pHPBC

Сегодня состоялось заседание группы гепатопанкреатобилиарной хирургии (ГПБХ), где обсуждался вопрос проведения трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) пациенту с гепатоцеллюлярной карциномой. У ребенка нет ожидаемого ответа на химиотерапию PLADO по протоколу PHITT и в качестве лечебной опции - локорегионарного лечения мы приняли решение прибегнуть к популярной во взрослой ГПБХ методике - ТАХЭ печеночной артерии, мало того, хотим ее дополнить трансартериальной химиоперфузией, опыт проведения которой у нас имеется.

Делимся с Вами очередным наблюдением ✅ В возрасте 6,5 лет у ребенка появились жалобы на боли в животе. По результатам обследования выставлен был выставлен диагноз объемное образование левой доли печени (альфа-фетопротеин в норме) - ФНГ? Ребенок был госпитализирован в наш Центр, где ему была выполнена лапаротомия, кавальная лобэктомия: из висцеральной поверхности 2, 3 сегментов печени исходило объемное образование диаметром 90 мм. Была выполнена мобилизация левой доли печени с последовательным пересечением левых треугольной и венечной связок. Проведена резекция S2+3 печени с помощью сшивающего аппарата Echelon 35 мм вдоль умбиликальной фиссуры. Левый латеральный сектор печени с образованием удален. Длительность операции: 1 час 10 минут Интраоперационная кровопотеря - 100 мл Послеоперационный период протекал гладко. Ребенок на 2 сутки был переведен из отделения реанимации и на 6 п/о сутки выписан по месту жительства с рекомендациями.

Отдельно хочется отметить Ивана Вадимовича! 👍 Иван Вадимович активно занимается развитием кружка и заслуживает особого признания за своё терпение и добросердечную работу с молодёжью. Его инициативность, организаторские способности и терпеливое отношение к каждому студенту, его готовность помочь и поддержать в трудные моменты открыли новые возможности для СНК 📚 Иван Вадимович является ярким примером профессионала, чья работа приносит реальную пользу и вдохновляет окружающих!

🔗 ссылка для желающих вступить в кружок 👇 https://t.me/pediatric_hpb_surgery_snk

Сегодня состоялось заключительное в этом учебном году заседание студенческого научного кружка по детской гепатопанкреатобилиарной хирургии, созданного на базе нашего Центра. В течение всего учебного года ребята собирались вместе, обсуждали самые разнообразные и увлекательные темы, делились результатами своих исследований и находили вдохновение в общении друг с другом. Участие в научных кружках дает возможность расширить свои знания и улучшить практические навыки в области детской хирургии. Отличительная особенность нашего кружка - в составе студенты из разных учебных заведений и мы всегда открыты для новых кружковцев! Добро пожаловать!

Подробнее о встрече 👆🏻

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 Сегодня (7 мая) - последний день, когда можно вписаться в нашу вечеринку - гепатологическую "Свою игру" 18 мая. 🕛 После 24 часов карета превратится в тыкву! 🎉 У нас осталась пара билетов для последнего вагона! 🥂 Всех очень ждём!

У ребенка в 9 мес при проведении планового обследования было выявлено объемное образование правой доли печени, расцененное как доброкачественное, в связи с чем был оставлен под динамическим наблюдением. Ребенок от 7 беременности и 7 родов. Наследственность по онкологическим заболеванием не отягощена. Сиблинги (6 детей) здоровы. В 1,5 года при выполнении МРТ ОБП по месту жительства отмечалось появление множественных образований печени. Ребенок госпитализирован в наш Центр, где была выполнена лапароскопическая бисегментэктомия 5,6 печени с резекцией S7. Уровень АФП в сыворотке крови до операции составлял 827 нг/мл. После операции был равен 145 нг/мл. Гистологически - гепатобластома, фетальный эпителиальный вариант, митотическая активность не определялась. Суммируя все полученные данные было принято решение об оставлении пациента под наблюдением с регулярным прохождением контрольного обследования 🩻

Готовимся удалять опухоль печени, которая проросла правый купол диафрагмы, внедрилась в правый гемиторакс, вросла в среднюю и нижнюю доли правого легкого, доросла до купола правой плевральной полости и в результате была размером и весом с крупный плод. По месту жительства ребенку выполнили биопсию и оставили под наблюдением как доброкачественную опухоль. А это оказалась эмбриональная саркома. На видео готовимся к операции, смотрим КТ ребенка, шутим) 👍

3 условия для написания кандидатской диссертации: 1️⃣ У вас должен быть научный руководитель 2️⃣ Вы должны быть на какой-то базе 3️⃣ У Вас должен быть материал, который Вы будете анализировать При наличии этих трех условий любую кандидатскую диссертацию Вы можете написать за год ✅

25-27 апреля в Самаре состоялась 30-я Всероссийская (63-я Всесоюзная) научная студенческая конференция «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста». Кружковцы нашего СНК ГПБХ достойно выступили и заняли призовые места: 🥇Диплом I степени - Шершнева А.В. (врач-ординатор) "Резекция легкого с трансплантационной технологией ante situm у пациентки 15 с воспалительной миофибробластической опухолью верхней доли левого легкого с вовлечением верхнедолевого бронха" 🥇Диплом I степени - Цветкова М.М. "Принципы хирургического лечения пациентов детского возраста с билатеральным поражением почек" 🥉Диплом III степени - Зайцева Н.В. (врач-ординатор) "Клинический пример пациентки 14 лет с атипичным карционоидом верхнедолевого бронха левого легкого" 🥉Диплом III степени - Тютюнова А.А. "Лапароскопическая расширенная правосторонняя гемигепатэктомия у ребенка 12 лет" По итогам конференции команда СНК ГПБХ НМИЦ им. Дмитрия Рогачева заняла Первое Место! Поздравляем девочек с успешным выступлением, бесконечно гордимся и желаем дальнейших побед✨ Выражаем огромную благодарность нашим научным руководителям д.м.н. Ахаладзе Д. Г., Меркулову Н.Н., Твердову И. В.

19.04.24 состоялось первое занятие в виварии СНК ГПБХ. Лабораторному животному под наркозом выполнена лапаротомия, мобилизация правой почки и нижней полой вены, реконструкция правой почечной вены (сосудистый анастомоз "конец-в-бок" с нижней полой веной). Оптимальные материалы и способы при реконструкции магистральных сосудов в детской онкологии являются неизученной темой с большим количеством вопросов и потенциальных рисков при удалении опухолей, инвазирующих сосудистую стенку. Надеемся, что начало большой работы в перспективе поможет сделать оперативное лечение новообразований брюшной полости более безопасным для наших пациентов

Время летит незаметно в компании с GC! 🥳🎉 Через месяц нам исполнится 2 года! За это время мы научились не только ходить, кушать и произносить без ошибок «гепатолентикулярная дегенерация», но и стали большой и дружной жильберной семьей! 👨‍👨‍👧‍👧 Как и положено в приличных семьях, мы хотим встретить это событие в тёплом кругу и поэтому приглашаем вас отметить этот день с нами! 18 мая (суббота), в 17.00 в Москве, в уютном лофте «Витрина» (пространство «Фактория» на Савёловской). На этот раз мы не будем устраивать тематические конференции и читать доклады. Нас ждёт кое-что не менее интересное - «Своя игра» в стиле GC! 🎓 Да, и мантия тоже будет! Ну и куда же без 🥂 и 🎂! Наконец-то after party начнётся с самого начала мероприятия 😂😂 К сожалению, количество мест ограничено, и мы не сможем принять всех-всех-всех, поэтому планируйте заранее и скидывайтесь (регистрируйтесь) на вечеринку!💛

На прошлой неделе был приглашен в жюри конкурса «Трансплантация печени», проводимого в рамках ХХХ Международной студенческой хирургической Олимпиады им. академика М.И. Перельмана Команды - победители региональных туров из восьми федеральных округов РФ, а также команды из ближнего и дальнего зарубежья состязались между собой в выполнении различных хирургических навыков: от наложения швов на сосуды и кишечник до выполнения манипуляций с использованием высокотехнологичных хирургических методик. Масштабы Олимпиады впечатляют и в следующем году мы обязательно представим свою команду кружка.

Еженедельно в нашем центре проходят клинические обходы, где каждое отделение представляет свои исследования, клинические случаи или новые методики лечения. Так, в минувшую среду состоялся клинический обход нашего отделения на тему «Минимально инвазивная хирургия проксимально расположенных опухолей поджелудочной железы у детей» Преимущества минимально инвазивной хирургии включают более быстрое восстановление после операции, уменьшение риска осложнений и сокращение времени пребывания в отделении. Этот метод особенно ценен при лечении детей, поскольку позволяет снизить травматизацию и ускорить процесс выздоровления ✅ Клинический случай, о котором рассказывал Анатолий Андреевич, мы обязательно разберем подробно и с вами. Напоминаю, что Вы также можете подписаться на рассылку мероприятий нашего центра и принимать участие в обходах онлайн. Подробности на нашем сайте fnck.ru

Ребенку 14 лет с мультифокальным злокачественным новообразованием печени, поражающим 7 из 8ми сегменте в качестве локального контроля вместо трансплантации печени нам удалось выполнить расширенную правостороннюю гемигепатэктомию с атипичной резекцией 3 сегмента. В виду развившегося ранее опухолевого тромбоза воротной вены, у пациента сформировалась кавернозная трансформация. Выполнение обширной резекции печени в условиях каверзнозной трансформации воротной вены чрезвычайно сложная задача и часто кавернозная трансформация осложняет даже выполнение трансплантации печени. Оперативное вмешательство нам удалось выполнить радикально. Подробности в видео 👇🏻

Приобщаюсь к весенней традиции: «Забег. Апрель» с коллегами - вдохновителями из НМИЦ ДГОИ. До встречи завтра!

Заведующий хирургическим отделением номер 1 Оренбургской областной детской клинической больницы, главный внештатный детский хирург Оренбургской области Баканов Андрей Анатольевич находясь на цикле профессиональной переподготовки по специальности «Онкология» поделился своими впечатлениями о центре им.Д.Рогачева

🔎 Параллельно сегодня проходил международный симпозиум «БИЛАТЕРАЛЬНАЯ НЕФРОБЛАСТОМА У ДЕТЕЙ: 40 ЛЕТ СПУСТЯ. НОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ», где с докладом «ПАРЕНХИМОСБЕРЕГАЮЩАЯ ХИРУРГИЯ ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ», выступил хирург нашего отделения Меркулов Николай Николаевич, специализирующийся на опухолях почек. Также с докладом «Лапароскопическая резекция почки при раке почки с ICG визуализацией лимфатических узлов» выступил наш большой друг и коллега, заместитель главного врача по хирургии Иркутской областной детской больницы Полоян Симон Степанович.