Доктор Шаяхметова

☝Многие девушки замечают, что в середине цикла увеличивается количество выделений — они становятся более обильными и очень напоминают яичный белок. Так вот, это — норма ⠀ Это косвенный признак того, что зреет яйцеклетка и скоро будет овуляция. Признак того, что растущий фолликул выделяет необходимое количество эстрогенов. ⠀ Количество выделений меняется в течение цикла. Сразу после менструации они скудные, вязкие, и даже может беспокоить сухость при половом акте. ⠀ ➡️Примерно с 7-9 дня цикла под действием эстрогенов слизистых выделений становится больше и они достигают своего пика за 24-48 часов до овуляции (примерно 12-й день при 28-дневном цикле). ⠀ ➡️ Меняется их характер: становятся более водянистые, в них больше воды и соли (хлорида натрия). За счет солей эти выделения на стекле при взятии мазка образуют рисунок в виде листьев папоротника (под микроскопом). Среда становится более щелочной. ⠀ Эти выделения идут с шейки матки, с её желёз. Их можно увидеть в зеркалах при осмотре — канал шейки матки заполнен слизью («симптом зрачка», хорошо выражен у нерожавших молодых девушек). На УЗИ может быть заметно расширение канала шейки матки (за счет скопления слизи). ⠀ До появления современных диагностических тестов ориентировались на «симптом папоротника» и «симптом зрачка» для оценки гормонального фона девушки и наличия овуляций. ⠀ ❓Зачем это нужно? В природе всё предусмотрено. Именно в этот период сперматозоидам максимально открыт путь в полость матки. В слизи не только образуются микроканалы для их прохождения, она еще и способствует их активации. А для аномальных сперматозоидов работает как фильтр. ⠀ ️Если есть дефицит эстрогенов — не происходит этих изменений. Не создаются благоприятные условия для прохождения сперматозоидов. ⠀ Контрацептивный эффект противозачаточных таблеток и гормональных спиралей обеспечивается в том числе и за счет сгущения слизи канала шейки матки (но это не основной механизм их действия). ⠀ В общем, если есть выделения как яичный белок в середине цикла — это хорошо. Они должны быть: 🔹прозрачные или молочные; 🔹без запаха; 🔹без зуда и дискомфорта. Если остались вопросы, задавайте их в комментариях, я обязательно отвечу!

☝Миома - опухоль, с которой сталкивается больше половины женщин. Кому-то этот диагноз кажется страшным, кому-то - пустяковым. ❓А что на самом деле? Факты о миоме матки, которые следует знать: ✅ До конца никто не знает почему растёт миома матки, причины известны не все , но генетика тоже причастна. ✅ Миома - доброкачественная, не опасная опухоль матки, состоящая из мышечных и соединительнотканных волокон. ✅ Миома не превращается в злокачественную,совсем в редких случаях, при интенсивных быстрых ростах опухоли. ✅ Миома не опасна и в лечении нуждается лишь часть её обладательниц. ✅ Миома не возникает до начала менструации и регрессирует после менопаузы. ✅ Миома встречается более, чем у 80%женщин. ✅ Миома может вызывать обильные менструации и как следствие анемию. ✅ Миома может мешать забеременеть и/или выносить беременность. ✅ Миома может давить на мочевой пузырь, вызывая учащенное мочеиспускание. ✅ Миома растущая внутрь(в полость матки) может вызвать сильные боли. Это как раз вид самой проблемной миомы и её размер не имеет значения. ✅ Миома требует наблюдения 1 раз в 6 мес, при отсутствии симптомов ✅ Миома требует оперативного лечения при быстром росте, болевом и геморрагическом(обильные менстр) синдромах. ✅ Миоме наплевать на бани, сауны, массаж и загар.. Забудьте, это миф, нет доказанных научных данных. ✅ Миоме безразличны БАДы, боровые матки и красные щётки... Они могут лишь снизить кол-во менстр, но не вылечить. ✅ Лечение миомы напрямую зависит от ваших жалоб и планов на беременность. Каждой женщине с миомой матки - свое лечение и наблюдение. Сделайте УЗИ 1 раз в год, получите развернутую консультацию по вашей миоме и живите спокойно!

☝Прежде чем выводить игривую переписку на новый уровень, убедитесь, что и у вас, и у потенциального партнёра всё в порядке! ✅ Вагинальные выделения могут быть прозрачными, белыми или кремовыми. Все остальные цвета - повод обратиться к врачу! ✅ ️Они не должны быть творожистыми, пенистыми, гнойными, кровянистыми (вне менструации); ✅ Не должны иметь кислого и рыбного запаха; ️✅ Выделения не должны доставлять дискомфорт (зуд, жжение). При появлении выделений такого характера немедленно обратитесь к врачу! ⚡

❓У вас скудные или редкие менструации? ❓Вас замучали прыщи на лице? ❓Врач УЗД вам написал диагноз - поликистоз яичников? Возможно, вы столкнулись с проблемой поликистоза яичников (СПКЯ). На мой взгляд, заболевание сложное, но если его вовремя диагностировать, то проблема вполне решаема. В последние годы отмечается рост заболеваемости СПКЯ: в 1990 г. заболевание диагностировали у 6 - 9% женщин. В 2018 г. - до 16%. Если есть хотя бы два признака,то можно подозревать СПКЯ: ▫️ ановуляция -А ▫️ гиперандрогения -Г ▫️ эхо -признаки по узи (увеличение яичников в объеме более 10,фолликулов более 12 и отсутствие доминантного фолликула) - П У СПКЯ есть 4 фенотипа, 4 разновидности, и не нужно путать и врачей и пациентов, описывая собственные умозаключения. А - классический -А+Г+П В- андрогенный -Г+А С- неандрогенный -А+П D - овуляторный (без НМЦ) -Г+П Согласно последним клиническим рекомендациям, для диагностики СПКЯ необходимо: - УЗИ органов малого таза - Кровь на свобод тестостерон и ДГЭА,андростендион - 17-ОН прогестерон для исключения нВДКН - Измерение веса и ИМТ ,окружности талии и АД - Кровь на сахар,гликированный гемоглобин и сахарную нагрузку и липидный профиль - Консультация дерматолога (при акне) ⚡ Использование в скрининге АМГ, инсулина, МРТ не рекомендовано. Девушки с СПКЯ являются группой риска по развитию метаболического синдрома,ожирения и сахарного диабета 2типа, а также сердечно-сосудистым заболеваниям. Очень часто многие из этих заболеваний уже сопутствуют поликистозу и наряду с ним служат поводом для обращения. Лечение долгое,а возможно и в течение всей жизни. ☝Заболевание, как правило, прогрессирует и самостоятельно не разрешается. Если вам ставили диагноз поликистоза, а потом сняли его через пару месяцев без коррекции, то вероятнее была ошибка в диагнозе.

💡 Четверг — время задавать вопросы! Обо всём, что волнует вас в сфере женского здоровья, вы можете узнать у меня. Жду вас в комментариях ⬇

🟡 Напоминаю, что завтра, 13 июня, в 11:00 состоится мой прямой эфир в рамках БЕСПЛАТНОГО КУРСА про здоровье и развитие детей от 0 до 3 лет ➡️https://t.me/+l5RfB-To_j82NjZi ⁣⁣⠀⁣⁣⠀ Тема эфира: «Послеродовая контрацепция» ⠀ ⁣⁣⠀❗️ Обязательно присоединяйтесь ➡ https://t.me/+l5RfB-To_j82NjZi и каналы преподавателей. И задавайте свои вопросы!

☝В память о родах, очень часто остаётся элемент, который нарушает эстетику, а часто и функцию, наружных половых органов. Он появляется вследствие эпизиотомии (когда делают надрез промежности в родах) или же вследствие разрыва промежности в родах. Деликатная область и болезненная проблема. Добавьте к этому неэстетичный вид рубца и станет понятно, почему избавиться от таких рубцов мечтает любая их обладательница. После эпизиотомии всё, как правило, заживает более эстетично. Но так как шов накладывается на перерастянутые, застойные после родов ткани, часто после заживления остаётся грубый рубец. ⚡Разрыв промежности – это рваная рана с неровными краями. Мягкие ткани в случае разрыва деформируются, плохо заживают, образуя гипертрофированные рубцы. А дальше возникает деформация, зияние половой щели, боль при половом акте, недовольство своим телом... ✅ Гипертрофированные рубцы часто вызывают боль и дискомфорт в процессе ходьбы, длительного сидения, интимной жизни, мочеиспускания, дефекации и даже просто при смене положения. В зависимости от локализации и размера рубец может серьезно ограничивать активность молодой мамы, которой просто необходимо много двигаться, в том числе для ухода за ребенком. Что мы на сегодняшний день можем предложить? ➡️ Курс плазмолифтинга в область рубца в послеродовом периоде. Или курс лазеротерапии. В результате соединительная ткань, которая формирует рубец, становится более мягкой, эластичной и податливой. ➡️ Если же послеродовый период уже далеко позади, то нужна пластика! Иссечение старого рубца и формирование более мягкого, эстетического, симметричного соединения тканей. И дополнительная коррекция филлерами на основе гиалуроновой кислоты. ❗И не устану говорить о важности тренировки мышц тазового дна! Это необходимо не только тем, у кого уже появились проблемы, а всем без исключения девушкам!

☝ Еще в период беременности женщина начинает готовиться к появлению на свет ее малыша: украшает детскую, покупает кроватку, читает книги о воспитании и уходе за ребенком. Но к чему часто не готовы многие женщины, так это к периоду восстановления организма после родов. Учитывая, что этот период накладывается на бессонные ночи и многочисленные заботы о малыше, женщинам приходится действительно нелегко. 📌 ТОП-10 ПОСЛЕРОДОВЫХ ЖАЛОБ в первые 3 месяца после родов: ● Боль во время полового акта ● Снижение либидо ● Дисфункция мышц тазового дна, как следствие – недержание мочи. ● Боли в промежности ● Болезненные рубцы после разрывов или эпизиотомии ● Боли в спине ● Геморрой ● Сильная усталость ● Послеродовая депрессия ● Трещины сосков, лактостазы и другие проблемы с грудью, причем не только у кормящих А есть хорошие новости? ❣ Конечно! Большинство из этих проблем уходят в течение полугода без специального лечения! ⚡ На что нужно обратить внимание: ● Обязательно посетите гинеколога через 2 мес после родов, даже если чувствуете себя хорошо. ● Если есть симптомы недержания, не ждите! Делайте специальные упражнения для мышц тазового дна и поговорите с гинекологом о возможности инъекционной коррекции недержания. ● Снижение либидо и диспареуния могут носить временный характер. Как правило, эти проявления сохраняются на 3-6 мес, после чего все возвращается к норме. Если улучшений нет, необходимо сдать анализы и пообщаться гинекологом. ● Помните о риске железодефицитной анемии после родов и во время лактации. Контролировать уровень железа нужно обязательно: гемоглобин в крови, при необходимости сывороточное железо и ферритин. ● Витамин D и йод, как правило, всегда в обязательных назначениях для молодых мам, но лучше сначала проверить их уровень в лаборатории. ● Болезненные послеродовые рубцы могут сильно ограничивать физическую активность и доставлять большой дискомфорт. Исправить это можно при помощи лазера, быстро и эффективно. Если у вас есть вопросы, обязательно задайте их в комментариях! 💬

🟡 С 6 июня, в телеграмме, мы с коллегами врачами и детскими специалистами будем проводить БЕСПЛАТНЫЙ КУРС про здоровье и развитие детей от 0 до 3 лет ➡️https://t.me/+l5RfB-To_j82NjZi ⁣⁣⠀⁣⁣⠀ На КУРСЕ будут прямые эфиры с ВРАЧАМИ, ПРАКТИКУЮЩИМИ специалистами, постоянно повышающими свою квалификацию, на которых вы сможете задать свои вопросы. Темы эфиров самые волнующие: ▪️Основы формирования ритма сна и бодрствования малышей от 0 мес и до 1,5 лет ▪️Неочевидные причины беспокойства малыша ▪️Грудное вскармливание ▪️Как сделать укладывания быстрыми и легкими ▪️Воспаления половых органов у девочек раннего возраста ▪️Навыки и развитие ребенка ▪️Врожденный гипотиреоз ▪️5 шагов к системному развитию ребёнка ▪️Секреты летнего отдыха для мам 🗓️Мой прямой эфир пройдет 13 июня в 11.00, тема «Послеродовая контрацепция» ⁣⁣⠀⁣⁣⠀ ⏩Продолжительность курса 4 дня 🎥Эфиры будут доступны в записи на 14 дней 🎁Мы подготовили для всех участников подарки, а для самых активных - розыгрыши наших консультаций и бесплатное участие в авторских курсах. ⁣⁣⠀ ❗️ Для бесплатного участия нужно подписаться на телеграм-канал курса ➡ https://t.me/+l5RfB-To_j82NjZi и каналы преподавателей. Подписывайтесь сразу, чтобы не потерять!