رمق

از تصور اتفاق افتادنش ده بار ضربان قلبم رفته بالا و بعد اتفاق افتاد و انگار حرکت آب بود فهمیدم چقد همه چیو سخت میکنم برا خودم.

Unemotionalen Höllenspiralen🌪⛓

رفرنست چیه

بالاخره یه رفرنس خوب و نسبتا آپدیت برای اورژانس پیدا کردم و خوشحالم:) یکی از پلنام برا تابستون اینه که یه سری مبحثا روتقویت کنم هرچند میدونم تا بالینی نبینم نمیشه ولی مخصوصا اورژانس لازمه بخونم چون احتمالش هم زیاده بعد فارغ‌التحصیلی اورژانس باشم و صد البته که از بخش های موردعلاقمه🤓❤️

با این حال لازمه بدونید میگرن یک طیف داره، اگر پیش پزشکی رفتید و داروهاش رو منظم و بلندمدت مصرف کردید و بهتر نشدید، لزوما به معنی بی‌سواد بودن یا خطای اون پزشک نیست. برخی افراد در طیف میگرن در مراحل بسیار پیشرفته‌ای قرار دارن. میزانی از مقاومت به درمان که حتی تصورش برای پزشک هم دشواره. مثلا ما برای میگرن داروهایی داریم که هربار تزریقشون بیش از چندصد میلیون تومن هزینه داره، و در عین حال در همین ایران افرادی رو داریم که مرتبا به پزشک مراجعه می‌کنن و این داروها رو دریافت می‌کنن. چون راه ارزان‌تری براشون باقی نمونده و جواب نداده.

یکی از معیارهایی که توی کتاب‌های ما استفاده میشه و من ازش خوشم میاد بررسی میزان ناتوان‌کنندگی یک بیماری برای بیمارانه. مثلا اغلب افراد سالم جامعه به میگرن فقط به چشم یک سردرد نگاه می‌کنن و اگر بهشون بگید به دلیل میگرن نتونستم بیام سر کار یا نتونستم بیام امتحان بدم قبول نمی‌کنن. در حالی که میگرن دومین بیماری ناتوان‌کننده در جهان و شایع‌ترین بیماری ناتوان‌کننده در بین بیماری‌های مغز و اعصابه.

یکی از نکات جالب دیگه در مورد سردرد اینه که اگر شما بیش از ۴ بار در هفته مسکن مصرف کنید، سردرد شما چه میگرن باشه چه سردرد تنشی و چه سردرد خوشه‌ای، تبدیل به نوع جدیدی از سردرد میشه به نام سردرد وابسته به مسکن. تصور اولیه از اسم “سردرد وابسته به مسکن” اینه که چندان سردرد خاصی نیست و با قطع مسکن برطرف میشه. اما برعکس، یکی از بدترین انواع سردرد مزمنه. در حدی که درمانش نیاز به bridge therapy با کورتون داره! میگرنی رو تصور کنید که به جای یک طرف سر کل سر داره ضربان می‌زنه، و به جای چند ساعت حدود ۱۰-۱۲ ساعت ادامه داره و به جای چند روز در ماه هرروز از ماه شمارو درگیر خودش کرده.

نتیجه‌گیری‌های جالبی هم بر اساس این مقاله انجام شد. تا قبل این تحقیق در اکثر کتاب‌های مغز و اعصاب قید شده بود که میگرن در قشر ثروتمند جامعه بیشتر دیده میشه. این مقاله نشون داد که برعکس، شیوع سردرد و سردرد میگرنی در قشر فقیر بیشتره، صرفا نمی‌دونن میگرنه و فکر می‌کنن سردرد ساده‌ست، به زبان ساده پولش رو ندارن به پزشک مراجعه کنن تا تشخیص میگرن بگیرن و وارد تحقیقات بشن. اما وقتی میری توی خیابون و ازشون می‌پرسی دیروز سردرد داشتی؟ میگن بله.

‏۱ میلیارد و ۸۷ میلیون و سیصد هزار نفر از مردم جهان فردا سردرد خواهند داشت که از این بین ۴۷۳ میلیون و صد هزار نفر سردردشون به دلیل میگرن خواهد بود. این مقاله تحقیق بسیار پرهزینه‌ای بود، در کشورهای مختلف جهان برای برهه‌ای طولانی از جمعیتی عظیم می‌پرسیدن دیروز سردرد داشتی؟ امروز سردرد داری؟ فردا سردرد خواهی داشت؟

یه جاش دادستان زنه برگشت به شخصیت اصلیه گفت:

«کارت اینه هر روز بمیری که بقیه زنده بمونن»

Cinema with friends 🎞️ 🍸 «زنده شور» غمگین بود مخصوصا تو این دوران ولی قشنگ و عمیق بود

گل زندگی، زندگی کن🥹

البته به جز femenin artikel💅🎀

واقعا از طراحی جزوه برا بچه ها لذت میبرم اینکه رد و نشون نحوه فکر کردن و کتگوریای ذهنمو میتونم بهشون نشون بدم و کمک کنم راحت‌تر یاد بگیرن رو دوس دارم🎀🪄 و جلوی خودمو میگیرم همه چیو صورتی نکنم که جلوی زبان آموز آقا خجالت نکشم💅👀😂