врач рисующий

Я недолго думала чем себя занять вечером, после того как с 7 утра проехала 700км из одной области в другую (Подарила жениху на день рождения такая игрушку, но у него нет прав не повезло...)

Мне было страшно заходить в кабинет, ведь ещё пару лет назад, будучи студенткой, я заходила туда на пары по гематологии. И помню, что испугалась идти смотреть как делают стернальную пункцию, из-за чего словила дизреспект (Сейчас я сама их делаю.. ) Но меня встретили вопросом: - Рассказывай скорее, как гематологи в МНПЦ работают? Ну я не тупая, естественно взяла с собой реквизит в виде распечаток историй болезней, онкоформ, листов назначений, рецептов.. короче всего, что писала на протяжении 2 месяцев Реакция была что-то типа "жесть ну лан давай проведем опрос, проверим знания" Мне надавали всяких анализов с анемиями, полицитемиями, лейкозами. Их я осилила и мы перешли к разбору клин. случаев Долго шла беседа, ну точнее монолог, потому что мой парт состоял из "ого, мг, угу, вот как бывает емае судьба злодейка" В итоге текущая аттестация пройдена и я пошла есть в Том-ям в любимый ресторан, по которому успела сильно соскучиться, и ездить по Витебску, вспоминая маршруты, по которым меня гонял автоинструктор (у меня птср от этих воспоминаний) Люблю в общем этот северный город Беларуси, он меня человеком сделал

Получила удостоверение на командировку в больнице и отправилась в дальний путь на аттестацию в свой универ В качестве подготовки перечитала истории болезней своих пациентов за 5 минут до отъезда и поторопилась, чтобы скорее съесть френчдог на заправке А сейчас я дома уже. Рассказать, как прошла аттестация?

Я специально на 5 курсе решила стать вопом, чтобы можно было с ногтями ходить Но в итоге оказалась в отделении, где нельзя даже обычный лак (кольца тоже носить нельзя, даже обручальные) Поэтому шиканула и нарастила себе на пару выходных дней ноготочки😭💅 Будет грустно их снимать в воскресение вечером

У меня не такой богатый опыт трудных пациентов, но все же такие кадры были почему-то из-за сильного внушения нам в универе что все наши пациенты — больные, а значит и общаться с ними надо как с больными у меня не получается на них злиться, даже если поведение неадекватное В моменте конечно неприятно, когда на тебя кричит мужик с раком жопы и крови, но в тот же момент вспоминаешь, что ему страшно, он на тяжелой химии и сильно боится за свою жизнь Злость отпускает, останется только сочувствие

У меня в последнее время много взаимодействий со своей поликлиникой, поэтому расскажу по секрету, что я могла бы в ней распределиться на 2 года работы На распреде ходила женщина-представитель, которая очень звала минских ребят к себе (я не подошла) Из преимуществ: • зарплата сильно выше (это касается любого участкового, не только в этой поликлинике) • пешком от дома до работы 5 минут • красивый ремонт • аппаратики как для кофе, так и для талонов, чтобы люди в очереди не ругались И вот сейчас хожу туда чуть ли ни каждый день, вижу интернов, которые бегают по вызовам, снимают ЭКГ и очень забавно пытаются расшифровать и думаю, что могла бы быть среди них, и наверное, мне бы тоже понравилось А может и не понравилось, не узнаем уже🥶

Минусы больничного:

Шел очередной день моего больничного.. я резко вспомнила, почему мне нравится жить! Последние 3-4 месяца по утрам я выбирала или встать с кровати или вскрыться. оно и не удивительно — у меня не было свободного лета или хотя бы пары свободных дней после 6 курса: сдача на права, гос.экзамены, работа, переезд, обустройство новой квартиры, сбор документов на интернатуру, военкомат и хождение по мед.комиссиям, чтобы доказать что я не годна, адаптация к работе в тяжелом отделении, адаптация к езде на машине по улицам Минска Каждый день как день сурка, и каждый день слово часть души высасывалась из моего тела Может, то, что организм резко перешел в состояние анабиоза на пару дней и обеспечил мне длинные выходные — не случайность? Потому что даже с этим головокружением мне нравится просыпаться, рисовать, смотреть документальные фильмы про масай Мара, планировать задачи и делать упражнения для своей крутящейся бошки! Люблю я эти больничные, как минимум за их недолговечность, ведь благодаря этому ценю их все больше

Приближается промежуточная аттестация у преподавателя по гематологии в моем универе, а мне по гематологии даже сказать нечего Потому что за время, пока я вела палаты, мне не попался ни один гематологический пациент 🥰👍🏻 Топ моих болезней это: 1) миелома (любимые переломыши) 2) хронический миелолейкоз на прикольной схеме 3) лимфома Ходжкина — пару человек с терапией спасения, остальное множество забегает на денёк покапаться 4) каким-то чудом МДС (что-то промежуточное, что однажды к сожалению станет лейкозом) Я помню всех пациентов и готова часами говорить про их историю, но в ступор меня поставит базовый вопрос про тромбоцитопении, короче надеюсь обойдемся без этих формальностей..

Захотелось поднять эту тему Мой первый шок от конкуренции среди медиков случился на 1-2 курсе, когда я попала в одну из самых сильных групп Одногруппники-киберы выходцы из лучших лицеев не жалели ни сил, ни времени и читали/учили по максимуму, чтобы быть лучшими. Приходилось соответствовать, хоть я и не понимала зачем. Типа вы че не видели как работает врач на вашем участке? Рил за это соревнуетесь? К счастью, на старших курсов до каждого из нас дошла эта простая истина и все успокоились Второй шок — конкуренция в республиканском научном центре, где я прохожу интернатуру. И шок от того, что среди интернов она отсутствует, хотя казалось бы в таких условиях было бы уместно. Но каждый двигается в своем темпе (я говорю только за интернов гематологов, хз че там у остальных, не удалось познакомиться пока что..) А вы сталкивались с конкуренцией в своем коллективе?

ужасно тупанула и просидела час в очереди НЕ К СВОЕМУ участковому врачу Но когда она увидела, как я вырезалась в стол по дороге к ней (из-за головокружения!!), то решила сжалиться и принять меня Спустя некоторое время опроса мне поставили диагноз Вестибулярная мигрень (есть мнение и насчет вестибулярного неврита) короче блевала я не из-за отравления и вообще мне повезло выловить не самую противную форму мигрени, при которой не надо гробить желудок нпвс-ами!!! Из лечения: время. Как ни странно, лечит Но надеюсь больше со мной такого не произойдет

Как ощущается работа в онкогематологии, 2 часть 5) тяжело. Я не про нагрузку, хотя она у меня была колоссальная — я вела 3 палаты, оформляла все выписки, рецепты, онкоформы, стат.карты, ВКК, больничные и естественно обходы. Но это ни разу не доводило до слез, в отличие от смерти пациентов 6) пациенты.. лежат они долго, всегда находятся в сознании и даже чувствуют себя в целом неплохо, но анализы сведут с ума любого студента-медика (я впервые увидела 0,0% по всем показателям лейкоцитарной формулы). Однажды я чуть не выписала человека, который на заключительном осмотре выглядел совершенно идеально(а я очень тщательно осматриваю больных), но по БАК у него был калий 7. Его сразу же отправили в реанимацию, позже он оказался в крайне тяжелом состоянии 6) названия препаратов, которые никогда не встречал в универе, даже на онкологии. А вместе с ними в курсе химии обязательно есть моноАТ, названия которых ещё круче (я запомнила только обинтузумаб с ритуксимабом). Я будто учу новую фармакологию, и она не заканчивается Ну и в целом пока хватит, ведь я работаю всего 2 месяца и какие вообще выводы можно сделать за такой короткий срок...

Пока я веду головокружительную борьбу лежа на кровати 4-й день, расскажу свои ощущения от работы в онкогематологии 1) я уже забыла, как выглядит норма Желтый зев, высыпания, тромбоциты 30, лейкоциты нейтрофилы 0.5-1, лдг выше крыши, температура, гемоглобин 80, высокая глюкоза, красная кожа и ещё куча всего начинаешь принимать как норму, как что-то, что вполне естественно видеть у пациента на химии. Первое время мне было тяжело понять, какие из состояний являются показаниями к переводу в реанимацию, прерыванию курса химии или коррекции симптоматической терапии 2) вижу много слез и истерик Реагировать приходилось по-разному: кого-то можно успокоить, а от кого-то лучше закрыться в ординаторской для своей безопасности 3) находясь так близко к клинике даже не осознаю, насколько уникальные случаи наблюдаю и какие методы терапии вижу (в центр приезжают пациенты из разных странах, в т.ч. из рф) огромные деньги вкладываются в гематологию, поэтому инноваций куча, о таком в медицинском даже близко не рассказывали 4) из прошлого пункта вытекает этот - я забываю нормальную клинику. Чувствую себя менее уверенной как врач общей практики, из-за того что 90% времени учусь и разбираюсь с химией, трансплантацией КМ или car-t. Планирую на 2-3 недели сходить в терапевтическое отделение, чтобы не теряться Вторую часть?

Или моя эмпатия перешла на новый уровень или я просто отравилась В момент, когда я пила кофе из автомата, умер пациент, за которым длительное время наблюдала и надеялась, что его лечение сработает. Не сработало Через 20 минут плохо стало мне — закружилась голова, начало тошнить. Спустя пару часов валяний в ординаторской стало хуже, от головокружения я уже не могла ходить Когда меня довезли до дома, приняли решение вызвать скорую. Но скорая решила, что у меня нет симптомов для вызова, предложили воды побольше пить Слава богу меня окружает миллиард медиков, поэтому мне поставили домашнюю капельницу, ведь ни пить, ни есть я не могла😭👍🏻 Через день стало лучше. Единственное, что не пропало — головокружение которое не дает нормально ходить, хотя прошло 3 дня. Не вяжется как-то с отравлением, странно... поставьте диагноз пожалуйста

А можно как раньше загадочно выкладывать такие фотографии и выходить из сети, пока Никитос из 10Б не начнет трезвонить на домашний?

Все попытки сфоткаться в отделении заканчиваются тем, что кто-то неожиданно заходит и я роняю телефон от кринжа Поэтому без фоток..

Нашла замену детскому втыканию в колготках утром, пока мама собирает в садик Выезжаю пораньше (чтобы не мешать своими 50км/час уверенным пользователям дорог), приезжаю за 9 минут, паркуюсь ещё 15, а потом начинается любимое — втыкание думаю это своего рода прогулка мозга и адаптация к рабочему дню или последние разумные мысли в голове о том, что что-то идет не в ту сторону..

Разговариваю с врачами из разных отделений и испытываю неловкость при вопросе - а почему ты выбрала гематологию? Почти все здесь отвечают, что стремились к этому чуть ли не с первых курсов, мой же случай тяжелый "хз предложили на распреде я согласилась" Но честно скажу что на 3 курсе мне понравилась тема с лимфомами, потому что я сама у себя её активно искала!!! (а потом она нашлась у бабушки...)

Решила потусоваться в новом корпусе, где проводят всякие инновационные методы лечения онкогематологических заболеваний И это какое-то другое измерение медицины: • на врача 1-2 пациента • каждый пациент в своем боксе • мне как интерну на них можно смотреть только через стекло, трогать не желательно.. (в сравнении с прошлым отделением, где я самостоятельно вела палаты) • здесь лежит немало иностранцев, которые приезжают на CAR-T (Прикольно, что россиян я сразу отличаю. Хз как это работает) • пациенты очень чувствительны к любой мелочи, а ТАКОЙ лист назначений вы нигде не увидите.. • в палаты можно попасть только через санпропускник, где нужно переодеваться и все обрабатывать Тк. какую-то работу мне назначить не могут (справедливости ради, я бы и не взяла на себя такую ответственность), я хожу хвостом за всем кем только можно, постоянно читаю протоколы трансплантаций и пытаюсь разобраться в килограммовой истории пациентов

Все бы отдала, чтобы вернуться в то время и 1) вновь насладиться запахом европейских просторов и чувством необремененности 2) задуматься об отчислении с меда Жаль сейчас поздно