قناة عالم الطب المخبري
الذهاب إلى القناة على Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
إظهار المزيد586
المشتركون
لا توجد بيانات24 ساعات
لا توجد بيانات7 أيام
+530 أيام
أرشيف المشاركات
إن من أهم العلامات التي تؤدي إلى إطالة وقت بروتين الثرومبين الأولي Prothrombin time
١. إستخدام العلاجات المضادة للتخثر مثل الهيبارين Heparin والورفارين Warfarin
٢. حدوث نقص في تكوين العامل السادس نظرا لتعرض الكبد للتشمع Cirrhosis أو إلتهاب الكبد Hepatitis.
٣. نظرا لنقص فيتامين K المسؤول عن تكوين بسبب حدوث سوء إمتصاص للفيتامين أو قلة في البكتريا التي تقوم بذلك وخاصة في الأطفال حديثي الولادة حيث يتطلب تكوين عوامل التخثر الثاني ، السادس ، الثامن والتاسع وجود فيتامين K.
٤. زيادة إستهلاك العامل السادس
٥. نقص العوامل التالية
١. العامل الأول
٢. العامل الثاني
٣. العامل الخامس
٤. العامل التاسع
يحدث نقص الصفيحات الدموية للأسباب التالية
١. حدوث قلة في إنتاج الصفيحات الدموية Decreased production
ويحدث إما حدوث نقص في إنتاج نخاع العظم للصفيحات الدموية بسبب سرطان الدم ، فقر الدم نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك Folic acid
أو الإصابات الفيروسية الجهازية Systemic viral infections
٢. يحدث نقص في إنتاج هرمون الثرومبوبيتين Thrombopoitin المفرز من الكبد، بسبب فشل الكبد.
٢. زيادة تكسر الصفيحات الدموية Increased destruction ويكون سببها
١. أمراض مناعية ذاتية Autoimmune diseases
بسبب أجسام مضادة مناعية تسبب تكسر الصفيحات الدموية
٢. مصادرة الطحال للصفيحات الدموية بسبب فرط نشاط الطحال Hypersplenism.
٣. بسبب العلاجات Drugs
مثل
Valporic acid
Methotrexate
Interferons
Occult blood in the stool
تحليل الدم الخفي ف البراز ؛
بما ان الهيموجلبين يتكون من(.heam and globin) اذا: عندنا طريقيتين للشغل واحدة
chemical
والثانيه
immunological
الطريقه الاولي :
الطريقه الكيمائيه تكشف عن وجود heam ف البراز
وعبارة عن محلول يحتوى على
chemical guaiac and an oxidizing chemical is used
لو الدم موجود فى العينة هايحصل خلط بين المحلول والعينة ينطي اللون الأزرق
Heam peroxidase-like activity
.................................
الاحتياطات اللازم توافرها عند عمل
Chemical FOB :
- يتم منع المريض عن تناول الاسبرين وبعض الادوية
ANTI INFLAMMATORY
لانها تعطي
⏹️ False positive
عن طريق انها تزيد ال
Blood loss from GIT tract in normal patient.
لازم مريض ما عنده اي نزيف في الفم أو محشي أسنانه، لازم مده ٣ايام..
2 -يتم منع المريض من تناول اى اطعمة تحتوى على اللون الاحمر مثل اللحمة والسمك لان الأطعمة تعطي على ال peroxidase
وطبعا الماادة بتدخل ف التفاعل لان الهيموجلبين بيكون Peroxidase like activity
وبيعمل تحفيز للاكسجين من ال
hydrogen peroxide
يجب منع المريض من تناول الأطعمة لمدة ع الأقل 3 أيام قبل التحاليل لأن تعطي نتيجه
False positive
⏹️ false negative:
بيحصل لو الأطعمة تحتوى على فيتامين C
ماده مختزله
هنا
peroxidase-like activity
ماده مؤكسدة
التفاعل هايتوقف يعطي نتيجه كاذبه سلبيه.
كل هذا عيوب الطريقه الكيمائيه
.......................................................................
الطريقة المناعيه الثانيه
immunologic test
كت kit يوجود بها antibodies تتحد مع
Globin
اذا كان الدم موجود ف stool.
عيب هذه الطريقه لو النزيف من اعلي القناه الهضميه ماراح يكون حساس تحليل لان ال
Globin
ينزل في معده َ وتكسر ونهضم
..........................
نقطه اخري مهمه ان لو الطريقة الكيمائيه ادت ايجابي معناه ان النزيف جاى من اى مكان من المعدة او الامعاء
(caused by bleeding anywhere in the stomach or
intestines )
انما الطريقه المناعيه لو الجلوبين اعطى ايجابي يبقى النزيف جاى من القولون بس الطريقة الثانيه
More sensitive indicator for colon cancer
.............................
اذا كان يوجود دم ف stool لا يتم عمل التحليل لانه سوف يعطي ايجابي ف كل الحالات
............................
وجود الدم الخفي ف البراز ليس بالضروره الاصابه بالسرطان لان التحليل يعطي ايجابي ف حالات اخري مثل نزيف القناه الهضميه اي كان بسبب سرطان او قرحه في الجهاز الهضمي
