انجمن علمی فوریت های پزشکی ایران
الذهاب إلى القناة على Telegram
انجمن علمی دانشجویی فوریت های پزشکی پیش بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی ایران دبیر انجمن: علی زارعی ارتباط با ما: @Meraj_rahmanii82 @seyd_ali_80
إظهار المزيدلم يتم تحديد البلدالفئة غير محددة
529
المشتركون
+1224 ساعات
+457 أيام
+14430 أيام
جارٍ تحميل البيانات
القنوات المماثلة
لا توجد بيانات
هل تواجه مشاكل؟ يرجى تحديث الصفحة أو الاتصال بمدير الدعم الخاص بنا.
سحابة العلامات
لا توجد بيانات
هل تواجه مشاكل؟ يرجى تحديث الصفحة أو الاتصال بمدير الدعم الخاص بنا.
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
نوفمبر '26نوفمبر '26
نوفمبر '26
+57
في 9 قنوات
أكتوبر '26
+340
في 22 قنوات
Get PRO
سبتمبر '260
في 17 قنوات
Get PRO
أغسطس '26
+145
في 7 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 09 نوفمبر | +1 | |||
| 08 نوفمبر | +13 | |||
| 07 نوفمبر | +3 | |||
| 06 نوفمبر | +6 | |||
| 05 نوفمبر | +7 | |||
| 04 نوفمبر | +4 | |||
| 03 نوفمبر | +4 | |||
| 02 نوفمبر | +11 | |||
| 01 نوفمبر | +8 |
منشورات القناة
| 2 |  🆔: telegram | bale 📱 | 169 |
| 3 | روش دکمپرشن نیز به پروتکل و سطح مهارت بستگی دارد. دکمپرشن سوزنی در بسیاری از سامانه‌های EMS روش متداول است؛ در سامانه‌هایی که درمانگر مهارت و مجوز لازم را دارد، توراکوستومی ساده یا باز ممکن است مناسب‌تر باشد. پس از دکمپرشن اولیه، بیمار به ارزیابی برای درناژ پلور و درمان قطعی نیاز دارد.
گزینه ج: تهویه با فشار مثبت و سپس بررسی مجدد فشار خون
❌ نادرست به‌عنوان اقدام مقدم بر دکمپرشن
تهویه با فشار مثبت می‌تواند برای بیمار دچار نارسایی تنفسی ضروری باشد؛ بنابراین نمی‌توان آن را به‌طور مطلق ممنوع دانست. مشکل گزینه، به‌تعویق‌انداختن دکمپرشن در بیماری است که شواهد قوی پنوموتوراکس فشاری و شوک دارد.
فشار مثبت داخل قفسه سینه ممکن است بازگشت وریدی را بیشتر کاهش دهد و در پنوموتوراکس فشاری درمان‌نشده، افت همودینامیک را تشدید کند.
رویکرد صحیح، حمایت اکسیژناسیون و تهویه متناسب با وضعیت بیمار، هم‌زمان با رفع فوری علت انسدادی مشکوک و بدون تأخیر غیرضروری است. اگر تهویه با آمبوبگ یا ونتیلاتور لازم باشد، باید پاسخ همودینامیک بیمار با دقت پایش شود.
گزینه د: انتقال فوری و انتظار برای انحراف تراشه یا سیانوز
❌ به‌شدت نادرست
این گزینه دو دام کلاسیک دارد:
۱. انحراف تراشه علامت دیررس است. نبود آن، پنوموتوراکس فشاری را رد نمی‌کند و انتظار برای ظاهرشدنش می‌تواند خطرناک باشد.
۲. سیانوز مرکزی علامتی دیررس و غیرقابل‌اتکاست. بیمار همین حالا با SpO₂ برابر ۸۶٪ و فشار خون ۷۸/۴۶ ناپایدار است؛ نیازی نیست منتظر وخامت بیشتر بمانیم.
انتقال به مرکز تروما ضروری است، اما در بیمار واجد اندیکاسیون دکمپرشن، انتقال جایگزین مداخله فوری نیست. Merck Manual Professional Edition +2
۳. الگوریتم عملی پارامدیک در این سناریو
مرحله اول: شناسایی ناپایداری
ارزیابی ABC، شدت دیسترس تنفسی، پرفیوژن، سطح هوشیاری و علائم حیاتی.
مرحله دوم: شناسایی علت محتمل
ترومای قفسه سینه + افت فشار خون + کاهش یک‌طرفه صداهای تنفسی = شک جدی به پنوموتوراکس فشاری؛ هم‌زمان علل دیگر شوک را بررسی کن.
مرحله سوم: مداخله فوری
دکمپرشن در سمت مشکوک، طبق پروتکل و سطح صلاحیت؛ بدون انتظار برای تصویربرداری یا علائم دیررس.
مرحله چهارم: ارزیابی مجدد و انتقال
پاسخ تنفسی و همودینامیک را بررسی کن، شکست یا عود را در نظر بگیر و انتقال فوری به مرکز تروما را ادامه بده.
۴. نکات دام‌دار برای آزمون‌های ALS و تروما
* عدم اتساع وریدهای گردنی، پنوموتوراکس فشاری را رد نمی‌کند. هیپوولمی ناشی از خونریزی هم‌زمان می‌تواند این یافته را پنهان کند.
* انحراف تراشه برای تشخیص زودهنگام حساس نیست. نبود آن نباید مداخله را متوقف کند.
* پنوموتوراکس ساده با پنوموتوراکس فشاری یکسان نیست. دکمپرشن پلور برای هر پنوموتوراکس پایدار و ساده به‌صورت روتین توصیه نمی‌شود.
* عدم بهبود پس از دکمپرشن، نیازمند بازبینی فوری است. صرفاً فرض نکن که مداخله موفق بوده است؛ شکست فنی، عود، پنوموتوراکس مقابل و علل دیگر شوک را بررسی کن.
* در ایست قلبی تروماتیک، الگوریتم متفاوت می‌شود. در صورت ایست و شک به پنوموتوراکس فشاری، روش و وسعت دکمپرشن بر اساس پروتکل اختصاصی ایست تروماتیک تعیین می‌شود؛ نباید الگوریتم بیمار دارای نبض را بدون تغییر به آن تعمیم داد. DOI +1
# جمع‌بندی نهایی
در این سناریو، گزینه ب صحیح است؛ زیرا بیمار هم‌زمان شواهد اختلال تنفسی شدید و شوک دارد و پنوموتوراکس فشاری یک علت برگشت‌پذیر و تهدیدکننده حیات است. اولویت، دکمپرشن فوری طبق پروتکل، ارزیابی مجدد پاسخ و انتقال به مرکز تروماست؛ نه انتظار برای تصویربرداری یا علائم کلاسیک دیررس.
منابع کلیدی: راهنمای تروما NICE و بیانیه موضعی NAEMSP درباره مدیریت پیش‌بیمارستانی پنوموتوراکس تروماتیک. NICE +1 | 158 |
| 4 | 🚑 تحلیل تخصصی تست:
Tension Pneumothorax
سطح فوق‌پیشرفته | Trauma & ALS | مدیریت راه هوایی و شوک در اورژانس پیش‌بیمارستانی
پاسخ صحیح: گزینه ب — دکمپرشن فوری سمت راست، ارزیابی مجدد بیمار و آمادگی برای مداخله قطعی‌تر.
نکته اصلی سؤال این است که بیمار فقط دچار تنگی نفس نیست؛ او هم‌زمان نشانه‌های نارسایی تنفسی حاد و شوک شدید دارد. پس از ترومای موتورسیکلت، ترکیب افت فشار خون، تاکی‌کاردی، هیپوکسمی و کاهش یک‌طرفه صداهای تنفسی، شک بالینی قوی به پنوموتوراکس فشاری ایجاد می‌کند.
راهنمای NICE توصیه می‌کند دکمپرشن قفسه سینه در پنوموتوراکس فشاری مشکوک زمانی انجام شود که بیمار ناپایداری همودینامیک یا اختلال شدید تنفسی داشته باشد؛ تصویربرداری نباید در چنین شرایطی موجب تأخیر در مداخله شود. NICE +1
۱. تفسیر تخصصی علائم بیمار
| یافته: تفسیر بالینی
| HR = 140/min
| تاکی‌کاردی شدید؛ می‌تواند پاسخ جبرانی به کاهش برون‌ده قلبی یا هیپوکسمی باشد.
| BP = 78/46 mmHg
| افت فشار خون شدید؛ نشان‌دهنده ناپایداری همودینامیک است.
| RR = 34/min
| تاکی‌پنه شدید و افزایش کار تنفسی
| SpO₂ = 86% با اکسیژن
| هیپوکسمی قابل‌توجه، با وجود اکسیژن مکمل
| کاهش صداهای تنفسی در سمت راست | شواهد بالینی مهم به نفع آسیب پلور یا کاهش تهویه در همی‌توراکس راست
| نبود اتساع وریدهای گردنی
| پنوموتوراکس فشاری را رد نمی‌کند؛ به‌خصوص در بیمار ترومایی که ممکن است هم‌زمان دچار هیپوولمی باشد.
چرا این بیمار احتمالاً دچار شوک انسدادی شده است؟
در پنوموتوراکس فشاری، هوا در فضای پلور تجمع پیدا می‌کند و فشار داخل پلور افزایش می‌یابد. این فشار می‌تواند ریه را فشرده کرده و بازگشت خون وریدی به قلب را کاهش دهد.
نتیجه زنجیره‌ای این فرایند چنین است:
تجمع هوا در فضای پلور
افزایش فشار داخل پلور و فشردگی ریه
کاهش بازگشت وریدی و Preload
کاهش برون‌ده قلبی و شوک انسدادی
این فرایند در صورت تداوم می‌تواند به ایست قلبی، از جمله فعالیت الکتریکی بدون نبض (PEA)، منجر شود. Merck Manual Professional Edition +1
نکته مهم: در بیمار ترومایی باید خونریزی داخلی یا خارجی و سایر علل شوک، مانند تامپوناد قلبی، نیز هم‌زمان در نظر گرفته شوند. وجود شک قوی به پنوموتوراکس فشاری نباید باعث غفلت از آسیب‌های همراه شود.
۲. تحلیل گزینه‌ها و علت رد یا قبول آن‌ها
گزینه الف: انجام eFAST و سپس تصمیم‌گیری درباره دکمپرشن
❌ نادرست در این سناریو
سونوگرافی کنار تخت (eFAST) می‌تواند در تشخیص پنوموتوراکس کمک‌کننده باشد؛ برای مثال، فقدان Lung Sliding ممکن است شک را تقویت کند. بااین‌حال، در بیماری که فشار خون ۷۸/۴۶ دارد و دچار دیسترس تنفسی شدید است، تصویربرداری نباید مداخله نجات‌بخش را به تأخیر بیندازد.
دو نکته مهم:
* فقدان Lung Sliding به‌تنهایی اختصاصی پنوموتوراکس نیست و در برخی شرایط دیگر نیز دیده می‌شود.
* نتیجه منفی eFAST هم پنوموتوراکس را به‌طور قطعی رد نمی‌کند.
اگر سونوگرافی توسط فرد ماهر و بدون ایجاد تأخیر در دسترس باشد، می‌تواند ارزیابی را تکمیل کند؛ اما در بیمار ناپایدار، نباید پیش‌شرط دکمپرشن باشد. NICE +1
گزینه ب: دکمپرشن فوری سمت راست و ارزیابی مجدد
✅ پاسخ صحیح
در این بیمار، یافته‌های بالینی برای شک جدی به پنوموتوراکس فشاری همراه با ناپایداری همودینامیک کافی‌اند. در صورت قرار داشتن اقدام در محدوده صلاحیت درمانگر و پروتکل سازمان، دکمپرشن فوری سمت راست ضرورت دارد.
هدف، کاهش فشار فضای پلور و بهبود بازگشت وریدی و تهویه است.
اما اقدام با دکمپرشن تمام نمی‌شود. پارامدیک باید بلافاصله پاسخ بیمار را ارزیابی کند:
* آیا فشار خون و پرفیوژن بهتر شده‌اند؟
* آیا کار تنفسی و اکسیژناسیون بهبود یافته‌اند؟
* آیا صداهای تنفسی یا یافته‌های بالینی تغییر کرده‌اند؟
* آیا شواهدی از شکست دکمپرشن یا عود پنوموتوراکس وجود دارد؟
نکته پیشرفته: خروج هوا یا شنیدن صدای خروج هوا به‌تنهایی موفقیت پایدار مداخله را ثابت نمی‌کند. دکمپرشن سوزنی ممکن است به علت نفوذ ناکافی به فضای پلور، انسداد، خم‌شدن یا جابه‌جایی کاتتر شکست بخورد. اگر بیمار بهبود نیافت، باید شکست مداخله، پنوموتوراکس سمت مقابل و سایر علل شوک را سریع بررسی کرد. DOI +1 | 145 |
| 5 |  🆔: telegram | bale 📱 | 173 |
| 6 |  💊 از فارما تا اورژانس
🔹 صفر تا صد داروشناسی اورژانس در ۲ جلسه.
🏛️انجمن‌های علمی دانشجویان فوریت‌های پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران ، لرستان(خرم‌آباد و درود)و شهید بهشتی برگزار می‌کنند:
╭─────── ✦ 🚑 ✦ ───────╮
EMERGENCY PHARMACOLOGY
╰─────── ✦ 💊 ✦ ───────╯
🎙 مدرس: سرکار خانم سارا ساکیان محمدی
▪️کارشناس ارشد پرستاری
▪️ مسئول آموزش اورژانس ۱۱۵ لرستان
▪️ مسئول آموزش پرستاری استان
▪️ مسئول واحد بیماران خاص معاونت درمان
▪️ مسئول واحد اورژانس‌های بیمارستانی معاونت درمان
📌 سرفصل‌های آموزشی جلسه اول:
🔸 قوانین حیاتی دارودرمانی
🔸 فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک
🔸 نحوه دسته‌بندی داروها
🔸 داروهای حیاتی و اورژانسی
📅 زمان برگزاری: چهارشنبه ۲۰ آبان ۱۴۰۵
⏰ ساعت: ۲۰:۰۰
💰 هزینه ثبت‌نام با تخفیف ویژه دانشجویان: شرکت در هر دو جلسه فقط ۳۵ هزار تومان!
🔴 آیدی ثبت‌نام در تلگرام،ایتا،بله:
🆔 @R_MAHDI1
🔴آیدی ثبت‌نام در روبیکا:
🆔 @Ni00000
📜 همراه با ارائه گواهی شرکت در دوره
🔗ارتباط با ما:
🆔@IUMSEMS
🆔@Ems_lums
🆔@sbmu_ems | 1 721 |
| 7 |  🚑 جلسه چهارم گرند راند ملی
🩺 وبینار بررسی کیس سکته قلبی (MI)
در چهارمین جلسه از سلسله وبینارهای گرند راند ملی فوریت‌های پیش‌بیمارستانی، با رویکرد یادگیری، تحلیل و تصمیم‌گیری بالینی، به بررسی یک کیس سکته قلبی می‌پردازیم و ابعاد مختلف تشخیص، ارزیابی و مدیریت بیمار را در شرایط اورژانسی مورد بحث قرار می‌دهیم.
🎙 مدرس: 👨🏻⚕️ جناب آقای شعیب سربوزی کارشناسی ارشد پرستاری اورژانس
📅 تاریخ برگزاری: شنبه ۱۶ آبان ۱۴۰۵
⏰ ساعت: ۱۸ تا ۲۰
هزینه ثبت‌نام: رایگان
📝 برای ثبت‌نام اینجا را کلیک کنید.
✨ فرصتی برای ارتقای دانش تخصصی، مرور یک کیس بالینی و تقویت مهارت تشخیص و تصمیم‌گیری در مواجهه با بیماران قلبی در محیط پیش‌بیمارستانی.
📞 پشتیبانی: @NN_tttt
لینک گروه: https://t.me/+aiW4DMZLoxFmZjE0
انجمن علمی فوریت‌های پزشکی دانشکده علوم پزشکی تربت‌جام
@EMSTRJUMS | 137 |
| 8 |  🚨 آماده‌ای قهرمانِ بی‌ادعای صحنه‌های نجات باشی؟ 🚑
انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی پیش‌بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی ایران حضور شما را پذیرا می‌شود:
چرا باید به خانواده بزرگ ما بپیوندی؟ 👇
🎓 دریافت گواهی معتبر و قابل ارائه
🚀 ارتقای مهارت‌های علمی و عملی در محیطی پویا
🤝 شبکه‌سازی حرفه‌ای با اساتید، متخصصین و دانشجویان فعال
📚 حضور در کارگاه‌ها، همایش‌ها و دوره‌های تخصصی به صورت رایگان و تخفیف دار.
🚑 تجربه همکاری در پروژه‌های واقعی عملیاتی و امدادی
🏆 اولویت در جذب تیم‌های برتر انجمن
💡 حوزه‌های فعالیت ما:
از آموزش و پژوهش گرفته تا فرهنگ‌سازی، فعالیت‌های داوطلبانه و همکاری با تیم‌های عملیاتی؛ اینجا جای رشد و درخشیدن توست!
✅ شرایط ثبت‌نام:
از تمامی دانشجویان (بدون هیچ محدودیتی) دعوت می‌شود. ثبت‌نام برای عموم مردم و دانشجویان عزیز آزاد و کاملاً رایگان است.
📌 به جمع ما بپیوندید و نقش خود را در نجات زندگی‌ها ایفا کنید.
جهت ثبت نام لینک زیر را پر کنید :
https://digiform.ir/iumsems115
📩 برای کسب اطلاعات بیشتر ، با ما در
ارتباط باشید:
🆔 ادمین
@Meraj_rahmanii82
🌐 کانال اطلاع‌رسانی
@IUMSEMS | 460 |
| 9 | بیمار دچار افت همودینامیک پیشرونده شده است. با توجه به شک بالینی به پنوموتوراکس فشاری، کدام اقدام صحیح‌تر است؟ | 224 |
| 10 | 🚑 چالش روز اورژانس‌های پیش‌بیمارستانی
سطح فوق‌پیشرفته | Trauma & ALS
سناریوی بالینی:
مرد ۳۲ ساله پس از تصادف با موتورسیکلت، با دیسترس تنفسی شدید به شما تحویل داده می‌شود. بیمار ابتدا تاکی‌کارد و مضطرب است. در ارزیابی مجدد:
* HR: ۱۴۰ ضربه در دقیقه
* BP: ۷۸/۴۶ mmHg
* RR: ۳۴ بار در دقیقه
* SpO₂: ۸۶٪ با اکسیژن مکمل
* کاهش واضح صداهای تنفسی در همی‌توراکس راست
* وریدهای گردنی برجسته نیستند. | 193 |
| 11 | بیمار دچار افت همودینامیک پیشرونده شده است. با توجه به شک بالینی به پنوموتوراکس فشاری، کدام اقدام صحیح‌تر است؟ | 1 |
| 12 |  🆔: telegram | bale 📱 | 188 |
| 13 |  لا يوجد نص... | 195 |
| 14 |  🚑 برگزاری دهمین جلسه از سلسله کارگاه‌های کشوری مدرسه آموزشی «پروتکل آفلاین اورژانس»
به همت انجمن‌های علمی فوریت‌های پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران، لرستان (خرم‌آباد)، تهران ، تربت جام، همدان، شهید بهشتی، ایلام، کردستان و اردبیل، دهمین جلسه از سلسله کارگاه‌های کشوری مدرسه آموزشی «پروتکل آفلاین اورژانس»
در روز پنجشنبه ۱۴ آبان‌ماه، ساعت ۱۳ تا ۱۵، به‌صورت مجازی و با تدریس جناب آقای دکتر محمد زارعی، ارشد پرستاری اورژانس و دکترای حوادث در بلایا و هیئت علمی دانشگاه ایران با پرداختن به پروتکل های زایمان اورژانسی ، اکلامپسی و پره اکلامپسی و خونریزی واژینال برگزار شد.
از حضور و همراهی شما در این مسیر سپاسگزاریم 💙🙏 | 170 |
| 15 | کارگاه در حال برگزاری است | 122 |
| 16 | 📢 اطلاعیه برگزاری دهمین جلسه
🚑 دهمین جلسه مدرسه آموزشی پروتکل آفلاین اورژانس امروز پنجشنبه ، رأس ساعت ۱۳:۰۰ با تدریس دکتر محمد زارعی برگزار می‌شود.
📚 موضوعات جلسه:
🔹 پروتکل مدیریت زایمان اورژانسی
🔹 پره‌اکلامپسی و اکلامپسی
🔹 مدیریت خونریزی واژینال
🔗 لینک ورود به جلسه:
https://skyroom.online/ch/virtualtums/medical-emergency | 144 |
| 17 |  جلسه نهم مدرسه اموزشی پروتکل افلاین
📚 موضوع جلسه: پروتکل های زایمان اورژانسی، پر اکللمپسی اکلمپسی ، خونریزی واژینال
👨🏻⚕️ مدرس: دکتر محمد زارعی
ارشد پرستاری اورژانس و دکترای حوادث و بلایا هیئت علمی دانشگاه ایران
زمان: پنجشنبه ۱۴ ابان ماه ساعت۱۳ تا۱۵
هزینه:رایگان
به صورت: مجازی
همراه با گواه در پایان دوره
👇👇👇ادرس کانال جهت دریافت لینک .
لینک کانال
👇👇👇ادرس گروه جهت تبادل نظر:
لینک گروه
🌹🌹🌹 | 1 902 |
| 18 |  🆔: telegram | bale 📱 | 248 |
| 19 | پاسخ تست و تحلیل
چالش تخصصی سکته مغزی (Stroke)
پاسخ صحیح: گزینه ج)تعیین دقیق زمان آخرین وضعیت طبیعی بیمار، ارزیابی سکته، پذیرش 724 و انتقال فوری
در بیمار مشکوک به سکته مغزی، مهم‌ترین اقدام پیش‌بیمارستانی، تشخیص سریع علائم، تعیین زمان آخرین وضعیت طبیعی بیمار (Last Known Well) و انتقال فوری به مرکز مجهز به خدمات سکته مغزی است.
چرا این اقدام اهمیت دارد؟
* زمان شروع علائم در تعیین صلاحیت بیمار برای درمان‌های بازگشایی عروق بسیار مهم است.
* بیمار باید در سریع‌ترین زمان ممکن تحت ارزیابی تخصصی و تصویربرداری مغزی قرار بگیرد.
* اطلاع‌رسانی قبلی به بیمارستان (Pre-notification) باعث آماده‌سازی تیم سکته مغزی می‌شود.
* تأخیر در انتقال می‌تواند فرصت درمان مؤثر را از بیمار بگیرد.
نکته طلایی: در سکته مغزی، زمان یعنی مغز (Time is Brain).
🧠 تحلیل تخصصی و کامل پاسخ
۱. چرا تعیین Last Known Well اهمیت دارد؟
یکی از مهم‌ترین اطلاعاتی که تیم اورژانس باید ثبت کند، زمان آخرین باری است که بیمار بدون علائم سکته و در وضعیت طبیعی مشاهده شده است.
توجه کن که این زمان لزوماً زمان کشف علائم نیست!
مثلاً:
* بیمار ساعت ۸ شب سالم بوده است.
* ساعت ۱۰ شب خوابیده است.
* ساعت ۶ صبح با ضعف یک سمت بدن بیدار شده است.
در این شرایط، آخرین زمان شناخته‌شده سلامت بیمار ساعت ۸ شب است، نه ساعت ۶ صبح.
این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا درباره امکان استفاده از درمان‌های بازگشایی عروق تصمیم‌گیری کند.
۲. چرا انتقال سریع اهمیت دارد؟
در سکته مغزی ایسکمیک، انسداد عروق مغزی باعث کاهش خون‌رسانی به بافت مغز می‌شود.
هرچه زمان انسداد بیشتر شود، احتمال آسیب برگشت‌ناپذیر سلول‌های عصبی افزایش می‌یابد.
در بیمارستان، با استفاده از CT یا MRI می‌توان نوع سکته را بررسی کرد:
* سکته ایسکمیک: ناشی از انسداد عروق.
* سکته هموراژیک: ناشی از خونریزی داخل جمجمه.
تشخیص تفاوت این دو بسیار مهم است؛ زیرا درمان آن‌ها متفاوت است.
۳. چرا اطلاع‌رسانی قبلی به بیمارستان ضروری است؟
با اعلام پیش‌بیمارستانی موارد زیر، تیم درمان می‌تواند پیش از رسیدن بیمار آماده شود:
* زمان آخرین وضعیت طبیعی بیمار
* علائم عصبی و یافته‌های ارزیابی سکته
* قند خون
* علائم حیاتی
* زمان تقریبی رسیدن بیمار
این کار می‌تواند زمان شروع ارزیابی و درمان بیمارستانی را کاهش دهد.
۴. نقش ارزیابی‌های پیش‌بیمارستانی
تیم اورژانس باید اقدامات زیر را در اولویت قرار دهد:
* ارزیابی ABC و حفظ راه هوایی، تنفس و گردش خون
* بررسی قند خون برای رد هیپوگلیسمی به‌عنوان عامل تقلیدکننده سکته
* ارزیابی عصبی با ابزار معتبر مانند FAST یا CPSS
* ثبت زمان Last Known Well
* بررسی علائم حیاتی و پایش بیمار
* انتقال سریع و اطلاع‌رسانی قبلی به مرکز مقصد
در صورت نیاز، اکسیژن برای بیمار دچار هیپوکسمی تجویز می‌شود؛ اکسیژن روتین برای بیمار با اشباع طبیعی توصیه نمی‌شود.
🎯 نکته‌های مهم آزمونی
| موضوع: نکته کلیدی
| زمان: Last Known Well را ثبت کن.
| قند خون: هیپوگلیسمی را بررسی کن.
| آسپرین: پیش از رد خونریزی مغزی تجویز نشود.
| فشار خون: کاهش سریع و روتین انجام نشود.
| انتقال: مرکز مجهز به خدمات سکته مغزی انتخاب شود. (فعالسازی کد سما)
| اطلاع‌رسانی: Pre-notification انجام شود. (پذیرش نورولوژی و 724)
جمع‌بندی: در مدیریت پیش‌بیمارستانی سکته مغزی، هدف اصلی این نیست که در محل حادثه نوع سکته را به‌صورت قطعی مشخص کنیم؛ بلکه باید علائم را سریع تشخیص دهیم، اطلاعات حیاتی را ثبت کنیم و بیمار را بدون تأخیر غیرضروری به مرکز مناسب برسانیم.
منابع علمی پیشنهادی برای مطالعه: راهنماهای سکته مغزی انجمن قلب آمریکا و انجمن سکته مغزی آمریکا (AHA/ASA) و راهنمای مراقبت پیش‌بیمارستانی سکته مغزی. | 210 |
| 20 |  دوره آموزشی اصول مدیریت بیماران ترومایی وانواع تروماها | در ۳ جلسه
🚑انجمن‌های علمی فوریت‌های پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران ، لرستان (خرم آباد) و شیراز برگزار می‌کنند.
مدرس : دکتر مجید نجفی کلیانی
▪️استاد تمام (پروفسور) گروه فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
▪️رئیس سابق مرکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی
▪️ رتبه اول آزمون دکترای تخصصی سال ۱۳۸۷ وزارت بهداشت
جلسه اول | تروما ۱
🔹 اهمیت تروما و آمارهای مرتبط🔹 نقش زمان در نجات مصدومان ترومایی🔹 اصول مدیریت و درمان مصدوم در فاز پیش‌بیمارستانی🔹 بررسی اولیه و ثانویه مصدوم🔹 اصول انتقال ایمن به مرکز درمانی🔹 آخرین تغییرات پروتکل PHTLS
زمان برگزاری: پنجشنبه ۱۴ آبان ۱۴۰۵
ساعت: ۱۷:۰۰
در بستر اسکای‌روم
🔥 هزینه ثبت‌نام برای سه جلسه : فقط ۵۰ هزار تومان!
🔴ثبت‌نام و دریافت اطلاعات بیشتر:
آیدی در تلگرام:
🆔@R_MAHDI1
آیدی در روبیکا:
🆔 @Ni00000
📜 همراه با اعطای گواهی شرکت در دوره
ویدیو و جزوه گارگاه برای استفاده مکرر خدمت عزیزان شرکت کننده قرار میگیرد
🆔 @IUMSEMS
🆔 @lorestanmefda
🆔 @Ems_lums
🆔 @emssa_sums | 81 |
