Dr. ABC || Safe doctors

ختمك الشخصي هو ثاني اهم شغلة تحافظ عليها بدوام المستشفى من بعد الاقلام يعني عادي ممكن تدخل الكول ب٧ اقلام وتطلع بدون ولا قلم ومتدري وين يرحن😂

بالتوفيق لنيل المطالب المشروعة.. الاطباء ليسوا سبباً في الازمة الاقتصادية لكي يتم تعطيل مسيرتهم العملية.

مؤلم تشوف اطباء دفعتين "٢٥" و"٢٦" ياخذون اوفرلاب بالمستشفيات محرومين من حقهم الكامل بممارسة مهنتهم وجدامهم دفعة ٢٤ الماكولة نص حقوقهم.. الطبيب خلال ست سنوات وما بعدها مفروض ما يفارق العمل الميداني ابد لان الطبيب يتعود ع فكرة العمل خصوصاً ماكو مجال اخر يحتويه عدا مجاله.. فمع الاسف مهنة الطب الحلوة تصير كابوس وعبء في هذه الدولة.. لله المشتكى نسأل الله تتعدل الوضعية ويرجع المسار لوضعه الطبيعي

وحدة من دواعي استخدام DC shock 300 J هو اعطاءها لمحبي الصيف حصراً🙂

طبعاً بالنسبة للجرع اول جرعة نستخدم 6mg ما فادت؟ نعيد العملية بجرعة 12 mg ما فادت ننطي 12 mg لخ او 18 بحسب مصادر اكثر شي ممكن نوصل ٣٠ ملغ. وعادة المريضة تكلك اني الا الابرة يلا تصحيني كلما اجي يعني يقصدون الادينوسين.. اذا جان الأدينوسين Contraindicated due the above cause or unavailable: - Slow IV verapamil (Isopten): 2.5-5mg over 2 minutes. Contraindicated if: Hypotension. Concurrent Beta blockers use Heart failure WPW syndrome ما فاد نستخدم Slow iv metoprolol (2.5-5mg over 2 mins) ونتاكد ماكو موانع طبعاً.. ما فاد؟؟ نستخدم جوكر الارثميا IV amiodarone وايضاً ممكن نضطر لاستخدام الصعقة DC shock.. وطبعاً اذا المريض عنده متكررة بالعلاج النهائي بواسطة اخصائي هو الكوي Ablation.. كيس ممتعة علاجها حلو ممتع بس اكيد يجب الحذر.. وبسلامتكم..

Pharmacological treatment of SVT: 🫥 عيني عندچ/ك Asthma? Severe COPD? Hypotension? 2nd-3rd degree heart block? Carbamazepine use?? No 😈 >>>> Adenosine 🫡 شتسوي تجيب كانيولا سرنجة ام ١٠٠ cc نحط بيها NS وسرنجة لخ ام ال٢٠ مثلاً نحط بيها الادينوسين.. الكانيولا وين نخليها.؟ باقرب مكان بالذراع ع القلب بال Left antecubital fossa سرنجة NS ام ال١٠٠ سيسي نخليها بالفتحة مال الكانيولا الامامية سرنجة adenosine نخليها بالفتحة العليا للكانيولا ندفع الادينوسين وراساً ندفع normal saline وراه ونرفع الايد ايضاً.. السبب بهذه لان الادينوسين يشتغل بسرعة بس عمره قصير فنريد نوصله للقلب باقرب وقت ونستغل سرعة عمله حتى يرجعلنا الوضع طبيعي

Mx of SVT: 1- stable? Unstable? • Unstable: Hypotension / shock Heart failure Syncope Ischemic chest pain.. >>>> DC ——————- 🫡 Stable ⬇️⬇️ A- non pharmacological ما ننطي علاج ونجرب Valsva maneuver: - Carotid massage. واكو طريقة لخ اضبط تجيب بطل فارغ وتگول للمريض انفخ بيه واثناء النفخ ترفع رجليه ثنينهن بسرعة.. غالباً ~ ٤٠-٦٠٪؜ يرجعون طبيعي.. لكن اذا حالة مستعجلة او خطرة او تگلك مثلاً دكتور اصلاً اخرة نطوني صعقة يلا رجعت.. فتستخدم العلاجات..

Supra Ventricular Tachycardia “ S V T “ - اللي لاحظتهن غالباً يكونن • Females aged 25-40 years. • Presentation: sudden onset of palpitation + SOB. خفقان قوي تگلك وگوة اتنفس: اول شيء حتى تتأكد مو HYS مثلاً او فقط حالة احساس بالخفقان تخلي الاوگزيميتر وتشوف النبض ! اذا svt فعلاً فغالباً تلگة النبض فوگ ١٥٠. تدز ع تخطيط القلب وتلگاه بالشكل اعلاه.. Narrow QRS Regular rhythm No visible p wave

من امتع كيسات الكارديو الي تصادفك بطوارئ الباطنية

وَما فَقَدَ الماضونَ مِثلَ مُحَمَّدٍ وَلا مِثلُهُ حَتّى القِيامَةِ يُفقَدُ

اعظم مصيبة في الوجود هي فقد سيد الوجود عليه واله الصلاة والسلام

دكتور اكتبلي انه اني منتهي فدمرة ماگدر امشي يعني تعبني تعبني فد مرة علمود احصل اجازة زينة داريني

دكتور اكتب وياك موبلي مبيوگ همين🤡

مثلما لازم تحصن نفسك علمياً اثناء الدوام في المستشفى لازم ايضاً تحصن نفسك إدارياً وقانونياً وتحمي نفسك خصوصاً بتقارير المشاهدات الاولية: - تكتب فقط الي تشوفه عينك من علامات ظاهرة على بدن المريض لا زايد ولا ناقص. - ما تتحول الى طلبات مستمعين والمريض يكلك اكتب عندي هيج وهيج. - ما تكتب ضمن التقرير نتائج التحاليل او صور الاشعة او المفراس او تشخيص نهائي.. اذا اكو كسر مثلاً حتى لو مبين بالاشعة ما تكتب يوجد كسر وانما تكتب الي مبين جدامك مثلاً مكسور عظم الساعد عنده تشوف العظم مورم؟ تكتب اكو تورم حول الساعد.. احمرار او كدمة او سحجة.. - اذا انت بالفلتر او الردهة بالطوارئ ومفروض تفتح كرت للمريض وشكيت اكو خلل والمريض دا يخفي شيء تأكد تطلب هويته .. ( بعض الناس يسوون كرتات وان كانت وهمية بسبيل يحاجج بيها جهة حكومية يكلك جنت بالمستشفى او يطلع اخوه بالمستشفى وهكذا..) مو مثل هذا الفوگ هو واعي يكلي اكتبني غير واعي مدا اميز زين🤡

بطو چبدي احظرهم ويتكاثرون🤡

اي نعم راتب طبيب عراقي يعمل ما يقارب ٢٠٠ ساعة شهرياً في ما يفترض تسميته " مُستشفى"

في هذا البلد المريض؛ آخر من يفكرون في اعطاءه حقه او تقديره ومنحه قيمته هو الطبيب لا لشيء وانما فقط لانه يعتبرونه آلة مُستدامة لتقديم الخدمات ولابد ان لا تتعطل مهما حدث .. ستجد النائب والوزير وغيره يتهافتون الى مؤسسات متهالك فقط ليلومو الطبيب لانه الحلقة الاضعف وحتى الاطباء نفسهم تجد ذوي المراحل الاعلى ساخطين ومبالغين بتشديدهم على من دونهم وصولاً لباقي المجتمع الا ما رحم الله

Other than diabetes; what are the possible uses of metformin ?

يجون عادة هو حاط قطنة بسبيل يوقف النزيف.. او: - تجيب قطنة وتخلي عليها Adrenaline وتخليها ع مكان النزف

Adrenaline for local Vasoconstriction

ويُفضَّل ما تبدل القطنة لان ممكن هذه القطنة حتى لو انترست دم ممكن تسوي كلوتة " خثرة" موضعية تساهم بالضغط على مصدر النزف. وممكن نعيد هذه الخطوة ٢-٣ مرة.. ما فاد؟ ⬇️ - Cycklocapron “ Tranexamic Acid” ampule 1g in 100 cc Normal saline then infused IV. واغلبهم يتوقف ورا هذه الخطوة واذا ما فاد فـ: Call for help😄

Note: check medical and drug history like aspirin use or coagulation disorders.

انت مقيم بطوارئ الجراحة واجاك كيس Dental / Gum bleeding after such dental procedure مثلاً قالع سنه What you should do to stop the bleeding?

.

Pattern A: 25% of cases… Biphasic T Wave Pattern B: 75% of cases… Inverted T wave مع كرايتريا مذكورة هنا