Инфекционные болезни

​​Дайджест публикаций: подборка исследований по различным тематикам, опубликованных в журнале «Инфекционные болезни»: 🔸Роль бактерий рода Desulfovibrio sp. в патологии человека 🔸Коклюш у детей раннего возраста: риски неблагоприятного течения и современные подходы к профилактике 🔸Влияние новой коронавирусной инфекции на течение беременности и родов у женщин 🔸Динамика развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на юге России 🔸Имитационное моделирование воздушно-капельного пути передачи респираторных вирусов в стоматологической практике 🔸Герпесвирусные инфекции в формировании острой и хронической патологии: обоснование необходимости своевременной терапии

​​Международный обмен опытом: исследование от авторов из Забольского университета медицинских наук Эпидемиологическое исследование инфекций гепатита С и В среди пациентов на гемодиализе в регионе Систан (статья на рус. и англ. языках) 🔸Цель исследования – оценить распространение инфекционных гепатитов С (HCV) и В (HBV) у пациентов, находящихся на гемодиализе и проживающих в провинции Систан. 🔸Пациенты и методы. В описательном перекрестном ретроспективном исследовании приняли участие 125 пациентов в возрасте от 15 до 84 лет, получавших гемодиализ в период с 2021 по 2022 г. Среди них было 78 (57,6%) мужчин и 57 (42,4%) женщин. Сбор необходимой информации проводили в форме анкетирования с согласия пациентов и с учетом этических соображений. Статистический анализ проводили с использованием программы STATA (версия 14); вычисляли критерий МакНемара и коэффициент χ2; различия считали достоверными при р менее 0,05. 🔸Результаты. Средняя концентрация грелина в сыворотке крови больных целиакией снизилась с 653,6 до 483,2 пг/мл после соблюдения БГД (p <0,001). Хотя средняя концентрация грелина в сыворотке крови до лечения существенно не различалась между группой больных и контрольной группой, после лечения она была значительно ниже у больных целиакией, чем в контрольной группе (p <0,001). Средняя концентрация лептина в сыворотке крови у лиц контрольной группы была значительно выше, чем у больных целиакией до и после лечения, у больных целиакией после лечения БГД этот показатель существенно не изменился (p = 0,298). 🔍Ключевые слова: вирусные гепатиты В и С, гемодиализ, распространенность, смертность, факторы риска. ☑️Читать исследование

​​Эффективность различных схем противовирусной терапии у детей с хроническим гепатитом В (оригинальная статья) 🔸Цель исследования – определить эффективность различных схем интерферонотерапии у детей с хроническим гепатитом В (ХГВ). 🔸Пациенты и методы. В исследование были включены 126 детей с ХГВ в возрасте от 3 до 17 лет, которые проходили лечение в детском инфекционном отделении городской клинической больницы им. Н.А.Семашко г. Самары. Диагноз ХГВ подтверждали выявлением маркеров HbsAg, аnti-cor IgM, HBeAg, anti-HBe. Больных с HBeAg(+) зарегистрировано 88 (69,8%), с HBeAg(-) – 38 (30,2%). Для исключения гепатита D определяли суммарные anti-HDV. ДНК вируса гепатита В выявляли методом полимеразной цепной реакции (чувствительность метода – 10–15 МЕ/мл). Критерием включения пациентов с ХГВ в исследование было согласие родителей и/или пациентов на проведение противовирусной терапии (ПВТ), критерием исключения – наличие anti-HDV. Средний возраст больных составил 13,4 ± 2,5 года. Для получения терапии дети были разделены на две группы. 62 больным I группы назначали монотерапию – рекомбинантный интерферон α-2b (ИФН-α2b) в течение 24 нед. в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю. Через 24 нед. больные, у которых отмечали снижение вирусной нагрузки (ВН) >2 log, продолжали лечение ИФН-α2b, а пациенты, у которых этого не произошло, были переведены на комбинированную терапию – ИФН-α2b 3 млн МЕ 3 раза в неделю через день совместно с ламивудином (ЛВ) 3 мг/кг 1 раз в сутки ежедневно. II группе, состоявшей из 64 больных, сразу назначали комбинированную терапию – ИФН-α2b + ЛВ – 3 мг/кг 1 раз в сутки ежедневно в течение 48 нед. с последующей оценкой эффективности терапии. Длительность наблюдения за пациентами после окончания терапии составила 12 мес. 🔍Ключевые слова: хронический гепатит В, дети, вирусная нагрузка, противовирусная терапия. 📝Авторы: Чурбакова О.В., Печкуров Д.В., Акимкин В.Г., Макашова В.В.  📍Самарский государственный медицинский университет; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора ☑️Читать исследование

​​Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции у госпитализированных взрослых Краснодарского края (оригинальная статья) 🔸Цель исследования – характеристика энтеровирусных неполиомиелитных инфекций у госпитализированных взрослых Краснодарского края. 🔸Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости неполиомиелитными энтеровирусными инфекциями за 2006–2022 гг. в Краснодарском крае. Дана характеристика клинического течения верифицированной неполиомиелитной энтеровирусной инфекции по материалам ретроспективного анализа историй болезни 157 взрослых госпитализированных больных. 🔍Ключевые слова: неполиомиелитные энтеровирусные инфекции, клиническая характеристика, диагностика, лечение. 📝Авторы: Жукова Л.И., Городин В.Н., Шагина А.Ф. 📍Кубанский государственный медицинский университет; Специализированная клиническая инфекционная больница Министерства здравоохранения Краснодарского края ☑️Читать исследование

​​Резолюция Экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского. Постинфекционная астения Заседание Экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского, посвященное проблеме постинфекционной астении, состоялось 11.07.2023 в Москве. Постинфекционная астения представляет собой достаточно распространенный симптомокомплекс, основными проявлениями которого являются выраженная продолжительная физическая и интеллектуальная утомляемость, ощущение усталости после перенесенных инфекционных заболеваний, обусловленных вирусными, бактериальными и другими возбудителями. Астенический синдром проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, а также аффективными симптомами в виде раздражительности, частой смены настроения. Стимулом к изучению постинфекционной астении и к разработке тактики ведения этого симптомокомплекса, безусловно, послужила пандемия новой коронавирусной инфекции. Наличие клинических признаков постинфекционного астенического синдрома обоснованно диктует необходимость адекватной медикаментозной поддержки, которая обсуждалась на прошедшем экспертном совете и представлена специалистами Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского. 🔍Ключевые слова: постинфекционная астения, астенические расстройства, коронавирусная инфекция, постковидный синдром. 📝Авторы: Малявин А.Г., Горелов А.В., Васенина Е.Е., Екушева Е.В., Кобзева Н.Д., Ковальчук В.В., Эсауленко Е.В.  ☑️Читать

​​Уважаемые коллеги! Напоминаем, что по итогам распределения Высшей аттестационной комиссии (ВАК) журнал «Инфекционные болезни» входит в К1 (категория 1). Присвоенные научные специальности по классификации ВАК: - 3.1.22 – Инфекционные болезни (медицинские науки) - 3.2.2 – Эпидемиология (медицинские науки) Также журнал «Инфекционные болезни» входит в третий квартиль (Q-3) международной реферативной базы данных Scopus, в ядро Российского индекса научного цитирования (РИНЦ) и в Russian Science Citation Index на платформе Web of Science. Приглашаем всех желающих к сотрудничеству! ✅С правилами оформления статей и условиями рассмотрения можно ознакомиться на сайте «Издательства Династия».

​​Таксономическая характеристика бактериальной ДНК, выделенной из тромбов пациентов с ишемическим инсультом (оригинальная статья) Имеются сведения о роли микроорганизмов в повреждении эндотелия и, как следствие, в активации путей свертывания крови, тромбозе, что, в свою очередь, является одним из факторов риска развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК). 🔸Цель исследования – анализ микробиологического профиля ДНК, выделенной из тромбов пациентов, перенесших ОНМК. 🔸Материалы и методы. Для исследования отобраны 57 образцов тромбов, полученные прижизненно из сосудов пациентов с ОНМК по ишемическому типу при проведении тромбоэкстракции и тромбоаспирации. Все пациенты с ОНМК находились в периоде реконвалесценции коронавирусной инфекции. Для сравнения использованы 12 образцов крови от пациентов, не имеющих инфекционных заболеваний. Амплификация ДНК, выделенной из биологического материала, проводилась с использованием праймеров, специфичных к фрагменту гена 16S рРНК. Полученные продукты полимеразной цепной реакции секвенировали по Сэнгеру с последующей обработкой хроматограмм в пакете BCV. Для определения таксономической принадлежности последовательностей ДНК использовали классификатор RDP Classifier. Статистический анализ проводили в среде R с использованием критериев χ2 Пирсона и Фишера. Результаты тестов считали значимыми при p < 0,05. 🔍Ключевые слова: ишемический инсульт, острые нарушения мозгового кровообращения, бактериальная инфекция, RDP Classifier. 📝Авторы: Корчагин В.И., Куликова Н.Г., Комарова А.Г., Миронов К.О., Гапонова И.И., Кривошеева Н.М., Плоскирева А.А., Малеев В.В.  📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Городская клиническая больница им. С.П.Боткина; РНИМУ им. Н.И.Пирогова ☑️Читать исследование

​​Статья из журнала «Вопросы детской диетологии»: COVID-19 и хроническая гастроэнтерологическая патология: особенности течения, тактика ведения, исходы (обзор) В национальных и международных клинических рекомендациях детально отражены вопросы диагностики и лечения инфекции COVID-19, однако долговременные поражения различных органов и систем, ассоциированные с перенесенным заболеванием, особенно у пациентов с неблагоприятным преморбидным фоном, остаются мало изученными. Пищеварительная система является мишенью для SARS-CoV-2, есть данные о длительной персистенции вируса в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) без обнаружения его в дыхательной системе. Симптомы со стороны ЖКТ, которые имеют от четверти до половины пациентов с COVID-19, ассоциированы с более тяжелым течением заболевания. Вирус может поражать любую часть пищеварительной системы, и люди с исходно существующим заболеванием ЖКТ подвергаются наибольшему риску неблагоприятных исходов. Очевидна возможность развития постинфекционной патологии, но особый практический интерес представляет влияние текущей или перенесенной инфекции COVID-19 на течение гастроэнтерологической патологии. У части пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ выше вероятность заболевания COVID-19, затруднена диагностика инфекционного процесса, имеется риск более тяжелого течения и неблагоприятного исхода COVID-19. В связи с этим ведение коморбидных пациентов требует определенных корректив в стандартных схемах лечения новой коронавирусной инфекции. 🔍Ключевые слова: COVID-19, гастроэнтерологическая патология, дети, постковидный синдром. 📝Авторы: Савватеева О.А., Горелов А.В., Печкуров Д.В., Романова А.А., Савватеев А.М. 📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Самарский государственный медицинский университет ☑️Читать статью на канале журнала

​​Система гемостаза в постковидном периоде (обзор) ✔В обзоре проанализированы и обобщены актуальные данные литературы об отсроченных последствиях перенесенной новой коронавирусной инфекции для системы гемостаза. Представлены патогенез, эпидемиология, клинические проявления, диагностика, возможности коррекции гемостазиологических нарушений. В условиях снижающейся смертности от COVID-19 основной проблемой здравоохранения всех государств постепенно становятся долгосрочные полисистемные последствия болезни, существенно влияющие на качество жизни реконвалесцентов. Ведущий механизм возникновения постковидного синдрома – персистирующее иммунотромбовоспаление, важной составной частью которого является универсальная эндотелиопатия. Большинство современных исследований свидетельствуют о низкой частоте венозной тромбоэмболии (0,8–1,6%) и артериальных тромбозов (0,75%) в постковидном периоде. Лабораторные данные в постковидном периоде подтверждают эндотелиальную дисфункцию и сохраняющийся протромботический фенотип расстройства системы гемостаза. Оправданной является стратегия избирательной продленной тромбопрофилактики выписанных из стационара реконвалесцентов COVID-19, однако продолжительность и критерии достаточности тромбопрофилактики неизвестны. Патогенетически значимой признается тактика эндотелиопротекции, однако надежная доказательная база по применению сулодексида в постковидном периоде отсутствует. 🔍Ключевые слова: постковидный синдром, гемостаз, тромбоз, антикоагулянты, сулодексид. 📝Авторы: Городин В.Н., Мойсова Д.Л., Чупров И.И.  📍Кубанский государственный медицинский университет ☑️Читать обзор