ДБТ Peace (пограничное расстройство личности)

как скалолазание помогает мне жить с прл громкое название, но да ладно я занимаюсь скалолазанием уже какое-то время и заметила, что оно влияет на мое состояние гораздо сильнее, чем я ожидала. при прл бывает сложно выдерживать сильные эмоции. иногда они настолько интенсивные, что хочется немедленно что-нибудь сделать, лишь бы перестать их чувствовать. а еще бывает трудно оставаться в настоящем моменте, когда голова занята бесконечным анализом себя, других людей и отношений. на скалодроме у меня просто нет возможности думать обо всем этом. когда я вишу на стене и пытаюсь дотянуться до следующего зацепа, меня гораздо больше волнует, куда поставить ногу и хватит ли сил удержаться. мне кажется, это один из немногих моментов, когда я действительно полностью нахожусь в своем теле. еще скалолазание учит меня выдерживать фрустрацию. я могу десять раз подряд не пройти одну трассу (как ту на видео, черную), злиться, расстраиваться, чувствовать себя ужасно неспособной. но постепенно учусь не воспринимать каждую неудачную попытку как доказательство собственной никчемности. иногда я просто спускаюсь, отдыхаю и пробую снова. для человека с черно-белым мышлением это довольно полезный опыт. отдельная история это доверие к себе. при прл мое представление о собственных возможностях и вообще о себе может сильно зависеть от текущего эмоционального состояния. а на скалодроме есть очень конкретные доказательства прогресса: раньше я не могла пройти эту трассу, а теперь могу. и этот результат никуда не исчезает, даже если сегодня я собой недовольна. конечно, скалолазание не лечит прл и не заменяет психотерапию. но приходить туда два раза в неделю очень помогает мне нравится, что хотя бы несколько часов в неделю я могу быть человеком, который просто лезет по стене, падает, пробует еще раз и постепенно становится сильнее. и иногда этого вполне достаточно.

мне хорошо с вами, но мне нужно выйти😪 вы сидите с друзьями и кто-то рассказывает историю, рядом идет другой разговор, играет музыка. звенит посуда, пахнет едой и духами, человек рядом случайно касается вашей руки.🥺 постепенно становится трудно следить за разговором. хочется, чтобы музыку выключили, люди говорили по очереди, а вас никто не трогал. так может ощущаться сенсорная перегрузка: звуков, света, запахов и прикосновений становится больше, чем человек сейчас способен обработать. при рас (да и прл иногда) 😱чувствительность к этим стимулам может отличаться, поэтому обстановка, привычная для одного, для другого бывает тяжелой.🥺 в компании бывает неловко взять паузу. особенно если остальные веселятся, а вы уже ищете место, где можно посидеть в тишине. можно начать терпеть, чтобы никого не обидеть, или объяснять себе: «мы же просто сидим в кафе, что со мной не так?» но для перерыва не нужно дожидаться момента, когда станет совсем плохо. можно пересесть подальше от колонки, попросить убавить музыку, выйти в более тихое место. если помогают беруши или наушники — использовать их. после перегрузки может понадобиться время на восстановление.😌 объяснение тоже может быть коротким: «мне сейчас слишком шумно, я выйду на несколько минут». «я хочу побыть с вами, но давайте в следующий раз выберем место потише». если вашему другу стало тяжело, лучше не задавать сразу много вопросов и не обнимать без согласия. можно предложить выйти в тихое место и дать ему время. во время перегрузки даже заботливый разговор может оказаться дополнительной нагрузкой 🤯 можно любить эти встречи и все равно уходить раньше. желание увидеть друзей не обязывает оставаться до конца🥺

*мне 25

Сегодня!! Все средства пойдут на благотворительные центры!

Что мы знаем о сне людей, переживших травматические события? Нарушения сна при ПТСР - очень распространённая часть расстройства: до 90% и более людей с ПТСР сообщают о каких-либо нарушениях сна. Наиболее характерны: - трудности засыпания - частые пробуждения и трудности снова заснуть - ночная тревога и ощущение угрозы - кошмары и тревожные сновидения - страх самого процесса сна - иногда - разговоры, крики или двигательное поведение во сне. Про кошмары Кошмары при ПТСР - не обязательно буквальное повторение травмы, что для меня стало открытием. Ночные кошмары встречаются у значительной части людей с ПТСР, но многообразненькие: - просто сон с травматически связанным содержанием - пугающий сон, после которого человек просыпается - кошмар, который связан с травмой, но не воспроизводит её буквально - непосредственное повторение травматического события во сне (вот это то самое «перепроживание»). 😴 Физиологическаий факт: обычные кошмары преимущественно возникают во второй половине ночи и связаны с REM-сном, тогда как «ПТСР-кошмары» могут происходить и в REM и в NREM-сне. При хардкорном кошмаре повышаются частота сердцебиения и дыхания, что может способствовать пробуждению. А пробудиться «не в ту» фазу сна - имеет последствия. Про страх сна После травматического события человек может начать бояться самого сна. Например, потому что сон ассоциируется с потерей контроля, кошмарами или повторным переживанием травмы. При этом человек может начинать избегать сна: откладывать отход ко сну, листать рилиски, включать подкастики на фон, постоянно чем-то себя занимать и удлинять время «до сна». В том числе, доводить себя до изнеможения без сна, чтобы «вырубаться». 😴 Такое избегание краткосрочно уменьшает тревогу, но потенциально поддерживает бессонницу. И наиболее часто встречающаяся беда со сном, увы, именно из-за этого страха сна( Изменения автономной нервной регуляции Во сне у людей с ПТСР может повышаться симпатическая активация, в том числе во время REM-фазы сна, сопровождаясь изменениями сердечного ритма. Кроме того, исследования ЭЭГ показывают признаки менее глубокого и более фрагментированного сна. В разных исследованиях находили, например, изменения дельта-активности во время NREM и другие признаки повышенной активации мозга, но эти результаты не настолько однородны, чтобы говорить о едином ЭЭГ-профиле ПТСР. 😴 То есть идея «мозг не полностью выключает режим наблюдения за угрозой ночью» имеет под собой определённые физиологические доказательства - хотя это, опять же, не означает буквального постоянного «сканирования опасности». Не только бессонница У людей с ПТСР могут встречаться: - расстройства дыхания во сне (апноэ) - ночные панические атаки - ночные ужасы (выделяют как именно отдельное расстройство!) - расстройство поведения в REM-сне - синдром периодических движений конечностей. 😴 Особенно интересна тема REM-behavior disorder: человек частично «разыгрывает» содержание сна из-за нарушения нормального мышечного торможения во время REM-сна.  Про архитектуру сна Исследования полисомнографии показывают несколько повторяющихся тенденций в «архитектуре сна» - то есть в длительности и чередовании его стадий - при ПТСР. И эта часть настолько интересная, что про неё будет отдельный пост! П.С. причина моего вдохновения - статья с клёвым названием.

личное я уже продолжительное время в «порядке», без качелей, без депрессий и маний, без мелтдаунов. Просто окей. Спокойно. И в этом моя радость и счастье, в стабильности. Могла ли я такое себе представить в пик ПРЛ? нет конечно, я бы послала подальше и сказала, что эйфория — это лучшее, что со мной случалось сейчас я чувствую себя так, что могу делать много дел, но вовремя отдыхать, общаться, радоваться, грустить, но не заходя вне рамок и в этом мое счастье а как у вас?

иду на конференцию (часть для специалистов) про СДВГ! Очень рада узнать что-то новое и полезное для практики

⭐️ Опубликовал в инсте рилс о том, что не так с самой популярной моделью горевания. Это та, где 5 стадий: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Делюсь более современной и используемой специалистами моделью: моделью двойного процесса совладания с утратой. Я ее люблю большой любовью. Мне кажется, она очень понятно объясняет, что происходит с человеком после утраты близкого, и нормализует разные переживания. Авторы модели (Маргарет Штробе и Хенк Шут) отмечают два вида стрессоров, с которыми человек сталкивается после смерти близкого: 🫧Переживание самой утраты. Оно проявляется в тоске по умершему, плаче, возвращении в воспоминания и к обстоятельствам смерти, переоценке отношений, трансформации связи с умершим. 🫧 Вторичные стрессоры: освоение новых ролей (вдова, родитель-одиночка), решение практических и финансовых вопросов, перестройка идентичности («кто я теперь, когда мой близкий умер»), формирование новых отношений, социальных связей и так далее.

В процессе горевания человек регулярно переключается между двумя видами стрессоров: иногда он лицом к лицу с горем, иногда как бы берёт тайм-аут и занимается восстановлением и повседневными делами. Оба режима нужны для того, чтобы справляться.

Постоянное пребывание в одном полюсе (бесконечное погружение в боль или тотальное избегание переживаний) может делать горевание особенно тяжёлым. Поэтому отдых от горевания не обесценивает скорбь и не снижает важность человека в вашей жизни. Это ресурс, который позволяет продолжать справляться с нашей повседневной жизнью и обращаться к боли, но не тонуть в ней. Если вы сейчас переживаете утрату, возможно, вы замечали, что вас то накрывает, то получается заниматься обычной жизнью, и после этого может становиться стыдно. Модель говорит о том, что это нормально и что вы ничего не делаете неправильно. Передышка от горя не отнимает любовь к человеку и память о нём 🦪

Делимся ещё одной активностью нашего фестиваля психического здоровья — просмотром и разбором фильма «Прерванная жизнь» (Girl, Interrupted, 1999). О фильме:

Вайнона Райдер и Анджелина Джоли в одной из самых известных психологических драм 1990-х. Экранизация автобиографической книги Сюзанны Кейсен, получившая признание зрителей и принёсшая Анджелине Джоли «Оскар».

▶️Через призму фильма поговорим о том, почему человек может чувствовать себя чужим среди других, где проходит граница между «нормой» и расстройством и как отношения, травматический опыт и окружение влияют на наше психическое состояние. Смотрим фильм вместе с психологами, а после обсуждаем, что стоит за поступками, отношениями и переживаниями героинь. ✨✨✨✨✨✨✨✨✨✨ 🎟 Билеты уже доступны по ССЫЛКЕ

победитель, хихик

вот и последний день школы, вечером награждение, еще попала на выступление моего научного руководителя на тему «изменение паттерна распознавания лицевых стимулов у пациентов с депрессивными состояниями» в общем: классно, еще и погуляла вчера по городу!

была на лекции по СДВГ, встретила своего бывшего психиатра, поздоровались, подарили кучу ручек фарм компании

я напечатана в этом журнале!!

поехали

а еще еду на конференцию/школу молодых ученых буду рассказывать 👹

хочу тестово попробовать новый формат в октябре (далее ссылка удалится) https://calendar.app.google/RVHBNBy78zh6FoCj9 это мои слоты на октябрь (первые 3 недели) ОНЛАЙН, если вам что-то подходит, записывайтесь и продублируйте сообщение мне в тг @pknght3 (и если хотите очные в центре москвы тоже пишите мне сюда) очная: 3000 онлайн 2500 СХЕМА, КПТ, ДБТ-информированный психолог, который может просто выслушать, помочь и шутить РФ мемы и англоязычные мемы. да и просто зумер also i am an english speaking therapist, who is searching for new clients (for lower price 2000 online and 2500 offline) @pknght3

напишите пожалуйста помогают ли вам посты или интересны ли они 👉🏻👈🏻

диагноз не должен быть модным идентификатором, оскорблением или объяснением любого сложного поведения. он нужен для понимания трудностей и выбора помощи. и, наверное, самое важное: не стоит соревноваться в тяжести страдания. человеку не нужно соответствовать картинке из тиктока, чтобы иметь право на помощь. 👀👀👀