دنتان | Dentan

⚠️ می‌دونستی که: عریض‌ترین دندان انسان که تاکنون کشیده شده، ۱۷٫۵ میلی‌متر عرض داشته و رکوردش در ۲۰ آگوست ۲۰۲۱ در سوئیس توسط گینس تأیید شده؟! 😳

⚠️ترمیم کامپوزیت چندسال عمر می‌کنه ؟! 🧐 👆

💡 این نتایج چه کاربردی توی مطب دارن؟ ۱. موقع انتخاب طرح درمان، فقط به امکان انجام ترمیم کامپوزیتی توجه نکنیم؛ میزان نسج باقی‌مونده دندان هم اهمیت زیادی داره. ۲. در ترمیم‌های وسیع‌تر، باید نسبت به پیش‌آگهی دندان و نیاز احتمالی به درمان‌های بعدی حساس‌تر باشیم. ۳. بهتره از همون ابتدا درباره طول عمر احتمالی ترمیم و احتمال نیاز به مداخله مجدد با بیمار صحبت کنیم. 📚 لینک مقاله در پاب‌مد: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41791478/

🦷 یک ترمیم کامپوزیتی واقعاً چند سال عمر می‌کنه؟

نگاهی به نتایج یک مطالعه بزرگ با بررسی بیش از ۴۷ میلیون ترمیم! 🔍

شاید بارها براتون پیش اومده که بیمار بپرسه: «دکتر، این ترمیم کامپوزیتی که برام انجام می‌دید، چند سال دوام داره؟» 🤔 برای جواب این سؤال، بد نیست نگاهی به نتایج یک مطالعه بزرگ در سال ۲۰۲۶ بندازیم. 📊 محققان چی کار کردن؟ اطلاعات بیش از ۴۷ میلیون ترمیم مستقیم مربوط به حدود ۸.۶ میلیون بیمار رو بررسی کردن تا ببینن این ترمیم‌ها چقدر دوام میارن. معیار بررسی هم این بود که دندان چه مدت بدون نیاز به مداخله مجدد باقی می‌مونه؛ یعنی نیازی به ترمیم مجدد، روکش، آنله یا حتی کشیدن دندان پیدا نکنه. 📈 نتایج جالب مطالعه چی بود؟ 🔹 بعد از ۵ سال، حدود ۶۸٪ از دندان‌ها هنوز به مداخله مجدد نیاز نداشتن. 🔹 بعد از ۱۰ سال، بیش از ۵۰٪ همچنان بدون مداخله مجدد باقی مونده بودن. 🔹 بعد از ۱۵ سال، این عدد به حدود ۴۰٪ رسیده بود. 🧐 اما نکته جالب‌تر درباره وسعت ترمیم بود! نتایج نشون داد ترمیم‌های دو سطحی، در مقایسه با ترمیم‌های یک‌سطحی، سه‌سطحی و چهارسطحی یا بیشتر، در بازه ۱۰ ساله بقای بدون مداخله مجدد بالاتری داشتن.

مقاله ۲۰۲۶ بخونیم 🤓

🔬 آیا برداشت پوسیدگی قبل از قرار دادن SSC واقعاً ضروریه؟ 🦷 خلاصه یک مقاله جدید در دندانپزشکی اطفال | ۲۰۲۶ 🔬 یک کارآزمایی بالینی تصادفی در سال ۲۰۲۶، میزان موفقیت دو روش قرار دادن روکش فلزی پیش‌ساخته (PMC/SSC) در مولرهای شیری پوسیده رو مقایسه کرده. طراحی مطالعه: ۸۰ دندان شیری پوسیده به‌صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند: 🔹 گروه اول: روش متداول (Conventional Technique) برای قرار دادن روکش 🔹 گروه دوم: تکنیک هال (Hall Technique) بدون برداشت پوسیدگی و تراش دندان 📊 نتایج پس از ۱۲ ماه: • ۷۳ نفر از ۸۰ شرکت‌کننده برای ارزیابی مجدد مراجعه کردند. • تمام دندان‌های درمان‌شده در هر دو گروه از نظر بالینی موفق بودند. • هیچ شکست عمده یا جزئی در هیچ‌کدام از گروه‌ها گزارش نشد. • میزان بقای روکش در هر دو روش ۱۰۰٪ بود. 💡 پیام بالینی مقاله: در این مطالعه، تکنیک هال از نظر موفقیت بالینی و بقای روکش، نتایجی مشابه روش متداول داشت. بنابراین، Hall Technique می‌تونه یک جایگزین کم‌تهاجمی برای روش روتین روکش‌گذاری در دندان‌های شیری پوسیده باشه. 📎 لینک دسترسی به مقاله: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41966250/

⛔ آیا ریداکشن اکلوزال می‌تونه تجربه بیمار از درمان ریشه رو بهتر کنه؟ 🧐 🦷 یه RCT جدید در سال ۲۰۲۶ این موضوع رو بررسی کرده. توی این مطالعه، ۲۰۰ بیمار با تشخیص Irreversible Pulpitis و Symptomatic Apical Periodontitis به دو گروه تقسیم شدن: یک گروه تحت Occlusal Reduction (کاهش ارتفاع سطح اکلوزال) قرار گرفتن و گروه دیگه بدون این مداخله درمان شدن. نتیجه چی بود؟ 🤔 در گروه اول، درد بیمار در ۶، ۱۲ و ۲۴ ساعت اول بعد از جلسه درمان به‌طور معناداری کمتر بود؛ اما از ۴۸ ساعت به بعد تفاوتی بین دو گروه دیده نشد. 💡 نکته بالینی: تراش سطح اکلوزال می‌تونه در بیماران با درد اولیه شدید و حساسیت اپیکال، به کاهش درد کوتاه‌مدت کمک کنه؛ اما این به معنی ضرورت انجامش برای تمام بیماران اندو نیست. 📚لینک مقاله 🔗 PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42761583/

🔴 دقیق تر و کامل تر درمورد توصیه های بعد از کشیدن دندان 👩‍🏫 👈 بعد از کشیدن ممکنه بیماران تمایل داشته باشن به خودشون تخفیف بدن و نه تنها ناحیه ext، بلکه کلا مسواک نزنن😄 👈 ولی، رعایت بهداشت ترمیم زخم ها رو سریع تر میکنه و درنتیجه در کنار توصیه های دیگه این مواردو هم اضافه کنید که: 🔸 بیمار دندان هاش رو از همون روز اول مسواک بزنه! البته به استثنای دندان های مجاور محل جراحی 🔸 بیمار میتونه از نخ دندان برای تمیز کردن کلیه دندان هاش استفاده کنه 🔸 و اگه مسواک و سایر کارهای بهداشتی به علت جراحی یا کشیدن دندان های متعدد برای بیمار مقدور نباشه، از دهانشویه های ضدعفونی کننده موضعی مانند آب اکسیژنه رقیق روزی ۳ الی ۴ بار استفاده بشه. 🔸استفاده از آب اکسیژنه به مدت یک هفته روزی دوبار، در ترمیم سریع زخم ها کمک کننده خواهد بود👌👌 #نکات_بالینی 📖 : پیترسون ۲۰۱۹، فصل ۱۱ 📲 دنتان تلگرام | اینستاگرام | سایت

زمان ثبت‌نام و برگزاری آزمون رزیدنتی دندانپزشکی سال ۱۴۰۶ اعلام شد

📢 دوستان عزیز دنتان 🦷💚 برای اینکه در شرایط غیرقابل‌پیش‌بینی و محدودیت‌های احتمالی، ارتباطمون با شما قطع نشه، کانال دنتان رو در بله هم راه‌اندازی کردیم. اونجا هم کنار هم هستیم و اطلاع‌رسانی‌های مهم، برنامه‌ها و محتواهای دنتان رو از دست نمی‌دیم. 🙌 🔗 از همین الان به کانال بله دنتان بپیوندید: https://ble.ir/dentan_ac بهتره از الان یه راه ارتباطی جایگزین داشته باشیم؛ که هیچ‌وقت از هم بی‌خبر نمونیم 💚

🦷 توی سال ۲۰۲۶، بالاخره اندو تک‌جلسه‌ای یا دو‌جلسه‌ای؟! 🤔 یه سؤال بالینی که احتمالاً برای خیلی‌هامون پیش اومده 👇 دندونی که پالپ نکروزه داره و ضایعه پری‌آپیکال هم دیده می‌شه، حتماً باید دو جلسه درمانش کنیم و بین جلسات کلسیم هیدروکساید بذاریم؟ 🔬 نتیجه یه مطالعه با میانگین پیگیری ۲۸ سال جالبه! محقق‌ها درمان تک‌جلسه‌ای و دو‌جلسه‌ای رو با هم مقایسه کردن و نتیجه این بود که: ✅ تفاوت معنی‌داری بین میزان موفقیت و بهبود ضایعه در دو روش وجود نداشت! یعنی هر دو روش تونستن باعث کاهش حجم ضایعه و بهبود وضعیت پری‌آپیکال بشن. 🦷✨ 💡 پس نکته کاربردی برای مطب چیه؟ صرف اینکه دندان نکروزه‌ست و ضایعه پری‌آپیکال داره، دلیل نمی‌شه که حتماً درمان رو دو جلسه‌ای انجام بدی! 👨‍⚕️ تعداد جلسات رو باید بر اساس شرایط همون کیس، وضعیت کانال و قضاوت بالینی خودت انتخاب کنی؛ نه صرفاً بر اساس یه قانون ثابت برای همه بیمارها. 📎 لینک مقاله در PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42526597/

📌 نتیجه این مقاله به زبان ساده: محققان بررسی کردند که آیا ایرابریژن عاج قبل از باندینگ، باعث می‌شه ترمیم کامپوزیت در ضایعات سرویکال غیرپوسیدگی ماندگاری بیشتری داشته باشه یا نه. بعد از ۱۸ ماه، نتیجه جالب بود: ایرابریژن هیچ برتری مشخصی نسبت به پروتکل معمول نداشت! ⚠️نه ماندگاری ترمیم بهتر شد، نه تطابق مارجین، حساسیت یا پوسیدگی ثانویه تفاوتی داشت. 🦷 پیام اصلی این مقاله توی کلینیک چیه ؟ گاهی اضافه کردن یک مرحله به پروتکل درمان، لزوماً نتیجه درمان رو بهتر نمی‌کنه. وقتی باندینگ با یک پروتکل درست و استاندارد انجام بشه، ایرابریژن روتین عاج برای ترمیم NCCL، طبق نتایج این مطالعه، مزیت بالینی مشخصی نداره. اگه دوست دارید مقاله های به روز و کلینیکال رو اینجا براتون بیشتر بزاریم ، این پیام رو لایک کنید ❤️

🦷✨ پروتکل ۴ مرحله‌ای تراش ورتیکال دندان ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔹 ۱. تراش محوری عمودی | Vertical Axial Preparation 🦷 📌 دیواره‌های محوری دندان با هدف ایجاد همگرایی مناسب و تأمین فضای کافی برای ترمیم آماده می‌شوند؛ بدون ایجاد فینیش‌لاین مشخص مانند تراش‌های کلاسیک. 🔹 ۲. تراش زیرلثه‌ای | Subgingival Preparation 🩺 📌 در این مرحله، با ورود کنترل‌شده به شیار لثه‌ای، ناحیه مارجین ترمیم تعریف می‌شود. دقت در این مرحله برای حفظ بافت‌های پریودنتال و جلوگیری از آسیب غیرضروری به اتصالات بافتی اهمیت دارد. 🔹 ۳. ریداکشن اکلوزال | Occlusal Reduction ⚙️ 📌 ریداکشن سطح اکلوزال باید متناسب با آناتومی دندان و فضای موردنیاز ماده ترمیمی انجام شود. هدف، تأمین ضخامت کافی برای ترمیم و مقاومت مکانیکی مناسب، با حداقل برداشت غیرضروری از بافت دندان است. 🔹 ۴. پرداخت نهایی | Finishing & Polishing ✨ 📌 در مرحله پایانی، سطوح تراش‌خورده اصلاح و پرداخت می‌شوند تا سطحی یکنواخت و مناسب برای ساخت ترمیم ایجاد شود. کیفیت پرداخت و طراحی صحیح پروفایل خروجی ترمیم می‌توانند بر تطابق مارجینال و پاسخ بافت نرم تأثیر بگذارند. 🦷 #پروتز @dentan_ac

🦷 چرا بعضی درمان‌های ریشه با وجود رادیوگرافی مناسب شکست می‌خورن؟ ⛔رادیوگرافی خوب، لزوماً به معنی پاک‌سازی کامل سیستم کانال ریشه نیست! 🔬 سه علت مهم که ممکنه از چشم پنهان بمونن: 🔹 Missed Canal: کانال‌های درمان‌نشده، مثل MB2 در مولر اول ماگزیلا، می‌تونن مخزن باقی‌مانده عفونت باشن. 🔹 Persistent Intracanal Infection: پیچیدگی‌های آناتومیک مثل ایستموس‌ها و فین‌ها ممکنه حتی بعد از آماده‌سازی و شست‌وشو، حاوی میکروارگانیسم‌ها باقی بمونن. 🔹 Coronal Leakage: ترمیم کرونالی نامناسب یا تأخیر در ایجاد سیل کرونالی می‌تونه مسیر ورود مجدد میکروارگانیسم‌ها رو فراهم کنه.

📌 نکته کلیدی: کیفیت رادیوگرافیک پرکردگی فقط بخشی از ماجراست؛ وضعیت پری‌آپیکال، کیفیت سیل کرونالی و احتمال عفونت پایدار هم باید بررسی بشن.

🌐خداحافظی تلخ دکتر مهدی کدخدا زاده با دانشجویان، دانشگاه و مسئولیت در دبیرخانه شورای آموزش دندانپزشکی و تخصصی وزارت بهداشت پس از تمکین از رای قطعی دیوان عدالت اداری/ چنگیز ماند اما استاد محبوب‌ دندانپزشک رفت! بسم‌الله الرحمن الرحیم الحمدلله رب‌العالمین سلام بر سرور آزادگان، حضرت اباعبدالله الحسین (ع) درود بر استادان فرهیخته، مدیران و همکاران ارجمند، رؤسای بزرگوار دانشکده‌ها و انجمن‌های علمی، همکاران محترم در سازمان نظام پزشکی و جامعه دندانپزشکی ایران، دستیاران و دانشجویان عزیز، پیرادندانپزشکان گرامی و خانواده بزرگ علوم پزشکی و دندانپزشکی کشور. اینک در تمکین به رأی نهایی و قطعی دیوان عدالت اداری، دوران خدمتگزاری رسمی و دانشگاهی اینجانب به پایان می‌رسد. در تمام این روزها و سال‌ها، آنچه در توان داشتم در مسیر صیانت از استانداردهای علمی، عدالت آموزشی و آرامش خاطر جامعه دانشگاهی و دانشجویان عزیز به کار بستم. در این ایستگاه از مسیر، وظیفه خود می‌دانم از تمامی همراهان گرانقدر صمیمانه قدردانی نمایم: پیشکسوتان فرزانه‌ای که همواره چراغ راه بودند؛ جوانان متعهد و متخصصی که با حضور مؤثر در بوردها و کارگروه‌ها پاسخی شایسته به این اعتماد دادند؛ رؤسای محترم دانشکده‌ها و انجمن‌های علمی و تخصصی که نقشی بی‌بدیل در ارتقای آموزش و بالین ایفا کردند؛ و به‌ویژه یاران امین، مشاوران دلسوز و همکاران خدوم و بی‌ادعای مجموعه دبیرخانه شورای آموزش دندانپزشکی و تخصصی که ستون استوار اجرایی برنامه‌ها بودند و با تمام وجود در این دوره پرچالش ایستادند. برای تمامی عزیزانی که در ادامه این مسیر، بار سنگین خدمت صادقانه به این مردم شریف را بر دوش می‌کشند، از درگاه یکتای بی‌همتا توفیق، سربلندی و عاقبت‌به‌خیری مسئلت دارم. روشن نگه‌داشتن شعله امید در دل جوانان و نخبگان این آب‌وخاک و باور به ساختن آینده در مامِ میهن، بزرگ‌ترین امانتی است که پاسداری از آن را فراتر از هر عنوان و جایگاهی، عهد همیشگی خود می‌دانم. با خاطری سبک‌بار و دلی لبریز از مهر به ایران عزیز و فرزندانش، این مرحله را نیز به لطف و تدبیر پروردگار می‌سپارم. ما برای آن‌که ایران، خانهٔ خوبان شود رنج دوران برده‌ایم وله الحمد دکتر مهدی کدخدازاده پاییز ۱۴۰۵ DentistU_ir.t.me

📌 قبل از شروع درمان ریشه، این ۸ مورد رو چک کن!

🦷 چک‌لیست جیبی اندو 📌 قبل از شروع درمان ریشه، این ۸ مورد رو چک کن! 👇🏻 ☐ ۱. تشخیص پالپی و پری‌آپیکال تست سرما، EPT در صورت نیاز، پرکاشن و پالپیشن؛ هیچ تستی به‌تنهایی کافی نیست. ☐ ۲. رادیوگرافی تعداد، طول و انحنای ریشه‌ها، وضعیت پری‌آپیکال، کلسیفیکاسیون و تحلیل رو بررسی کن. ☐ ۳. قابلیت ترمیم پوسیدگی، ترک، وضعیت پریودنتال و امکان ترمیم نهایی رو ارزیابی کن. ☐ ۴. پیچیدگی کیس کلسیفیکاسیون، کانال اضافی، انحنای شدید، محدودیت بازشدن دهان و سابقه درمان رو بررسی کن. ☐ ۵. طرح درمان گزینه‌ها، پیش‌آگهی، ریسک‌ها و نیاز به ترمیم نهایی رو با بیمار مطرح کن. ☐ ۶. بی‌حسی مؤثر بی‌حسی رو قبل از شروع درمان ارزیابی کن؛ به‌خصوص در پالپ ملتهب. ☐ ۷. ایزولاسیون با رابردم قبل از ورود به کانال، ایزولاسیون مناسب رو برقرار کن. ☐ ۸. تجهیزات و دسترسی نور، دید، ابزار مناسب، محل اوریفیس‌ها و مسیر دسترسی رو بررسی کن.