قناة عالم الطب المخبري
الذهاب إلى القناة على Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
إظهار المزيد586
المشتركون
لا توجد بيانات24 ساعات
لا توجد بيانات7 أيام
+530 أيام
أرشيف المشاركات
⏺️ ما هو فك إختصار الDKA؟؟
D➡️Diabetic.
K➡️Keto.
A➡️Acidosis.
@labinformation7
⏺️ أعراضه DKA
D➡️Dehydration.
K➡️Ketonemia\Kussmaul breathing.
A➡️Acidosis.
@labinformation7
⏺️كيف نشخصها DKA
D➡️ Decrease in ( bicarbonate , sodium ) levels.
K➡️Ketones in blood.
A➡️ Amylase elevation.
@labinformation7
⏺️ علاج DKA
D➡️ Dehydration therapy (fluids).
K➡️ (K+) "pottasium".
A➡️Addition of bicarbonate if PH<7.1
http://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
⭕️ما هو الفطر العفني؟
🔸نوع من عدوى نادرة جدا، ناجمة عن التعرض لعفن المخاط المتواجد عادة في التربة والنباتات والسماد الطبيعي والفواكه والخضروات المتحللة.
🔸ويقول جراح العيون في مومباي، الدكتور أكشاي ناير إنه "واسع الانتشار وموجود في التربة والهواء وحتى في أنف ومخاط الأشخاص الذين يملكون صحة جيدة"
🔸إحدى الطرق التي ينتقل بها داء الغشاء المخاطي هي غزو الأوعية الدموية، فهو يضر بالدورة الدموية حتى آخر عضو في الجسم، وبالتالي ينتج ما يسمى بالنخر أو موت الأنسجة، والتي تصبح سوداء اللون بعد ذلك، ومن ثم يطلق عليه اسم الفطر الأسود".
🔸وهو يؤثر على الجيوب الأنفية والمخ والرئتين، ويمكن أن يهدد حياة المصابين بالسكري أو المصابين بنقص المناعة الشديد مثل مرضى السرطان أو المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة "الإيدز".
🔸يعد المرض أقل فتكاً للأشخاص المصابين بعدوى الجيوب الأنفية، ولكنه أكثر فتكاً لمن يعانون من التهابات الرئة.
⭕️هل يؤثر على مرضى كوفيد-19 ...؟!
🔸 نعم يؤثر وقد رصدت حالات على هذا، فقد شهدت الأشهر الأخيرة آلاف الإصابات ب"الفطر الأسود" التي أثّرت بمرضى الكورونا المتعافين، و بمن هم في طور التعافي.
🔸 ويتعرض مرضى "كوفيد-19" للإصابة بالمرض بشكل خاص، وذلك لأن الفيروس لا يؤثر فقط على جهاز المناعة لديهم، بل يمكن للأدوية العلاجية أيضاً أن تثبط استجابتهم المناعية.
🟢ملاحظة :
💠ويشتبه الأطباء بأن يكون لذلك صلة بالستيرويدات المستخدمة في علاج كوفيد 19.
💠ويتعرّض مرضى السكري بشكل خاص لخطر الإصابة، ويبدو أنهم يصابون بالفطر الأسود بعد 12 إلى 14 يوماً من شفائهم.
🔸فقد يحدث إزالة عظام الفكّ والعيون، في محاولة لمنع انتشار المرض من الوصول إلى الدماغ، وترك المريض مشوهاً بشكل دائم..
🔸العلاج يتم عبر استخدام الادوية المضادة الفطريات وقد يحتاج المرضى ما يصل إلى ستة أسابيع من الأدوية المضادة للفطريات للتعافي، ويعتمد تعافيهم على وقت تشخيص المرض وعلاجه.https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
لماذ يطلب الفحوصات التالية
antithrombin
serum Haptoglobin
.Platelets count
4.Hb
5.RBC antibodies ID
6.RBC Antibody screen
7.TIBC
🎲الجــــــواب
🔘1.ايضا يعرف بــ
Functional Antithrombin III; AT III; AT
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To help investigate the cause of recurrent inappropriate blood clotting; to help diagnose an antithrombin deficiency
🔘ايضا يعرف بــ
HPT; Hemoglobin-binding Protein; Hp
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To help detect and evaluate hemolytic anemia
🔘.ايضا يعرف بــ
Thrombocyte Count; PLT; Platelet Distribution Width; PDW; Mean Platelet Volume; MPV
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To determine the number of platelets in a sample of your blood as part of a health exam; to screen for, diagnose, or monitor conditions that affect the number of platelets, such as a bleeding disorder, a bone marrow disease, or other underlying condition
🔘4.ايضا يعرف بــ
Alloantibody Identification; Antibody ID, RBC; RBC Ab ID
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To identify the specific antibody detected by a direct antiglobulin test (DAT) or RBC antibody screen; to help identify the cause of a transfusion reaction, hemolytic disease of the newborn (HDN), or hemolytic anemia
🔘5.ايضا يعرف بــ
Indirect Antiglobulin Test; IAT; Indirect Coombs Test; Indirect Anti-human Globulin Test; Antibody Screen
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To detect antibodies directed against red blood cell antigens
🔘6.ايضا يعرف بــ
Hgb; Hb; H and H (Hemoglobin and Hematocrit)
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To evaluate the hemoglobin content of your blood as part of a general health checkup; to screen for and help diagnose conditions that affect red blood cells (RBCs); if you have anemia (low hemoglobin) or polycythemia (high hemoglobin), to assess the severity of these conditions and to monitor response to treatment
🔘7.ايضا يعرف بــ
Iron Binding Capacity; IBC; Serum Iron-Binding Capacity; Siderophilin
🎯الغــرض م̷ـــِْنه
To assess your body's ability to transport iron in the blood .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
البلازما plasma
يتم الحصول على البلازما بسحب الدم من وريد الساعد بواسطة محقنة معقمة وجافة تستعمل مرة واحدة وينقل الدم إلى أنبوب جاف فيه مادة مانعة للتخثر مثل هيبارين الصوديوم 1% ومن ثم يقلب الأنبوب بهدوء رأساً على عقب عدة مرات ليمزج الدم جيدا بمانع التخثر ثم ينقل الدم فورا ليفصل بجهاز الطرد المركزي ويكون الجزء العلوي هو البلازما وبعد ذلك يتم نقل البلازما إلى أنبوبة نظيفة لإجراء الاختبارات المطلوبة عليها .
وهناك إجماع عام في معظم المختبرات على تفضيل استخدام السيرم بدلاً من البلازما أو الدم الكلي وذلك لسهولة تحضيره والحصول عليه إضافة إلى أن تغير ثبات الجلوكوز في السيرم في درجة حرارة الغرفة أقل بكثير من تغير ثباته في الدم الكلي وكذلك معظم الإنزيمات تثبت فيه لمدة 24 ساعة على الأقل إذا ما بردت في الثلاجة ولمدة أطول في المجمدة . وإذا استعرضنا بقية مكونات الدم فنجد أن الأيونات اللاعضوية ثابتة في السيرم لمدة تقارب 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة ولعدة أيام في درجة حرارة الثلاجة كما أن كل من اليوريا والكرياتينين وحامض البوليك تكون ثابتة لمدة 42 ساعة على الأقل بدون ثلاجة ولمدة أطول تحت تبريد الثلاجة أما البيليروبين (خاصة غير المقترن) فهو حساس جداً للضوء لذلك يجب أن يفحص فوراً أو يحمى من الضوء المباشر بحفظه في مكان مظلم
طبعا الأنابيب المستخدمة قد تكون بلاستيك او زجاج
الزجاج سرعة التجلط اسرع من اليلاستيك ولكن بالرغم من ذلك البلاستيك افضل للأمان حتى لاتنسكر بسهولة وحسب الفحص المطلوب يتقرر الحصول على السير أو البلازما
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
ما الفرق بين عينه السيرم والبلازما؟
1- سيرم الدم يستخدمه لتحاليل المكونات الكيميائيه للدم و السيرولوجية
2- الطبقه التانيه عباره عن الجلطه وتتكون من خيوط الفبرينوجين
3- الطبقه التالته عباره عن كرات الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدمويه
- عينه سيرم بدون خيوط الفبرينوجين
نحصل عليه عن طريق
نسحب الدم ف انبوبه لا تحتوي اي ماده كميائيه ولا مانع تجلط
نضع العينه ف حمام مائي الي ان تتجلط
ونضعها في جهاز الطرد المركزي
ملاحظات!!!
لو اختلط لون السيرم الاصفر بالاحمر يعني العينه "Hemolysis"
عباره عن تكسير كرات الدم الحمراء
و هذا يحصل نتيجة خطأ في السحب
أو لسبب مرضي لازم نسحب عينة ثانية لان في تحاليل بتأثر فيها ال Hemolysis
2- احينا بيكون للون السيرم ابيض يكون نتيجه (ارتفاع نسبة الدهون في الدم )
التحاليل اللي نعملها بعينه سيرم
-وظائف الكبد ووظائف الكلي والاملاح والpcr والبروتين والهرمونات
وكل ما يخص كيميا الدم
وأحينا ممكن نستخدم البلازما (اللي مضاف لها مانع تجلط )
بس ممكن يحصل تداخل بين مانع التجلط ومكونات الدم
مثلآ!!!!
ال EDTA مركب كلابي لو هنعمل تحليل كالسيوم واحنا مستخدمينها كمانع تجلط ممكن يحصل خطأ ف النتائج
الفرق_بين_عينة_مصل_الدم_( Serum )_و_عينة_البلازما_( Plasma ) ؟
ان انبوبة عينة السيرم لاتحتوي على مواد مانعه للتخثر ( A nticoagulants ) ...
بينما انبوبة عينة البلازما فهي تحتوي على ماده مانعه للتخثر مثل ( هيبارين الصوديوم, فلورايد الصوديوم , EDTA ) وغيرها لذا يجب ان تقلب الانبوه جيدا مع الدم حتى تمتزج بمانع التخثر
وهناك اجماع في معظم المختبرات على تفضيل استخدام السيرم بدلا من البلازما او الدم الكلي وذلك لسهولة تحضيره والحصول عليه اضافة الى تغير ثبات الجلوكوز في السيرم في درجة حرارة الغرفه اقل بكثير من تغير ثباته في الدم الكلي .. وكذلك معظم الانزيمات تثبت فيه لمدة 24 ساعه على الاقل اذا مابردت في الثلاجه ولمده اطول في المجمده .
السيرم ( مصل الدم ) Serum
للحصول على السيرم يتم نقل الدم المسحوب من المحقنة إلى أنبوبة الاختبار ثم يترك الدم لمدة تتراوح من 10 – 20 دقيقة في درجة حرارة الغرفة ويمكن أن تترك الأنبوبة لمدة أطول تصل إلى نصف ساعة إذا وضعت الأنبوبة في الثلاجة ، ويجب عدم تحريك الأنبوبة منعاً لتحلل الدم Hemolysis، وبعد وصول عينة الدم إلى التخثر التام تحرك العينة بعود خشبية بلطف حول الجزء العلوي من المادة المتخثرة اللاصقة على جدران الأنبوبة من الداخل ويجب تجنب التحريك السريع منعاً لتعلل الدم ثم بعد ذلك توضع عينة الدم في جهاز الطرد المركزي فتترسب الجلطة وتكون الطبقة العليا هي السيرم ولونه الطبيعي أصفر
هناك طريقة أخرى تستعمل في بعض المختبرات لفصل السيرم وهي استخدام أنابيب خاصة مفرغة من الهواء تسمى Vacutainer حاوية على عنصر السيليكون وبعض منها يكون مضاف إليها الهلام Gel لغرض التقليل من عملية التحلل الدموي ومنع المادة المتخثرة من الالتصاق على جدران الأنبوبة وفصل أكبر كمية ممكنة من السيرم للأنبوبة المضاف إليها الهلام ، وتفصل المادة المتخثرة عن السيرم باستخدام عملية الطرد المركزي Centrifuge التي تؤدي إلى ترسب المادة المتخثرة في أسفل الأنبوبة ويبقى السيرم في الجزء العلوي من الأنبوبة مباشرة وبعد الانتهاء من عملية الطرد المركزي نقوم بنقل السيرم مباشرة بماصة بلاستيكية إلى انبوبة نظيفة وجافة برفق ويتم معاملة السيرم بعد ذلك على حسب نوعية الاختبار فقد تسمح ظروف التجربة أن يبقى السيرم في درجة حرارة الغرفة أو يحفظ في الثلاجة عند درجة حرارة مناسبة أو عند درجة التجمد أو يتطلب عمل الاختبار مباشرة بعد فصل السيرم (الفرق بين عينة السيرم والبلازما هو أن عينة السيرم لا تحتوي على مواد مانعة للتخثر Anticoagulants
و يفضل استعمال السيرم على البلازما تجنبا للتداخل الذي قد يحدث نتيجة استعمال المواد المانعة للتخثر ومن أمثلة ذلك تأثير مانعات التجلط على فعالية الإنزيمات ، وكذلك يفضل استعمال البلازما في بعض الفحوص التي تتطلب عزل الكريات عن البلازما بأسرع ما يمكن فمثلا يزداد تركيز الفوسفات العضوية في البلازما نتيجة تسربها من الكريات الحمراء عند ترك الدم ولو لفترة وجيزة ، كما أن تحلل الفوسفات العضوية إلى الفوسفات الغير عضوية بسبب فعالية إنزيمات الفوسفاتاز يزيد في تركيز الفوسفات غير العضوية في البلازما دون الحاجة إلى انتظار تحلل تجلط الدم (كما في السيرم) .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
سؤال / شنو العلاقة ما بين طفيلي الملاريا وفقر الدم التحللي الناتج عن نقص انزيم G6PD ؟
اعتقد هواي ناس سامعين عن الملاريا malaria بس ظلت بنفسهم يفهمون او يعرفون شنو هذا المرض و شلون ينتقل للبشر
خل نفتهم هذا المرض سوية يلا #تابعوا_وياي 👇
#الملاريا هو مرض طفيلي يعني كائن صغير يتطفل على الانسان و علاقة التطفل parasitism هي علاقة يستفاد فيها الطفيلي فقط و المضيف يلحقة الضرر من هاي العلاقه
#مختصر_مفيد
الطفيلي مستفاد و الانسان متضرر ☹️
زين الملاريا سببها واحد 🤔
الملاريا لها خمسة مسببات رئيسية الي هن
P. vivax
P. falciparum
و هو اخطر الانواع لان يكون مسرطن
P. malariae
P. knowlesi
و هناك انواع اخرى لكن تصيب الحيوانات و ليس الانسان
شلون تنتقل هاي الطفيليات للانسان 🙁
الانسان يعتبر عائل وسطي intermediate host في دورة حياتها يعني تتكاثر تكاثر لاجنسي في جسم الانسان يعني ( انقسام ثنائي ) مو انثى و ذكر
زين لعد منو العائل النهائي للطفيليdefinitive host
العائل النهائي يعني يتكاثر بيه الطفيلي تكاثر جنسي ( امشاج ذكرية و انثوية تنطيني طفيلي ) هو #انثى حشرات البق نوع الانوفلس Female Anopheles
لعد شلون تنتقل الاصابة الى الانسان ؟
الجواب اكو عدة طرق لانتقال العدوى للانسان و منها
١- لما تجي الحشرة تاخذ وجبة الدم راح ينتقل الطفيلي الي موجود ب الغدد اللعابية للحشرة الى مجرى الدم و يتكاثر داخل خلايا الدم الحمراء
bite of Female Anopheles
٢- ممكن ينتقل الطفيلي من خلال الدم من الام الى الابن عن طريق المشيمه او الحبل السري placenta
٣- ممكن ان ينتقل الطفيلي من خلال عمليات نقل الدم غير المفحوص
through blood transfusion
هاي طرق انتقال الاصابة للانسان ☝️☝️
زين شنو العلاقة بين هذا الطفيلي و بين فقر الدم التحللي
اغلب العلماء متفقين على إن نقصان انزيم G6PD هو نقصان من اجل الحماية من الطفيلي
شلون عرفوا
درسوا المناطق الي ينتشر بيهه الطفيلي فوجودا إن الاشخاص الي عدهم نقص بهذا الانزيم راح يكونون اقل عرضه للإصابة ب الطفيلي
شلون يصير هذا الشيء 🤔🤔🤔🤔
لما يصير نقص ب انزيم G6PD راح يصير نقص ب NADPH و هذا يعني خمول او فشل انزيم ال glutathione reductase فما راح يتكون عندي مركب reduced glutathione
و اذا شنو يعني ؟ 😕😕
اذا نقص تركيز هذا 👈reduced glutathione راح لما تتعرض الخلية لعوامل اكسدة مثل H2O2 راح يتجمع الهيموغلوبين على شكل اجسام هنس Heinz bodies على غشاء الخلية و هذا يعني ضرر الغشاء الخلوي و بالتالي موت الخلية
اذا ماتت كرية الدم الحمراء ما راح يگدر الطفيلي يقاوم الجهاز المناعي
لان ب الاساس الطفيلي يستخدم كرية الدم الحمراء مثل #حصان_طروادة يعني حتى الجهاز المناعي ما يتعرف علية و يهاجمه لذلك يبقى يتفلت من كرية لكرية و يخدع الجهاز المناعي بهاي الطريقه
ف لذلك الاشخاص الي عدهم نقص ب هذا الانزيم 👈 G6PD راح يقامون الملاريا حتى لو عضتهم الحشرة ما راح تگدر الملاريا تعيش بداخلهم
الي عدهم نقص بهذا الانزيم G6PD هم الي يتحسسون او يصير عدهم تكسر بالدم من ياكلون باقلاء 🙁
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
【Semen ِAnalysis】
🎐تحليل السائلالمنوي🎐
➿الاختبارات الأساسية التي تجري علي العينة ،
طبقا لتعليمات منظمة الصحة العالمية هناك اختبارات أساسية تجري على السائل المنوي لبيان الخصوبة.
1- الشكل العام General Caracterized
2- الحجم Volume
3- السيولة والتجلط Liquefaction
اللزوجة Viscosity
5- كيميائية العينةPH ( قلوي أم حمضي ودرجته ).
6- الحركة Motility
7- عدد كرات الدم البيضاء ( Pus cells ).
8- عدد الحيوانات المنوية في الملليلتر والعينة ككل.
9- الشكل والحجم للحيوانات المنوية ونسبة الطبيعي وغير الطبيعي.
10- وجود أجسام مضادة .
🎐ما هي المكونات الطبيعية للسائل المنوي؟
بجانب الحيوانات المنوية يحتوي السائل المنوي على ماء وسكريات ( لإمداد الحيوان المنوي بالطاقة ) وقلويات (لحماية الحيوان المنوي ضد حمضية قناة مجري البول والبروستاجلاندين ( مواد تسبب انقباض الرحم وقناة فالوب ويعتقد بأنها تسهل مرور الحيوان المنوي )
🎐هل ينقل السائل المنوي الامراض ؟؟
السائل المنوي الطبيعي الصحي لا يوجد به مركبات ضارة بالصحة ولكن هناك بعض الفيروسات مثل الإيدز تنقل عن طريق السائل المنوي للشخص المصاب ٠
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🌹🌹🌹مساء الخير🌹🌹🌹🌹
⭕️⭕️ ENTAMEOBA
HISTOLYHICA⭕️⭕️
تتواجد في الاماكن الحارة والدافئه
خاصه التي لا يوجد بها وسائل صحية مثل الصرف الصحي والماء النقي
يختلف شكلها على حسب مراحلها فلها ثلاث مراحل
☑️. التروفوزيت او الطور النشط Trophozoite
☑️ . طور ماقبل التحوصلprecyst stage
☑️. الحوصلة او الاكياس cyst
👇👇👇
✔️. التروفوزيت او الطور النشط Trophozoite يكون حجمه غالباً 20 ميكرون وهو غير منتظم الشكل توجد طبقة خارجية تسمى اكتوبلازما شفافه وواضحة وطبقة داخلية الاندوبلازم وهي محببة وتحتوي على كرات دم حمراء
في وجود عينة جديدة قد نرى التروفوزيت يتحرك بواسطه قدم كاذب واحد وحتى ترى تفاصيل النواه يجب صبغ العينه ونجد النواه كرويه الشكل وقطرها حوالي ٥ ـ ٦ ميكرون تحاط بغلاف نووي مبطن من الداخل بحبيببات كروماتينيه دقيقه منتضمه ومتساوية وفي مركز النواه توجد النويه
✔️ . طور ماقبل التحوصل precyst
وهو الطور مابين Trophozoite والـ cyst يكون قطرة حوالي ١٥ ـ ٢٠ ميكرون وهو كروي الشكل خالي من كريات الدم الحمراء وتضهر فيه الفجوة الجليكوجينيه ويكون شكلها مثل السيجار
✔️. الحوصلة او الاكياس cyst
وهي الطور المعدي والطور التشخيصي وتكون كرويه وقطرها ٤ ـ ٢٠ ميكرون وتحتوي الحوصلة الناضجة على اربع انويه وتختفي منها الفجوه الجلايكوجينية والاجسام الكروماتيديه
🌀 دوره الحياة 🌀
♦️. تعيش في الامعاءالغليضه للإنسان
♦️. تنتقل الى الإنسان بـ الاكل اوشرب الماء الملوث ب الأكياس الناضجه
♦️. تمر الحوصلة بـ الأمعاء حيث يذوب جدارها وتخرج ذات الأربعة الانويه
♦️. تنقسم كل نواه من الأربعة الانويه الى اثنين لتعطي اميبياء ذات ٨ انويه ثم ينقسم السيتو بلازم ويحيط بكل نواة جزء منه ليعطي ٨ اميبيات منفصلة
♦️. قد تجد اطوار التروفوزويت طريقها إلى الاوعية الدمويه لتصل إلى الكبد محدثه خراج بالكبد او الرئتين وقد تذهب الى الدوره الدمويه وتصيب اي عضو اخر
♦️. يتكاثر طور التروفوزويت في جدار الأمعاء الغليظة بانقسام ثنائي بسيط ليعطي ملايين من الاميبياء
🔰 الاضرار المرضية❗️❗️
🔹 . في حالة الزحار الأميبيّ الحاد (Amebic Dysentery)
يشكو المريض من الام باالبطن وخروج دم مع ماده مخاطيه في البراز
🔹 . في الزحار الأميبيّ المزمن ( Amebic Dysentery)
تجد نوبات من الاعراض الحاده تليها فترات طبيعية وقد يتم التشخيص خطاء لتشابه الاعراض مع الزائده الدوديه والتهاب المرارة حيث يشكو المريض من اعراض مختلفه مثل سوء العضم وانتفاخ ومغص
👁🗨 حامل الاكياس
لا يشكو هذا المريض من اي اعراض عند الفحص ولكن تضهر اكياس الاميبياء في البراز
وتكون هناك اصابات خارج الامعاء حيث قد تصيب الكبد فتحدث التهاب اميبي حاد او خراج باالكبد وقد تصيب الرئتين او المخ وفي هذة الحالة نجد ارتفاع في درجه الحرارة وتزداد كريات الدم البيضاء وتكون هناك أعراض مختلفه
🔻التــــشخـــيـص🔺
🔸 . في ( Amebic Dysentery *الحاد )
يجب فحص عينه براز حيث يرى التروفوزويت وهو يتحرك
🔸.في الحاله *المزمنه نجد اكياس الاميبيا في البراز
🔸.في حاله خراج الكبد يجب عمل بذل وفحص للبحث عن التروفوزويت
🔸.في حالات إصابة اجزاء اخرى مثل الرئتين والمخ نلجأ الى التشخيص المناعي بإجراء اختبار حساسيه وغيره
🔺 المــكافـحة🔻
١.غسل الخضروات جيداً
٢.غسل الايادي قبل الكل
٣. عدم ترك الطعام مكشوف للذباب الذي ينقل الحوصلات
٤. عدم استخدام البراز الادمي كسمااد
٥. علاج المرضى
٦. تثقيف المجتمع
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
*تحليل ( ASO ) هو اختصار ( anti-streptolysin O )،
وهو عبارة عن بعض الأجسام المضادّة التي تتكوّن في الجسم عندما يصاب الجسم ببكتريا تسمى بالـ (streptococci Group A)
من هنا يمكن عن طريق هذا التحليل اكتشاف إذا كان الشخص قد أُصيب بهذه البكتيريا أم لا،
ويتم إجراء هذا التحليل من خلال أخذ عيّنة من الدّم وفحصها،
والنسبة الطبيعيّة لـ (ASO) في الدّم تكون كالتالي (less than 200 IU/ml)،
وفي حال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )
ومن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستوى ( ASO) :
🤒مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever) حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR).
من الأمراض الأخرى التي تّسبب زيادة في مستوى (ASO)
🤕 مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red). بالإضافة إلى حالات الـ (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـ (streptococci)
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
- ماذا يطلق علئ ارتفاع ال(Basophil)?
- ولماذا اخذوا ه̷̷َـَْـُذآ المصطلح ولم يستخدموا Basophilia?
A- basophil leucocytosis.
B- basophilia is increased uptake of basic dyes such as azure blue or methylene blue , conveying a blue color to cytoplasm.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
لسينية للتحقق من وجود الت
💥ماهو اختصار كلا من:
UIBC and TIBC?
ومالفرق بينهم ⁉️
------------------
🔰 هذان المصطلحان 🔝 يذهبا بنا لأن نستذكر وبلمحة سريعة مع بعض كيفية استقلاب الحديد في الجسم والاستفادة منه.
-----------
🔰 اولا ماذا يعني المصطلحين:
🔹 TIBC ( total iron binding capacity)
القدرة الاجمالية على ربط الحديد
🔹UIBC ( unsaturated iron binding capacity)
السعة القصوى للروابط الحديد الغير مشبعة.
🔰 ثانيا: ماذا يعني هذا 🔝؟ سنعرف الان:
🔹 كمية الحديد في جسم الانسان البالغ الطبيعي تتراوح من 3 الى 5 غرام_ يمثل حديد الهيموجلوبين 60--70%.
🔹 من تلك النسبة يمتص فقط 1.5-- 3 غرامات، والباقي سواء الناتج من دورة حياة RBC المسنة او انهيار الهيموجلوبين، كل ذاك يعاد تدويره عبر جهاز RES واعادة استخدامه بواسطة النخاع لتخليق هيموجلوبين جديد... وهكذا وهكذا
🔹 يتم تخزين حوالي 1000---2000 ملغ من الحديد الزائد بصورتين :
Ferritin & hemosidrin
يخزن في الطحال، ونخاع العظم، العضلات، الخلايا الشبكية (فيرتين) ولان الفيريتين اكثر كمية واستقرار في تلك المناطق اصبح هو المهيمن والمعتمد في التخزين، افضل من زميله الهيموسيدرين (الي بيخزن اكثر شئ في خلايا الكبد)
🔹❗️بكمية تتراوح بين 3---4 ملغ يتواجد الحديد في بلازما الدم بهئية ferric iron
عديم الفائدة و لاحول له ولاقوة ..!
الى ان ياتي ناقل حديد بروتيني اسمه
Transferrin
يحتوي على روابط واحزمة عشان يربط الحديد وينقله لانحاء الجسم للاستفادة منه.
🔹 الان ❗️يوجد هذا الناقل transferrin في البلازما بكمية 8 جرام.
ومعدل الحديد في البلازما في 20 umol
بحيث كل جزء من transferrin
يرتبط بذرتين حديد ! ليكون مركب تتراوح نسبته 44----80 ي مول من الحديد في كل ليتر ❗️ وهذه النسبة تعرف ( القدرة الكلية لارتباط الحديد)
TIBC = 44--- 80 umol /l
----------
🔹 اذا.... معانا عدد محدد ومتوازن من روابط الترانزفيرين الناقل لازم ترتبط مع الحديد لتنقله والاستفاده منه... وسميت ( روابط مشبعة بالحديد» Saturated كما وضحنا اعلاه 🔝
( وهذه العملية تسمى توازن استقلاب الحديد)
🔰صنع الله القدير بأن جعل في جسم الانسان حساس دقيق جدا لايتعب ولايمل .. سبحانه.
❗️ومعناه لايزال معانا روابط اخرى لم ترتبط بعد مع الحديد.. ❓وهذه تسمى
بالروابط الغير مشبعة بالحديد والتي تسمى
UIBC
unsaturated iron binding capacity
---------------
🔰 اخيرا:
عندما يحدث عدم توازن في استقلاب الحديد لاي سبب: نقص، تغذية، حمل، طفولة... الخ
تساعدنا تلك المصطلحات 🔝 على التشخيص:
🔹 مثال: انيميا بعوز نقص الحديد IDA:
ينقص امتصاص الحديد وبالتالي يقل معدل الحديد في البلازما _ يقل تخزين الفيريتين _ ويتراكم ويستمر زيادة معدل البروتين الناقل Transferrin ليربط الحديد ؟؟ _ بالتالي تزيد مجموعة الروابط TBIC ∆∆ وتقل الروابط المشبعة SIBC.
والعكس في حالة زيادة الحديد overload
Fe- 🔼
Ferritin 🔼
TIBC 🔽
UIBC 🔽
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
يوميات طالب مخــتبرات🔬:
اختبار السعال الديكي
يستخدم الأطباء عادة عدة أنواع من اختبارات السعال الديكي لتشخيصه. فكلما كان التشخيص في مراحل المرض الأولى، كلما قل احتمال التعرض للمضاعفات الخطيرة.
ما هو السعال الديكي؟
السعال الديكي، والمعروف أيضًا باسم الشاهوق، هو عدوى بكتيرية تسبب نوبات شديدة من السعال وصعوبة في التنفس. يصاب الأشخاص المصابون بالسعال الديكي أحيانًا بصوت “الديك” أثناء محاولتهم التنفس.
السعال الديكي معدي للغاية، وينتقل من شخص لآخر عن طريق السعال أو العطس.
يمكن أن تصاب بالسعال الديكي في أي سن، لكنه يؤثر في الغالب على الأطفال. وهي خطيرة، وأحيانًا مميتة، للأطفال أقل من عام.
يمكن أن تساعد اختبارات السعال الديكي في تشخيص المرض. إذا تم تشخيص طفلك بالسعال الديكي، فقد يتمكن من الحصول على العلاج في الوقت المناسب لمنع المضاعفات الشديدة.
أنواع اختبارات السعال الديكي
يستخدم الأطباء عادة عدة أنواع من اختبارات السعال الديكي المعملية للتشخيص. ويعتبر اختبار المزرعة البكتيرية من أهمها، تتضمن الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، و الأجسام المضادة (IgA, IgG, IgM).
اختبار مزرعة البكتيريا
يعتبر العلماء المزرعة هي المعيار الذهبي لتشخيص السعال الديكي لأنها الطريقة المحددة الوحيدة 100٪ لتأكيد تشخيص السعال الديكي عندما تشك في تفشي المرض.
العديد من مسببات الأمراض التنفسية الأخرى لها أعراض سريرية مماثلة للسعال الديكي وتحدث الالتهابات المشتركة، علاوة على ذلك، فإن الحصول على العزلات من المزرعة يسمح بتحديد السلالة واختبار مقاومة مضادات الميكروبات.
من الأفضل لك الحصول على مسحة المزرعة من عينات البلعوم الأنفي (NP) التي تم جمعها خلال الأسبوعين الأولين من السعال. حيث أنه إذا تم ذلك فستكون البكتيريا الحية لاتزال موجودة في البلعوم الأنفي، بعد الأسبوعين الأولين، تنخفض الحساسية ويزداد خطر السلبيات الكاذبة.
اختبار ال PCR
PCR هو اختبار سريع ذو حساسية ممتازة. ويجب أن تختبر PCR من عينات NP المأخوذة في 0 إلى 3 أسابيع بعد بداية السعال. قد يوفر PCR أيضًا نتائج دقيقة لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
بعد الأسبوع الرابع من السعال، تتناقص كمية الحمض النووي البكتيري في البلعوم الأنفي بسرعة، مما يزيد من خطر الحصول على نتائج سلبية زائفة، تزيد حساسية اختبار الPCR العالية من خطر الإيجابية الزائفة، ولكن اتباع بعض الممارسات البسيطة يمكن أن يقلل من خطر الحصول على نتائج غير دقيقة.
الأجسام المضادة (IgA، IgG ،IgM)، أو تسمى الاختبارات المصلية
تكون الاختبارات المصلية أكثر فائدة للتشخيص في المراحل المتأخرة من المرض. بالنسبة لاختبار الامصال أحادي النقطة، فإن التوقيت الأمثل لجمع العينات هو من 2 إلى 8 أسابيع بعد بداية السعال، حيث بكون مستوى الجسم المضاد في أعلى مستوياته، ومع ذلك ، يمكنك إجراء الأمصال على عينات تم جمعها حتى 12 أسبوعًا بعد ظهور السعال.
لماذا أحتاج إلى اختبارات السعال الديكي؟
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبارات السعال الديكي إذا كنت أنت أو طفلك يعاني من أعراض السعال الديكي. أو إذا كنت قد تعرضت لشخص يعاني من السعال الديكي.
تحدث أعراض السعال الديكي عادة على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى ، تكون الأعراض مثل أعراض نزلات البرد وقد تشمل:
سيلان الأنف.
عيون دامعة.
حمى خفيفة.
سعال خفيف.
من الأفضل إجراء اختبارات السعال الديكي في المرحلة الأولى، عندما تكون العدوى قابلة للعلاج.
في المرحلة الثانية، تكون الأعراض أكثر خطورة وقد تشمل:
السعال الشديد الذي يصعب السيطرة عليه.
صعوبة في التقاط أنفاسك عند السعال، مما قد يسبب صوت “الديك”
السعال الشديد مما قد يسبب القيء.
في المرحلة الثانية، قد لا يسعل الرضع على الإطلاق. لكنهم قد يواجهون صعوبات في التنفس أو قد يتوقفون عن التنفس في بعض الأحيان.
في المرحلة الثالثة، ستبدأ في الشعور بتحسن. وقد لا تزال تعاني من السعال، ولكن من المحتمل أن يكون أقل حدة.
ماذا يحدث خلال اختبار السعال الديكي؟
هناك طرق مختلفة لاختبار السعال الديكي. قد يختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إحدى الطرق التالية لإجراء تشخيص للسعال الديكي.
الشفط الأنفي. سوف يقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بحقن محلول ملحي في أنفك، ثم إزالة العينة بشفط لطيف.
اختبار المسحة. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسحة خاصة لأخذ عينة من أنفك أو حلقك.
اختبار الدم. أثناء فحص الدم، سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من وريد في ذراعك، باستخدام إبرة صغيرة. بعد إدخال الإبرة ، يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار أو قارورة.
قد تشعر بقليل من اللسعة عندما تدخل الإبرة أو تخرج. يستغرق هذا عادةً أقل من خمس دقائق. تُستخدم اختبارات الدم في كثير من الأحيان في المراحل المتأخرة من السعال الديكي.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأشعة ا
