Ольга Шелест

Разбираясь с Юриными судорогами, все больше пользуюсь подсказками Алисы. И думаю: как здорово, что есть интернет и можно самостоятельно почитать разные статьи. Честно, не очень хочется погружать в тему эпилепсии, мне ближе и понятнее нутритивная поддержка, но пока опереться в этом вопросе не на кого. Так что же говорит ИИ? Судороги при эпилепсии классифицируются в зависимости от локализации очага возбуждения в головном мозге и клинических проявлений. Основные типы включают генерализованные (вовлекающие оба полушария) и фокальные (локализованные в одной области) приступы. Генерализованные судороги 1. Тонико-клонические (grand mal) Тоническая фаза: резкое напряжение мышц, запрокидывание головы, сжатие челюстей, задержка дыхания (до 20 секунд). Клоническая фаза: ритмичные подергивания конечностей, пена изо рта, недержание мочи (до 2–3 минут). Сознание полностью утрачивается, после приступа — сонливость, амнезия. 2. Абсансы (petit mal) Кратковременная потеря сознания (5–30 секунд) без судорог. Характерны для детей: замирание, закатывание глаз, мигание век. Могут повторяться до 100 раз в день. 3. Миоклонические Кратковременные (2–10 секунд) подергивания мышц лица, рук или всего тела. Часто возникают при пробуждении, характерны для юношеской миоклонической эпилепсии. 4. Атонические (астатические) Внезапная потеря мышечного тонуса, падение. Сознание обычно сохраняется, но возможны травмы. 5. Тонические Резкое напряжение мышц, выгибание спины, затруднение дыхания. Длится до 20 секунд, часто возникает во сне. 6. Клонические Ритмичные подергивания конечностей без тонической фазы. Редкий тип, встречается при тяжелых формах эпилепсии. Фокальные (парциальные) судороги 1. Простые парциальные Моторные: локальные судороги (например, в руке или лице). Сенсорные: онемение, покалывание, зрительные/слуховые галлюцинации.Вегетативные: потливость, покраснение лица, тошнота. 2. Сложные парциальные (височные) Нарушение сознания, автоматизмы (жевание, потирание рук). Часто сопровождаются галлюцинациями, страхом, дежавю. 3. Вторично-генерализованные Начинаются как фокальные, затем распространяются на оба полушария. Проявляются как тонико-клонические судороги. Приступы Юрика случаются во сне и проявляются как подрагивание всего тела, или сильная дрожь, а так же причмокиванием губ, судорожными глотками ( как будто тошнит), жеваниями и... как правило заканчивается рвотой. Что говорит Алиса? Да, эпилептические приступы могут сопровождаться рвотой, тошнотой и неконтролируемым жеванием, в зависимости от типа приступа и локализации очага в головном мозге. Эти симптомы чаще встречаются при парциальных (фокальных) и височных формах эпилепсии. Основные типы приступов с такими симптомами: Парциальные (фокальные) приступы Тошнота и рвота возникают при вовлечении вегетативных центров мозга, особенно при затылочной или височной локализации очага. Неконтролируемое жевание, глотание или причмокивание относятся к автоматизмам — непроизвольным движениям, характерным для сложных парциальных приступов. Височная эпилепсия Часто сопровождается вегетативными симптомами: тошнота, рвота, потливость, учащенное сердцебиение. Аура (предвестник приступа) может включать чувство страха, дежавю или необычные вкусовые/обонятельные ощущения ( тут мне сложно что-то сказать, так как Юрик, конечно, партизан). Синдром Панайотопулоса (доброкачественная затылочная эпилепсия) Проявляется преимущественно многократной рвотой, тошнотой и девиацией глаз (отведением взгляда в сторону). В 90% случаев сочетается с нарушением сознания. Генерализованные приступы Рвота может возникать после тонико-клонических судорог из-за гиперсаливации или прикусывания языка. Особенности: Рвота чаще встречается при ночных приступах или при эпилептическом статусе. Неконтролируемое жевание характерно для височной эпилепсии и может сопровождаться другими автоматизмами (например, хождением по кругу). Тошнота часто предшествует приступу, особенно при наличии ауры.

В Самарском ДДИ сегодня было так: весело, познавательно и очень тепло!!! Я сравниваю фото пятилетней давности с наших чумовых дискотек и эти и вижу, как изменились дети и сотрудники!!! Все теперь настоящик, радостные и искренние. Это и называется модным словом «социализация». А главное- сколько много волонтеров участвуют в подготовке праздника. И вас становится все больше. А это значит- мир брошенных детей уже не такой однообразный и серый, у них появились друзья, как у любого другого ребенка, увлкчения и вкусности))) Спасибо каждому, кто помогает и дарит частичку себя, своего творчества, труда нашим детям🦋

Семья для Артема Он еще совсем малыш и ему не очень-то повезло.... Нет, его не обижали, но и, кажется, особого внимания тоже не обращали... Жил, а точнее лежал себе в кроватке все 5 лет.. А потом заболел и попал в больницу. Вот там -то врачи и забили тревогу, и выяснилось, что как-то не очень он нужен своей семье. За три недели, что Артемка провел в больнице, врачи его не просто вылечили, но сильно полюбили, а вы помогали нам оплатить для малыша няню, помните? Семья отказалась от мальчика, а врачи говорят - очень перспективный. и если с ним заниматься, он сможет и пойти и заговорить. Да что уж? Даже когда я приезжала к нему и разговаривала с ним, он складывал губы, повторяя за мной, улыбался и пытался что-то сказать. А потом, когда приехала наша Олеся Кисарова, чтобы поднастроить ему коляску и Артемка мог не только лежать в кровати, но и сидеть, он так кокетничал с ней, что стало понятно - парень абсолютно сохранен. Сейчас Артем в госучреждении, за него болит душа у всех: и врачей, и сотрудников Минсоцдемографии Самарской области и у нас, конечно же. Ему очень надо в семью! Там он точно расцветет и всех удивит. Присмотритесь к этому удивительному, такому разному на фотографиях мальчику. Каким он будет - сейчас зависит от нас. Грустным малышом с соской или улыбчивым хитрецом? Артем, 5 лет. Самарская область. Группа здоровья 5. Анкета в ФБД Звонить по телефону 8-846-333-03-24 #енотыищеммамброшенныммалышам

Если у вас взрослый родственник, которому необходима гастростома - мы готовы организовать вам помощь и установить гастростому эндоскопическим способом. 2 октября 2025 на базе Сызранской центральной больницы пройдет мастер-класс от врача-эндоскописта ГКБ имени В.М. Буянова ( Москва) Кудрявицкого Евгения Евгеньевича, за плечами которого более 200 установленных гастростом эндоскопическим способом взрослым пациентам. Если у вашего близкого установлен назогастральный зонд более 4 недель и нет прогноза на восстановление функции глотания, то мы с радостью поможем вам сделать жизнь более комфортной и спокойной. Если вам нужна наша помощь в установке гастростомы и вы готовы 1 октября приехать в больницу Сызрани, пишите на почту bfevita@mail.ru Важно: только взрослые (18+), только жители Самарской области. Есть 5 мест. Это бесплатно!!! Мастер-класс проводит Благотворительный фонд «ЕВИТА» при поддержке Министерства здравоохранения Самарской области в рамках проекта #источникжизни с Фондом президентских грантов

Напоминаю: Открыта запись на помощь выездной паллиативной службы "Под крылом"! Наша мультидисциплинарная медико-социальная команда выезжает в самые отдалённые уголки Самарской области, чтобы лично поддержать каждую семью. Мы готовы выслушать вашу историю, провести совместный осмотр ребёнка специалистами разных профилей и определить реальные нужды каждого члена семьи. Врач-педиатр, эрготерапевт, диетолог, специалист по обезболиванию, юрист, социальный куратор — наши специалисты окажут всестороннюю поддержку именно там, где она необходима. Мы помогаем семьям получать нужные лекарства, организуем консультации узкопрофильных медиков, привлекаем внимание социальных служб и ваших районных поликлиник. Наша цель — сделать вашу жизнь легче, вернуть радость и спокойствие в дом, обеспечить детям полноценную помощь и жизнь без боли. Просто заполните заявку на нашем сайте или позвоните на горячую линию хосписа "Вкус жизни": 📌 Заполните анкету: hospice63.ru/help-request/ 📞 Или звоните нам по телефону: +7 (927) 729-77-02 Проект "Под крылом" открыт для каждой семьи Самарской области, нуждающейся в паллиативной помощи. Пусть каждый ребёнок получает достойную заботу и тепло рядом с близкими людьми. Присоединяйтесь к нашему сообществу заботы и надежды!

Что прежде всего должны знать педиатры первичного звена?Если на педиатрическом участке появился инкурабельный ребенок, с оформленным заключением о наличии у него показаний к паллиативной помощи, то врач должен сделать для этого пациента минимум, меньше которого теперь, начиная с 2019 года, делать невозможно. Этот минимум обозначается понятием «первичная паллиативная медицинская помощь». Педиатр должен быть корректным коммуникатором, понимать основные аспекты детских представлений о смерти, материнского горевания, представлять себе социальный очерк того, что испытывает семья ребенка‑инвалида, знать, куда их можно подключить для получения компетенций по уходу, как маму обучить, какие рекомендовать медицинские девайсы. Да, участковый педиатр – не «паллиативщик», но он должен знать, как организовать первичную паллиативную помощь, и должен провести лечение в доступном ему объеме. Обезболивание – это не опция только онкологов и не работа только лишь «паллиативщиков». Каждый врач имеет право это сделать, тем более участковый педиатр имеет право и должен выписывать рецепт на анальгетики. Зарегулированность оборота опиоидов и психотропных препаратов, конечно, очень озадачивает, так что врачи попросту остерегаются их выписывать. Но в любом случае педиатр – это врач первого контакта в поликлинике, он должен проблемы ребенка своевременно обсудить со специалистом, выбрать оптимальный объем помощи. Елена Владимировна Полевиченко, ГВС по паллиативной помощи детям МЗ РФ из интервью 2019 года Vademecum

А в Тюмени врачи уверяют, что в гастростому надо давать обычную еду! Вот что мне пишут родители:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ваш гастроэнтеролог не дает консультации онлайн? Дело в том что наш паллиатив старается всех детей перевести на домашнюю еду, все мамочки бунтуют. Паллиатив обосновывает тем что прошли обучение и доказано что домашняя еда полезнее смеси. А мы только перешли на смесь и наконец то начали набирать вес, зубы начали расти. Хочу изначально взять заключение от гастроэнтеролога с подтверждением что нам необходима смесь и пойти отвоевывать свое право на обеспечение смесью. Паллиатив говорят что смесь должна быть только в виде добавки а основная еда должна быть домашней. А я хочу остаться полностью на смеси

.

Спасибо, Оренбург. По приглашению Министерства здравоохранения Оренбургской области приехала для мониторинга помощи в организации паллиативной помощи детям и нутритивной поддержки. За два дня встретилась с множеством врачей, включенных в паллиативную помощь, с родителями и с чиновниками. Было много разговоров, в том числе, трудных и на трудные темы, лекции, погружение в тонкости нутритивной поддержки и законодательства, совместные осмотры и мастер-классы. Несмотря на эмоционально нагруженные дни, уезжала со светлыми чувствами. Все-таки это очень важно, когда чиновники из министерства видят проблемы, хотят их решить и зовут тех, кому доверяют. И готовы к честному разговору. Как важно, когда чиновники- люди. Оренбург, вам повезло. Именно те, кто в минздраве отвечают за детство- настоящие. Фроленко Анна Львовна и Кофанова Юлия Александровна. Таким чиновникам хочется помогать и словом и делом. Как важно, когда главный внештатный специалист по паллиативной помощи детям Губина Анастасия Евгеньевна и в выходные, и в праздники, и после 18.00 готова отвечать на звонки родителей и ехать за тридевять земель, чтобы помочь. Как важно, когда врачи из поликлиник проделывают путь в 350-400 км сначала в Оренбург, а потом обратно, не спешат уйти в обед, а проводят весь день, вслушиваясь в каждое слово, задавая вопросы!!! Как важно, когда главный врач весь день посвящает встрече, сам погружаясь в тонкости паллиативной помощи, слыша то, что ты говоришь и принимая это. Обещая сделать и комнату отдыха доя мам в паллиативном отделении, и направлять воспитателей к детям ( да, в этой больнице работает 7 воспитателей), и … разрешить сиблингам жить в отделении, пока мама с другим ребенком вынуждена по полгода жить здесь. Конечно, новая современная больница заслуживает отдельного поста. Но… паллиативное отделение вызвало чувство грусти. Да, просторные палаты, оснащение по последнему слову, а почему-то чувство одиночества не покидало. Точнее, почему-знаю. И что вдохновляет- это поправимо. И для этого не нужно денег. А значит, есть надежда, что родителям будет надежнее и безопаснее. Спасибо, Оренбург, за встречу, включенность, внимание и жажду знаний. И спасибо за вашу обратную связь! Фонд ЕВИТА рядом и готов помогать и поддерживать вас.

Среди вас мало врачей, да? Но много родителей тяжелобольных детей. И много родственников тяжелобольных взрослых. И каждому из нас хотя бы раз пришлось столкнуться с тяжело купируемой болью... Эта лекция - очень медицинская, но рассказана простым языком. Потому что она - про человека. Человека, которому очень больно. Так, что нет сил жить. И про врача. Который помогает избавиться от боли. И дарить жизнь в каждому минуте. сколько бы их не осталось. Ольга Осетрова, главный врач АНО "Самарский хоспис" паллиативная помощь - знает, как помочь, и помогает. И делится своим опытом. https://rutube.ru/video/5ed39c6f51cc2ead6d6644e0830b0d09/?r=a

Да вы что? Разве можно одной смесью кормить ребенка? Он же не наедается,- так сказала нам одна мама в паллиативном отделении в Оренбурге. Диетолог Гузель Равильевна после часового общения смогла убедить маму, что смесь- это полноценное питание. Вот небольшой фрагмент разговора. Вы все еще не верите, что энтеральное питание- это жизнь? Тогда мы едем к вам🦋 #источникжизни #бфевита

Где-то в Оренбурге…

Каковы итоги нашей поездки в Сергиевский ДДИ? Дедлайны и контроль. Со стороны Минсоцдемографии Самарской области. Помощь- от нашего Благотворительного фонда «ЕВИТА» В следующую пятницу выезд вместе с логопедом для оценки функции глотания Составление индивидуальной технологии кормления для каждого ребенка ( кому- загуститель, кому- в кашу, как кормить, сколько и тд) Работа по внесению изменений в ИПРА для получения правильных ТСР. В конце октября- контрольный выезд. Повторный биоимпедансный анализ, замеры роста и веса, мониторинг динамики. Если динамика по-прежнему ничтожна, установка назогастрального зонда и кормление как единственным источником питания с помощью мешка для кормления. В конце ноября- снова мониторинг. Если и здесь нет динамики- обследование в гастроэнтерологическом отделении и решение вопроса об установке гастростомы. То, что у детей проблкмы с ЖКТ- сомнений нет. Об этом говорят кожные высыпания и запах изо рта. Да, зубы чистые - в Сергиевском ДДИ есть свой стоматолог, который чистит зубы, убирает камень, ставит пломбы. Но запах изо рта как будто что-то гниет. Моя голодовка закончилась сегодня. Я буду есть. И я очень хочу, чтобы дети тоже не голодали. И я понимаю, что это системная проблема. Но я точно знаю, что ее можно решить. Была бы воля директора и его контроль. Ну и наказание рублем за ненадлежащее исполнение своих обязанностей тех, кто отвечает за процесс организации еды.

Красота в паллиативной палате Сызрани готова! Спасибо Вера Хохлова и Татьяна Богачева!!! Мебель уже почти вся приехала))) к 1 октября надеемся уже открыть. А 2 октября мастер-класс там же вы Сызрани по установке гастростом. Если вы давно хотели, но откладывали- пишите. Московский врач установит.

Я открываю коробку. Кроссовки? Он что, идиот? Блин, что я говорю! И все же, зачем мне его кроссовки? Ага, вот записка: "Привет, Серега! Если ты это читаешь, значит ты получил от Ирины коробку. Кстати, все же рекомендую тебе решиться и заговорить с ней. Она не только красивая, она еще и очень умная и добрая. Я тут провел разведку в твое отсутствие. Я же вижу, что она тебе приглянулась, я даже уверен, что ты скорее всего ходил не ко мне все это время, а чтобы посмотреть на нее. В коробке, как ты мог заметить, мои кроссовки. Они совсем новые, мама купила мне их перед больницей, ну и как ты понимаешь, я их, считай, совсем не носил. Это для тебя, ведь ты хотел такие, а их купили мне. А зачем такие классные кроссовки такому парню как я? Мне скорее подойдут белые тапочки. И если ты читаешь это письмо - значит они уже на мне." - Что за бред? Какие белые тапочки? Где Коля?! Ира, скажите, где Коля?! - Коля умер два дня назад... __ Некоторые считают, что люди лишенные определенных физических возможностей, не обладающие стандартной внешностью, лишены так же и чувств, желаний, возможности мыслить, понимать, а главное - что они глубоко несчастны и индифферентны к жизни. Так думал и я. До того, как познакомился с Колей. Теперь же, встречая человека в инвалидной коляске, тело которого скрутил паралич, я всегда заглядываю ему в глаза. И там я его вижу. Он там, он живет внутри себя, в некотором роде, пленник своего несовершенного тела, но там есть жизнь, богатая, интересная, красивая, неведомая нам, живущим во вне. Мы подружились с Ириной. Оказалось, что мы живем совсем рядом. Теперь мы с ней гуляем вместе вечерами. И я каждый раз одеваю те самые кроссовки. Коля, если ты меня видишь - мне кажется, что я влюблен. Авторы рассказа Андрей Звезденков и Светлана Штаркова

- Действительно, очень красивая. Почему она здесь? - Ее зовут Ира. Она здесь по вине какого-то пьяного идиота, который вылетел на тротуар и сбил ее и ее парня. Парень умер на месте. У них уже была назначена свадьба, а в итоге в этот день были его похороны. - А того нашли? - Да, через пару кварталов он врезался в столб. Итак, я смотрю ты уже немного расслабился и можешь нормально со мной говорить, так что, перейдем к тому вопросу, по которому ты пришел сюда? Коля оказался отличным учеником, все схватывал на лету. Если не смотреть на него, а только читать, что он пишет, то никогда и не подумаешь, что он такой. Завтра я пообещал прийти к нему еще раз и показать как работать в Кореле. Я еще успел попасть в бар и посмотреть последние 10 минут матча, которые оказались решающими, так что я ничего и не пропустил. - Ну как, отдал долг обществу, повозился с дебилами? -Что, учил где на ноуте кнопка вкл-выкл? - Не, они там небось продвинутые, он учил их лазить по порносайтам! А что им, бедолагам, еще в этой жизни осталось, только зырить, как живут нормальные люди! Странно....Раньше я бы поржал с друзьями, поддержал бы их шутки. Но почему-то сейчас мне не смешно и даже противно. А перед глазами Ира и ее одеяло, из-под которого не высовываются ноги. - Ну что, ты идешь? Поехали покатаемся по городу! - Ты же пил. - Еще как! Но раньше, тебя это почему то не смущало... Да, раньше меня смущали другие вещи. Раньше меня смущали девушки без ног и слюнявые дебилы... _ - Привет. Не ожидал тебя увидеть. Ты вроде уже показал мне все графические приложения. - Да... Но... Ээээ... Извини, я... я никогда не думал, что скажу такое... но мне интересно с тобой, не смотря на... вот блин... извини - Не смотря на то, что я кривой, косой, и капаю слюной? Не переживай, я в курсе, поэтому и удивлен, что ты пришел. Но я правда очень рад тебя видеть. Как ты мог заметить, я тут не избалован посетителями. - Можно тебя спросить? - Валяй - Что с тобой случилось? Почему ты... такой? - Ничего не случилось.. Я всегда был такой. Я таким родился. ДЦП - слышал? - И как тебе... как тебе живется, когда твой внутренний мир и твоя внешность такие разные? - Да, в общем-то нормально живется. Большинство людей реагируют на меня так же, как ты - сначала впадают в ступор, а потом, когда понимают, что я не дебил, расслабляются. Тяжело было в детстве, когда я никак не мог показать, что я все понимаю, мыслю. Некоторые не только не скрывали своего отношения, но и открыто высказывали его при мне, врачи рекомендовали сдать меня в приют, а случайные прохожие могли назвать уродом. Мне тогда было очень жаль мою маму, она была вынуждена одна держать отпор, к тому же, и она еще не знала о моих способностях. Сколько раз она плакала дома, прижимая меня к себе, повторяя, как она меня любит, что я самый лучший для нее не смотря ни на что, что она меня никогда не бросит, что бы ей не говорили. Внутри меня все разрывалось, и тогда мысль найти способ общаться стала моей идеей фикс. В первую очередь, чтобы сказать маме, как я ее люблю и как я ей благодарен за все, что она пережила и сделала для меня. - Скажи, а если б была такая возможность, ты бы хотел быть как все? - Этот вопрос я задавал себе тысячи раз. И чем старше я становлюсь, тем больше я склоняюсь к ответу- нет. Нет, я счастлив быть собой. Потому что я - это не только и не столько мое тело. И меня, такого как я есть, многие любят и ценят. Я не готов променять эту любовь на возможность сносить до дыр свои кроссовки. Кстати о кроссовках. Ты помниться говорил, что ты хотел такие же, но... Что но? - Забудь! Это глупость! Скажи лучше, почему ты сегодня такой бледный. Ты себя хорошо чувствуешь? __ - Ира, добрый день! Извините за беспокойство, но где Коля, из соседней палаты? - Здравствуйте. Вас давно не было. А он о вас часто вспоминал. - Я уезжал в командировку, по работе. Так вы не знаете, где он? Его уже выписали? - Можно сказать и так... Он заболел в тот день, когда вы были тут последний раз. К вечеру поднялась температура, а на утро его перевели в реанимацию. Пневмония. Он вам тут оставил коробку, он верил, что вы еще придете.

Сто процентов уверена, что вы это читали. И я тоже! Год или два назад. И сегодня мне снова попалась эта статья. Почему я плачу??? Я ведь это все знаю и именно для этого и живу, чтобы рассказать, что каждый человек имеет право на жизнь… Но сегодня я плачу… …. Моя сестра давно уговаривала меня с ней пойти в больницу, где она работает волонтером. Я люблю свою сестру, но вот это ее желание возиться с больными, совершенно не знакомыми людьми - оно меня бесит. Ведь есть специально обученные люди, им платят за это зарплату. Причем тут я? Но ее не переубедить, она что-то там говорит о душе, о долге, о милосердии. Но вот сегодня я иду с ней. Сегодня у нее день рождения, и ее единственным желанием было, чтобы я пошел с ней - никакого другого подарка она от меня не хотела принимать. К тому же, сказала она, в больнице есть один парень, который очень хочет освоить кое-какие графические программы на компьютере, а я - дизайнер. Так что от меня не будет требоваться делать ничего особенного, все то же, что я делаю обычно. Что ж, подумал я, если парень хочет освоить PhotoShop, то значит речь уже не идет о каком-то слюнявом дебиле, так что на такое можно и подвязаться. Когда я подошел к его палате, первое, что мне бросилось в глаза - его кроссовки. Адидас, последняя коллекция. Суперская обувь для пробежек. Я мечтал себе купить такие - но их уже не было в магазине. Так вот кому они достались. Ну и зачем они ему? Он же сидит в инвалидном кресле? Парень сидел ко мне боком, свесив голову на грудь, и не подавал никаких признаков жизни. Может он спит? Тогда я скажу сестре, что приду в другой раз, а сейчас смогу пойти посидеть в баре с друзьями, посмотреть матч лиги чемпионов, сегодня полуфинал, между прочим. Но тут из туалетной комнаты вышла женщина, очевидно его мать. Увидев меня в дверях, она расцвела улыбкой: - Вы наверно Сергей? Наташа скала нам, что вы придете сегодня, мы вас очень ждем. Проходите-проходите! Это так любезно, что вы согласились дать пару уроков Коленьке, он так мечтает научиться рисовать при помощи компьютера. Коленка, посмотри, Сережа пришел! Коленька издал невнятный мычащий звук, приподнял голову и его лицо исказилось в страшном подобии улыбки, обнажив кривые зубы. Его левая рука задергалась, а изо рта вытекла слюна. Сказать, что мне было противно - это не сказать ничего. Мне хотелось убежать сей же момент, а сестре дома устроить головомойку. Ну вот и зачем этому дебилу такие кроссовки? Пока я стоял парализованный в дверях, конвульсивно прижимая к себе ноутбук, женщина уже схватила меня за руку и потащила к столу, буквально силой посадила меня на стул и подкатила Коленьку. Он же мне всю клаву слюнями зальет... - Вы положите ноутбук перед Колей так, чтобы и вы и он могли видеть экран. Да, вот так. А дальше Коля ты сам, да? Парень издал снова мычание и потянулся кривыми пальцами к клавиатуре. Это какой-то бред, какие графические программы? Какое рисование? Купите ему ватман и ведро краски, пусть развлекается. Меня кто-то толкнул в бок раз, другой. Это Коля привлекал мое внимание. Я посмотрел на экран: - Привет. Ты все время смотришь на мои кроссовки. Нравятся? Я брежу? Кто это написал? Коля? Как он это написал... Нет, это не тот вопрос! Он что, умеет писать? Тоже не то... Он что, что-то соображает? Вот этот вот кривой, косой, слюнявый парень что-то понимает? Руки невольно потянулись к клавиатуре: - Да я... я просто тоже такие хотел, но... Коля почему-то очень оживился, его лицо перекривилось: - Ты можешь говорить со мной, я не глухой Smile - Ээээ... ну да, что это я... - Ты видел девушку в соседней палате? Она красивая Smile - Нннет, я... я не успел... Я здесь впервые... - Посмотри прямо сейчас! Ну давай же, не тушуйся! Спорю, ты никогда не видел такой красоты! Я подошел к окну между палатами. На кровати сидела девушка и причесывалась. Она действительно была очень красива - огромные зеленые глаза, нежная бархатистая кожа и копна рыжих волнистых волос. Ее ноги были прикрыты одеялом. Но... их все равно должно было бы быть видно... Девушка увидела меня, смутилась, но помахала рукой. Я же как воришка отпрянул от окна.

Вот поэтому они и не отказываются от детей, а маринуют их в ДДИ и «кошмарят» сотрудников ДДИ, опеки и минсоца. Конечнр, лакомые кусочки: пенсия по инвалидности ( 20.000 тр в мес), ЛОУ ( 10.000 тр в месяц, есть такие, кто получают), 50% компенсация услуг ЖКХ, маткапитал, льготы многодетных. А если отказаться- самому алименты платить, долю в квартирк отдавать, лишиться как минимум 30 тысяч в месяц. Господи, где совесть у этих недородителей??? Ведь отвечать за подлость все-равно придется. Не здесь, так перед Богом….

Минздрав выпустил рекомендации о том, как корректно отговорить женщину от аборта и как можно справиться с трудной ситуацией Наверх Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2025 г. N 15-4/И/2-12980 О направлении методических рекомендаций "Обеспечение взаимодействия медицинских организаций и социальных служб, органов службы занятости при консультировании женщин в ситуации репродуктивного выбора/трудной жизненной ситуации, беременных и женщин/семей, желающих иметь детей" Разработаны рекомендации по консультированию женщин в ситуации репродуктивного выбора/трудной жизненной ситуации, беременных женщин, а также женщин и семей, которые хотят иметь детей. В частности, разъяснено, как действовать врачам при первом контакте с женщиной, которая хочет прервать беременность по тем или иным причинам, какие фразы уместны в разговоре, какие рекомендации нужно дать исходя из ситуации в семье женщины, отношений с супругом (партнером) и др. Возможно привлечение психологов, специалистов по социальной работе. Перечислены действующие меры соцподдержки семей с детьми. Разъяснено, как их получить. Интересно, работать будет так же, как протокол сообщения диагноза?

Сегодня у меня голодовка. Голодовка из солидарности с теми детьми, которые не могут сами за себя постоять, зависят от взрослых и очень худые. Сегодня вся моя деликатность ( которой итак не много) закончилась и стала называть вещи своими именами. 1. Не соблюдение технологии приготовления смеси, в частности- температурного режима 2. Не соблюдение принципов кормления 3. Не соблюдение времени кормления 4. Отсутствие комфортной позы для кормления Именно поэтому 35 детей, которые с 2019 года в Сергиевском ДДИ, получают лечебное питание, в год прибавляют максимум 1 килограмм. Оставаясь кахексичными и голодными. И эта ситуация очень сильно вольнует Минсоц, который ежегодно выделяет миллионы на закупку энтерального питания. Именно поэтому сегодня мы вместе с представителем Министерства поехали, чтобы понять- что не так? Вот Никита. Он прекрасно глотает, только залпом выпивает 50 мл смеси, потом отдыхает минуты три, еще один залп на 50 мл и далее отказ. Итого-100 ккал кирпичом упали в желудок за 4 минуты, еще 80 ккал- стухли. Вот Саша. Он тоже отлично глотает. Но коляска, в которой его кормят, не дает ему устойчивости, он дергает руками и ногами, запрокидывает голову. Так же быстро выпивает часть смеси и отказывается. А через 30-40 минут просит еще и его допаивают стухшей смесью… Вот Диана. У нее есть нарушения глотания. Жидкая пища частично вытекает изо рта. И она очень медленно ест. Поэтому 1/2 питание оказывается на одежде, а еще часть- пропадает. Потому что, кушая 40 минут, Диана очень устает. И сил с’есть полную порцию не остается. И да, я не верю, что санитарка по 40 минут кормит каждого из 4 детей, которым надо даать еду. Хоть убейте- не верю. Потому что это невозможно. Биоимпедансный анализ тела показал у всех 12 обследованных детей дефициты белка, жировой и мышечной массы, безбелковые отеки и нарушение метаболизма. О чем мы можем говорить??? И где выход из этого замкнутого круга, когда тебе пытаются сказать «не верь глазам своим», доказать, что все прекрасно? Когда ты смотришь на ребенка не как на диагноз, а на просто брошенного родителями человека, когда относишься к нему, как к своему ребенку, все станосится на свои места. Если бы это был мой сын/моя дочь, устроило бы меня - Отсутствие хорошей коляски? - Его худоба? - Тремор? - Запах изо рта? - Полный вонючий памперс? - Пересохшие с коркой губы? - Контрактуры? - Расчесы? - Хронические раны? - Поперхивания? - Вытекающая еда? - Отказ от еды? - Неврологическая нескомпенсированность? - Бессоница? - Возбудимость? Список могу продолжать до бесконечности… Справедливости ради скажу, что знаю родителей, которых все это устраивает. Но их всего-то 5 человек на всю область. Продолжение завтра Ну и вопрос на засыпку: как вы думаете, за сколько минут ребенок с’есть вот эти 180 мл? Минсоцдемографии Самарской области спасибо за неравнодушие и желание изменить существующий порядок вещей!

Как вы думаете, сколько минут эта девочка будет есть смесь в об’еме 180 мл?