Microbiology Section (الدفعة السادسة)

It is donnnnnnnnne in 🤩🤩this way  #البلك_الهضمي

ووواخييييررررراً اليوم المنتظر 🤩🤩 مع بدايه العام الجديد وسنه جديده تم انشاء وتجهيز البوت العلمي الخاص بالدفعة السادسة... أعزائنا الطلاب ✨ من دفعتنا الموقرة 🙆‍♂ أو من جميع الدفع المتقدمة والمتأخرة 🙆‍♂ وجميع المتصفحين لقنوات اللجنة العلمية للدفعة السادسة 💫✨🔥 محتــــار 🧐مش عارف تذاكر تحتاج  أحد ينصحك وماتعرف أحد من دفع قبلك ؟ تحتاج  ملخصات وتفريغات وشروحات وبدون قنوات مليان واشعارات !! تبحث عن المادة وتلاقي كل مراجعها المهمه والفيديدوهات المتعلقه بها... تم انشاء وتجهيز البوت العلمي الخاص بالدفعة السادسة وبعد مرور بمراحل كثيره من البحث والتجميع والتنزيل من مصادر متعدده ✨✨ جمعناه لكم ببوت واحد... من  أجل تسهيل عملية البحث لكل مادة معينة وبسرعة فائقة .. تقدروا توصلوا لكل المواد الماخوذه مع بوت الـلـجـنـة الـعـلـمـيـة لـلـدفـعـة الـسـادسـة 🔥لتحويلك من طالب محتار بيضيع وقته بالبحث الى دافور بامتياز 😇 لحظة لحظة 🤚🤚 انا طالب سنه اولى هل استطيع استخدامة؟ لا عليك ياصديقي ستجد كل ماتحتاجه في هذا البوت من داتا سنه اولى سوى كنت من جامعتنا او من جامعه اخرى 🤩🤩 ستجد داتا خارجية وداتا اللجنة العلمية لكل مادة متعلقة بسنة اولى 🔥🔥 وايضا ستجد نصائح مهمه ستساعدك في طرق المذاكرة ⚡️⚡️ انتظر لم ننتهي بعد ستجد ايضا بوتات تستفسد منها كطالب وتحتاجها ... 💫💫 لا تستعجل ايضا وضعنا لكم تطبيقات طبية مهم ستحتاجها.. 🌟🌟 وايضا وضعنا لك نظام جامعتنا اذا كنت طالب في جامعتنا او في جامعه اخرى ولديك نفس طريقه التدريس هذا البوت سيساعدك كثيراً على ماتريدة... 🤓 اين ذهبت؟؟ 🤔 لايسعني الانتظار ساتصفح البوت 🏃✨ انتظر ياعزيزي لم ننتهي بعد 😌 لقد وضعنا لكم داتا  OSMOSIS لكل البلكات لكي تصل لمرحله الدافور الاعظم 😁 الان انطلق وتصفح البوت ⚡️⚡️ ونتمنى لكم التوفيق والنجاح الدائم 🔥🔥 ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ بوت اللجنة العليمة للدفعة السادسة @Batch_6th_bot #اللجنة_العلمية_الدفعة_السادسة #طب_بشري #جامعة_21_سبتمبر

للتذكير بالنورمل فلورا

Escherichia coli Gram negative bacilli تستعمر الGIT معضمها non pathogenic 🥳🤩 والبعض الآخر ممرض تم تصنيفها حسب ال morphology Mechanism of pathogenesis And vitro behavior By pathogenic mechanism 1- Enterotoxigenic E.coli واحد من اهم اسباب اسهالات المسافرين ينتشر ،fecal oral عندنا منه نوعين متغير بالحرارة heat labile (LT) يشبه سم الكوليرا مقاوم للحرارة Heat stable (ST) يزود ال Intracellular cGMP النوعين يرفعان ال cAMP بنفس الدرجه 2- enterooathogenic E.coli قادر يعمل تأثير تمسك ويؤثر بإنتاج👇 A/E lesions والتي تكون فيها البكتيريا شديدة التمسك بال Apical membrane of Enterocytes وتسبب فقد موضعي لل microvilli او ما يسمى :👇 Effacement طمس هذا ال A/E lesions يحصل له encoded by - large genomic pathogenicity island في اماكن طمس ال enterocytes ,👇 Locus of Enterocytes effacement ( LEE ) - type 3 secretion system مشابه للموجود في ال shigella اللي تحقن السايتوبلازم👇 epithelium cytoplasm بالسموم البكتيرية البروتينيه 🤓 EPEC may cause endemic diarrhea وممكن تسبب تفشي لحالات الإسهال خصوصاً في الأطفال بعمر اقل من سنتين 3- enterohemorrhagic E.coli * Non O175:H7 serotype * O175:H7 serotype تفشي هذا النوع في الدول المتطوره متصاحب مع تناول اللحوم غير المطبوخه جيداً كذلك بإستهلاك الحليب والخضروات الملوثه بالبكتيريا Non O175:H7 serotype and O175:H7 serotype produce Shiga like toxin that cause dysentery Also can trigger Hemolytic uremic syndrome 4- enteroinvasive E.coli يشبه ال shigella لكنه لا ينتج اي toxin عمله يقتصر على احداث اسهالات من خلال الإنتشار في الخلايا الطلائيه Invasive epithelial cells and cause diarrhea 5- enteroaggregative E.coli Attached to enterocytes by adherence fimbriae Produce - LT - shiga like toxin الدمار النسيجي بهذا النوع قليل

Salmonella Gram negative bacilli تنقسم إلى * Salmonella typhi تسبب typhoid fever وهي نوعين Typhi and paratyphi * Salmonella non-typhoid وتسبب gastroenteritis اكثر من مليون حاله يتم رصدها سنويا في امريكا 2000 منهم يموتون في الواقع 💁‍♂ اعداد اكثر بكثير يتم رصدها سنويا في الكثير من الدول Peak incidenc in summer🌞 and fall🍂🍁 تنتقل عن طريق الطعام الملوث خصوصاً Raw or undercooked meat Poultry, eggs, milk Pathogenesis كميه بسيطه من البكتيريا تستطيع تسبب العدوى Absence of HCL & atrophic Gastritis Or acid suppressive therapy Reduc required Inoculum Salmonella possess virulence factor اهمها type 3 secretion system هذا يساعد البكتيريا في انها تنقل بروتينها إلى ال enterocytes وإلى ال M-cell 👩‍🔬 بروتين البكتيريا هذا يعمل تنشيط لخلايا ال host تحديداً لل Rho GTPases مما يسبب اعادة ترتيب لل actin تدخل البكتيريا لل Phagosome وتنمو 😂🤦‍♀ براحتها خالص بعدين تفرز جزيئات تحفز خلايا ال epithelium إنها تطلق صفارة الإنذار للجهاز المناعي chemoattractant eicosanoid يستجيب 😁 تتدفق ال neutrophils into lumen وتساعد في تدمير ال mucosa 😣🤦‍♂ التشخيص ؟؟ لازم stool culture Typhoid fever ( enteric fever ) بسبب ال salmonella typhi ⭐️ And salmonella paratyphi تؤثر على 😨 اكثر من 30 مليون شخص حول العالم سنوياً Typhi common in endemic area ⭐️ S.paratyphi هذي تنتشر بين المسافرين وال developed countries تنتقل من شخص لآخر بالماء او الطعام الملوث هذا النوع يستهدف غالباً ال Gallbladder ويعمل فيها مستعمرات 🕵‍♂ associated with gall stones and chronic carrier state 👩‍🔬 - Acute infection : anorexia Abdominal pain Bloating Nausea Vomiting Bloody diarrhea وبعدها فتره قصيره asymptomatic 😃 تكون فيها البكتيريا بتهاجر للدم وبعدها 😁 تعمل ; bacteremia fever Flulike symptoms في هذا الطور ممكن نلاقي البكتيريا في الدم blood culture ونعطي الشخص antibiotics مناسب لنمنع تطور المرض 💁‍♂ Culture 😕 هي دايماً بتطلع وإلا لها ؟؟ 90% بتطلع positive خلال ال febrile phase اللي هو طور السخونه اذا ما اعطينا المريض علاج فبعد اسبوعين او اكثر بيدخل المريض في حاله high fever with abdominal tender مشابهه لل appendicitis 😐 حنلاقي شيء مميز 🤩 Rose spots Small erythematous maculopapular lesions بتكون موزعه في chest and abdomen Systemic dissemination الإنتشار في اجهزة الجسم بيسبب Extraintestinal complication 1- encephalopathy 2- meningitis 3- seizure 4- endocarditis 5- myocarditis 6- pneumonia 7- cholecystitis 8- osteomyelitis in sickle cell anemia Salmonella enteritidis & typgi & paratyphi تأخذها ال M- cells ثم تعبرها فتبتلعها ال mononuclear cells in underlying lymphoid tissue وهذا يؤدي لتضخم هذي التجمعات اللمفاويه والتي تسمى peyer patches في ال ileum 🤩 فيصبح شكلها 👇 platueau like elevation up to 8 cm in diameter 🤩 S.typhi and paratyphi يمكنها ان تنتشر خلال 👇 lymphatic and blood vessels وهذا طبعاً بيسبب 👩‍🔬 reactive hyperplasia in lymph nodes بسبب تراكم ال phagocytes التي تحتوي على البكتيريا اضافة لهذا بيحصل للطحال تضخم كذلك - soft, pale red pulp, Obliterated follicular marking - prominent phagocyte hyperplasia - randomly scattered small foci of parenchymal necrosis with microphage aggregate وبنلاقي حاجه اسمها typhoid nodule In liver In bone marrow In lymph nodes التشخيص النهائي يعتمد على Positive blood culture Serological test limited utility محدود المنفعه خصوصاً في المناطق ال endemic 👨‍⚕

Shigellosis 👽 Gram negative bacilli bacteria Unencapsulated Nonmotile Facilitative anaerobic واحده من اهم اسباب الإسهالات الدمويه حول العالم تنتقل : facal oral or by ingestion of food or water contaminated by bacteria ( fewer than 100 organisms ) infective dose 😃 يعني لو تناولت اقل من هذا العدد بتكون بخير 🤩🥳 خلال ال acute phase حنلاقي حوالي [10]^9 organisms in each gram of stool 😥😳 المسافرين وعمال الهجره كذلك مراكز الأطفال والممرضين هم اكثر الناس عرضة ال shigella تكون مميته في حال الأطفال قبل سن الخامسة In endemic area ; shigella responsible for 10% of all pediatric diarrheal disease and 75% of diarrheal deaths Pathogenesis البكتيريا هذي مقاومه للحموضه القويه الموجودة في المعدة تدخل الأمعاء ثم إلى الخلايا Taken up By microfold ( M epithelium cells) وهي خلايا متخصصه في اخذ ال👇 lumen antigen تصيب خلايا الأمعاء الدقيقة والقولون من خلال ال basolateral membrane اللي بيعمل express bacterial receptors البكتيريا تقدر تعمل تعديلات على ال tight junction to expose basolateral bacterial receptors ثم بال virulence proteins تحقن السايتوبلازم بال 👇 type 3 secretion system بعض انواع ال shigella تفرز (shiga toxin Stx) وهذا يسبب dysentery كما يثبط عملية تخليق البروتينات في خلايا ال eukaryotic ويؤدي لموت خلايا المضيف Clinical feature Self limited 🙃 ممكن تعمل حمى، اسهال، الم في البطن في حوالي 6 ايام فتره الإحتضان من يوم إلى 7 ايام Watery diarrhea then dysentery in 50% of cases بعض الأحيان تستمر الأعراض لشهر تقريباً😐 In subacute phase تتطور في بعض ال adults العلاج antibiotics ونركز انو يعمل💁‍♀ Reduce the duration over which the organisms are shed in stool 👨‍🔬 الهدف هنا انو نركز على مفعول الدواء وليس تقليل كمية البكتيريا الخارجه 💁‍♂لكن ملاحظة تأثير الدواء من خلالها ولا نعطي المريض antidiarrheal 🤦‍♂ لأنه سيقلل عملية التطهير من البكتيريا!🤷‍♂ Complications😁 حدوث مضاعفات هو شيء غير شائع لكن قد تحدث بعض المضاعفات منها : 🤩Reactive arthritis 🤩Triad of sterile arthritis 🤩Urethritis 🤩Conjunctivitis 🤩Affects HLA- B27 positive men b/w 20 - 40 years of age 🤩 Hemolytic uremic syndrome وبتكون متصاحبه مع EHEC واللي ممكن تحصل بعد عدوى ال shigella المفرزه لل shiga toxin

Pseudomembranous colitis By C.difficile 👩‍🏫 المصطلحات Antibiotic associated colitis or Antibiotic associated diarrhea تشير إلى حاله مرضيه قد تحدث بسبب - salmonella - c.perfringens type A - staphylococcus aureus لكن وحدها ال C.difficile تسبب 😁 Pseudomembranous colitis تكون ضمن ال Normal microbiota الموجوده في القولون لكن في وضع غير مؤذي في وجود بكتيريا اخرى كثرة استخدام المضادات الحيويه (من اي نوع) تزيد نموها بقتل بعض البكتيريا التي كانت تعيقها البكتيريا c.difficile تطلق سم يسبب 👩‍🔬 Ribosylation of small GTPases مثل Rho وتؤدي إلى دمار الاكتين وبالتالي Damage the epithelial cytoskeleton تدمر ايضاً ال tight junction وتطلق ال cytokines وتثير عملية الموت المبرمج apoptosis 🥳 Clinical feature البكتيريا تصبح ممرضه بسبب المضادات الحيوه كذلك بسبب العمر وكثرة العلاج في المستشفيات hospitalization كذلك بسبب ضعف المناعه immunosuppression لكن غالباً بنلاقيه colonized بنسبة 20% من ال 👇 Hospitalized adults وبنسبة 10% فيهم اكثر من باقي المجتمع لكن حدوث المرض لا يقترن بوجود colonization دائماً فبعض الحالات تكون colonized and free of disease في حالة اصابة الشخص بال👇 c.difficile colitis تظهر عليه اعراض اهمها : 👩‍🔬 Watery diarrhea 👩‍🔬 Abdominal cramping 👩‍🔬 Dehydration 👩‍🔬 Fever 👩‍🔬 Leukocytosis 👩‍🔬 Occult blood 👩‍🔬 Rarely bloody diarrhea التشخيص 🤩 يعتمد على ايجاد ال C.difficile Toxin اضافة لل culture 👨‍🔬 Histopathological finding العلاج 👩‍⚕ Regimens of metronidazole or vancomycin بتكون نظام علاجي مؤثر عموماً لكن قد تظهر مشكلة😓😐 resistant and hypervirulent c.difficile strains (common) وقد وجدت الدراسات انه يمكن علاج حالات خطيره لل c.dificile نهائياً خصوصاً في الأشخاص الذين تم علاجهم وعاد اليهم المرض ✨ مثل اكتساب المناعه يعني 🌚

منشورات شرح لأنواع البكتيريا 👇🏻 #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة  #بلك_الهضمي #قسم_الميكرو #منشورات