🌹‏إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹

Ash 49

Cement spatula

4⃣Amalgam carrier:- used to carry the amalgam and place into the prepared cavities. 💫 حامل الاملغم: - يستخدم لحمل الملغم ووضعه في التجاويف المعدة.

3⃣Carver || الاداة النحت ⏩carvers are used to shape amalgam or resin composites material. تستخدم الكارفرات لنحت حشوات الاملغم والحشوات الضوئيه حتى تظهراء وتنطي معالم السن الطبيعيه من كاسبات وغيرها . ⏩Carvers have many shapes but usually the nibs are flat with sharp margins for carving as in Fig. الكارفرات تكون في اشكال كثيره ولكن عادة ما تكون الnib مسطحة مع حواف حادة للنحت كما في الشكل.

2⃣Burnisher || الملمع 🔶have different nib shapes, also with different sizes. لها أشكال مختلفة من nib ، وأيضًا بأحجام مختلفة. 🔶Burnishers are used for several functions such as; عدها هواي وظائف واستخدامات 🔸burnishing of the amalgam on the margins of the cavity, and 🔸also smoothing of the carved amalgam surface. 🔸Burnishers also used for shaping metal matrix band to have more desirable contours for restoration. 🔹تستخدم أدوات التلميع في العديد من الوظائف مثل ؛ تلميع الملغم على هوامش التجويف 🔹وكذلك تنعيم سطح الاملغم المنحوت. 🔹تُستخدم أدوات التلميع أيضًا لتشكيل شريط معدني للحصول على ملامح مرغوبة أكثر للحشوه .

هذا condenser طبعا نهايه مالته الي اسمها working end راح يكون شكلها مختلف لكن الغرص واحد وهو انو تضغط على حشوه الاملغم حتى تدفعها بل cavity

#Amalgam instruments ⏩Those instruments used to place dental amalgam, and to a certain extent, resin composite restorative material. أدوات الملغم: هذه الأدوات المستخدمة لوضع الاملغم كحشوه للاسنان ، وإلى حد ما يمكن ان تستخدم هل ادوات للماده الحشوات الضوئيه 1⃣Condensers:- condensers are used to compress the amalgam. The working end or nib of the condenser is usually round with flat end (face), but also the nibs may have different shapes as triangular, rectangular or diamond shape ends. المكثفات: - تستخدم المكثفات لضغط الملغم. عادة ما تكون نهاية العمل أو طرف المكثف مستديرًا بنهاية مسطحة (وجه) ، ولكن أيضًا قد يكون للحبيبات أشكال مختلفة مثل نهايات الشكل المثلثية أو المستطيلة أو الماسية.

محتويات الاملغم و تاثيراته الفضة :- عنصر يدخل بنسبة كبيرة –70-% في تكوين الحشوة وذلك من اجل اعطاءها المقاومة اللازمه وكذلك من اجل التقليل من الاسوداد الذى تتميز به حشوة الفضه وخلطه مع القصدير يحد من عملية التمدد فى الخلطه ويساعد فى سرعة نشفان الحشوه لتصبح صالحه للاستخدام بعد فتره وجيزه لا تقل عن ساعه تقريبا القصدير :- من الخصائص المهمة لهذا العنصر هو السيطرة على عملية التمدد التي تحصل فىالحشوه واذا كانت نسبة هذا العنصر اكثر من النسبه المتعارف عليها وهى 25-----27 % فان الحشوه تتعرض الى الانقباض ويقل ثباتها وتزيد صلابتها ويزيد معها مدة تصليب الحشوه . النحاس :- ان النسب المتعارف عليها وهي 6% وظيفتها الرئيسيه زيادة مقاومة الحشوه وتعمل ايضا على زيادة صلابة الحشوه وتخفف من نسبة الاسوداد فى حشوة الاملغم وحيث ان النحاس يوجد بنسبه قليله جدا مقارنة بباقى العناصر الا ان اهميته تكمن فى انه اذا زاد عن تلك النسبه فانه يسبب تميع فى الحشوه الزنك :- عنصر يدخل في تركيب حشوة الاملغم بكميات قليلة جدا 2% ، ان تأثيره الرئيسي هو منظف او مانع للاكسدة وليس في نفس اللحظة التي تخلط بها العناصر المركبة للفضة ولكن يمنع التاكسد الذي يحصل اثناء الخلط، لذا فأن وجود نسبة زنك تساعد فى التقليل من نسبة اسوداد الاملغم والتقليل من الهدرجه التي تحصل . الفضة والقصدير:- هما العنصران الاساسسيان في عملية حشوة الفضة او الاملغم ومن الضروري معرفة التفاعلات التي تتم اثناء الخلط . المرحلة المهمة جدا معرفة ان حشوة الاملغم وخاصة ما يدخل في نسبة -جاما. فان الاملغم تتمدد قليلا وهذا امر طبيعى فى الحشوات الفضيه . خصائص الفضة او الاملغم :- - الناحيه الجماليه ان لون الاملغم لا يجب وضعه كحشوة فى الاسنان الامامية بل وضع حشوه تجميليه من نوع الكومبوزيت وان السيئه لهذه الحشوه الوحيده الى تسجل من الناحيه الجماليه لونها . - التوصيل الحراري لحشوة الفضة او الاملغم:- يوجد لدى الحشوات الفضية او الاملغم خاصية التاثر في بالبروده والحرارة اكثر من السن نفسه ، هذا يعني ان التمدد او التقلص اثناء التقلبات الجوية اكثر. لقد اثار حديثا وجود الزئبق في حشوة الفضه جدلا عالميا حادا وما زالت الشركات تنتج الحشوات الفضية ولا تخلو عياده من وجودها أو استعمالها بشكل يومي . ومن تأثيرات الزئبق المخلوط بمجموعة عناصر مايلي : - - الصداع او الشقيقه ضعف في الذاكره وقله في التركيز الاكتئاب ارهاق شديد طاقه قليله عصبية حساسيه لانواع من الطعام مثل القمح والالبان يعطل الزئبق بعض انواع الانزيمات ويعطل عملها بشكل جيد ويختلف ذلك من شخص لاخر وحسب قابلية الجسم. وتقول الدراسات انه عندما تم استبدال الحشوات الفضية بحشوات تجميليه تعافي الكثير من المرضى. منظمة الصحة العالميه اصدرت بيانات متعدده تمنع استخدام الحشوات الفضية وفي كل دول العالم يوجد دول كثيرة ومتقدمة وخاصة السويد تمنع منعا باتا اطباء الأسنان من استخدام الحشوات الفضيه وياخذ بقايا الزئبق ويتم ابعادها باشراف الحكومة ودفنها بطريقة خاصة كي لا تؤذى البيئه .

خطورة حشوة الأملجم أو حشوة الأسنان الفضية:💛 هناك الكثير من الأقاويل حول أمان الحشوات الفضية أو الرصاصية أو كما تسمى الأملجم و ذلك لأنها تحتوي على مادة الزئبق، والبعض كان يعتقد أن هذه الحشوة هي السبب وراء الإصابة ببعض الأمراض مثل الزهايمر، التوحد و التصلب المتعدد. و لكن الجمعية الأمريكية لطب الأسنان و منظمة الغذاء و الدواء اجتمعوا على أمان هذه الحشوات الفضية (الأملجم) و عدم وجود علاقة واضحة بين عنصر الزئبق و الإصابة بالأمراض المذكورة، و من ناحية أخرى فان مادة الزئبق الموجودة في حشوة الأملجم تختلط ببعض المواد الأخرى كالفضة و الزنك و النحاس و بالتالي تكون مواد ثابتة كيميائيا، و أما عن أبخرة الزئبق فلم تجد منظمة الغذاء و الدواء ما يثبت وجود ذلك الضرر على صحة الإنسان.

#amalgam ◾What is Dental amalgam? الملغم الأسنان هي مواد صناعيه لتعويض الأسنان وقد تستخدم لملء التجاويف الناجمة عن تسوس الأسنان. وقد تم استخدامه لأكثر من 150 عاما في مئات الملايين من المرضى في جميع أنحاء العالم. ◾What causes of failur amalgam? كسر الهوامش أو الحافات margins هو السبب الأكثر شيوعا لفشل حشوة الملغم الأسنان.ويمكن أن تنشأ الضغوط التي تحفز التمدد أو زحف الحشوة (زيادة بالحجم) من التوسع المستمر .. ◾ماهو أسباب تمدد الحشوة؟!! 1➖وضع الملغم، يعني مسوي أو عامل تكييف condenser ومتخلص من كل السبيسات والفراغات او لا 2➖تشكيل التآكل corrosion products ،3➖قوةالمضغ المسلطه على الحشوة Masticarory 4➖من التوسع الحراري للملغم أثناء تناول الأطعمة الساخنة.Thermal expansion 5➖ قله أو خطأ في عملية المزج Mixing procedure 6➖ دقة اختيار المواد لأن هناك مواد غير صالحه يعني فأيت عليه مدة الصلاحية مع الأسف تستخدم 7➖ خبرة الطبيب /من تكييف condenser ممتاز وغيره ◾أهم نتائج فشل هذه الحشوة هي وتشمل هذه: 1➖فشل ريتنتيف retention 2➖انهيار حواف السن وبتالي تسقط وقد تذهب داخل الجهاز الهضمي أو التنفسي 3➖نكسار الأسنان /فقدان السن 4➖ زيادة أسباب الحساسية 5➖والمساهمات في أمراض اللثة. Gingivitis 6➖عدم الاهتمام بالتفاصيل في إعداد تجويف والتعامل مع المواد.

#🅰AـmـaـlـgـaـmⓂ️

#معلومة 💊 .. الادوية هذه ممنوعة عن اللأطفال 👶 ✖ الـ #Ciprofloxacin ممنوع يتكتب لاقل من 18 عام 🤒 السبب : يضعف عضم الطفل ✔ البديل : فلاجيل - فلوموكس - هاى بيوتيك - كليندام ✖ الـ #Tetracycline ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين 🤒 السبب : ياثر ع اسنان الطفل ✔ البديل : امريزول - ايموكس - اوجمنتين ✖ الـ #Aspirin ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين 🤒 السبب : بسبب reye's syndrome ✔ البديل : بنادول - بروفين

اسئلة واجابات حول الكمبوزيت 👇 ماهي اكثر الاسباب التي تؤدي الى التصبغ الذي يحصل بين الحشوه والسن وممكن يحصل سكاندري كاريز؟ الاسباب كثيره منها Undercuring Improper polishing Type of bond and composite Absence of bevel السؤال 2 دكتور. في بعض الدكاتره. يحتفظ بالكمبوزيت داخل ثلاجه. هل هذا مفيد لضمان. جوده الكمبوزيت. وعدم حدوث له اي تغيير قبل استخدامه؟ الجواب ما اعتقد يفيد لاني احتاج الكمبزت لين لكن تعرضه للبروده بيخليه صلب وصعب التحكم فيه السؤال 3 دكتور هل صحيح ان استخدام طبقة اولى من الكمبوزت السائل بعد البوند يقلل من الميكروليكاج ويزيد ثبات الحشو؟ الجواب الصحيح انه بيتوزع صح فقط كونه سائل عشان كذا يقلل والا لو استخدمت الكمبزت بالطريقه الصحيحه نفس النتيجه السؤال 4 دكتور لو زادت كميه البوند هل تؤثر على ثبات الحشوه؟ الجواب زياده في البوند بتعمل طبقه فاصله بين الحشوه والسن والبوند مع الوقت يتحلل من اللعاب مما يودي الى سقوط الحشوه. س5 دكتور ماافضل cement تحت الكمبزت اذا كانت عميقه؟ ج ممكن تستخدمي theracal س6 كيف اتمكن من معايرة جهاز التصليب light cure للتأكد انه يعطي التصلب المضبوط .....؟ في جهاز خاص بالقياس او ممكن تعمل رينج من ورق اللوحات سماكته ٢ ملي وتصلب من جهى وحده وبعدين تشوف لازم يكون سطح المعرض للايت نفس الغير معرض من ناحيه الفحص بالبروب س7 دكتور ماسبب تموت اللب في حالات كثيرة من الاسنان رغم صغر حجم حشوة كمبوزيت؟ اسبابها كثيرها منها Under curing time Over etching time Excessive dehydration س8 هل الزياده في فترة الاسيد اتشنق تزيد من ارتباط الحشو؟ اسيدتش نعمله 15ثانيه للعاج 30ثانيه للميناء فقط...اي زياده ماتعطي نتيجه زياده رح تنعكس على ثبات الحشوه وممكن تعمل بلب دامج س9 دكتور على المدى الطويل مايسبب زيادة حساسيه لاسنان؟ اذا تم استخدام الطريقه الصحيحه في الاتشيين والبوند ما رح يحصل حساسيه ابدا س10 دكتور هل عمل البوندينج بعد تلميع الحشوة يعتبر علميا ؟؟؟؟ وماهو الصحيح ؟؟؟ البوند رح يسبب تصبغ للحشوه اذا عملناه بعدها لانه hydrophilic property ورح تلصق الصبغات س11 هل الكمبوزت ميكروفيلد او نانو هايبرد؟ نانو هايبرد س12 ماهي الخصائص الممتازه للكمبزت عشان يجلس وقت اطول مع المريض؟ الكمبزت سبب بس الاهم تفنيش الكمبزت نفسه Q13-doctor saliva after acid etching afected to bonding between compsite and tooth?? A : Yes, affect the bonding Since saliva block the enamel pores that formed by etching س14- دكتور كم فترة التصلب للكمبزت؟ ج على حسب نوع الكمبزت المستخدم الاغلب ٢٠ ثانيه لسماكه ٢ ملي كمبزت

شلون نسوي حشوة الكمبوزت