Ёкубджон Ахлиддинович Махмадшоев

«Эректильная дисфункция — не приговор»: В Таджикистане впервые начали ставить современные трехкомпонентные имплантаты Эректильная способность — залог уверенности любого мужчины, поэтому проблемы в постели неизбежно приводят к апатии, психоневротическим расстройствам и даже депрессии. В таджикском обществе говорить об этом не принято, и многие до последнего откладывают визит к специалисту. Однако современная медицина позволяет решить даже самые сложные случаи. О том, что такое эректильная дисфункция и как её успешно лечат в Душанбе, «Азия-Плюс» рассказал главврач медицинского центра EuroMed, уролог-андролог Умар Азизов. Подробнее

https://www.instagram.com/p/Dd1AGNEDYGO/?stkn=YWpuNm5wcG9tODM4 Оиди мо дар азия плюс навистанд. Даромада дастгирӣ кунед

10 сол пеш вазелин укол кадаги таги пуст, барои гавс кардан

На всякого мудреца довольно... простаты ПРОСТАТА - железисто-мышечный орган мужской репродуктивной системы, располагающийся под мочевым пузырём и окружающий часть мочеиспускательного канала (уретру). Термин восходит к древнегреческому προστάτης (prostátēs), буквально «стоящий перед, защитник, охранитель» (от pro- «перед, впереди» histanai «ставить, располагать»). В греческом слово prostátēs не имело первоначально медицинского смысла, а означало «предводитель, глава, защитник». В латинском языке слово prostata появляется как заимствование из греческого, либо как латинизация греческого prostátēs. Часто в классических латинских и средневековых текстах как glandula prostata. Название, по аналогии с «стоящим перед» (относительно мочевого пузыря), вероятно, использовалось метафорически, подчеркивая положение железы «перед пузырём» в анатомическом отношении. Сложности в истории этого термина велики. В 1600 году французский врач и анатом Андре дю Лоран (André du Laurens, 1558-1609) в своей работе "Historia anatomica humani corporis" использовал форму prostatae и, по мнению ряда исследователей, тем самым «ввёл» термин как анатомическое наименование железы. Тем не менее, упоминания, близкие к prostata, встречаются и ранее: французский хирург Амбруаз Паре (Ambroise Paré, 1510-1590) в 1549 г. в "Brève collection de l’administration anatomique" упоминает «deux glãdules nommées prostates». Также считается, что в предшествующих анатомических трудах — например, анатом Никколо Масса (Niccolò Massa, 1485-1569) в 1536 году в "Anatomiae libri introductorius" — описал железу, на которой покоится шейка мочевого пузыря, хотя не использовал термин prostata. Таким образом: нет однозначного источника, но наиболее признана роль дю Лорана (1600) как того, кто закрепил термин prostatae в анатомическом и медицинском лексиконе. Сначала анатомы часто воспринимали простату как двойную железу (две доли), отсюда форма prostatae (множественное женское) была ошибочной (грамматически и анатомически). Это понимание сохранялось в некоторых трудах вплоть до XVIII–XIX века, пока не стало ясно, что железа представляет собой единую структуру с двумя долями

#найденовсети «Отцом современной трансфузиологии» обычно считают британского акушера Джеймса Бланделла, который в 1818 году вместе с хирургом Генри Клайном провёл первое переливание крови от человека к человеку. Правда, пациенту это не помогло. Более того, из десяти переливаний, выполненных Бланделлом в период с 1818 по 1829 год, успешными оказались лишь четыре. Кстати, на иллюстрации вы можете наблюдать переливание девушке крови козы. Франц Гезеллиус и Оскар Хассе, проводя опыты по переливанию крови, считали допустимым использовать кровь животных для введения человеку. Эта практика казалась им разумной до тех пор, пока эксперименты Эмиля Понфика и Леонарда Ландуа не показали, что кровь животных и человека, мягко говоря, плохо совместима и от подобных процедур лучше отказаться. Тем не менее поиск альтернатив продолжался: частые побочные реакции, риск инфицирования и нежелание людей делиться кровью делали переливание непопулярной процедурой и среди пациентов, и среди врачей. Тогда исследователи с другого конца света предложили неожиданное решение: попробовать переливать молоко. В 1854 году в Торонто, во время вспышки холеры, врачи Джеймс Бовелл и Эдвин Ходдер решили, что хуже уже не будет, и, вдохновившись опытами Жана-Батиста Дени, попробовали использовать молоко вместо крови. Логика была проста: мельчайшие частицы масла и жира, содержащиеся в молоке, после введения в кровь якобы должны были превращаться в белые кровяные клетки, то есть лейкоциты, а значит, пациент должен был пойти на поправку. Первому больному, казалось, повезло: он выдержал две инъекции по 350 мл коровьего молока и действительно почувствовал улучшение. Воодушевлённые врачи повторили эксперимент ещё пять раз — и все эти попытки закончились неудачей: пациенты умирали. 🩸Другим пионером молочных инъекций стал американец Гайлард Томас, который в статье 1878 года утверждал, что внутривенное введение коровьего молока может спасать жизни, поскольку молоко внешне очень напоминает лимфу. Из его пациентов выжил только один, двое других умерли. Тем не менее с 1854 по 1880 год в Северной Америке в качестве альтернативы переливанию крови при туберкулёзе и других лёгочных заболеваниях использовали переливание и внутривенное введение козьего, коровьего и даже человеческого молока — в тех случаях, когда терять уже было нечего. Большинство врачей относилось к таким опытам крайне скептически. Точку в вопросе использования молока поставил исследователь Джозеф Хоу. Он и сам практиковал подобные эксперименты: в 1873 году ввёл 44 мл козьего молока пациенту с туберкулёзом, который вскоре скончался. Однако Хоу не собирался сдаваться. Смерть пациента он связывал с осложнениями туберкулёза, и потому продолжил эксперименты — теперь уже на собаках. Но как бы он ни менял вид молока — козье, коровье, даже собачье — и дозировку, успеха добиться не удалось: все подопытные животные умирали. Последний подобный опыт он провёл в 1880 году, когда попытался ввести 90 мл человеческого молока больной туберкулёзом. Это вызвало резкое ухудшение её состояния, и спасти пациентку удалось лишь чудом — с помощью инъекции морфина и виски. Неудачные эксперименты Хоу, Томаса, Бовелла и Ходдера создали крайне негативное отношение к таким методам. Пациенты же начали шарахаться от врачей, предлагавших подобное лечение. Но проблему вскоре решил прогресс. В 1882 году британец Сидней Рингер разработал свой знаменитый изотонический раствор, который в модифицированном виде используется до сих пор, а к 1884 году солевые растворы окончательно вытеснили все альтернативные способы замещения крови. В 1900 году австриец Карл Ландштейнер открыл три группы крови, а два года спустя итальянцы Альфредо де Кастелло и Адриано Стурли обнаружили четвёртую. Это стало настоящим прорывом в трансфузиологии и окончательно позволило объяснить, почему переливание крови от человека к человеку иногда заканчивалось успешно, а иногда — катастрофой

В Израиле напечатали живой имплант с готовой кровеносной сетью Исследователи из израильского университета Technion совместно с японским Университетом Токусима представили напечатанный живой тканевый лоскут (tissue flap). Это сложная структура с полноценной кровеносной и лимфатической системами. Пока сложно оценить масштаб этого достижения - ведь фактически это позволит закрывать раны любого размера и кардинально изменит работу с травмами и ожогами. Сейчас чтобы закрыть дефицит тканей хирурги вынуждены пересаживать ткани с другого участка тела, и бОльшая часть осложнений связана как раз с нехваткой кровеносных и лимфатических сосудов. Как принтер собирает живую ткань Израильские ученые решили проблему радикально: они напечатали нужный объем ткани в биопринтере, используя живые клетки - жировые, мышечные и клетки стенок сосудов. Главный вопрос обычно: откуда берутся “картриджи” для такой печати? Основа - это биочернила (bioink) - гидрогель на базе человеческого коллагена. Это идеальный желеобразный каркас, который имитирует естественную межклеточную среду. А сами “строительные блоки” - живые клетки (мышечные, жировые и клетки стенок сосудов) - берутся из маленького образца самого человека. Врачи берут микроскопический образец здоровой ткани, потом размножают эти клетки в инкубаторе до нужного объема, смешивают с коллагеном и заправляют в биопринтер. И иммунная система воспринимает такой имплант как собственную ткань (поэтому нет отторжения). Главная фишка технологии - внутри этого импланта уже есть кровеносные трубки и лимфатические капилляры. Хирургу во время операции нужно просто взять сшить их с сосудами пациента - и питание кровью и ее отток будут сразу обеспечены, поэтому не возникает отеков. При чем здесь ИИ? А вот тут интересно. Печатать живую ткань ученые умеют достаточно давно. Но как заставить биопринтер выложить тысячи тончайших переплетающихся капилляров так, чтобы повторить придуманную природой систему, с нужной толщиной, клапанами и тп.? Именно здесь на сцену выходят ИИ-алгоритмы: ✅ Генеративный дизайн (generative design) проектирует саму иерархию сосудов. Алгоритмы просчитывают гидродинамику так, чтобы от крупной артерии отходили мелкие ветки, доставляя кислород в радиусе 200 микрометров к каждой клетке - точно как это делает природа. ✅ Анализ медицинских изображений позволяет нейросети взять КТ-снимок конкретного пациента и сгенерировать 3D-модель импланта, который идеально подойдет, чтобы закрыть конкретную рану. ✅ Компьютерное зрение (computer vision) контролирует сам процесс печати. Биочернила - это очень капризная желеобразная масса. Алгоритмы в реальном времени следят, чтобы микротрубочки не разрушались под собственным весом, и корректируют работу принтера. Разработчики заявляют о радикальном повышении выживаемости таких имплантов и снижении отторжения. Конечно, ограничения есть. Проект пока находится на стадии доклинических испытаний (исследование поддержано грантами ЕС и корпорацией Nichia). Печать крупных объемов ткани отнимает массу времени, и сохранить клетки живыми в процессе долгой печати - все еще сложнейшая инженерная задача. Но уже через год-два именно такое сочетание ИИ и биопечати позволит в случае необходимости быстро получать “запасные” ткани и даже органы для конкретного человека из его биологического материала. Врач просто загрузит снимок в систему, нейросеть за минуты сгенерирует биомеханически идеальную модель импланта с кровеносной сетью, а принтер напечатает ее из собственных клеток пациента. #биопечать #реконструктивнаяхирургия #генеративныйдизайн #ИИвмедицине

Иштирок да конференция Ташкент