مدی مدیا | MediMedia

مدی مدیا🔥 جامعه پویای پزشکی🩺 👈 به جمع ما بپیوندید... 🎖ستاره های کانال: 🧠 کرانیوتومی/ آپاندکتومی لاپاراسکوپیک / جراحی مغز و اعصاب 🔪علائم دست جراح / تمرین دست برای جراح ها / آناستوموز لاپاروسکوپیک / electrosurgical pencil / Microvascular anastomosis part 1 / part 2 / part 3 🫀تمرین جراحان قلب 🔸ECG 🔹CABG 🔸Pulse points 🔹Corrigan's sign 🔸Kaussmaul sign 🩻رادیوگرافی قفسیه سینه/ رادیوگرافی شکم / ۳ علامت کلاسیک رادیولوژی / ۵ علامت مهم رادیوگرافی قفسه سینه / CT شکم و لگن / CT مغز / مدالیته های تصویربرداری/ یافته های رادیولوژیک اسکلرودرمی / Chest X-Ray / علامت tree in bud / سارکوئیدوز / string sign 🔸Pemberton sign 🔹Hoffmann's sign 🔸Thumb sign 🔹Wimberger sign 🔸CPR 🫁صداهای ریه علائم بالینی مهم پترن های تب تزریق عضلانی 🦵شکستگی های ساعد و مچ دست / جراحی تعویض کامل مفصل زانو / THA / پارگی ACL / آرتروسکوپی زانو / آماده سازی قبل عمل Hip ⚡️آفازی / آپراکسی حرکتی / سندروم تونل کارپال / فلج عصب ۶ / دیزآرتری مخچه ای / پدیده بل 🔹Finger to nose test 🔸Rabbit syndrome 🔹Hand wringing 🔸Wing-beating tremor 🔹Pill-rolling tremor 🔸Frontal release signs 🔹Gait patterns 👁بیماری های مختلف چشم / جراحی LASIK / مردمک آرژیل رابرتسون / علامت لاندولفی / میوکیمیای پلک 👶رفلکس های نوزاد / علامت برودزینسکی / سندروم مارفان 🫆ضایعات پوستی / کیست گانگلیونی این پیام رو برای دوستان خودتون ارسال کنید. متشکریم🤝😊 🩺🔥@Medimedia

🦵پارگی ACL 🔸پارگی ACL به معنای پارگی جزئی یا کامل رباط صلیبی قدامی است؛ یکی از رباط‌های اصلی تثبیت‌کننده زانو. این آسیب معمولاً هنگام ورزش‌هایی که با تغییر ناگهانی جهت، چرخش یا فرود از پرش همراه هستند رخ می‌دهد. 🔹علل ▫️تغییر ناگهانی جهت (Pivoting) ▫️آسیب ناشی از هایپراکستنشن زانو ▫️فرود نامناسب هنگام پایین آمدن از پرش ▫️ضربه مستقیم به زانو 🔸تظاهرات بالینی ▫️احساس یا صدای ناگهانی «پاپ» در زانو ▫️درد فوری ▫️تورم سریع زانو به علت همارتروز ▫️احساس ناپایداری یا خالی کردن زانو (Giving way) ▫️کاهش دامنه حرکتی زانو 🔹معاینه بالینی: ▫️تست Lachman: حساس‌ترین تست بالینی برای پارگی ACL ▫️تست کشویی قدامی (Anterior drawer test) ▫️تست Pivot shift 🔸برای تأیید تشخیص و MRI انجام می‌شود. 🔹درمان اولیه: RICE: Rest: استراحت Ice: کمپرس سرد Compression: بانداژ فشاری Elevation: بالا نگه داشتن اندام تسکین درد بریس زانو فیزیوتراپی 🔸درمان قطعی: ▫️درمان محافظه‌کارانه در بیماران کم‌تقاضا (Low-demand) ▫️جراحی بازسازی ACL در افراد جوان و فعال، ورزشکاران یا بیمارانی که ناپایداری مداوم دارند. 🩺🔥@Medimedia

✏️⚡️Electrosurgical pencil Cutting and Coagulation functions 🩺🔥@Medimedia

LMA(Laryngeal Mask Airway) 🩺🔥@Medimedia

🔺شکستگی ترقوه 🔸در شکستگی‌های جابه‌جا شده، استئوسنتز با پلاک قفل‌شونده امکان هم‌راستا کردن قطعات و ثابت نگه داشتن آن‌ها در طول روند جوش‌خوردن را فراهم می‌کند. 🔹این پایداری می‌تواند از بی‌حرکتی طولانی‌مدت جلوگیری کند و اجازه دهد بیمار زودتر حرکت دادن شانه و توانبخشی را آغاز کند؛ البته متناسب با روند بهبودی شکستگی و نظر جراح. به این ترتیب، بیمار می‌تواند حرکات خود را بازیابی کرده و نسبت به برخی مواردی که بدون جراحی درمان می‌شوند، سریع‌تر به تمرینات ورزشی برگردد. 🔸پلاک همچنین به حفظ طول و راستای ترقوه کمک می‌کند، حتی در شکستگی‌هایی که چندین قطعه دارند. با این حال، بازگشت به تمرینات ورزشی تدریجی است و به جوش‌خوردن استخوان، علائم بیمار و بازیابی قدرت و دامنه حرکتی بستگی دارد. 🔹جراحی برای تمام شکستگی‌های ترقوه اندیکاسیون ندارد؛ اما زمانی که اندیکاسیون داشته باشد، می‌تواند روند بهبودی را قابل پیش‌بینی‌تر کرده و توانبخشی را تسهیل کند. 🩺🔥@Medimedia

🔪Microvascular anastomosis Part 3 👏👏👏 🩺🔥@Medimedia

🔪Microvascular anastomosis Part 2 👌👌👌 🩺🔥@Medimedia

🔪Microvascular anastomosis 🔥🔥🔥 🩺🔥@Medimedia

✊حرکت Hand-wringing در سندرم رت (Rett syndrome) 🔸حرکت پیچاندن/فشردن دست‌ها (Hand-wringing) یکی از ویژگی‌های کلاسیک سندرم رت است که معمولاً به علت جهش‌های بیماری‌زای ژن MECP2 ایجاد می‌شود و عمدتاً در دختران دیده می‌شود. 🔹این حالت معمولاً در ۶ تا ۱۸ ماهگی، پس از یک دوره رشد اولیه ظاهراً طبیعی و همزمان با شروع پسرفت تکاملی (developmental regression) ظاهر می‌شود. 🔸ابتدا استفاده هدفمند از دست‌ها از بین می‌رود و سپس حرکات تکراری خط وسط بدن ایجاد می‌شوند، از جمله: پیچاندن و فشردن دست‌ها (hand-wringing) شستن دست‌ها فشردن دست‌ها دست زدن (clapping) ضربه زدن با دست‌ها (tapping) بردن دست به سمت دهان 🔹این حرکات کلیشه‌ای، تکراری و بدون هدف هستند؛ در زمان بیداری اغلب تقریباً به‌طور مداوم دیده می‌شوند و معمولاً هنگام خواب کاهش پیدا کرده یا ناپدید می‌شوند. 🔸علائم همراه و سرنخ‌های تشخیصی: پسرفت مهارت‌های زبانی و حرکتی اختلال راه رفتن یا آپراکسی (Apraxia)؛ یعنی ناتوانی در انجام حرکات هدفمند علی‌رغم توانایی حرکتی لازم میکروسفالی اکتسابی اختلالات ریتم تنفس تشنج اسکولیوز اختلالات سیستم عصبی خودکار 🩺🔥@Medimedia

🧠Transient focal neurological deficit 🔸بیماری را در نظر بگیرید که به‌طور ناگهانی دچار ضعف یا بی‌حسی یک‌طرفه، اختلال در تکلم، ضعف صورت، حرکات غیرطبیعی یا تغییر سطح هوشیاری می‌شود و پس از مدتی علائم برطرف می‌شوند. 🔹در نگاه اول ممکن است این حالت شبیه تشنج به نظر برسد، اما هر اپیزود ناگهانی نورولوژیک، لزوماً به معنی صرع نیست. 🔸یک اختلال عصبی کانونی گذرا (Transient focal neurological deficit) می‌تواند در اثر اختلال موقت عملکرد یک ناحیه مشخص از مغز ایجاد شود. شرایطی مثل: ▫️TIA (حمله ایسکمیک گذرا) ▪️هیپوگلیسمی ▫️میگرن ▪️فلج تاد (Todd’s paralysis) پس از تشنج می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند. 🔹نکته کلیدی این است که باید نحوه شروع علائم، مدت زمان آن‌ها، علائم همراه، قند خون، معاینه نورولوژیک و بررسی‌های پاراکلینیک مرتبط را با دقت ارزیابی کرد. 🩺🔥@Medimedia

🤰زایمان سزارین 🔸سزارین خیلی بیشتر از «فقط یک برش کوچک» است. 🔹در طول زایمان به روش سزارین، ۷ لایه با دقت باز می‌شوند؛ هر کدام از این لایه‌ها از ساختارهای زیرین خود محافظت می‌کنند. سپس، بعد از تولد نوزاد، تمام این لایه‌ها با دقت و لایه‌به‌لایه دوباره در جای خود قرار داده و ترمیم می‌شوند. 🩺🔥@Medimedia

👇رفلکس سطحی شکمی یک رفلکس پوستی چندسیناپسی است که با کشیدن آرام پوست دیواره شکم به سمت داخل و به طرف ناف، در چهار ربع شکم ایجاد می‌شود: ▫️ربع‌های فوقانی»»بررسی سگمان‌های T7–T9 ▫️ربع‌های تحتانی»»بررسی سگمان‌های T10–T12 🔸پاسخ طبیعی: انقباض موضعی عضلات شکم است که باعث کشیده‌شدن ناف به سمت محل تحریک می‌شود. 🔹اگر رفلکس در یک سمت یا در یک ربع مشخص وجود نداشته یا کاهش یافته باشد، به آن رفلکس شکمی نامتقارن یا غایب گفته می‌شود. 🔸عدم تقارن آن می‌تواند سرنخ نسبتاً اختصاصی برای پاتولوژی سیستم عصبی باشد.مواردی که ممکن است دیده شود: 1⃣MS: از بین رفتن زودرس و یک‌طرفه رفلکس‌های سطحی شکمی می‌تواند علامت کلاسیک پلاک‌های دمیلینه‌کننده باشد که مسیرهای کورتیکواسپاینال نزولی را مختل می‌کنند. 2⃣بیماری‌های نخاع توراسیک: ▫️میلوپاتی ▪️فشار روی نخاع ▫️آسیب نخاعی ▪️سیرنگومیلی 3⃣CVA: انفارکتوس‌های قشری یا کپسول داخلی می‌توانند باعث از بین رفتن رفلکس شکمی در سمت مقابل ضایعه همراه با سایر علائم نورون حرکتی فوقانی شوند. 4⃣نوروپاتی محیطی: آسیب مستقیم نورون حرکتی تحتانی مثلاً: ▫️نورالژی پس از هرپس ▪️رادیکولوپاتی دیابتی 🩺🔥@Medimedia