TopMed

مشكور اموري ما قصرت ♥️

وخلصنا من topmed لهاي السنة اتمنى استفدتوا من هاي القناة ولو بالقليل وان شاء الله بالتوفيق للجميع🙏🤍

اخوان بحل كيسات اللفر اتبعوا قاعدة بسيطة اذا جان الtotal bilirubin مرتفع فوك الاربعة وال alt او ال ast مرتفعات وجان ال alp طبيعي فهذا يعني hepatic hyper bilirubinemia واذا جان in direct فقط هو الي مرتفع يكون فوك الاثنين وباقي الامور طبيعية هذا يكون pre hepatic hyper bilirubinemia والشكل الاخير من الكيسات گبل تشوفون ال alp اذا جان هو مرتفع فهذا معناه انه obstructive or post hepatic hyper bilirubinemia

نشوف اهنا الtotal. مرتفع وال Alt مرتفع فهذا معناه hepatic

اهنا شوفو ال unconjugated موتفع فوك الاثنين بس ال conjugated طبيعي وانزيمات اللفر هم طبيعة ما مرتفعة فهذا يكون pre hepatic مثال عليه ال hemolytic anemia شلون قست unconjugated.? سهلة القانون التوتل يساوي الدايركت+ الاندايركت هو منطينا الدايركت فهيج نطلع الاندايركت

اخر شي شوفو شلون ال alp مرتفع بسهولة تلاحظونه وفيكون الobstructive or post hepatic