إختِبارات ومُلخَّصات مُمَهِدو التَخدير

اخوان هالقرار إيجابي جدًا ليش ضايجين !! ؏ سبيل المثال انت ماخذ بالعملي مال الجامعة 8 ، واجيت بالامتحان يوم الاحد جاوبت ؏ 44 نقطة .. بالقرار السابق انت راسب ، لڪن هسه راح يجمعون درجتك اللي بالجامعة فـ تصير 30 وتنجح !

صار الترتيب ڪالتالي : 🔴تقسيم الدرجات ؛ 🌟عندنا 40 درجة مِد (هاي من الجامعة) 🌟عندنا 20 درجة عملي (10 بالجامعة ، 10 ويّ الفاينل) 🌟عندنا 40 درجة فاينل ✅بالنسبة لشرط النّجاح يعتمد على (درجة العملي + درجة الفاينل) ، يعني لازم نجيب 30 من 60 وننجح .

#عاجل ؛ احتساب الجانب العَملي من ضمن شرط النجاح .

🌟ملاحظات مُهمّة عن مُحاضرة الدَماغ 🌟الشغلات اللي لازم نتجنبها اثناء التنبيب لمرضى الدماغ ؛ السكولين والكيتامين وزيادة CO2 وتقليل الضغط والتحول الكبير بالضغط . 🌟العلاج الآمن للي عدهم ارتفاع في ICP هو vasopressor 🌟اذا مريض عندة انخفاض بالضغط فـ أول خطوة ؛ أعطي vasopressor وثاني خطوة أعطي مغذي الـ hypertonic 🌟اذا مريض عندة ارتفاع بالضغط فالعلاج الفوري والعاجل (ارفع راسه واعطي مانيتول وانزّل CO2 وافتح الدماغ جراحيًا) 🌟فتحة الدماغ ventriculostomy تعتبر من العلاج الفوري والخاص 🌟من علامات الـhernation اللي بالدماغ هنّ نفسهن علامات زيادة الـ ICP 🌟اذا عندي ارتفاع في ICP مستمر او ريفركتروي نستخدم طريقه شلل العظلات 🌟مصطلح TBI معناه اصابة بالدماغ 🌟المود المفضل في اصابة الدماغ هو ؛ pressure regulated volume control mode 🌟من دواعي استعمال الـ hyperventilation لفترة قصيرة هي : ارتفاع ICP او احدى علامات الـ herniation 🌟يكلك يمتى استخدم hyperventilation لفترة قصيرة الجواب يكون ؛ اذا عندي ارتفاع في ICP ، اما موانع استخدامها لفترة طويلة لان راح تسوي تقلص وسوء التروية 🌟جرعه المانيتول هي 1.5-1 لكن اذا گال استخدمنا مانيتول ابو 20٪ هنا جرعته 1 بس وبوحدة g/kg 🌟من اثار المانيتول يقلل BP و CPP و الالكتروليتات و يسبب ATN نخر لانابيب الكلى acute tubular necrosis 🌟الشي الاساسي اللي يحدد CBF هو مستوى ال CO2 🌟يكلك مثلث كوشنك يمتى يصير ؟ الجواب ؛ في حالة ارتفاع ICP 🌟مبدأ مونرو وكيلي يكولون الجمجمة المغلقة يصير حجمها ثابت وكذلك قسمواْ مكونات الدماغ 🌟الغاية من الـCraniectomy هو تقليل ضغط ICP 🌟نسبه الصوديوم عند استخدام مغذي الهايبرتونك هي ؛ 160-150 🌟يكلك يابه اذا سوينه نزع التيوب مبكرا شراح يصير ! ، هو نفسه اذا كالك سوينه نزع التيوب لكن متأخرين شراح يصير ، فالجواب واحد ؛ هو بقاءه يطول لان ما يكدر يحمي الـ airway وتزداد نسبة الوفيات 🌟الحالات اللي لازم نتجنبها من نريد نسوي انعاش لمريض عندة ارتفاع في ICP ، هنّ نفسهن لو كال ما هي الحالات اللي لازم نتجنبهة علمود نمنع الـ secondary brain injury فالجواب : نتجنب زيادة CO2 ونقصان الضغط والتحول الكبير بالضغط 🌟مُحاضرة الدَماغ .

اللي بعدهم لحد الآن ما دارسين فقط مُحاضرة واحدة يراسلوني . @alsheikh_313

بَـعد يومين من الاستفتاء الاول ، نشوف النتائج الحالية ..

حذفنا الڪلام اللي يخص الڪيسات ، وبدل الڪلام راح نسويلڪم ملف مرتّب عن ڪُل ڪيسات العناية شلون تجي وشلون تُحَل .

#بخصوص_الڪيسات السلام عليڪم ، شوفواْ عيني موضوع الڪيسات مو بالصعوبة اللي متخيليها ، الموضوع مُترابط ومُتسلسل .. أي بمعنى ؛ اذا ردت تحل ڪُل الڪيسات بسهولة تامة لازم تڪون دارس أوّل 5 مُحاضرات .. هذولي المُحاضرات بيناتهم ترابط تام ، يعني ما تڪَدر تحل ڪيسات المُحاضرة الأولى إلّا اذا ضابط المُحاضرات الـ4 البقيّة .. فـ هنا يصير الموضوع ؛ سهل لڪن بشرط التسلسل .. أضبط أوّل 5 مُحاضرات وبعدها إلّا تروح تشوف الاسئلة عن الڪيسات وشوف نفسك شلون راح تحلهم بسهولة . موفّقين لڪُلّ خير .

ڪُل الأختبارات موجودة بالتسلسل ، اضغط ؏ قائمة المسجات المُثبّتة وتلڪَيهم ڪلهم بالترتيب .

بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله، وبهي نبدأ وبه نختم “وَقُلِ اعْمَلُوا فَسَيَرَى اللَّهُ عَمَلَكُمْ وَرَسُولُهُ وَالْمُؤْمِنُونَ” [التوبة:105] “إِنَّ مَعَ الْعُسْرِ يُسْرًا” [الشرح:6] يا أبطال، أنهينا سويّة كل أسئلة المادتين الوزارية، وبهيچ نكون وصلنا لنهاية مشوارنا معاكم كاختبارات ومراجعة، لكن بداية مشواركم مع النجاح الحقيقي قربت. تذكّر دائماً: إذا غلطت بالسؤال، هذا مو معناه إنك ما فاهم أو ما قاري، بالعكس! الغلط فرصة تتعلم منها، مو سبب يكسرك. لا تهبط معنوياتك، كلنا نغلط، بس الشاطر هو اللي يكمل وميوقف. الوزاري؟ أسهل من كل ما مريتوا بيه. لا تعتمد على شخص، ولا على ملزمة، خلي ثقتك بعقلك وباجتهادك. تفائلوا، لأنكم قدّها، وبإذن الله النتيجة تفرّح قلوبكم، وتبيض وجوهكم. وصدق الله: “إِنَّ مَعَ الْعُسْرِ يُسْرً”