الكلية الوطنية فرع صعدة بك تمريض
前往频道在 Telegram
قناة طلابية تضم الطلاب الذين يدرسون تخصص التمريض التكميلي في هيئة المستشفى الجمهوري العام_ بصعدة
显示更多未指定国家未指定类别
231
订阅者
无数据24 小时
无数据7 天
+1230 天
帖子数量
数据加载中...
反应
评论
Telegram 星星
按以下排序的热门帖子
数据加载中...
发布分析
帖子 | 浏览量动态 | |||||
 H. pylori | 44 | 0 | 0 | 0 | 登录以查看统计数据 | |
Helicobacter pylori (H. pylori) is a bacterium that infects the stomach lining. It can cause chronic gastritis, peptic ulcers, and over many years can increase the risk of certain stomach cancers.
🔹 How infection occurs
⠀
➟ Usually spreads through oral–oral or faecal–oral contact
➟ Contaminated food or water may contribute
➟ Infection is often acquired during childhood
➟ Household transmission can occur
➟ Many infected people remain asymptomatic for years
⠀
🔹 Common signs
⠀
➟ Burning or aching pain in the upper abdomen
➟ Bloating or early fullness
➟ Nausea
➟ Frequent belching
➟ Reduced appetite
➟ Symptoms may worsen when the stomach is empty
➟ Some people have no symptoms at all
⠀
🔹 Signs of ulcer disease
⠀
➟ Recurrent upper abdominal pain
➟ Pain related to meals
➟ Nausea or vomiting
➟ Black, tarry stools from gastrointestinal bleeding
➟ Vomiting blood in severe cases
⠀
🔹 Diagnosis
⠀
➟ Urea breath test is commonly used for active infection
➟ Stool antigen test can also detect active infection
➟ Endoscopy with biopsy may be needed if alarm symptoms are present
➟ Blood antibody tests are less useful for confirming current active infection because antibodies can remain positive after treatment
⠀
🔹 Important testing note
⠀
➟ PPIs can reduce the accuracy of breath and stool tests
➟ Antibiotics and bismuth can also cause false-negative results
➟ Medication timing before testing should follow clinician or laboratory instructions
⠀
🔹 Core management
⠀
➟ H. pylori should usually be treated with combination therapy
➟ Treatment includes acid suppression plus multiple antibiotics
➟ Bismuth-based quadruple therapy is commonly used in many settings
➟ The exact regimen depends on local antibiotic resistance, previous antibiotic exposure, allergy history, and availability
➟ Complete the full treatment course exactly as prescribed
⠀
🔹 Test of cure
⠀
➟ Eradication should be confirmed after treatment
➟ Urea breath test or stool antigen testing is commonly used
➟ Testing is usually performed several weeks after antibiotics are finished
➟ PPIs generally need to be stopped beforehand for an appropriate interval if medically safe
⠀
🔹 Lifestyle / self-care
⠀
➟ Avoid smoking
➟ Limit alcohol if it worsens symptoms
➟ Avoid frequent NSAID use unless medically necessary
➟ Eat smaller meals if large meals trigger discomfort
➟ Maintain good hand hygiene
➟ Use safe food and drinking water practices
⠀
🔹 What not to do
⠀
➟ Don’t stop antibiotics early when symptoms improve
➟ Don’t treat H. pylori with acid suppressants alone
➟ Don’t repeatedly use antibiotics without confirming an appropriate regimen
➟ Don’t assume a positive blood antibody test means infection is still active
➟ Don’t ignore persistent weight loss, bleeding, or swallowing difficulty
⠀
🔹 Possible complications
⠀
➟ Chronic gastritis
➟ Peptic ulcer disease
➟ Gastrointestinal bleeding
➟ Iron-deficiency anaemia in some people
➟ Gastric MALT lymphoma
➟ Increased risk of gastric adenocarcinoma
⠀
🔹 When to see a doctor
⠀
➟ Persistent upper abdominal pain
➟ Recurrent indigestion despite treatment
➟ Unexplained iron-deficiency anaemia
➟ Recurrent peptic ulcers
➟ Unexplained weight loss or persistent vomiting
⠀
🔹 Emergency / referral warning
⠀
➟ Vomiting blood
➟ Black, tarry stools
➟ Sudden severe abdominal pain
➟ Fainting, marked weakness, or dizziness with suspected bleeding
➟ Persistent vomiting with dehydration
➟ These may indicate ulcer bleeding or perforation and require urgent medical assessment
⠀
🔹 High-Yield Points
⠀
➟ H. pylori is a major cause of chronic gastritis and peptic ulcers
➟ Urea breath test and stool antigen test detect active infection
➟ Treatment requires combination antibiotic therapy plus acid suppression
➟ A test of cure is important after treatment
➟ Untreated infection can increase the risk of gastric cancer and MALT lymphoma
Medical disclaimer: This note is for education only and is not a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. | 43 | 1 | 0 | 0 | 登录以查看统计数据 | |
Cystectomy is? | 90 | 1 | 0 | 0 | 登录以查看统计数据 | |
ABG values: pH 7.25, PaCOz 55 mmHg, HCO, 24 mEq/L.
This indicates: | 91 | 1 | 0 | 0 | 登录以查看统计数据 | |
Kussmaul's breathing is seen in: | 86 | 1 | 0 | 0 | 登录以查看统计数据 | |
🔥 ما هي قرحة الفراش؟
هي تلف موضعي في الجلد والأنسجة تحته، يحدث بسبب الضغط المستمر (Pressure)، أو القص (Shear)، أو الاحتكاك (Friction)، مما يقطع التروية الدموية عن المنطقة و يؤدي إلى نقص التروية (Ischemia) ثم النخر (Necrosis).
🧪 تقييم الخطر: مقياس برادن (Braden Scale) - لا تتجاهله أبداً!
هو مقياس عالمي لتقييم خطر الإصابة بقرح الفراش، ويقوم على 6 معايير:
1. الإدراك الحسي (Sensory Perception): هل المريض يشعر بالضغط؟
2. الرطوبة (Moisture): هل جلده مبلل بالعرق أو البول؟
3. النشاط (Activity): هل يتحرك أم طريح الفراش؟
4. الحركة (Mobility): هل يستطيع تغيير وضعه؟
5. التغذية (Nutrition): هل يتناول كفايته من البروتين والسعرات؟
6. الاحتكاك والقص (Friction & Shear): هل يُسحب على الملاءات؟
النتيجة: كل معيار من 1-4 (ما عدا الاحتكاك من 1-3).
🔴 ≤ 18 = خطر مرتفع → يجب تفعيل بروتوكول الوقاية فوراً!
🔴 ≤ 9 = خطر شديد جداً → يحتاج عناية فائقة وعنوان استشارة.
🩺 مراحل قرح الفراش (Staging) - احفظها لتوثيق دقيق:
🔹 المرحلة 1 (Stage 1): احمرار لا يختفي عند الضغط (Non-blanchable Erythema) على جلد سليم.
🔹المرحلة 2 (Stage 2): فقدان جزئي للجلد (Partial-Thickness) يشمل الأدمة (Dermis)، يظهر كجرح سطحي أو فقاعة (Blisters).
🔹المرحلة 3 (Stage 3): فقدان كامل لسماكة الجلد (Full-Thickness) مع رؤية الدهون تحت الجلد (Subcutaneous Fat) ولكن دون عظم أو وتر.
🔹المرحلة 4 (Stage 4): فقدان كامل للجلد والأنسجة مع رؤية العظم، الوتر، أو العضلة (Bone, Tendon, Muscle).
🔹غير قابلة للتصنيف (Unstageable): الجرح مغطى بنسيج ميت (Slough or Eschar) يمنع رؤية العمق.
🔹إصابة الأنسجة العميقة (Deep Tissue Injury - DTI): بقعة أرجوانية أو كستنائية اللون على جلد سليم، تشير إلى تلف عميق في الأنسجة.
🛡️ الخطة الذهبية للوقاية
(The Golden Prevention Bundle):
1. إعادة الوضعية (Repositioning):
حوّل المريض كل ساعتين (q2h) على الأقل، باستخدام وسادة أو مناورة الرفع (Lift Sheet) وليس السحب. تجنب الضغط على المناطق الحمراء.
2. الأسطح الداعمة (Support Surfaces): استخدم مرتبة ضغط متناوب (Alternating Pressure Mattress) أو مرتبة الهواء (Air Mattress) للمرضى ذوي الخطورة العالية.
3. العناية بالجلد (Skin Care): حافظ على نظافة الجلد وجفافه. استخدم غسول لطيف (pH-Balanced Cleanser) و كريم حاجز (Barrier Cream) للمناطق المعرضة للرطوبة.
4. التغذية (Nutrition): اطلب استشارة أخصائي تغذية. تأكد من كفاية البروتين (1.2-1.5 g/kg/day) و السوائل و فيتامين C و الزنك لتسريع الشفاء.
5. الحركة المبكرة (Early Mobilization)
شجع المريض على الحركة قدر الإمكان، حتى لو كان مجرد تحريك الأطراف في السرير.
6. الفحص اليومي
(Daily Skin Assessment):
افحص الجلد من الرأس إلى القدمين (Head-to-Toe) عند كل وردية، وركز على المناطق البارزة (الكعب، العجز، الورك، الكتف، الأذن).
⛔ أخطاء تمريضية قاتلة
(Fatal Nursing Errors):
❌ لا تتدليك (Massage) المنطقة الحمراء أبداً! التدليك يزيد الضغط على الأوعية الدموية المتضررة ويفاقم النخر.
❌ لا تستخدم حلقة القطن (Donut Cushion) للجلوس، لأنها تسبب ضغطاً على محيط المنطقة وتزيد نقص التروية.
❌ لا ترفع رأس السرير أكثر من 30 درجة دون داعٍ، لأن ذلك يزيد قوى القص (Shear) على العجز (Sacrum).
❌ لا تتجاهل الاحمرار البسيط، فهو إنذار مبكر لقرحة قادمة. | 85 | 0 | 0 | 1 | 登录以查看统计数据 |
