قناة عالم الطب المخبري
الذهاب إلى القناة على Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
إظهار المزيد586
المشتركون
لا توجد بيانات24 ساعات
لا توجد بيانات7 أيام
+530 أيام
أرشيف المشاركات
بعض الاسئله المتعلقه بصورة الدم والبلد فيلم
1- لايفضل عمل بلد فيلم من وخزة الاصبع ؟
لان دا بيعمل تحفيز لتجمع الصفايح وبيتكون platlets aggregationفى البلد فيلم
.....
2-ليه بفضل عمل فرد لفيلم الدم من الدم مباشرة بدون مانع تجلط ؟
حتى لاياثر مانع التجلط على شكل وحجم الخلايا
........
3-ما المقصود بالرموز الاتيه واللتى تظهرعلى اجهزة صور الدم ؟؟
1-RDW-SD
هو مدى الانحراف المعياري للتوزع اي الفرق في الحجم بين اكبر خليةحمراء و بين اصغرخليه ويمتثل بيانييا والنورمال من 35 الى 56 fl
2-RDW-CV
هو عرض توزع الاختلاف الكلى لكريات الدم الحمراء في الحجم
مؤشره من 11,5-14,5 %
3-MPV
قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume ..
4- PWD
قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width ..
5-P- LCR
قياس نسبة خلايا صفائح الدم الكبيرة
Platelet Larger Cell Ratio %
قياس الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية في الدم
6-PCT .. Platelate crite
الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم ممثلة بنسبة مئوية % وتحسب حسب المعادلة
PCT = platelet count × MPV / 10,000
.......
4- هل يمكن حساب ال RDW مانيوال ؟
جهاز الCBCيقوم بحساب الRDW عن طريق قياس المسافه الموجوده اسفل ال histogram peak على ارتفاع 68.2% من قاعدة المنحنى ثم تقسم النتيجه على قيمة MCV ويضرب الناتج فى 100.......الجهاز لديه احجام كل كرات الدم الحمراء اما المانيوال فلدينا قيمه واحده فقط وهى متوسط كرات الدم الحمراء MCV لذلك لايمكن حسابها يدوي
......
5-الحاله الوحيده اللى بيكون وجود النورموبلاستNormoblast طبيعى فى البلد فيلم ؟
فى حديثى الولاده الnewborns ودا بسببmarked stimulation للنخاع العظمى
.........
6-ازاى اصحح الWBCs عند وجود النورموبلاست؟
Corrected Wbcs = TLC × 100/nrbcs per 10wbcs+100
......
7-مريض عنده wbcs اكثر من 50الف دا leukemoid reaction ولا لوكيميا ؟
بفرد فيلم لو لقيت toxic granulation & dohle bodiesوجودهم يعنى leukemoid reaction
.........
8-اعمل ايه لو كانت WBCS عددها اكبر من 50 الف على جهاز عد الدم ؟
لازم اصحح قيمة كل من MCV لانه بيدى قيمه مرتفعه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCH لانه بيدى قيمه منخفضه خاطئه
لازم اصحح قيمة كل من MCHC لانه بيدىقيمه منخفضه خاطئه
.......
9-ما هو اهمية عمل عد تفريقى لخلايا الدم البيضاء فى تحديد سبب العدوى ؟
لو زادت ال neutrophils العدوى بكتيريا
لو زادت ال lymphocytes العدوى فيروسية
لو زادت ال monocytes العدوى glandular fever
لو زادت ال eosinophils العدوى parasites or allergic
لو زادت ال basophils في مرض مناعيImmune disease
..........
10- ما الفرق بين Shift to left وShift to right ؟
.Shift to left
معناها زيادة خلايا النيتروفيل الغير ناضجة staf or band
Shift to right
خلايا نيتروفيل ناضجة لها انقسامات كبيره segmented lobes
........
11-امتى بنستخدم Immature : Total PMN ratio او ratio (I : M) ؟؟
دا عبارة عن انى بشوف خلايا النتروفيل الغير ناضجه promyelocyte, myelocyte, metamyelocytes and band cells ونسبتها بالنسبة للخلايا الناضجه segmented neutrophils ودا بنستخدمه فى الاطفال حديثى الولاده لانه بيرجح حدوث عدوى Sepsis or infection فى الاطفال دى لو ذادت النسبه عن 0.3 يعنى 0.3<ratio (I : M)
..........
12-عملت عينة cbc وطلعت الصفايح منخفضة اتاكد ازاى ؟
بعد الصفايح مانيوال وبعدين افرد فيلم بس لازم فى الحاله دى اشوف الحواف edges of the smearبتاع شريحه البلد فيلم لان platelet clumps may migrate there
.......
13-عندى حالة نقص صفايح ومحتاج افرق هل سببها تكسير ام نقص انتاج من النخاع العظمى ؟
هشوف الMPV-PDW-PLCR لولقيتهم عاليين فدا تكسيرincrease destruction ام لو القيم طبيعيه او منخفضه فدا نقص انتاج decrese production
.........
14- لو عندى مؤشرات صوره الدم الثلاثه منخفضه Pancytopenia العدالابيض والاحمر والصفايح ايه التحليل اللى ممكن يفيدنى فى الحاله دى ؟
بعمل تحليل الخلايا الشبكيه Reticulocyte
لو لقيتها مرتفعة⬆ Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ Aplastic anemia
.......
15هل تحضير الخلايا الشبكيه Reticlocyte لازم يكون بنسبة 1:1؟
لوكان الhb طبيعى بحضر بنسبة 1:1
ولو الhb قليل بضاعف نسبة الدم 2:1
ولو الhbعالى بضاعف نسبة الصبغه 1:2
......
16-ازاى احسب absolute reticulocytic count ؟؟
بحسبها عن طريق ضرب الخلايا الشبكيه فى عدد كرات الدم الحمراء عند المريض
% reticylocyte x No of RBCS of the patient
.......
🔹️ما هي وظائف الألبومين ؟
للالبومين وظيفتان اساسيتان في جسم الانسان:
1. الألبومين يساعد في نقل جزيئات البيليروبين (الصفراء) bilirubin والكالسيوم calcium والبروجسترون progesterone والأدوية خلال الدم
2. المحافظة على الضغط الأسموزي : حيث يلعب دوراً مهماً في منع تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة
3. يشكل عاملا اساسيا في منع خروج سوائل الدم من الاوعية الدموية الى انسجة الجسم (يخلق ضغطا جرميا - Oncotic pressure - ايجابيا). بناء على ذلك، فان التعبير الاساسي عن النقص في مستويات الالبومين هو تراكم السوائل في الانسجة وظهور وذمات (Edema): في القدمين (وبشكل خاص، حول الكاحلين)، في الرئتين وفي جوف البطن (حبن / استشقاء – Ascites).
4. وظيفة الالبومين الهامة الثانية هي ربط مركبات حيوية في تيار الدم ونقلها الى اعضاء الجسم. مركبات مثل: الهرمونات، الاحماض الدهنيه (Fatty acids)، العناصر الزهيدة المقدار (Trace elements)، والبيليروبين (Bilirubin).
Antibody
IgA:
IgA class of antibodies exists both as a monomer and as polymers.
The M.W is approximately 160000 daltons.
Antibody
IgG:
The IgG constitutes approximately 75% of total serum immuno-globulins.
It is a Y-shaped monomer. There are four subclasses of IgG; IgG1, IgG2, IgG3 and IgG4 based on the sequence of amino acids in the heavy chain.
The IgG antibodies react at 37°C.
Te MW of IgG is 150000 daltons which is the lowest of all immunoglobulins.
It enables IgG to cross the placental barrier.
Antibody
IgM:
The IgM antibodies constitute approximately 10% of the total serum immunoglobulins.
They are pentamer in shape.
The M.W is 900000 daltons which makes it the heaviest of all classes of immunoglobulins.
It does not cross the placental barrier.
They react at room temperature (20-24°C).
The IgM are highly efective agglutinins and are capable of activating the complement.
Plasma contains signifcant amounts of IgM.
Complete and incomplete antibodies
The antibodies, which are produced without any antigenic stimulus, are known as complete antibodies.
Most IgM class antibodies fall in this category.
They are capable of agglutinating red cells suspended in normal saline at 20-25°C.
Most of the ABH antibodies are IgM in nature, and called natural or complete antibodies.
The antibodies that require a bridge like the Coomb’s molecule for binding to the antigenic site are called incomplete antibodies.
Most IgG antibodies are incomplete antibodies.
They react at 37°C.
The Rh (CDE ) are incomplete or acquired antibodies.
عمر خلايا الدم الحمراء في الانسان الطبيعي 120يوم
و 60يوما في مرض قصور الكلوي المزمن من الدرجة الخامسة
The Age of red blood cells in a normal human being is 120 days.
And 60 days in chronic renal failure of the fifth stage
