Plasmato
الذهاب إلى القناة على Telegram
مرجع ویدیوهای آموزشی علومپزشکی خارجی با زیرنویس فارسی پشتیبانی و مشاوره : @Plasmato_admin سایت : Plasmato.net
إظهار المزيد7 965
المشتركون
-624 ساعات
-187 أيام
+530 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
سبتمبر '26
سبتمبر '26
+1
في 0 قنوات
أغسطس '26
+118
في 1 قنوات
Get PRO
يوليو '26
+190
في 2 قنوات
Get PRO
يونيو '26
+492
في 6 قنوات
Get PRO
مايو '26
+9
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+5
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '26
+4
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+12
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '26
+8
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+40
في 6 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+473
في 20 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+10
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+107
في 12 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+6
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+5
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+7
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '25
+23
في 1 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+95
في 4 قنوات
Get PRO
مارس '25
+279
في 46 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+45
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '25
+55
في 2 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+97
في 2 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+494
في 33 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+45
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+94
في 17 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+41
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+59
في 9 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+274
في 33 قنوات
Get PRO
مايو '24
+229
في 29 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+144
في 7 قنوات
Get PRO
مارس '24
+276
في 14 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+353
في 26 قنوات
Get PRO
يناير '24
+458
في 50 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+648
في 55 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+511
في 32 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+128
في 2 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+164
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+154
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+95
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+203
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+75
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+75
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+411
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+229
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+53
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+254
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+44
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+362
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+24
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '22
+21
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '22
+13
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '22
+2
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '22
+7 288
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '22
+44
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '22
+216
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '22
+67
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '22
+492
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '21
+2 967
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '21
+178
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '21
+111
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '21
+110
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '21
+43
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '21
+44
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '21
+125
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '21
+366
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '21
+136
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '21
+755
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '21
+265
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '21
+1 253
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 04 سبتمبر | 0 | |||
| 03 سبتمبر | 0 | |||
| 02 سبتمبر | +1 | |||
| 01 سبتمبر | 0 |
منشورات القناة
📚 با شروع ترم جدید، شاید وقتش باشه روش مطالعهتون رو هم کمی بهروز کنید.
یکی از روشهای مورد استفاده در آموزش پزشکی، Flipped Learning یا «یادگیری معکوس» است؛ روشی که در بسیاری از دانشگاهها و برنامههای آموزشی، از جمله در آموزش پزشکی آمریکا، استفاده میشود. در این روش، بخشی از یادگیری به محتوای آموزشی مانند ویدیو و مطالعه خارج از کلاس سپرده میشود و زمان آموزش بیشتر به درک، مرور و کاربرد مطالب اختصاص پیدا میکند.
شما هم میتونید این ترم، ویدیوهای آموزشی رو قبل از مطالعه کتاب برای ایجاد دید کلی یا بعد از مطالعه برای مرور و تثبیت مطالب امتحان کنید و نتیجه رو با روش قبلی خودتون مقایسه کنید.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی🆔 Website l Telegram
| 2 | 🫀 خلاصه مهمترین سوفلهای قلبی 👇
دسته اول | سوفلهای سیستولیک
تنگی دریچه آئورت: یک سوفل سیستولیک خشن و افزایشی-کاهشی که معمولاً در فضای بیندندهای دوم راست شنیده میشه و به کاروتیدها انتشار پیدا میکنه. (Aortic Stenosis)
نارسایی دریچه میترال: سوفل هولوسیستولیک که بیشتر در اپکس شنیده میشه و به آگزیلای چپ انتشار پیدا میکنه. (Mitral Regurgitation)
نارسایی دریچه تریکوسپید: سوفل هولوسیستولیک در لبه تحتانی چپ استرنوم که با دم واضحتر میشه. (Tricuspid Regurgitation)
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی: سوفل سیستولیکی که با ایستادن یا مانور والسالوا بلندتر میشه. (Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy)
دسته دوم | سوفلهای دیاستولیک
نارسایی دریچه آئورت: یک سوفل دیاستولیک زودرس و کاهشی که در امتداد لبه چپ استرنوم بهتر شنیده میشه. (Aortic Regurgitation)
تنگی دریچه میترال: اول صدای بازشدن دریچه شنیده میشه و بعد یک سوفل دیاستولیک غلتان در اپکس. (Mitral Stenosis)
دسته سوم | چند نکته که باید یادتون بمونه
🔹 اگه سوفل با دم بلندتر بشه، معمولاً باید بیشتر به سوفلهای سمت راست قلب فکر کنید؛ مخصوصاً نارسایی تریکوسپید. (Inspiration)
🔹 اگه با والسالوا یا ایستادن سوفل واضحتر بشه، به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی فکر کنید. (Valsalva Maneuver)
🔹 سوفلی که به کاروتیدها انتشار پیدا میکنه، از ویژگیهای کلاسیک تنگی دریچه آئورته. (Carotid Radiation)
🔹 سوفلی که به آگزیلای چپ انتشار پیدا میکنه، از ویژگیهای کلاسیک نارسایی دریچه میتراله. (Axillary Radiation)
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 686 |
| 3 | 🎓 چرا Lecturio بیشتر شبیه یک کلاس درس به نظر میرسد؟
یکی از ویژگیهای Lecturio اینه که مدرس معمولاً فقط اطلاعات رو ردیف نمیکنه؛ اول مفهوم رو میسازه، ارتباطش با مباحث قبلی رو توضیح میده و بعد وارد جزئیات میشه.
مثلاً وقتی درباره یک بیماری صحبت میکنه، قرار نیست فقط علائم و تشخیص رو حفظ کنید؛ اول توضیح میده چه اتفاقی در بدن افتاده که بیمار به این علائم رسیده.
برای همین وقتی به بخش تشخیص یا درمان میرسید، مطالب قبلی براتون معنی پیدا کردهاند.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 784 |
| 4 |  🫀 صفر تا صد تئوری نارسایی قلبی و انواع آن
در این ویدیو، مدرس Lecturio مباحث تئوری نارسایی قلبی و انواع آن را بهصورت کامل توضیح میدهد.
🎥 آموزش رو اینجا ببینید 👇
https://player.arvancloud.ir/index.html?config=https://plasmain.arvanvod.ir/g78wDEa9VJ/wPVWG13x7v/origin_config.json
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 865 |
| 5 | 🩸 خونریزی واژینال در بارداری
خونریزی بارداری رو به نیمه اول و دوم بارداری تقسیم میکنیم؛ خونریزی نیمه دوم معمولاً اورژانسیتره.
نیمه اول: در بیمار با β-hCG مثبت و بدون سونو، مهمترین تشخیصها EP، مول و انواع سقط هستن و تعیین تکلیف با سونوگرافی انجام میشه. اگر خونریزی شدید و بیمار شوکه است، بهخصوص به سقط ناقص یا مول فکر کنید: دو رگ بزرگ، احیای سریع با مایع وریدی و ارجاع فوری. انواع مهم سقط: تهدید به سقط = خونریزی با سرویکس بسته و بارداری زنده؛ اجتنابناپذیر = سرویکس باز ولی محصولات بارداری هنوز دفع نشدن؛ ناقص = بخشی از محصولات دفع شده و بقایا باقی موندن. در Missed Abortion، برای تشخیص قطعی خیلی زود سونو نکنید و در سنین بالاتر ارزیابی دقیقتر انجام بدید؛ در موارد طولانیمدت بالای ۱۳ هفته، بررسی انعقادی هم مهمه. اگر سونو طبیعی و فقط اسپاتینگ خفیفه، معمولاً اطمینانبخشی و پیگیری کافیه؛ استراحت مطلق و پروژسترون روتین اندیکاسیون ندارن. اگر جفت پایین گزارش شد، تا حدود ۲۸ هفتگی برای تغییر محل جفت فرصت میدیم.
نیمه دوم: در خونریزی شدید، اول احیا و ارجاع فوری. دو علت مهم دکولمان جفت و جفت سرراهی هستن. در دکولمان، فشارخون و FHR اهمیت زیادی دارن. اگر محل جفت مشخص نیست، معاینه واژینال انجام ندید؛ چون در جفت سرراهی میتونه خونریزی شدید ایجاد کنه. در خونریزی خفیف، FHR و فشارخون رو بررسی کنید، شرححال Intercourse بگیرید و بیمار رو برای سونوگرافی ارزیابی کنید.
جمعبندی
خونریزی بارداری = اول وضعیت مادر، بعد FHR و در نهایت سونوگرافی.
🔴 شوک → احیا + ارجاع فوری
🟡 نیمه اول → EP، مول و سقطها
🟠 نیمه دوم → دکولمان و جفت سرراهی
⚠️ شک به جفت سرراهی → معاینه واژینال ممنوع تا مشخص شدن محل جفت
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 372 |
| 6 | پزشک شدن فقط به شیفت و مطب ختم نمیشه.
از یک جایی به بعد، هر جا که باشی، باز هم «پزشکی».
بین خانواده، دوستان، مهمانیها و حتی یک دورهمی ساده، همیشه کسی هست که میپرسد:
«دکتر، این برای چیه؟»
«دکتر، به نظرت این مشکلی نیست؟»
و ناخودآگاه، از تو انتظار دارند جواب داشته باشی.
شاید خیلیها این بخش از پزشک بودن را نبینند؛ اینکه مسئولیت این عنوان، گاهی حتی وقتی روپوشت را درآوردهای هم همراهت میماند.
روز پزشک مبارک ❤️🌱 | 1 438 |
| 7 |  🛑 صفر تا صد شیگلا؛ از علائم تا تشخیص و درمان
اگر مبحث شیگلا را فقط بهصورت حفظی بخوانید، جزئیاتش خیلی راحت با سایر عفونتهای گوارشی قاطی میشود.
آموزش Osmosis این مبحث را دقیقاً به شکل بالینی و مرحلهبهمرحله توضیح میدهد؛ از تظاهرات بالینی و مسیر تشخیص تا نکات مهم افتراقی و درمان، با انیمیشنها و توضیحات سادهای که فهم موضوع را خیلی راحتتر میکند
🎥 آموزش رو اینجا ببینید 👇
https://player.arvancloud.ir/index.html?config=https://plasmain.arvanvod.ir/g78wDEa9VJ/jXkLpzAq3z/origin_config.json
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 816 |
| 8 | 💊 دوز چند داروی اورژانسی که بهتر است در شیفت دم دست باشد.
🔴 احیا و آریتمی
Epinephrine: 1 mg IV/IO هر 3–5 دقیقه در cardiac arrest
Amiodarone: 300 mg IV/IO و در صورت تداوم VF/pVT، 150 mg
Atropine: 1 mg IV هر 3–5 دقیقه در برادیکاردی علامتدار؛ حداکثر 3 mg
Adenosine: 6 mg rapid IV push و در صورت عدم پاسخ 12 mg در SVT مناسب
🟠 آنافیلاکسی
Epinephrine IM: 0.01 mg/kg در قسمت خارجی ران؛ حداکثر معمولاً 0.5 mg در بالغین
در صورت تداوم علائم، تکرار هر 5–15 دقیقه
🟡 تشنج / Status epilepticus
Midazolam IM: 10 mg در بالغین ≥40 kg
Lorazepam IV: 0.1 mg/kg، حداکثر 4 mg
Diazepam IV: 0.15–0.2 mg/kg، حداکثر 10 mg
🟢 اختلالات متابولیک
Hypoglycemia: 15–20 g گلوکز خوراکی در بیمار هوشیار و قادر به بلع
Hyperkalemia با تغییرات ECG: Calcium gluconate 10%، 1 g IV برای پایدارسازی غشاء
Insulin + glucose: معمولاً 10 U Regular insulin IV همراه با گلوکز برای انتقال K⁺ به داخل سلول
📌 نکته: این دوزها برای مرور سریعاند؛ اندیکاسیون، وزن بیمار، مسیر تجویز، غلظت فرآورده و پروتکل مرکز را قبل از تجویز بررسی کنید.
جمعبندی:
اگر این را برای پزشک طرح منتشر میکنی، همین نسخه از متن اولیهات بهتر است؛ چون هم کوتاهتر است، هم ادعاهای «کاملاً دقیق» را حذف میکند و هم جاهایی که ممکن است برداشت اشتباه ایجاد شود، مثل Calcium در هایپرکالمی، را دقیقتر بیان میکند.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 694 |
| 9 | 🛑 حقوق و مزایای پزشک طرحی چگونه محاسبه میشود؟
حقوق پزشک طرح یک مبلغ ثابت برای همه نیست و بر اساس شرایط محل و نوع خدمت تغییر میکند.
بهطور کلی دریافتی پزشک میتواند شامل حقوق و مزایای حکم یا قرارداد، اضافهکاری و کشیک، مزایای مربوط به محل خدمت و محرومیت منطقه، حق محرومیت از مطب در شرایط مقرر و در برخی برنامهها کارانه باشد. در نهایت نیز کسورات قانونی از آن کم میشود.
بنابراین دو پزشک طرح با محل خدمت یا شرایط کاری متفاوت، لزوماً دریافتی یکسانی ندارند. کارانه هم جزو حقوق ثابت نیست و مبلغ آن به نوع خدمت، عملکرد و دستورالعمل پرداخت مربوط بستگی دارد.
🔹 مثال: فرض کنید پزشکی در یک مرکز مشغول طرح است و مجموع حقوق و مزایای ثابت او حدود ۴۰ میلیون تومان باشد. اگر در همان ماه حدود ۱۰ میلیون تومان بابت کشیک و اضافهکاری و ۷ میلیون تومان نیز بابت کارانه دریافت کند، دریافتی ناخالص او حدود ۵۷ میلیون تومان خواهد بود؛ سپس کسورات قانونی از آن کم میشود.
این اعداد فقط برای درک نحوه محاسبه هستند و دریافتی واقعی هر پزشک بر اساس محل خدمت، تعداد کشیک، نوع قرارداد، مزایا و نحوه پرداخت کارانه متفاوت است.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 570 |
| 10 | 📚 اگه میخواید مدیریت تروما رو از Primary Survey تا تروماهای سر، قفسه سینه، شکم و اندامها مرحلهبهمرحله یاد بگیرید، این مباحث توی دوره Trauma لکچریو آموزش داده شده.
این دوره شامل ۲۸ ویدیو و حدود ۳ ساعت آموزش، با هاردساب فارسی و Roadmap اختصاصی برای مطالعه منظم مباحثه.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
🔗 مشاهده دوره 👇
🆔 plasmato.net/product/lecturio-trauma/ | 1 353 |
| 11 | 🛑 اشتباهات رایج در نوشتن نسخه و اوردر؛ Head Trauma
توی تروماي سر، یکی از اشتباهات رایج اینه که بدون ارزیابی اولیه، مستقیم سراغ CT بریم. ارزیابی رو با ABCDE و محافظت از ستون گردنی شروع کنید، بعد GCS و علائم هشدار رو بررسی کنید.
چند نکته مهم: GCS کمتر از ۱۵ رو بهتنهایی اندیکاسیون قطعی CT در نظر نگیرید؛ علائم شکستگی قاعده جمجمه، استفراغ مکرر، سن بالا، آمنزی و مکانیسم پرخطر رو در تصمیمگیری لحاظ کنید. اگر بیمار کاهش شدید سطح هوشیاری یا ناتوانی در حفظ راه هوایی داره، تأمین راه هوایی رو به انجام CT ترجیح بدید. پروفیلاکسی تشنج هم برای همه بیماران Head Trauma بهصورت روتین توصیه نمیشه.
📋 ترتیب کلی: ABCDE + C-spine ← GCS + Red Flags ← CT در صورت اندیکاسیون ← پایدارسازی و انتقال
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 428 |
| 12 | 📌 ثبتنام دکتری تخصصی وزارت بهداشت ۱۴۰۵ آغاز شد.
ثبتنام آزمون دکتری تخصصی و پژوهشی (Ph.D) گروه علوم پزشکی از امروز، یکشنبه ۲۵ مردادماه آغاز شده است.
این آزمون برای رشتههای:
🔹 علوم پایه پزشکی
🔹 بهداشت
🔹 دندانپزشکی
🔹 داروسازی
برگزار میشود.
⏰ مهلت ثبتنام:
۲۵ مرداد تا ۲ شهریور ۱۴۰۵
📝 زمان برگزاری آزمون:
پنجشنبه ۷ آبان ۱۴۰۵
پذیرفتهشدگان این دوره از نیمسال بهمن وارد دانشگاه خواهند شد.
⚠️ یک نکته مهم برای داوطلبان:
برای ورود به مرحله مصاحبه، کسب حداقل ۳۰٪ نمره کل ترازشده آزمون کتبی الزامی است و برای قبولی نهایی نیز باید حداقل ۳۰٪ نمره کل ترازشده مجموع آزمون کتبی و مصاحبه را کسب کنید.
همچنین پذیرفتهشدگان دوره روزانه دکتری تخصصی و پژوهشی سال ۱۴۰۴، امکان شرکت در آزمون ۱۴۰۵ را ندارند.
📍 ثبتنام و جزئیات شرایط از طریق مرکز سنجش آموزش پزشکی انجام میشود.
🆔 @plasmato_net | 1 304 |
| 13 | 🛑 زنبورگزیدگی
در زنبورگزیدگی هم شدت علائم میتواند از یک واکنش موضعی ساده تا آنافیلاکسی، آنژیوادم و شوک متغیر باشد؛ بنابراین مهمترین اقدام، رعایت ABC است.
اگر بیمار چند ساعت از گزشش گذشته و حال عمومی خوبی دارد، معمولاً میتوان او را بهصورت سرپایی درمان و پیگیری کرد. برای کنترل علائم میتوان از کورتون و آنتیهیستامین استفاده کرد و برای درد نیز مسکن داد. کمپرس سرد روی محل گزش هم توصیه میشود.
اوردر:
- Amp Hydrocortisone 100 mg IV Stat
- Amp Chlorpheniramine 10 mg IM Stat
- Tab Cetirizine 10 mg، روزانه یک عدد
- Tab Prednisolone 50 mg، تکدوز
حتماً محل گزش را از نظر باقی ماندن نیش بررسی و در صورت وجود خارج کنید.
اگر بیمار علائم سیستمیک مثل آنافیلاکسی یا آنژیوادم دارد، باید طبق پروتکل آنافیلاکسی برخورد شود.
جمعبندی
در زنبورگزیدگی اول ABC و شدت واکنش را مشخص کنید؛ در واکنش موضعی درمان علامتی و در صورت علائم سیستمیک، برخورد با آنافیلاکسی در اولویت است.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 502 |
| 14 | 🛑 مارگزیدگی | اپروچ بالینی
مارگزیدگی میتونه از علائم موضعی مثل تورم، تاول و نکروز شروع بشه و در موارد شدیدتر به علائم سیستمیک، نورولوژیک و حتی شوک برسه؛ بنابراین بیمار رو نباید دستکم گرفت، چون ممکنه وضعیتش سریع تغییر کنه.
در اقدامات اولیه، محل گزش رو با N/S شستوشو میدیم، انگشتر و وسایل مشابه رو خارج میکنیم، اندام رو بیحرکت و کمی بالاتر از سطح بدن قرار میدیم و محدوده تورم رو با خودکار مشخص میکنیم تا بعداً بتونیم پیشرفت ادم رو مقایسه کنیم. بیمار حداقل ۲۴ ساعت باید تحت نظر باشه.
در بیمارستان اول از همه ABC و مانیتورینگ مداوم؛ بعد آزمایشهای CBC، U/A، BUN/Cr، الکترولیتها، BS، PT/PTT/INR، CPK/LDH، Ca/P و Blood Group & Rh و همچنین ECG رو انجام میدیم. برای بیمار N/S و در صورت SpO₂ کمتر از ۹۵٪ اکسیژن در نظر میگیریم و وضعیت واکسیناسیون کزاز رو هم بررسی میکنیم.
آنتیونوم بر اساس شدت علائم داده میشه؛ بیمار بدون علامت فعلاً نیاز نداره، در علائم موضعی خفیف ۴–۶ ویال و در علائم سیستمیک، نورولوژیک یا گسترش قابلتوجه تورم ۶–۱۰ ویال در نظر گرفته میشه. آنتیونوم رو وریدی و رقیقشده در N/S و ابتدا با سرعت پایین شروع میکنیم، چون خودش میتونه واکنش حساسیتی ایجاد کنه و بیمار باید حین تزریق مرتب ارزیابی بشه.
اگر بیمار به آنتیونوم واکنش داد، انفوزیون رو قطع میکنیم و اپینفرین، کلرفنیرامین و هیدروکورتیزون میدیم؛ بعد از پایدار شدن، در صورت نیاز آنتیونوم رو آهستهتر و در مرکز مجهز مجدداً شروع میکنیم.
برای درد NSAID نمیدیم و در صورت نیاز از مخدر استفاده میکنیم. در تورم شدید، آتل و مشاوره ارتوپدی رو در نظر میگیریم و بیمار رو از نظر رابدومیولیز و عوارض بافتی تحت نظر داریم.
جمعبندی
در مارگزیدگی یادتون باشه: ABC و مانیتورینگ، بیحرکت کردن و بالا نگه داشتن اندام، بررسی روند تورم، آزمایشها و آنتیونوم بر اساس شدت علائم؛ و در نهایت حداقل ۲۴ ساعت تحت نظر بودن بیمار.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 635 |
| 15 |  ⏳ فقط 2 ساعت تا پایان کد تخفیف
فقط برای 3 نفر آخر.
اگر هنوز از کد استفاده نکردید، فرصت زیادی باقی نمانده.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
🔗 مشاهده دوره ها و ثبتنام 👇
🆔 plasmato.net | 155 |
| 16 |  ⏱️ اگر یک مبحث سخت زمان زیادی ازتون میگیره...
🎬 داخل پلاسماتو میتونید مبحث موردنظرتون رو بین مجموعههای Osmosis، Lecturio و OnlineMedEd با زیرنویس فارسی جستوجو کنید و زمانتون رو برای مباحث دیگه نگه دارید.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
یک مبحث رو جستوجو کنید و آموزش مربوط بهش رو ببینید. 👇
🆔 Plasmato.net | 1 626 |
| 17 | 🎁 فقط برای ۱۰ نفر اول
کد 15% تخفیف پلاسماتو فقط تا پایان امروز فعال است.
⏳ کد: FPURMGYD
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
استفاده از کد تخفیف👇
🆔 plasmato.net | 841 |
| 18 | 🧠 ترومای سر؛ چه زمانی CT لازم است؟
در بیمار Head Trauma این موارد را جدی بگیرید:
🔴 اندیکاسیونهای مهم CT:
• کمتر از ۱۵ GCS
• علائم شکستگی قاعده جمجمه؛ مثل Battle sign یا Raccoon eyes
• حداقل ۲ بار استفراغ
• سن ۶۵ سال یا بیشتر
• آمنزی بیش از ۳۰ دقیقه
• مکانیسم پرخطر؛ مثل سقوط از ارتفاع قابلتوجه
⚠️ در کنار آن، ابتدا ABCDE و محافظت از ستون گردنی را انجام دهید. اگر بیمار قادر به حفظ راه هوایی نیست یا کاهش سطح هوشیاری شدید دارد، انتوباسیون را به تأخیر نیندازید.
💊 پروفیلاکسی تشنج برای همه بیماران Head Trauma روتین نیست و در TBI شدید و بیماران منتخب مطرح میشود.
📌 جمعبندی اوردر:
Head Trauma → ABCDE + C-spine → GCS و Red Flags → CT در صورت اندیکاسیون → پایدارسازی → انتقال به مرکز مناسب
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
پلاسماتو! آموزش در کلاس جهانی با زیرنویس فارسی
🆔 Website l Telegram | 1 594 |
| 19 | 🛑 در یک دانشکده پزشکی آمریکا، پاتولوژی را با چه منابعی میخواندند؟
در یک بررسی در Brody School of Medicine at East Carolina University، از دانشجویان پزشکی درباره منابعی که برای مطالعه پاتولوژی استفاده میکردند، پرسیده شد.
نتایج:
🎬 ۹۷٪ استفاده متوسط یا زیاد از ویدیوهای Pathoma داشتند.
📖 ۹۲٪ نیز از کتاب Pathoma استفاده میکردند.
در مقابل، تنها ۲٪ استفاده متوسط یا زیاد از کتاب اصلی Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease را گزارش کردند.
📌 Brody School of Medicine — East Carolina University | 2019 | 1 749 |
| 20 | 🩺 کیس بالینی | HFrEF با تنگی نفس حاد
مرد ۶۵ سالهای با سابقه HFrEF و MI قبلی، با تشدید تنگی نفس مراجعه کرده است. از دیشب بهدلیل Orthopnea نمیتواند دراز بکشد.
در معاینه:
• BP: 170/100 mmHg
• HR: 110/min
• SpO₂: 88%
• JVP: افزایشیافته
• Crackles: دوطرفه
• pitting edema in lower ext
خب، با همان چارچوب همودینامیک جلو برویم.
Contractility: کاهشیافته
Preload: افزایشیافته
Afterload: افزایشیافته
حالا این یافتهها را کنار هم بگذارید:
کاهش Contractility و افزایش Afterload باعث کاهش Ejection و Forward Cardiac Output شدهاند.
از طرف دیگر، افزایش Preload باعث بالا رفتن Filling Pressure شده و این فشار به عروق ریوی منتقل شده است.
پس Orthopnea، Crackles و SpO₂ پایین در این بیمار با Pulmonary Congestion قابل توضیح هستند.
📌 جمعبندی کیس:
این بیمار یک Acute Decompensated HFrEF با احتقان ریوی و برونده مؤثر پایین دارد؛ و در این وضعیت، Afterload بالای بیمار نیز شرایط را بدتر کرده است.
🆔 @plasmato_net | 1 662 |
