《 GP | إمتيازولوجي 》 اطباء بلا حدود

https://t.me/doctors_GP4_EMTIAS Free online 💻 Free Certificate 😍 💊🩸Optimizing Treatment Strategies in EGFR-Mutated Advanced NSCLC: From First-Line to Sequencing 📅Thu, Jun 11, 2026 ✍ Free Registration http://xhx77.mjt.lu/lnk/AWsAAJ1SVrQAAc52VLQAADV4umMAAAAA7TUAAiLtABQ2ogBqIRU5lsvPm_BXRaO7d9xRBmk__QAUFi4/1/25dloL2E4eXEUjL-C5z0XA/aHR0cHM6Ly9hdHRlbmRlZS5nb3Rvd2ViaW5hci5jb20vcmVnaXN0ZXIvNDM3OTE4Mzc0NTM3MzE5NTg2Nw

https://t.me/doctors_GP4_EMTIAS Free online 💻 Free Certificate 😍 👩🏼‍🦳Bridging Evidence and Practice in HR+/HER2- Breast Cancer 📅Mon, Jun 8, 2026 ✍️ Free Registeration Registration https://register.gotowebinar.com/register/7284469498718516566

https://t.me/doctors_GP4_EMTIAS Free online 💻 Free Certificate 😍 https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_R8aEoEIFTga700dcEH1BvQ

https://t.me/doctors_GP4_EMTIAS Free online 💻 Free Certificate 😍 Join us for the Cardiology Academy: Guidelines and Updates – Wave 5 – a webinar organized by Ain Shams University and sponsored by Novartis. 📅 Date: 19 June 2026 ⏰ Time: 21:00 – 22:30 (Cairo Time) https://us.list-manage.com/jL0tGfQ1ogO?e=7dc4d4d04b&c2id=48205776185813ff73d22a4dfb824f4f

✨ Remember in Emergency situation in general surgery 🔺How to diagnose and how to prepare to surgery not how to do sugary.

Surgical Emergency Cases for GP حالات الجراحة اللى هاتقابلك فى استقبال الجراحة 1. Surgical Emergency Emtiaz 2. Pediatrics Surgical Emtiaz 3. An Approach to Acute Abdominal Pain 4. Acute Appendicitis 5. Acute Cholecystitis 6. Urinary Tract Infection 7. Burns 8. Abscess Drainage 〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

⭕️⭕️ 🔺بوست مهم جداً ✨✨✨ بنشوف اطباء حديثي التخرج واحيانا زملاء شغالين في المجال الطبي بيقيموا ان الكليتين في حالة سليمة بمجرد طلب تحليل وظائف كلى ( اليوريا و الكرياتينين ). وبمجرد ما يلاقي ان الكرياتينين في المعدل الطبيعي للأرقام المرجعية للمعمل Within normal range يقول للمريض اطمن الارقام طبيعية ومش محتاج متابعة. الحقيقة ان الاعتماد على المعدل الطبيعي للكرياتينين في تقييم الكليتين غير كافي بتاتا، بل الأصح طبيا انك تحسب معدل الرشيح الكلوي GFR عشان تحكم بشكل صحيح وتقرر تحول المريض يتابع مع دكتور امراض كلى ولا لأ. مثال بسيط، مريض ذكر عنده 60 سنة، تحليله طالع Creat= 1,1 ( lab reference 0,6 - 1,3 ) فيقول للمريض اطمن التحليل كويس!!! اما بحسبة بسيطة لل GFR = 78 يعني الراجل ده مريض Stage 2 kidney disease ويجب تحويله لتخصص امراض الكلى للمتابعة لمنع تدهور الكليتين اكثر من ذلك. تقدر تحسب ال GFR بكل سرعة وسهولة من خلال اكثر من موقع طبي زي : 1. National Kidney Foundation : https://www.kidney.org/professionals/gfr_calculator 2. Davita Kidney Care: https://davita.com/tools/gfr-calculator/ او تطبيق MDCalc .. _eGFR http://play.google.com/store/apps/details?id=com.redapps.egfrcalculator ✨✨ #Nephro #medicine

شايفين الجمله العظيمه دي 😍 Anemia may be the cause of AKI but CKD mostly come with anemia.

Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS) is the new name for the condition previously known as Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), which impacts 1 in 8, or more than 170 million women worldwide. Lancet May 12 2026

🚨في خبر مهم جدا في طب النساء والغدد اسم تكيّس المبايض PCOS اتغير إلى PMOS يعني Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome، والتغيير ده مش مجرد تغيير اسم ولا حركة شكلية، ده تصحيح لفهم مرض اتظلم سنين بسبب اسم كان مختزل جدا ومضلل جدا. 👈زمان لما كنا نقول Polycystic Ovary Syndrome، أول حاجة بتيجي في دماغ المريضة وحتى بعض الأطباء هي تكيسات على المبيض فيبدأ التفكير كله يتحبس في السونار: هل في أكياس؟ هل المبيض شكله متكيس؟ هل السونار طبيعي؟ طيب يبقى مفيش مشكلة؟ وده كان جزء كبير من الأزمة، لأن المتلازمة دي أصلا مش مرض أكياس على المبيض، ولا وجود الشكل ده على السونار وحده يكفي للتشخيص، ولا غيابه ينفي المرض في كل الحالات. الأدق إن اللي بيتشاف في السونار غالبا مش cysts بالمعنى المرضي اللي الناس متخيلاه، لكنها follicles صغيرة، يعني حويصلات مبيضية صغيرة، ووجودها جزء من صورة ممكن تحصل في بعض الحالات، لكنها مش جوهر المرض. وده بالضبط سبب إن الاسم القديم كان بيعمل سوء فهم: بيخلّي المريضة تفتكر إن المشكلة كلها في المبيض، وبيخلّي ناس كتير تتطمن غلط لو السونار مش واضح، أو تتشخص غلط لمجرد إن السونار فيه شكل مبيض متعدد الحويصلات. ✅الاسم الجديد PMOS أذكى وأدق لأنه بيقول إننا قدام متلازمة أوسع من المبيض. ▪️كلمة Polyendocrine معناها إن الاضطراب له علاقة بأكتر من محور هرموني، مش مجرد مبيض بس. ▪️كلمة Metabolic مهمة جدا لأنها بتحط مقاومة الإنسولين واضطراب الوزن والدهون والسكر والمخاطر القلبية الأيضية في قلب الصورة، مش كأنهم حاجات جانبية. ▪️وكلمة Ovarian لسه موجودة لأنها بتعترف إن المبيض والتبويض والدورة والخصوبة جزء أساسي من المتلازمة، لكن مش كل القصة. يعني المريضة اللي عندها اضطراب دورة، وزيادة أندروجينات أو علامات زيادة أندروجين زي حب الشباب، زيادة الشعر في أماكن غير معتادة، تساقط شعر بنمط هرموني، صعوبة في التبويض أو تأخر حمل، ومعاهم مقاومة إنسولين أو قابلية لزيادة الوزن أو اضطراب سكر أو دهون، دي مش مجرد مريضه عندها تكيسات. دي عندها متلازمة هرمونية أيضية مزمنة محتاجة تقييم شامل، ومتابعة أذكى، وخطة علاج حسب الهدف: هل الهدف تنظيم الدورة؟ حماية بطانة الرحم؟ تقليل الشعر والحبوب؟ تحسين التبويض والخصوبة؟ تقليل مقاومة الإنسولين؟ تقليل المخاطر القلبية الأيضية؟ ولا التعامل مع الأثر النفسي وجودة الحياة؟ 📌والنقطة المهمة جدا إن تغيير الاسم لا يعني إن المرض اتغير، ولا إن التشخيص اتلغى، ولا إن العلاج بقى حاجة جديدة تماما. اللي اتغير هو العدسة اللي بنبص منها على المرض. بدل ما نبص له كسونار ومبيض فقط، نبص له كحالة endocrine-metabolic كاملة. الجايدلاينز الحديثة لسه بتتعامل مع التشخيص في البالغات بمنطق وجود اتنين من تلاتة بعد استبعاد الأسباب الأخرى: زيادة أندروجينات سريرية أو معملية، اضطراب تبويض أو دورة، وشكل مبيض متعدد الحويصلات على السونار أو ارتفاع AMH عند الحاجة. لكن لو عندنا اضطراب دورة واضح مع hyperandrogenism واضح، فالسونار أو AMH مش لازم يكونوا مطلوبين لتأكيد التشخيص في كل حالة. وده معناه عمليا إن جملة السونار كويس يبقى مفيش تكيّس جملة مش دقيقة، وجملة السونار فيه تكيسات يبقى عندك المرض برضه مش دقيقة. التشخيص مش صورة، التشخيص pattern كامل: أعراض، تاريخ مرضي، دورة، علامات أندروجين، تحاليل عند اللزوم، واستبعاد أسباب تانية ممكن تعمل نفس الصورة زي اضطرابات الغدة الدرقية، ارتفاع البرولاكتين، congenital adrenal hyperplasia، Cushing، أو أورام مفرزة للأندروجين في الحالات الشديدة أو غير المعتادة. يعني مريضة PMOS مش محتاجة بس تنظيم دورة وخلاص. محتاجة كمان تقييم للمخاطر الأيضية زي السكر والدهون وضغط الدم، ومحتاجة نفهم مقاومة الإنسولين لو موجودة، ومحتاجة تقييم لأعراض الجلد والشعر، ومحتاجة تقييم للنوم أحيانا، ومحتاجة عدم تجاهل القلق والاكتئاب واضطراب صورة الجسم والأثر النفسي، لأن المتلازمة دي مش بس رقم هرمون ولا شكل مبيض؛ دي حالة ممكن تأثر على الجسم كله وعلى جودة الحياة كمان. ✅عشان كده تغيير الاسم من PCOS إلى PMOS مش رفاهية لغوية. الاسم القديم كان بيختزل مرض معقد في كلمة cysts، بينما الاسم الجديد بيحاول يقول الحقيقة: إحنا قدام متلازمة مبيضية، هرمونية، أيضية، طويلة المدى، ومحتاجة علاج شخصي حسب كل مريضة، مش بروتوكول واحد لكل الناس. ✨الخلاصة ان PMOS مش اسم جديد لنفس الفكرة القديمة، PMOS هو محاولة لتصحيح الفكرة نفسها. المشكلة مش مجرد تكيسات على المبيض، المشكلة شبكة هرمونية وأيضية وإنجابية ونفسية وجلدية، والسونار جزء من القصة لكنه مش القصة كلها. Dr Mahmoud shady

‏"ستجد في المكان الصحيّ، أن حقوقك تُمنح لك من غير عناء، بكل يُسرٍ وخِفّة، الأماكن السامة وحدها هي من تُجبرك على الصراع من أجل حقوق بديهية."

⭕️Taxis test?! ✨ is the manual, non-invasive reduction of an incarcerated (trapped) hernia back into the abdominal cavity. ✨🔺 It is used as a first-line, temporary treatment for acute, non-strangulated incarcerated inguinal hernias, particularly when surgery cannot be performed immediately. ✨Key Aspects of TaxisPurpose: 🔺To relieve obstruction and avoid or delay emergency surgery, allowing for elective repair when the patient is in a bettecondition. ✨Procedure: Often performed with analgesia or sedation (e.g., intravenous morphine and benzodiazepine) to reduce pain and relax the abdominal wall. ✨Success Rate: Taxis is successful in 60% to 95% of incarcerated inguinal hernia cases, especially if performed within 24 hours of symptom onset. ✨🔺GPS Method: A "Gentle, Prepared, and Safe" approach is recommended, involving consistent, gentle pressure for 5-15 minutes rather than forced, direct pushing. ✨🔺Contraindications and SafetyTaxis must not be attempted if there are signs of 💢bowel strangulation (necrosis/lack of blood supply), such as: 🔺Systemic symptoms: Fever, tachycardia (rapid heart rate), or hypotension (low blood pressure). 🔺Local signs: Erythema (skin redness), hot to touch, or excessive pain over the hernia. 🔺Advanced time: If symptoms have persisted for more than 24-48 hours, the risk of strangulation increases, making surgery necessary 🔺.Post-Taxis Management Following successful taxis, the patient should undergo a short period of observation (e.g., 24 hours). If symptoms (pain) persist, or if the hernia was reduced "en masse" (the sac and its contents are pushed back together without reducing the trapped bowel), emergency surgery may still be required. 🔺this video explain about Taxis test TAXIS https://youtube.com/watch?v=NgB6AffZ4uQ&si=-BknQYb42oGhJ7LT

🔺Acute inguinal hernia 🔺Dx of strangulated inguinal hernia #Emergency #Surgery #Hernia #Case