روزمرگی های یک پرستار

خدایا شکرت🙏

حقیقتا به مریض هایی که همراه هاشون خیلی نگرانشونن حسودیم میشه... چون معتقدم آدم ها به اندازه ای که اطرافیانشون نگرانشونن خوشبختن یعنی نه تو سفر نه توسختی ها ،بلکه موقع مریضیه که میفهمیم کیا پامونن....

ترتیب پر کردن نمونه های ازمایش خون

با احترام به فعالیت های صنفی گروه در تصویر ، طرف حساب ما پزشکان , بخصوص همکاران پزشک عمومی و پزشک خانواده که شرایط شان به شدت بد و زجرآور است ، نیست ... بارها گفته ام عمده انتقاد جامعه پرستاری به قشر معدودی از آقایان است که کارانه یک ماه شان با کارانه جامعه پرستاری یک مرکز درمانی در همان ماه یا برابری می کند یا بالاتر است ... ‌ @mhoseinpoor61

مقایسه اشتباه؟ با تفرقه انداختن بین کادر درمان قطعا به هیچ کدام از اهدافمون نمیرسیم

کتاب ترجمه فارسی: الکتروکاردیوگرام از A تا Z (مربوط به فصل 6، 7، 8، و 9 کتاب، صفحه 73-184)

وی ادامه داد: اگر می گوییم تعرفه گذاری به روش فی فور سرویس اجرا شود، منظورمان این نیست که صرفا به این روش اجرا شود؛ اگر می گویند این روش منسوخ است، کل آن را برای همه گروه ها از جمله پزشکان جمع کنند. اگر روش فی فور سرویس منسوخ است برای هیچ کس اجرا نشود وی افزود: زمانی که در سال ۷۶ فی فور سرویس را برای پزشکان اجرا کردند نه خانه پرستار بوده و نه سازمان نظام پرستاری بود. اما اکنون می گوییم اگر تعرفه گذاری با همان فرمولی که برای پزشکان اجرا می شود برای پرستاران هم اجرا شود، کارانه پرستاران حداقل معادل حقوق آنها می شود. اگر این روش منسوخ است برای پزشکان هم اجرا نشود. دبیرکل خانه پرستار گفت: چرا باید هر ماه چند صد میلیون تومان به جیب یک قشر خاص برود. در مورد قانون تعرفه گذاری در ۱۰ سال گذشته چندین بار دستاوردسازی کرده و جشن گرفته اند. وعده و وعید دادند، در سالهای گذشته هم پرستاران تجمع و اعتراض کرده اند و با توجیهاتی که انجام دادند، اعتماد پرستاران از بین رفته است. اختلاف درآمدها کم کنند، پرستاران اعتراضی ندارند وی افزود: بی توجهی مسئولان دولت به خواسته های پرستاران باعث شد که اثربخشی تشکل های پرستاری نیز کم شود و کار به جایی رسیده که وقتی با پرستاران صحبت می کنیم می گویند شما درد ما را نمی فهمید. هیچ کدام از این قوانین بر زمین مانده کارگروه جدید نمی خواهد، اگر بودجه نیست چطور یک پزشک چند صد میلیون تومان در ماه درآمد دارد اما یک پرستار برای سه میلیون تومان کارانه باید اعتراض کند. شریفی مقدم ادامه داد: در کجای دنیا فاصله درآمدی پزشک و پرستار مانند ایران است، اختلاف درآمد را کم کنند، چرا برای یک گروه خاص بودجه هست اما برای پرستاران نیست. آیا اشکالی دارد که درآمد چند صد میلیون تومانی این پزشکان را کم کنند و به کارانه پرستاران اضافه کنند تا این فاصله کم شود؟ وی گفت: اینکه اکنون در شورای امنیت کشور برای پرستاران جلسه می گذارند، معنایش این است که صدای پرستاران را شنیده اند، مثلا  آیا نمی توانند ضریب فوق العاده خاص پرستاران را از ۴ دهم (کمتر از نیم) به یک ارتقا بدهند، می توانند و انتظار پرستاران هم همین است که به خواسته های آنها توجه شود.

دبیر کل خانه پرستار: مسئولان صدای پرستاران را شنیده‌اند، پرستاران منتظر عمل هستن محمد شریفی مقدم در گفت و گو با خبرنگار ساعت سلامت افزود: پرستاران در واقع خواستار اجرای قوانین در حوزه پرستاری هستند، این قوانین در زمانی که تصویب شده ضرورت و هدفی داشته است اما به اهداف خود نرسیده اند. وی گفت: یکی از این قوانین،  قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری است. ضرورت تصویب قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری از حدود سال ۱۳۷۶ که مدل پرداخت فی فور سرویس برای جامعه پزشکی اجرا شد و پول وارد سیستم درمانی کشور شد در بین جامعه پرستاری نیز احساس شد و تفکر آن شکل گرفت، از همان زمان جامعه پرستاری و غیر پزشکان نظام سلامت نسبت به این موضوع معترض بودند. دبیر کل خانه پرستار افزود: علت اعتراض این بود که جامعه پزشکی علاوه بر حقوق ثابت، دریافتی زیادی داشتند که اختلاف آن بین پزشکان و غیر پزشکان زیاد بود. جامعه پرستاری نسبت به این موضوع اعتراض داشت تا اینکه در سال ۱۳۸۶ قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری در مجلس تصویب شد. وی ادامه داد: هدف از تصویب قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری این بود که اختلاف در دریافتی پزشکان و پرستاران را کم کنند، همواره نیز مسئولان ارشد کشور، سران قوا و حتی رهبر انقلاب نیز تاکید داشته‌اند که این قانون باید اجرا شود اما همواره برای اجرای این قانون مشکل داشته‌ایم و رقمی که باید با اجرای این قانون به دریافتی پرستاران اضافه می شد، اضافه نشده است. شریفی مقدم گفت: اگر قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری به درستی اجرا و محاسبات آن مانند بقیه گروه ها انجام می شد، حداقل معادل یک حقوق به دریافتی آنها اضافه می شود. اضافه کاری اجباری پرستاران خلاف قانون است وی افزود: موضوع دومی که جزو مطالبات پرستاران است، اجرای درست قانون ارتقای بهره وری است که مصوب سال ۱۳۸۸ است، هدف از تصویب این قانون این بود که مدت زمان حضور پرستار در محیط کار کم شود. بر این اساس سنوات، شیفت و سختی کار در نظر گرفته شده و ضریب ۱.۵ برای شیفت شب و روزهای تعطیل گذاشته شده تا به جای اینکه پرستار در هفته ۴۴ ساعت کار کند مثلا ۳۲ ساعت کار کند. دبیر کل خانه پرستار اضافه کرد: اما این قانون به علت کمبود پرستار عملا به جایی رسید که نه تنها از ساعت کاری پرستار کم نشده بلکه سیستم، اضافه کاری اجباری را نیز به پرستار تحمیل کرد که خلاف قانون است و عملا اجرای این قانون بی اثر شده است. شریفی مقدم گفت: سومین قانون، قانون مشاغل سخت و زیان آور است که در سال ۱۳۶۸ تصویب شده و بعد در سال ۸۸ در قانون ارتقای بهره وری بر آن تاکید شده است، بر اساس این قانون پرستاران در بخش خصوصی با ۲۰ سال کار و ۳۰ روز حقوق یعنی با ۱۰ سال بخشودگی و در بخش دولتی با ۲۵ سال کار و ۵ سال بخشودگی یعنی ۳۰ روز حقوق باید بازنشسته شوند. قانون کاملا در این زمینه صراحت دارد و در قانون کار هم برای بخش خصوصی تاکید شده است. وی افزود: مساله بعدی پرستاران موضوع اضافه کاری اجباری است. بر اساس قانون اگر قرار باشد کارفرما یعنی بیمارستان به پرستار اضافه کاری بدهد باید هم کارفرما و هم بیمارستان توافق داشته باشند اما بر خلاف نظر پرستار اضافه کاری اجباری می دهند که با شکایت پرستاران دیوان عدالت اداری رأی صادر کرده که این کار خلاف است. حق اضافه کاری کفاف رفت و آمد پرستار هم نمی دهد دبیر کل خانه پرستار ادامه داد: مساله مهمتر این است که به ازای این اضافه کاری اجباری ساعتی ۲۰ هزار تومان به پرستار داده می شود یعنی به ازای یک شیفت ۷ ساعته به پرستار ۱۴۰ هزارتومان بابت اضافه کار داده می شود که پول رفت و آمد او هم نمی شود. وی گفت: خواسته دیگر پرستاران اجرای فوق العاده خاص با ضریب مناسب است که در بسیاری از دستگاهها با ضرایب متفاوت از یک تا ۳ اجرا شده است. وزارت بهداشت آخرین دستگاهی بوده که از امسال فوق العاده خاص را اجرا کرد، آن هم با ضریب ۴ دهم که مورد اعتراض پرستاران است. مهمترین خواسته پرستاران اجرای درست قانون تعرفه گذاری است شریفی مقدم افزود: این ۵ مورد پنج خواسته اصلی پرستاران است که همه آنها قانونی است، قانونگذار این موارد را تصویب کرده که به عنوان اقدامات انگیزاننده برای پرستاران باشد تا این شغل سخت و زیان آور برای پرستاران جذابیت داشته باشد. مهمترین این خواسته ها اجرای درست تعرفه گذاری است.

🔰 عضو شورای عالی نظام پرستاری: ✅ ریشه مشکلات پرستاران سیاست های تبعیض آمیز و تعارض منافع در وزارت بهداشت است 🔹عضو شورای عالی نظام پرستاری گفت: وزارت بهداشت در ادوار اخیر سیاست هایی را اجرا کرده است که پرستاران امیدی به بهبود وضعیت ندارد به یک وزیر و دو وزیر هم مربوط نمی شود و یک روند مستمر بوده است. 🔹 لقمان شریفی در گفت و گو با خبرنگار سازمان نظام پرستاری افزود: روش اجرای تعرفه گذاری یکی از این مسائل مهم پرستاران است. اکنون اغلب همکاران پرستار در کشور از اجرای قانون تعرفه گذاری ناراضی هستند. تعرفه های یک میلیون تومان و دو میلیون تومان برای پرستاران اصلا قابل قبول نیست. نحوه اجرای قانون تعرفه گذاری باید تغییر کند. 🔹وی ادامه داد: مساله مهم دیگر کمبود نیرو است، هیچ نیرویی قبول نمی کند با ساعتی 20 هزار تومان اضافه کاری آن هم کار پرستاری پر استرس و سخت را انجام دهد.... لینک خبر: http://ino.ir/1/1493/2327 🆔@ino_ir

♨️ محمد رضا ظفرقندی به عنوان وزیر جدید بهداشت از مجلس رای اعتماد گرفت 🔹بر اساس اعلام خبرگزاری دولتی برنا ، با نمایندگان مجلس با ۱۶۳ رای موافق به جناب آقای محمد رضا ظفرقندی رای اعتماد دادند 🌐 به اينستاگرام پُست كشيك بپيونديد 🆔 instagram | telegram

✅ مکاتبه امروز رئیس کمیسیون بهداشت مجلس با رئیس جمهور 🔸🔸🔹🔹🔸🔸🔹🔹 بروزترین اخبار حوزه پرستاری رو با ما دنبال کنید در 🆔 @nurse_group_sbz ‌

‌ #پیام_دریافتی ‌ یک بنده خدایی رفته دفتر پرستاری گفته اسامی کسایی که شیفت اومدنو بدین من عکس بگیرم دکتر ...گفتن براشون تشویقی رد بشه ، سوپرا خیلیییی قشنگ جواب دادن گفتن ؛ ما فقط اومدیم سنگر حفظ بشه مریض بدحالی اینجا فوت نکنه ک پای همکارای تو اعتصاب بنویسن و براشون مشکل درست کنن ما همه پشت اوناییم واسه احدی تشویقی ننویسین که بین ما و همکارامون شکاف و تفرقه ایجاد نشه 👏🏻 رفته اورژانس گفته اسامی بدین برای تشویقی همه با سابقه هاشون دست گذاشتن رو اتیکت گفته ما پیرو همکارامونیم واسه مریض بدحال اینجاییم هیچکی تشویقی نمیخواد رفته که بره.... ‌

امروز نیشابور

صورتجلسه شورای تامین مشهد در خصوص رسیدگی به اعتراضات و مطالبات پرستاران

🔰آغاز نوبت اول فراخوان جذب هیات علمی تمام وقت دانشگاه ازاد اسلامی 📆مهلت ثبت نام: از ۲۹‌مرداد تا ۱۷ شهریور ماه 🌐سایت اعلام نیاز: https://sajed.iau.ir/EmploymentRecall/TblRequirement/NotificationRequired ━━━━━◈❖✿❖◈━━━━ ✳️فایل های آموزشی در کانال تلگرام👇🏻 https://t.me/dr_bahmani_st ✳️اطلاع از اخبار ارشد،استخدامی و فراخوان های هیات علمی پیج اینستاگرام👇🏻 https://www.instagram.com/dr.bahmani.st?igsh=YTQwZjQ0NmI0OA%3D%3D&utm_source=qr

سندرم بروگادا چيست؟ سندرم بروگادا يکي ازنقايص ژنتيکي قلبي است که اولين بار در سال 1992 توسط دکترجوزف بروگادا(1) و پدرو بروگادا(2) معرفي شد. اين سندرم به دليل اختلا ژن مسوول کد گذاري کانال هاي سديمي قلبي بوجود مي آيد و به دليل بروز ناگهاني آريتمي هاي خطر ناک با مرگ و مير بالايي همراه است، ولي مبتلايان از نظر ساختار قلبي مشکلي ندارند. اين بيماري مسوول 12-4% مرگهاي ناگهاني در مردان جوان زير 50 سال محسوب شده(پدروبروگادا و همكاران.2005) و يکي از علل مهم مرگ مردان آسيايي ذکر شده طوريکه دومين علت مرگ بعد از حوادث رانندگي در مردان زير 40 سال بيان شده است. علايم ECG: 3نوع الگوي رپولاريزاسيون در ليدهاي پره کورديال راست در اين سندرم شناسايي شده است: الف- فرم 1:که فرم تشخيصي اين سندرم است بصورت بالا رفتن مقعر شكل قطعه ST به اندازه 2ميلي متر و بيشتر همراه با موجT منفي(اسکاردو همکاران(6).2005). ب- بالا رفتن قطعه ST بصورت دو کوهانه به اندازه 2ميلي متر و بيشتر همراه با موج Tمثبت يا باي فازيک ج- بالا رفتن قطعهST بصورت مقعر يا دو کوهانه کمتر از 1 ميلي متر. عوامل متعددي ممکن است باعث تشديد يا تخفيف علايم الکترو کارديوگرافيک در اين سندرم شوند: 1- بر اساس مطالعات پدو(2004) در دماهاي بالاتر از حد فيزيولوژيک نقص عملکردي کانالهاي جهش يافته سديمي تشديد پيدا مي کند و علايم در نوار قلبي بارزتر مي شود.بر اساس همين مطالعات تعدادي از بيماران مبتلا بدليل تب دچار تاکيکاردي بطني چند شکلي شده اند. 2- تعدادي از داروها هم جزء عوامل تاثير گذار در علايم نوار قلبي هستند: بلوک کننده هاي کانال هاي سديمي با ايجاد شيفت منفي در زمان شروع فاز يک، باعث تشديد کاهش زمان پتانسيل عمل شده در نتيجه قطعه ST بالاتر مي رود.عوامل افزايش دهنده جريان پتاسيم،داروهاي آنتي آريتمي کلاس Ia-cوIII هم باعث تشديد بالا رفتن قطعهST ميشوند . 3- نورو ترنسميترهاي عصبي نظير استيل کولين با سرکوب کردن جريان کلسيم و تجمع پتاسيم باعث بالا رفتن ST مي شود و بتا –آدرنرژيک ها مثل دوبوتامين و ايزوپرل با افزايش کلسيم باعث پايين آمدن STمي شوند. پس تحريک سيستم سمپاتيک و تاکيکاردي باعث بهبود علايم و تحريک پاراسمپاتيک و براديکاردي باعث تشديد علايم مي شود. 4- ساير عواملي که باعث ايجاد فرم اکتسابي سندرم مي شوند: چند ساعت اول بعد از شوک دفيبريلاسيون. تجويز گلوکز و انسولين،مسموميت با الکل و کافيين. به همين دليل در چنين شرايطي تفسير نوار قلبي بايد با احتياط صورت گيرد. 5- طبيعي شدن نوار قلبي حين ورزش شايع ترين يافته در اين سندرم مي باشد.