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For the 4th year med students _Section B promo 2022 - Oran - 14/03/2026 Chaîne gérée par : - 𝑨𝒍𝒃𝒂𝒔𝒕𝒓𝒖 - 𝑳𝒖𝒏𝒆𝒍𝒍𝒆 - 𝑺𝒐𝒑𝒉𝒊𝒆
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- Un patient âgé de 70 ans, suivi pour insuffisance aortique modérée, consulte pour altération de l’état général avec sueur nocturnes et amaigrissement évoluant depuis 2 mois. On note par ailleurs dans ses antécédents une résection
d’un polype colique.
L’examen retrouve un patient fébrile à 38.3 °C, conscient avec examen neurologique normal. L’état
hémodynamique est stable.
- L’auscultation cardiaque note un souffle diastolique au foyer aortique et l’auscultation pulmonaire retrouve des râles crépitants au niveau des bases pulmonaires.
- Les dosages biologiques retrouvent
une CRP à 76 mg/l, des leucocytes à 17000éléments /mm3 et une fonction rénale correcte.
#Albastru
Mchi ga3 les péricardites aiguë tsarra7 l patient t3k .
Hospitalisation f hado les cas :
نختصروهم في كلمة "FRACS"
- Fièvre > 38 ( infection)
- Résistance au trt > 7j ( réévaluation)
- Abondant épanchement >20 , tamponnade
- Complications : li homa récidive, péricardite constrictive
- S : subaiguë : persistance des symptômes qlq jours/ semaines .
#Albastru
2. Parmi ces étiologies, quelle est la plus probable selon le contexte clinique ?
1. Devant ce tableau clinique. Quel est diagnostic le plus probable que vous retenez ?
S.K âgé de 19 ans étudiant, consulte pour dyspnée au moindre effort et précordialgies exacerbées par le décubitus
dorsal évoluant dans un contexte fébrile depuis une semaine suite à une pharyngite
L'anamnèse ne retrouve aucun ATCD pathologique.
A l'examen: un état général altéré, FC = 100 bpm, FR= 17 C/mn, T° = 38,6°, SpO2 = 98 %.
A l'auscultation cardiaque: les bruits du cœur sont réguliers mais assourdis. L'auscultation pleuro pulmonaire est
normale. La TA= 110/70 mmHg,
Le bilan biologique: FNS: GB à 2500 éléments /mm3, Hb à12 g/dL, plaquettes à 250 000 elts/L. VS à 100, sérologie
Covid19 négative.
ECG: un aspect de microvoltage avec sus décalage du segment ST concave sans image en miroir
La radiographie du thorax: ICT= 0,52, culs de sac costo-diaphragmatique émoussés
#Albastru
قال الشافعي : "أحبّ كثرة الصَّلاة على النبيِّ صلى الله عليه وسلم في كلِّ حال، وأنا في يوم الجمعة وليلتها أشد استحبابًا، وأحب قراءة الكهف ليلة الجمعة ويومها لما جاء فيها .
