ar
Feedback
Виталий Игоревич поясняет.

Виталий Игоревич поясняет.

الذهاب إلى القناة على Telegram

Я не рассказываю, как стать счастливым. Я объясняю, почему человек становится несчастным - и что с этим делать. Записаться на прием - @politedoc

إظهار المزيد
1 174
المشتركون
لا توجد بيانات24 ساعات
+47 أيام
-130 أيام

جاري تحميل البيانات...

القنوات المماثلة
لا توجد بيانات
هل تواجه مشاكل؟ يرجى تحديث الصفحة أو الاتصال بمدير الدعم الخاص بنا.
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
يوليو '26
يوليو '26
+12
في 1 قنوات
يونيو '26
+11
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '26
+12
في 2 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+18
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '26
+30
في 2 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+28
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '26
+86
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+151
في 2 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+739
في 41 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+129
في 11 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+18
في 1 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+30
في 1 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+21
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+43
في 1 قنوات
Get PRO
مايو '25
+10
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+15
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '25
+31
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+15
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '25
+20
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+35
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+111
في 10 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+601
في 22 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+33
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+321
في 0 قنوات
التاريخ
نمو المشتركين
الإشارات
القنوات
27 يوليو0
26 يوليو0
25 يوليو0
24 يوليو0
23 يوليو0
22 يوليو+1
21 يوليو0
20 يوليو+1
19 يوليو+3
18 يوليو+1
17 يوليو0
16 يوليو+1
15 يوليو+1
14 يوليو0
13 يوليو0
12 يوليو+1
11 يوليو0
10 يوليو+1
09 يوليو0
08 يوليو0
07 يوليو0
06 يوليو0
05 يوليو0
04 يوليو0
03 يوليو+1
02 يوليو0
01 يوليو+1
منشورات القناة
Repost from Топор+
Парень из Стамбула хотел снять деньги в банкомате, но служба безопасности отклонила его запрос. 👉 Топор +18. Подписаться

2
Продолжаем повышать вашу медицинскую грамотность. Даже если вы еще не успели освоить финансовую😃😃 Итак, мигрень. Люди настолько феноменально нормализуют свои мигрени, что я диву даюсь! Пациентка 46 лет, относительно здорова, но сильно болит поясница и «что-то испортился сон». Перевожу на свой: хроническая боль, бессонница. Ну казалось бы, типичная моя зайка. А потом в самом-самом конце выясняется, что у нее «иногда болит голова». Да, последние лет 15. И не менее 12 дней в мес. И даже на работу не ходит, отпрашивается из дома поработать. И когда голова болит - тошнит. И жутко раздражает яркий свет. И звуки громкие. «Я становлюсь стеклянной». При физической нагрузке боль усиливается. Дануйоптваюмать. Интересно как бы она справлялась с аурой или выпадениями секторов зрения🤔🤔 Мигрень далеко не всегда такая христоматийная, как я описал. Но запомните, если головная боль бывает хотя бы раз в неделю - это уже повод сходить к неврологу. А если светобоязнь и неприятие громких звуков - без антидепрессантов вы от него не уйдете😂😂😂 И в наше время она лечится (уводится в глубочайшую ремиссию). Тут нам служат и триптаны, и гепанты и мои любимые СИОЗСНы❤️❤️❤️ А вот «не замечать» мигрень, ну это пиздец, товарищи. Интересно как такие люди переваривают инсульт или инфаркт. Присядут наверное, посидят покурят и дальше пойдут. Тяжело, натужно и уповая на свою тяжелую долю.
207
3
В исследовании Green B. et all опубликованном в 2016 году в журнале «The Spine Journal” пришли к интересным (на тот момент, с
В исследовании Green B. et all опубликованном в 2016 году в журнале «The Spine Journal” пришли к интересным (на тот момент, сейчас это база) выводам. В нем участвовало более 34000 взрослых американцев, по результату было обнаружено, что наибольшие отношения шансов наличия боли в спине связаны с : - тревогой (OR = 2,58); - депрессией (OR = 1,81); - курением (OR = 1,57); - ожирением (OR = 1,41). Что такое OR? В медицинской статистике OR (от англ. Odds Ratio, по-русски — ОШ или отношение шансов) — это показатель, который измеряет силу связи между определенным воздействием (фактором риска, приемом лекарства) и исходом (болезнью, выздоровлением). OR = 1 — связь отсутствует (фактор не влияет на исход). OR > 1 — прямая связь (фактор увеличивает шанс наступления исхода). OR < 1 — обратная связь (фактор защищает от исхода или снижает его шанс). Какие выводы ? По представленной выше информации показатель OR у всех перечисленных факторов риска, сильно выше единицы, что может свидетельствовать о необходимости включения в первую линию терапии неспецифической боли в пояснице (на ряду с адекватным обезболиванием и менеджментом двигательной активности): - коррекцию психо-эмоционального статуса пациента; - изменение образа жизни. Без этих узловых элементов сложно будет гарантировать долгосрочный эффект достигнутого лечения.
206
4
لا يوجد نص...
220
5
Инсайт последних дней. Мой личный. Не то, чтоб это было что-то революционное, но мне важно было осознать это. Качественно переварить и встроить в картину мира на уровне инструментария😏 Не всеми людьми движут одинаковые интересы. Иногда нам может казаться, что решают бабки. Или связи. Или власть. И это правда так. Но есть нюансы🙄 Есть несколько категорий людей, которыми движут совсем иные мотивы. И в том, что они делают каждый день, виновны ИНЫЕ интенции. Лично для себя я умозаключил, что мной движет в первую очередь интерес. Такой исследовательский. Вижу что-то - раскладываю. Нахожу взаимосвязи, формирую свою картинку. Далее стараюсь это реплицировать и воспроизводить. И строить новую систему. Похоже на академический инженерный уклад. Но далеко не рафинированный. Ибо скучные осторожные праааавильные научные методы вгоняют меня в скуку. Последние месяцы пришло несколько человек с расстройствами аутистического спектра, СДВГ. По отдельности или вместе. Конкретно даже Аспергер есть. Но мне так нравится с ними работать. Они другие. И точно не хуже. У них больше шансов стать гениями и людьми, кто меняет реальность. Мне как-то внутри даже неудобно их называть людьми с «расстройствами». Оч спорно. Чисто случайно прошел тест на симптоматику СДВГ. Ха. 5 баллов из 6. Неожиданно. На гения конечно не тяну. Но так уж видимо сложилось, что у меня глубоко компенсированный вариант функционального СДВГ, который уж точно не является моей проблемой. Скорее напротив, в нем видимо мой секрет гиперпродуктивности. Кому интересно - https://psytests.org/diag/asrs-run.html Делитесь, посмотрим сколько среди нас СДВГшников😃
280
6
Сегодня, а точнее уже вчера был прекрасный насыщенный приемный день. Сначала с прекрасным подростком и его мамой поговорили.
Сегодня, а точнее уже вчера был прекрасный насыщенный приемный день. Сначала с прекрасным подростком и его мамой поговорили. О тревоге сына и усталости матери. Потом искали причины спонтанного появления эпизодического употребления наркотиков в жизни категорически благополучного юноши. Потом очень глубоко копали боязнь уязвимых состояний одной загадочной девушки и ее недозволительность быть «девочкой». И причем там внутренний родитель в плотном альянсе с гиперопекающей бабушкой. И в чем виновны мать и сестра, с которыми уже не поговорить… Где-то между ними «зачекинился» мой уже бывалый трудоголик и доложил о полной ремиссии мигрени. А так же о неизменном трудоголизме😃 Я люблю свою работу, на нее пойду в субботу!
329
7
😶
😶
304
8
Население России - около 148 млн. Эпидемиологическая оценка депрессии и расстройств тревожного спектра - 15 млн + 25 млн, ито
Население России - около 148 млн. Эпидемиологическая оценка депрессии и расстройств тревожного спектра - 15 млн + 25 млн, итого 40 млн человек, нуждающихся в психофармакотерапии. За 2025 год в РФ по разным оценкам продано около 22-25 млн пачек антидепрессантов. И это в 3 раза больше, чем в 2019 году! Одна пачка антидепрессанта в среднем рассчитана на месяц приема. Один курс адекватного лечения тревоги или депрессии - от 12 месяцев. То есть если взять все проданное, пролечить нормально по году всех доступных пациентов - получится чуть больше 2 млн кейсов. То есть около 5% от страждущих. И многие при этом говорят: «хватит пропагандировать свои антидепрессанты, вы и так их всем подряд назначаете!» Так ли много мы их назначаем? Нам еще назначать и назначать, руки сотрем😂
386
9
😇😇😇
😇😇😇
381
10
Мякоть😊😊😊 https://t.me/psydocbass/739
Мякоть😊😊😊 https://t.me/psydocbass/739
447
11
Все никак не мог опубликовать все ссылки на подкаст. Исправляюсь. https://youtu.be/BmXIqj5qnyA https://rutube.ru/video/private/d05948c634131911cc47d2cbfdc037aa/?p=KsyYVS1WJXfOk4VDIUDsNQ https://vkvideo.ru/video-227638390_456239206
382
12
Я не рассказываю, как стать счастливым. Я объясняю, почему человек становится несчастным - с и что с этим делать.
380
13
Навеяно вчерашней консультацией семейной пары по теме метаболического синдрома, СПКЯ, планирования беременности и импульсивно
Навеяно вчерашней консультацией семейной пары по теме метаболического синдрома, СПКЯ, планирования беременности и импульсивности мужа. Рисовал им ручкой в блокноте. Вот частично восстанавливаю для вас. Я для себя условно выделяю 3 уровня нашего состояния. Можно сказать уровня реагирования, можно сказать три уровня здоровья (или болезни, как посмотреть). Ничто не берется из ниоткуда. На все есть свои причины и факторы. Однако призываю вас не относиться к телу как к бинарной системе (тут нажали, а вот тут стало лучше). Все процессы протекают сразу на всех уровнях. И даже если не так, то процесс, протекающий на одном уровне неизбежно затронет два других. Вот на своем личном примере. Я сломал пальчик на ноге. Большой пальчик. Как сказал мой товарищ травматолог-реабилитолог «ну ты понимаешь, что сломал единственный палец, который надо лечить?!»😂 И вот я лечу. Изоляция от нагрузки, специально хромаю чтобы остеосинтез протекал наиболее эффективно. По большей части стараюсь сидеть дома. Это временно изменило мой образ жизни. Я стал гиподинамичен. Самочувствие если честно - говно. Машина должна ездить, часы должны ходить. У меня с самого утра легкий туман, к вечеру может даже поболеть голова. Я жру дома все что не приколочено😋 Просто от нечего делать. Хотя на само деле работаю много, но сидя или лежа. И даже устаю. И устаю больше обычного. Потому что физические нагрузки (тренировки) мне недоступны, на мотоцикле не катаюсь - недополучаю свою порцию нейромедиаторов типа эндорфина и норадреналина. И вот началось, то одно заболит, то другое. Ничего не хочется и вот это вот все. Таким образом что имеем, какой каскад: Пальчик вышел из чата - подвижность на минимум, работа онлайн, тренировок нет. На уровне ЦНС - скука, неудовлетворенность. На уровне вегетатики - туман, мышечные гипертонусы, спина и шея побаливают. Сон похуже качеством и подольше. Немного гиперсомния даже. Могу спать 10-11 часов. Потом от этого же себя плоховато чувствую. Аппетит - избыточный. А началось все на уровне тела, физического повреждения. Так что все болезни не только от головы😂 Иногда бывает еще от жопы начинаются проблемы😁
509
14
Прикольно, что с помощью ИИ можно делать абсолютно невозможные вещи. Казалось бы, где Кейт Флинт и где наш Сергей Бодров млад
Прикольно, что с помощью ИИ можно делать абсолютно невозможные вещи. Казалось бы, где Кейт Флинт и где наш Сергей Бодров младший. Мне это напоминает мою любимую книгу Ирвина Ялома «Когда Ницше Плакал». Это исторический роман, единственным вымыслом которого является знакомство Фрейда, Ницше и доктора Брейера. Но какова разница в трудах, совместить нескольких исторических персонажей в книге и сделать 30-секундный ролик с двумя артистами… Выходит что производительность труда с помощью ИИ должна спрогрессировать в сотни раз. И это правда так, если Вы не заболеваете жипити головного мозга)) Вот один мой знакомый правильно применил ИИ к своему интеллекту и за год в новой профессии стал сотрудником Сбера (далеко не рядовым). В общем, будьте аккуратны с ИИ. Но и ни в коем случае не сторонитесь его, он прорастет во всех профессиях.
383
15
#ML Как и 60 лет назад, нейронки начали часто сравнивать с мозгом, а у мозга есть психологи (хотя и у нейронов уже появляются исследователи настроений). И как и в любой другой области знаний, у психологов есть свой собственный глоссарий, и я решил составить первый словарь по переводу с психологического на язык MLE. Меня осенило когда читал статью Kahneman-Tversky Optimisation — это же идея обесценивание в чистом виде) Итак, первый в мире словарь Psychologist — Machine Learning Engineer: Выборочное внимание (selective attention) — Attention // комментарии излишни, эту статью знают все Выгорание — Vanishing Gradients // градиент ещё где-то есть, но до полезного обновления уже не доходит Газлайтинг — Label Corruption Attack // истинные метки подменены, модель больше не доверяет собственному датасету Гиперконтроль — Hard Attention // фокус в точку Границы личности — Constrained Attention // у каждого входа есть предел влияния на твой hidden state Диссоциация — Stop-Gradient Operation // событие вроде обрабатывается, но связь с чувством “это происходит со мной” разорвана Защитная реакция — Robustness Patch Under Distribution Shift // не исправляет внутреннюю модель, но помогает не развалиться на новых входах Избегание — Early Stopping // обучение прекращается ровно перед тем батчем, где могло стать полезно, но неприятно Катастрофизация — Worst-Case Data Augmentation // из каждого обычного примера генерируем самый страшный out-of-distribution сценарий Накопленная обида — Gradient Accumulation // градиенты копятся несколько шагов, а параметры не обновляются Навязчивые мысли — Neural Text Degeneration // модель застревает в повторяющихся нежелательных продолжениях Низкая самооценка (почти то же что и Синдром самозванца) — In-Distribution Underconfidence // даже на знакомых примерах модель отвечает “вероятно, я ошибаюсь” Обесценивание — Kahneman-Tversky Optimisation // минимум наград за успехи, максимум штрафов за ошибки Отрицание — Missing Data Imputation // значения нет, но система подставляет приемлемую замену и продолжает как ни в чём не бывало Пассивная агрессия — Low-Rank Hostility Adapter // базовая модель вежливая, но маленькая LoRA добавляет токсичный стиль Перфекционизм — Overfitting // модель не готова к деплою, пока loss не станет метафизически равен нулю Потребность в одобрении — RLHF // модель учится через внешнюю человеческую оценку того, “хороший” ли был ответ Прокрастинация — Learning Rate Warmup // Начнем с раскачки Проекция — Transfer Learning (negative transfer) // модель переносит старое представление на новый домен, хотя там оно уже искажает реальность Психологическая устойчивость — Robust Generalization Under Distribution Shift // мир вокруг меняется Рационализация — Post-hoc Explainability // сначала модель выдала странный ответ, потом уверенно объяснила, что так и было задумано Ревность — Triplet Loss // держи чужого подальше от семьи) Руминация — Repetition Loops in Neural Text Generation // модель застревает в повторяющемся цикле и снова генерирует то же самое содержание Самокритика — есть Self-critical Sequence Training и еще Adversarial Self-Supervised Contrastive Learning // Модель сравнивает сэмплированный ответ со своим же baseline-выводом Самосаботаж — Reward Hacking // агент нашёл reward, но выбрал действие, которое ломает собственную функцию полезности Созависимость — Co-adaptation // один feature detector становится полезным только в присутствии других и теряет самостоятельность Травматический опыт — Outlier-weighed Layerwise Sampling for LLM Fine-tuning // один пример получил слишком большой вес и теперь портит всю функцию потерь Тревожность — Noise Memorization // Система начинает видеть значимый сигнал в шуме и переобучается на случайные паттерны Эмоциональное подавление — Gradient Clipping // слишком сильные эмоции обрезаются до допустимой нормы Эмоциональные качели — Training Instability // обучение нестабильно: сигнал то исчезает, то взрывается. Продолжение следует _______ Источник | #datarascals
352
16
Как же мне нравится постфактум разбирать кейсы! Когда выпадает пара выходных можно поднять свои записи и помучить ИИ с суперв
Как же мне нравится постфактум разбирать кейсы! Когда выпадает пара выходных можно поднять свои записи и помучить ИИ с супервизионными промптами. Публикуется с согласия Гены и Даши😁
354
17
Нарисовано ИИ по мотивам одной терапевтической сессии с клиенткой, у которой «не заладились» отношения с мамой. Как вы уже мо
Нарисовано ИИ по мотивам одной терапевтической сессии с клиенткой, у которой «не заладились» отношения с мамой. Как вы уже могли понять я люблю советский агитпроп)
357
18
Искусство бывает и таким😃
Искусство бывает и таким😃
356
19
СПКЯ, он же великий и ужасный синдром поликистозных яичников. Диагноз-помойка, которым одаривали направо и налево гинекологи.
СПКЯ, он же великий и ужасный синдром поликистозных яичников. Диагноз-помойка, которым одаривали направо и налево гинекологи. У меня в окружении данный диагноз получила наверное каждая пятая женщина (причем они у меня все относительно здоровые). Напоминает вегето-сосудистую дистонию. Что-то беспокоит и не видно причины? Значит это ВСД)) Ну так вот, как недавно мы «отменили» ВСД, так теперь и упраздняем СПКЯ. Теперь используется новое название — ПОМС (полиэндокринный метаболический овариальный синдром). И это не просто смена фасада. Проблема СПКЯ всегда была в том, что название заставляло думать только о «кистах в яичниках». Хотя на практике мы имели дело с гораздо более сложным состоянием: - инсулинорезистентностью - нарушением обмена веществ - гиперандрогенией - системным воспалением - повышенными кардиометаболическими рисками - психологическими последствиями (ну куда же блядь без них, ага😏) Тревога. Депрессия. Низкая самооценка. Расстройства пищевого поведения. Стыд за собственное тело. Страх бесплодия. ПОМС — это не только про яичники. Да это вообще теперь совсем не про них. Это про человека целиком. Про его симптомокомплекс. Именно поэтому таким пациенткам часто нужен не только эндокринолог или гинеколог, но и психотерапевт. Лечить симптомы недостаточно. Важно видеть всю систему.
470
20
Будни…
Будни…
428