طبيب على الدرب 🎒

Counseling & Comunication

https://www.facebook.com/share/1G4MyEFG1H/ صفحة طبيب سوداني ومختص بالتعذية بيقدم نصائح بخصوص الأكل السوداني وكيفية تحضيره بطريقة صحية. مفيدة شديد لمعرفة العادات الصحية السليمة وتطبيقها.

بعض أصدقائي يسألونني عن مرتبي من العمل ولكني لا أقول لهم المبلغ الحقيقي فهل هذا يعد كذباً ولو كان كذلك كيف أتصرف لأني لا أحب لأحد أن يتدخل في حياتي الشخصية؟ ج/ فعلهم فضول مذموم وليس لهم السؤال بمثل هذا بل نفس هذا السؤال بغير داع قلة ذوق وتدخل فيما لا يعنيهم ولا يلزمك إخبارهم بالحقيقة ولو منعتهم من السؤال ابتداء هو أفضل لك ولهم ولو لجأت للتعريض فهو خير من الكذب الصريح الشيخ هيثم سمير ......

🟢أسباب الكُحَّة .. عارف الكحة بتجيك إنت أو بتجي لأطفالك من شنو🤔 أول وأهم سبب👇 1- التهابات الجهاز التنفسي العلوي: دا أكتر أسباب الكحة انتشارًا بين الناس، كبار وصغار. الفيروسات -وهي كائنات مُمْرِضة- بتدخل تهاجم (الأنف) و(الحلق)، فبتتسبب بأمراض زي نزلات البرد والانفلونزا والتهابات الحلق. نتيجة للهجوم دا، المريض حيشكي من حمى وسيلان أنف ووجع حلق.. وكحة🤧. بنعالج الأمراض دي في الغالب عن طريق أدوية تخفف الأعراض: ✔️مضادات هستامين (أنتستين) ومضادات كحة. ✔️طارد بلغم. ✔️بندول أو بروفين للحمى ووجع الحلق. ✔️قطرات أو حبوب لإحتقان وحساسية الأنف. ✔️ملطفات للحلق زي (حلاوة زاهي®). ✔️مع نصائح غذائية لتحسين مناعة الجسم. ✅توجد شَرَابات كُحة تحتوي على ميزتين أو أكتر من الميزات العلاجية الفوق، زي شرابات الكحة المستخلصة من الأعشاب☘️ مثال: شراب (نو كف - Nocuf®) واللي بتشتغل (مهدئة للكحة) و(طاردة للبلغم) و(ملطفة للحلق) وبعضها (موسعة للشعب الهوائية).. يتم الحصول عليها من الصيدلية مباشرةً بدون روشتة، بعد عرض الحالة على الصيدلي. 🔸في أسباب كتيرة تانية للكُحة، حنتكلم عن كل واحدة بالتفصيل في بوستات قادمة إن شاء الله، وهي: 2- استنشاق المواد المهيجة. 3- حمى القش Hay fever (Allergic rhinitis). 4- التهابات الجهاز التنفسي السفلي. ودي نتيجة لعدوى فيروسية ومرات بكتيرية، كحتها عميقة أكتر وبتصيب الشعب الهوائية Bronchitis وقد تتعمق للرئة وتتسبب في التهاب رئوي Pneumonia. 5- بعض الأمراض الرئوية والقلبية زي الإنصمام الرئوي pulmonary embolism ومرض قصور القلب. 6- ارتجاع المريء ومشاكل الجهاز الهضمي. 7- الأزما والإنسداد الرئوي المزمن COPD. 8- تليف الرئة. 9- الحساسيات. 10- بعض الأدوية. 11- التدخين. 🔺#Ref: -American Lung Association -NHS #توعية_صحية #معلومات_دوائية #صيدلة

Counseling & Comunication

ثلاث ساعات يوميا هي الحدّ الأدنى لشخص يريد أن يتعلّم علما جيدا يُبدع فيه، ويقرأ في الفنون الخادمة له، ويقرأ في بقية المعارف، وكلما زدت في الزمن، مع استصحاب المنهجية المنضبطة للقراءة الفعّالة، والتعلم المثمر، هذه الزيادة الزمنية ستجعلك -بإذن الله- تتجاوز كثيرا من الرفاق المتذبذبين وأصحاب الأمزجة المتقلبة وكثيري التنقّل. الصرامة المنهجية علامةٌ على بزوغ نجم! 🖊عبد الله الشهري.

Counseling & Comunication

عندك خت ما عندك شير

🟢حبوب الملاريا (الكوارتم) بتتبلع (بعد الأكل)، الأكل الدهني بالذات، زي مثلاً (مشتقات الألبان)🥛 🔸حبوب الكوارتم (بتجي بأسماء تجارية تانية برضو) عبارة عن خط العلاج الأول لمرض الملاريا غير الوخيمة، بتتكون من مادتين: 1- Artemether أرتميثر 2- Lumefantrine ✅الأبحاث بتقول إنو إمتصاص مادة الأرتميثر Artemether بكون أفضل مرتين لي تلاتة مرات إذا إتأخدت بعد الأكل، وامتصاص المادة التانية في الكوارتم، اللي هي Lumefantrine، إذا إتبلعت بعد الأكل بيزيد 16 مرة، خصوصاً إذا كان الأكل دهني. 👈تعليمات أخرى مهمة😌: 🔸إذا استفرغت بعد بلع حبوب الكوارتم بي نص ساعة أو أقل، مفروض تكرر الجرعة. ولو استفرغت تاني بعد تكرار الجرعة بي فترة وجيزة، مفروض طوالي تراجع الدكتور عشان يشوف ليك حل. 🔸(الكوارتم) وعلاجات الملاريا ممنوع صرفها بدون فحص، فبالتالي إنت لما تكون حاسي بأعراض الملاريا زي "الحمى، الصداع، الإستفراغ، مرارة في الخشم، فقدان الشهية ..الخ" مفروض تمشي تقابل الطبيب وتفحص، ما تمشي الصيدلية طوالي وتقول ليهم ملاريتي بعرفها أدوني العلاج. الملاريا بيتم تشخيصها بالفحص لأنو أعراضها بتتشابه مع أعراض أمراض كتيرة تانية. 🔸ممنوع تتناول #قريب_فروت أو تشرب عصيرو في الأيام البتاخد فيها حبوب الملاريا (الكوارتم)، لأنو القريب فروت بيزيد من سُمِّية الكوارتم في الدم. الليمون والبرتقال ما عندهم مشكلة، المشكلة في القريب فروت بس. 🔸الكوارتم آمن للمرأة الحامل في جميع مراحل الحمل. يستحسن وبنوصي شدييد بي إنو الناس تكون حريصة جداً على عدم إصابة الحامل بالملاريا، بمكافحة البعوض وطردو من بيتها وغرفتها ونغطي أواني حفظ المياه زي الأزيار والبراميل ونغسلها أسبوعيًا ونردم أماكن توالد البعوض، وننوم الحامل في ناموسية. نفس الأمر بالنسبة للأمراض التانية، نوفر ليها أساليب الوقاية، والتغذية الصحية السليمة ليها عشانها وعشان طفلها الجاي❤ 🔸حبوب الكوارتم بتقلل فاعلية موانع الحمل الهرمونية، فإذا عاملة تنظيم للحمل وكتبوا ليكي حبوب الكوارتم فيجب استخدام وسيلة منع حمل إضافية (كاندم مثلًا) في حال ممارسة العلاقة الحميمية قبل الإنتهاء من جرعات الكوارتم. 🔸حبوب الكوارتم بتتداخل مع حبوب وعلاجات تانية، توجد محاذير من تناولها في نفس الفترة مع بعض الأدوية زي أدوية الصرع الـ "فينيتوين phenytoin" والتقرتول "كاربامازبين Carbamazepine".. وكذلك تناولها مع بغض المضادات الحيوية "سيبروفلوكسسين Ciprofloxacin" و"فلاجيل Metronidazole" بالنسبة لمرضى القلب. يرجى دائمًا استشارة الصيدلي عن التداخلات المحتملة بين الأدوية البتاخدها مع بعض. 🔸حبوب الكوارتم ممكن بلعها كاملة، أو كسرها، أو مضغها، أو تذويبها في الماء أو اللبن وشربها.. كلو ممكن. ✅في حالة نسيان الجرعة: أخد الجرعة مباشرةً أول ما تتذكرها، إذا وقت الجرعة التالية قرب شديد فخلي الجرعة المنسية وأبلع الجرعة التالية في موعدها، وأوعى تدبل الجرعة عشان تعوض الجرعة الفاتت النسيتها. 🔸في آثار جانبية مصاحبة للكوارتم ممكن تجيك أثناء تناولك ليها، زي (فتور وكسير في الجسم، حمى، صداع) فعشان كدا الدكتور عادةً بيكتب ليك بندول أو مسكّن مع العلاج لتخفيف الأعراض المصاحبة للمرض وآثار الكوارتم الجانبية. 👈وطبعاً إذا جاتك حساسية من الكوارتم فوقّفها طوالي وأمشي راجع الطبيب. ✍️Mohammed Altahir #مصادر: -Sudan Malaria Case Management Protocol 2023 -WHO Guidelines for Malaria, e 30 Nov 2024 https://www.who.int/publications/i/item/guidelines-for-malaria - Lexicop https://www.drugs.com/mtm/artemether-and-lumefantrine.html #معلومات_دوائية #توعية_صحية #صيدلة

Counseling & Comunication

💢 في حالة ال Stroke ال CT scan ممكن يطلع ال Infarction بعد ساعات من حدوثها بينما ال MRI ممكن يطلعها خلال نصف ساعة من حدوثها فقط مع ذلك إحنا بنطلب ال CT أول ما المريض يوصل لأن الهدف مش ان احنا نشوف ال Infarction إنما نستبعد النزيف Hemorrhage

يا دكتور الإمتياز .. إوعى تفتكر إنك لوحدك كفاية في موقف طبّى طارئ، أو إنك بقيت جاهز تاخد قرارات مصيرية من غير ما ترجع لاستشاري أو أخصائي. اللي بتعمله ده مش بس غلط قانونًا .. ده كمان حرام شرعًا. أرواح الناس مش مجال للتمرين ولا للثقة الزايدة. إنت لسه تحت التدريب، ولسه بتتعلم. ولو حصل خطأ، مش هيبقى مجرد سهو .. ده ذنب، وساعتها لا "كنت فاكر" هتنفع، ولا "محدش علّمني" هتشفع. اللي فوقك مش موجود عشان يتفرّج، ده موجود عشان يوجّهك وتحمي المريض وتحمي نفسك. خلّي قلبك على المريض، وضميرك صاحي .. قبل ما يدك تكتب أو تنفّذ، اسأل نفسك: هل أنا أهل للقرار ده؟ وإن ما كنتش متأكد .. اسأل، حتى لو اتأخرت دقيقة. الدقيقة اللي بتتأخرها في السؤال، أرحم من العمر اللي ممكن يضيع بسبب القرار الغلط Dr Ahmed bendary

وايضا فى الجراحه عيان جاى ب Trauma او internal hemorrhage وما يعرفش إذا كان shocked ولا لا .. دى كارثه ... 🌄 لازم بردو تتعلم ال CPR وتكون ضمن ال team ده .. مفيش حالة فى الطب الا لما ممكن يحصلها arrest .. لازم تتعلم ازاى تقدر تنقذها 🌄 حضورك فى الباطنه عموما هيفيدك فى اى تخصص تانى انت هتاخده صدقنى .. وافتكر كلامى كويس اسف للاطاله ... ربنا يوفقكم جميعا د . حسام مختار

👨‍⚕️نصائح لأطباء الامتياز 🌷 جاءتنى رسائل كثيره من أطباء امتياز بيسألونى عن الاتى " احنا مطلوب مننا ايه بالظبط فى الامتياز ؟ " وايه مصادر مذاكره الباطنه فى الفتره دى !! 🎯 الحقيقه انا هاتكلم فقط فيما يخصنى من ناحية الباطنه 🟫 انا هاقسم أطباء الامتياز إلى طبيب غاوى باطنه( او افرعها ) من الاول . وطبيب اخر غاوى تخصصات أخرى غير الباطنات ولكن حابب يعرف شوية اساسيات هتفيده كطبيب عموما فيما بعد !! ✍️ اذا كنت طبيب امتياز وغاوى باطنه أو أحد افرعها كتخصص فيما بعد.. فعليك ان تركز فى تعلم اساسيات ومهارات فى الباطنه العامه !! وايضا تحاول تعرف بعض الأساسيات فى الفرع إلى انت غاويه أو ناوى تتخصص فيه باذن الله انا شايف أن طبيب الامتياز ده مطلوب منه الاتى ⬇️ 🌄 اول حاجه واهم حاجه على الاطلاق حضورك فى الاستقبال والطوارئ ... لازم تتعلم ازاى تتعامل مع مريض !! طبعا فى الاول لازم يكون معاك النائب وتشوف هو بيتعامل مع المريض ازاى !! لازم تتعلم ازاى تكون Familiar مع المريض ،، تكون واثق من نفسك وجرئ ومش متلعثم وذهنك حاضر وتتعلم مبدئيا ابسط كلام ممكن يخليك تقدر تعرف شكوته وازاى تاخد history مفيد حتى لو كان بسيط... وطبعا لازم تعرف ازاى تسجل العلامات الحيويه للمريض ( زى قياس ضغط الدم والنبض والأكسجين ومستوى الوعى وغيرهم .. ده مهم جداا ) لازم تركز فى كل حاجه بيعملها النائب اللى معاك خصوصا لو كان سينيور اكيد هتتعلم منه كتير!! .. وهيقولك على tricks كتير فى حالات الطوارئ والعنايه وكمان الحالات اللى بتتحجز فى القسم .. حاول تندمج معاه كأنك مساعد ليه أو حد بيكمل شغله ... امسك السماعه وخليه يعلمك هو بيسمع ايه فى الحاله الفلانيه !! وشخص الحاله الفلانيه بتشخيص كذا بناءا على ايه !! وطلب رسم قلب لحالة كذا عشان بتشتكى من ايه ! وطلب ABG فى الحالة الفلانيه عشان ايه !! وايه اللى بيشوفه فى رسم القلب والغازات بالدم وصورة الدم وغيرهم ولما مثلا طلب اشعة صدر كان عشان ايه !! واشعة على المخ فى حالة كذا ظاهر فيها ايه !! وهكذا لازم تتعلم ال skills الاساسيه فى الطوارئ زى ABC وياريت لو تحاول تتعلم تركيب ال tube بمساعدة دكتور الطوارئ ...ولو فى حالة cardiac arrest لازم تدخل ضمن ال CPR team .. لازم تتعلم فنيات معرفة الحالات الطارئة والحرجه من غير تفاصيل ..مجرد تعرف ازاى الحالة دى طارئه وممكن تدخل العنايه وليه غيرها stable !! ياريت تتعلم ازاى تسحب ABG وازاى تعمل رسم القلب بنفسك ده غير انك هتتعلم ازاى تقدر تقراهم كمان حتى لو بشكل بدائى ... اتعلم ازاى تقدر تبص على صورة الدم وبتشوف فيها ايه وايه ال normal values عشان تعرف ال abnormal وامتى يكون مثلا المريض عنده anemia شديده تستاهل نقل الدم أو نقص صفائح شديد محتاج بحث لمعرفة السبب ومحتاج علاج لازم تحفظ ادوية الاستقبال والطوارئ عشان تتعلم تكتبها لمريض من غير ما تقعد تسأل النائب كل شويه !! 🌄 ثانيا حضورك فى القسم والعنايه طبعا ده مستوى اصعب شويه وفيه تفاصيل .. لكن طالما كنت مع النائب لما قرر يحجز حالة قسم او عنايه وانت معاه فى الاستقبال .. الطبيعى انك تروح القسم والعنايه وتشوف الحالات دى اتعملها ايه !! اتعلم يعنى ايه provisional diagnosis وازاى الحالات المحجوزه بيتاخد منها هستورى تفصيلى وايه الفحوصات اللى بتتطلب للحالات إللى محجوزه فى القسم او العنايه وازاى بتساعدنا فى التشخيص وايه خطوات العلاج .. وبص فى التذاكر شوف العلاج اللى بيتكتب ..عشان تكون familiar معاه واعتبر الامتياز كأنه مرحلة تجهيزيه للنيابه .. طبعا ده كله هتتعلمه لما تمر مع الاخصائى أو الاستشارى لو لقيت محاضرات تعليميه لأحد الاخصائيين أو الاستشاريين بتتعمل احضرها طبعا اكيد هتفيدك وهتبنى عندك معلومات عشان تعمل قاعدة معلوماتية مهمه تعرفك ازاى هتعرف تحكم على حالة وتشخصها وتعالجها 🌄 بالنسبه للمذاكره .. انا شايف انك تختار اسهل المصادر على الاطلاق . انا ارشحلكم بشده كتب ال USMLE او Toronto Notes او Plab فى جزء الباطنه ودول كفايه مع الحاجات اللى هتتعلمها من المستشفى. وكمان هتفيدكم كتير فى امتحان ال EMLE .. لو حد عايز يقرأ Oxford handbook وشايف أنه بيفهم منه كويس يبقى اوك مفيش مشكله ✍️ أما إذا كنت طبيب امتياز ومش غاوى باطنات اصلا مطلوب منك الاتى ⬇️ 🌄 حضورك فى الاستقبال مهم بردو لانك هتتعلم ازاى تعامل مع مريض وازاى بردو تقدر تعرف شكوته والعلامات الحيويه والحاجات دى ...اى تخصص تانى بردو لازم يكون فيه هستورى و علامات حيويه .. سواء كان جراحات أو نساء او اطفال وغيرهم ... ركز اوى فى اساسيات معرفة الحالات الحرجه وركز على معرفة ال hemodynamics وال shock لان كل التخصصات فيها الحاجات دى وعدم معرفتها هتبقى قاتله حرفيا !!! مثلا لا يمكن تصور طبيب أو طبيبة نساء عيانه جايه ب Vaginal bleeding ما يعرفش إذا كانت shocked ولا لا ..

Counseling & Comunication

الدكاترة زاتهم بشيلوا باقي الكرتونة بدون إذن المريضة وبدوها لمريضة تانية. وهذا العمل يعد سرقة ولا يجوز، لأن النية الصالحة لا تصلح العمل الفاسد. طبعاً حقيقة في بعض العاملين في المستشفى بشيلوا الحاجات وبعيدوا بيعها للعيانين. ربنا يصلح الحال

Counseling & Comunication

Counseling & Comunication

Counseling & Comunication