pediatr_63

Тут расписание празднования Дня защиты детей 💕

Познакомьтесь с сообществом Детские Врачи Самарской области в Viber: https://invite.viber.com/?g2=AQA8gTQN8O5lnEs7b1mCMnIcS1LztPk0878hmIZ3b5ywqI0%2BlAEPOaJpeUmUd2Xw

Но ведь есть и полезные ингаляции, действительно нужные, давайте сегодня о них поговорим. ‼️ Например, щелочно-масляные ингаляции очень хороши при хроническом фарингите, они смягчают и заживляют слизистую задней стенки глотки, тем более что другими средствами туда достаточно сложно проникнуть. Лучше всего делать в физиотерапевтических отделениях, но можно и в домашних условиях. ‼️ Ингаляции с тонзилгоном и с мирамистином через небулайзер - антисептический эффект этих препаратов хорошо проникает в слизистые благодаря небулайзеру. При хроническом фарингите и аденоидите. ‼️ Ингаляции с флуимуцил - антибиотиком через небулайзер. Очень хороши, когда бронхит начался на фоне уже имеющегося хронического воспаления бронхов. Этот антибиотик действует на бордителлу пертуссис (возбудитель коклюша), стрептококк пиогенный и стрептококк пневмонии, на стафилококк, на гемофильную палочку. И, главное, работает местно - только в бронхах. Единственный его минус - цена. ‼️Лазалван (амброксол) - при сухом кашле помогает его быстро увлажнить. С осторожностью маленьким детям, чтобы не спровоцировать избыточное образование мокроты которое они не смогут откашлять. ‼️ Ингаляции с физ раствором через небулайзер - мягко размягает мокроту. В общем то безопасный, но надо вовремя остановиться. ‼️ Ингаляции "над картошкой" - очень хорошо помогали при незапущенной форме Ковида. Нужно сварить картошку и добавить туда 1 ст л соды.

Познакомьтесь с сообществом Инициативное сообщество в Viber: https://invite.viber.com/?g2=AQBLJGIlj06s2kttbJAyeWAP7H8wUuIhukcqC%2FprnzihY%2FIn0yHj26eWmIEvXM1X

Рассказывайте, как часто вы применяете пульмикорт и беролуал ингаляционно при кашле. А может быть у вас есть свои любимые проверенные средства от кашля, делитесь!

Здравствуйте, мои дорогие, сегодня поговорим об ингаляциях: пульмикорт + беролуал. Они прочно вошли в рекомендации педиатров. Их назначают от кашля при банальном ОРВИ. Когда показаний для этого никаких нет. Почему? Да потому, что так сейчас учат докторов на врачебных конференциях. Хотя для применения пульмикорта (топического глюкокортикостероида), как и для беролуала (бронхолитика), есть конкретные рекомендации: Пульмикорт - гормон-глюкокортикоид и его свойство снимать отёк, воспаление, аллергическую реакцию. Он не лечит вирусную или бактериальную инфекцию, мало того, он подавляет защитные реакции организма, который пытается справиться с этой инфекцией. Он показан при обструктивных бронхитах, чтобы уменьшить отёк бронхов и этим облегчить состояние больного. ‼️ Поэтому назначать пульмикорт без прикрытия противовирусным или антибиотиком категорически нельзя. Это может привести к тому, что симптомы инфекции будут стерты, а инфекция уйдёт в глубь тканей, вызывая периодические рецидивы, похожие на приступы бронхиальной астмы или аллергического ринита😒. Чтобы это выяснить, достаточно сдать посев из зева и носа на микрофлору. ‼️Особенно нельзя назначать пульмикорт длительно без выяснения причин бронхиальной обструкции, а её очень часто могут вызвать, например, паразиты ( аскариды или лямблии)! Особенно, если при "обструктивном бронхите" у ребёнка нет температуры, и эти "обструктивные бронхиты случаются очень часто. Или назначать часто, в качестве лечения кашля при ОРВИ. Если у ребёнка фарингит, трахеит, влажный кашель пульмикорт бесполезен и не показан. Беролуал - снимает спазм бронхов, то есть показан при сухом, приступообразном кашле, то есть тоже при обструктивном бронхите, другие виды кашля он не лечит. ‼️Если кашель поверхностный, непродуктивный, скорее всего у ребёнка фарингит, беролуал будет бесполезен. Но часто отличить фарингит от бронхита часто может только врач. ‼️Если у ребёнка длительный аллергический кашель, и аллерген уже выявлен, то эффективнее и безопаснее будет использовать сальбутамол, у детей до 7 лет через спейсер, так как беролуал очень часто вызывает брадикардию.

А мальчика, кстати, мы вылечили внутримышечным введением цефтриаксона и дальше у него будет длительный курс восстановления слизистых и общего иммунитета.