو المريضه واخدة ابره واحده لكن ممكن يكون بعد 20 يوم في حالة اخذ كذا حقنه
♣ إذا كانت السيدة مصابة بمتلازمة تكيّس المبيض، فلديها احتمال حدوث حمل متعدد ( التوأم ) بنسبة 1 في كل 3 حالات حمل بعد أخذ الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية.
♣ هرمونات HMG لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض، حتى لو كانت تأخذها المرأة لأكثر من عام.
♣ بعد استخدام الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية تحدث إباضة لدى 85 % من النساء اللاتي يعانين من مشكلة في الإباضة. وينجح ما يقارب 14 % من هؤلاء النساء في الحمل.
----------------------------------------------------------------------
اختصارات
Follicle Stimulating Hormone = FSH
Luteinizing Hormone = LH
HCG = ء Human Chorionic Gonadotrophin
Human Menopausal Gonadotrophin = hMG
الفرق بين (( الميريونال - الفوستيمون - الكوريومون ))
لازم الصيادلة يعرفوا الفرق بين الانواع ..
مقدمة مهمة لفهم الموضوع :
******************
✋ هناك هرمونات بيفرزهم الجسم لحدوث التبويض Ovulation اللي هم :
Human Menopausal Gonadotrophin ( HMG) = FSH + LH
هدين مسئولات على تحفيزعملية التبويض و بالتالي يزيد عدد البويضات الصالحة للتخصيب في الدورة الواحدة
✋هناك هرمون اخر يسمي HCG دوره بيحافظ على إنتاج البروجسترون من المبيض و يساعد على تخصيب البويضة و مهم في مراحل نمو الجنين الاولى.
*************************************
⭕️حقن الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية هي من هذه الهرمونات
كمثال :
✅الميريونال : يحتوي على FSH +LH بتركيز 75 I.U و 150 I.U
✅الفوستيمون : يحتوي على (FSH) فقط 75 I.U بتركيز و اخر 150 I.U
✅الكوريومون : يحتوي على ((HCG فقط بتركيز 5000 وحدة دولية
*************************************
الميريونال Merional Ampoule
التركيب
***
1-( FSH + LH ) = هرمونات عالية النقاء بنسبة 1:1 وتستخرج من بول النساء في سن اليأس Post Menopausal Women
2- HCG= بمقدار ضئيل و يستخرج من بول النساء الحوامل خلال اول 3 شهور للحمل و هو مهم لتدعيم دور هرمون LH
ملحوظة : اختصارات اسماء الهرمونات هي بالتفصيل اخر الموضوع
......................................................................................
💑 دواعي الاستعمال :
**********
- علاج مشاكل التبويض للمساعدة في انضاج البويضة ان لم تكن تنمو وتصل الى الحجم المناسب بصورة تلقائية
- للمساعدة في الاخصاب خارج الرحم in vitro fertilization
- تحفيز تصنيع الحيوانات المنوية عند الرجال Spermatogenesis
💑 الادوية المماثلة :
**********
بيرجونال Pergonal . مينوفاكتورMenofactor . مينوجون Menogon . ميترودين Metrodine .
ميريونال يعمل على تحفيز المبيض على انتاج البويضات
اما الفوستيمون Fostimon يحتوي فقط علي هرمون FSH والادوية المماثلة FSH Sedico
💑 نصائح الصيدلي بالنسبة للمريونال و ايضا للفوستيمون
****************************************
* فى العادة يتم أستخدام ميريونال حقن مع دواء هرمونى اخر يحتوي علي هرمون HCG ( مثل حقن البرجنيل او الكوريومون )
* بعد اذابة الامبولة وسحبها كاملة فى السرنجه لازم تغيير سن الابرة بالسن الارفع لتقليل الالم اثناء الحقن
* يوصى بأنة لا ينبغي أن تستخدم ميريونال حقن لأكثر من 12 يوما في كل دورة.
* تغيير مكان الحقن يوميا لتجنب تضرر منطقة الحقن
* اخذ الحقنة في نفس الوقت كل يوم
* بعد ما نحل الــ vial بالمحلول لا ترج السائل في vial
* تحفظ الحقن في التلاجة و ليس الفريزر ❄
* لا علاقة للرضاعة بتناول هذا الدواء
* بالنسبة للحمل لا يعطى ايا منهما لانهم ( Category X)
* هناك علاقة بين كمية الجرعة و حجم البويضة يعني مع زيادة ↑الجرعة تزيد ↑حجم البويضة
* يتم اعطاء الحقنة تحت الجلد أو في العضل
* الحجم المطلوب للبويضة لحدوث تلقيح ناجح بيكون 18 الى 24 ملم
* اقصي جرعة للميريونال او الفوستيمون ←I.U 450 يوميا
* المفاضلة بين الاتنين يرجع لقرار الطبيب فقط و نسب الهرمونات و حالة كل امراءة
* يبدأ العلاج بواسطة الطبيب و يحتاج إلى التحقق من سير عمل المبايض باستخدام الموجات فوق الصوتية ( السونار) وفحص مستويات هرمون الاستروجين في البول و يجب تنفيذ هذا الفحص على فترات منتظمة خلال فترة العلاج
♣ يجب التوقف فورا في حال ظهور الاعراض الاتية
(( لانها قد تودي بالحياة )) و التوجة الى الطبيب في حالة :
آلام شديدة فى الحوض - تورم اليدين أو الساقين.- ضيق في التنفس - التبول بمعدل أقل من المعتاد.
@@ الفرق بين الميريونال و الفوستيمون @@
******************************
الميريونال : يؤخذ من اليوم الرابع و حتي السابع للدورة يوميا
الفوستيمون : يؤخذ في اليوم الثاني للدورة يوميا
الفرق ان الفوستيمون بيستخدم في حالة وجود ما يسمى" PCOS " Polycystic ovary syndome
وهي حالة ان مستوي LH ↑مرتفع فلا يفضل اعطاء الميريونال للنوع هدا من المرضي وبالتالي فالفوستيمون خالي من الLH فيكون أنسب من الميريونال الذي يحتوي على الLH
💑 الكوريومون Choriomon ampoule :(( الحقنة التفجيرية ))
*****************************************
بيتركب من ( IU HCG 5000)
هرمون يستخلص من بول المرأة الحامل من المشيمة لتحفيز المبيض لانتاج نوعين من الهورمونات( استروجين Estrogen + بروجسترون (Progesterone لاطلاق بويضة من الحويصلة follicle و تكون جاهزة للاخصاب خلال 24- 48 ساعة بعد اعطاء الحقنة في حالة وصول الحيوان المنوي اليها ثم يطالب الزوجين بالجماع من اليوم السابق لتناول الكوريمون يوميا الى أن نتأكد من حدوث التبويض في خلال أيام الجماع
Tumor lysis syndrome
متلازمة الورم الانحلالي
نعرفوا انه علاج الأورام سواء بالأشعاع أو العلاج الكيميائي ممكن يسبب عدة آثار جانبية ومن بينها هو tumor lysis syndrome
وهي عبارة عن كوكبة من الاضطرابات الأيضية التي تحدث عندما يتم قتل أعداد كبيرة من الخلايا الورمية بسرعة(عن طريق الإشعاع أو العلاج الكيماوي) ، مما يؤدي إلى إطلاق مكونات وأيونات الخلايا والنواتج الأيضية داخل الدم.
Clinically, the syndrome is characterized by rapid development of
✅ hyperuricemia
✅ hyperkalemia
✅ hyperphosphatemia
✅ hypocalcemia
✅ acute kidney injury
✅ cardiac arrhythmia
أكثر مرضى اورام معرضين ليها هما مرضى اللوكيميا
والعلاج والتعامل مع الحالة يحتاج القيام بالعديد من الإجراءات ومتابعة التحاليل بإستمرار، وهي 👇
▫️Zyloric
▫️Feboxate
▫️Hydration
▫️Dialysis
قناة الوصفات الطبية
@medical_prescriptions 💊
قناة طب الجلدية والتجميل
@Noorcosmotic 🌸
كل دواء ليه استخدام معروف وشائع..!
زي التامسولين بيستخدم لتضخم البروستاتا فى الرجال وكذالك ممكن أكتبه لبنت لو عندها حصوة فى الحالب..!!
Off label use of drug
الاستخدامات الغير شائعة للأدوية
♥SOURCE
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الطلبة اللي يدربو في صيدلية هذا أفضل ملف يساعدكم في التدريب ملف ABC pharmacy اعداد صيدلية الكريمية
فيه التركيبة العلمية للدواء والجرعات والأشكال الصيدلانية الموجود بيها وأشهر الأسماء التجارية.
اللي بينزله علي الفون ينزل معاه برنامج WPS office
باش يشتغل ..أو نزلوه علي اللاب توب طول .
وربي يوفقكم ويفتح عليكم جميعا يارب 💛🌹
Amira Elferjani
قراءة الوصفات الطبية للدكتور عاطف الفزاني
@medical_prescriptions 💊
@libyan_pharmacy 💊
قناة الدكتورة إشراق البكوش على الفيس بوك للجلدية والتجميل .
https://www.facebook.com/Dr-Eshrak-Albakosh-104975121233444/
الصيدلانية إيناس سلطان👩🔬
قناة للتدريب الصيدلي
تحت إشراف الصيدلانية إيناس أكرم بن سلطان
تاريخ الإنشاء: 8.11.2020
رابط الدعوة
https://t.me/PhEinas
~~••💜🕊
(( عَسَىٰ رَبُّنَا أَن يُبْدِلَنَا خَيْرًا مِّنْهَا.. إِنَّا إِلَىٰ رَبِّنَا رَاغِبُونَ ))
#صباح_البشائر_والأفراح
قناة الوصفات الطبية ⬇️
@medical_prescriptions 💊
قناة طب الجلدية والكوزمتك ⬇️
@Noorcosmotic 🌸
现已上线!2025 年 Telegram 研究 — 年度关键洞察 
