MedPulse – نبضة طبية🩺

الإجابة الصحيحة هي B) Septic shock (الصدمة الإنتانية). ​

🔸​ الصدمة الإنتانية (وهي نوع من أنواع Distributive shock) بحدوث توسع وعائي محيطي شديد (Vasodilation) نتيجة للاستجابة الالتهابية بجسم الإنسان. هذا التوسع يؤدي إلى: ​Warm skin (جلد دافئ): بسبب زيادة تدفق الدم إلى الجلد. ​Hypotension (انخفاض ضغط الدم): بسبب انخفاض المقاومة الوعائية المحيطية (SVR).

🔸باقي الأنواع المذكورة

(Cardiogenic, Hypovolemic, Obstructive)تتميز بآلية تعويضية تؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية (Vasoconstriction) لإعادة توجيه الدم للأعضاء الحيوية، مما يجعل الجلد بارداً ورطباً (Cold and clammy skin). #MedPulse

#سؤال

أي نوع من الصدمات يتميز بـ Warm skin + hypotension? A) Cardiogenic shock B) Septic shock C) Hypovolemic shock D) Obstructive shock

اكتب الإجابة في التعليقات ⬇️

معلومات لاتفوتك رائعه جداً 🎋 🚨كيف تعرف انواع المغص المختلفه ​📝اذا كان الـ Abdominal pain في أعلى البطن فربما يكون بسبب التهاب المعدة أو بسبب مشاكل في المرارة. ​📝وإذا كان الـ Abdominal pain ينتقل إلى الظهر مع مشاكل في البول مثل الحرقه والتقطع فهذا قد يشير أما إلى حصوه في الكليه أو التهاب الكليه البكتيري مثل التهاب حوض الكليه. ​📝وإذا كان الـ Abdominal pain مصحوب بأرتفاع درجة الحرارة وتقيوء فقط فقد يشير إلى التهاب الأمعاء أو زائدة دودية وخاصة إذا كان الألم في الجهة اليمنى السفلى. ​📝وإذا كان الـ Abdominal pain مصحوب بأنتفاخ وغازات وتقلصات متقطعة وراحه عند التغوط فقط يشير إلى تهيج القولون وخاصة إذا كان في المنطقة اليسرى السفلى أو أعلى بقليل. ​📝وإذا كان الـ Abdominal pain فقط تشنج أي متقطع فقد يكون بسبب تشنج بسيط او بسبب التعرض لتيارات الهواء البارد.

الرجفان الأذيني هو نوع من اضطراب نظم القلب يتميز بضربات قلب سريعة وغير منتظمة في الحجرات العلوية للقلب، والتي تُسمّى الأذينين. يؤدي هذا الاضطراب إلى عدم تزامن ضربات الأذينين مع الحجرات السفلية (البطينين)، مما يزيد من خطر تكوّن الجلطات الدموية. قد يكون هذا المرض مصحوبًا بأعراض أو بدون أعراض، وقد يكون مستمرًا أو غير مستمر. لدى بعض الأشخاص، قد يسبب الرجفان الأذيني خفقانًا في القلب، وصعوبة في التنفس، وإرهاقًا. في معظم الحالات، لا يُعدّ الرجفان الأذيني مرضًا قاتلًا بحد ذاته. ومع ذلك، نظرًا لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وفشل القلب، ومشكلات قلبية أخرى، فقد يكون مرضًا خطيرًا يتطلب العلاج للوقاية من هذه المضاعفات. يمكن أن يشمل العلاج الأدوية، أو تقويم نظم القلب (لإعادة النبض إلى انتظامه الطبيعي)، أو استخدام القسطرة لعلاج الخلل في الإشارات الكهربائية للقلب. الأعراض بعض الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني لا تظهر عليهم أي أعراض، وبعضهم يعانون من أعراض، مثل: خفقان القلب. عدم انتظام ضربات القلب. الشعور بضغط أو ضيق في الصدر. ضيق التنفس. الدوخة. الإغماء. الإرهاق. أنواع الرجفان الأذيني: الرجفان الأذيني الانتيابي: تتراوح مدة الأعراض من بضع دقائق إلى عدة ساعات، وقد تستمر حتى أسبوع. يمكن أن يحدث بشكل متكرر، وقد يختفي من تلقاء نفسه. الرجفان الأذيني المستمر: في هذا النوع، لا تختفي الأعراض دون علاج، ويوصى بالعلاج بالأدوية أو تقويم نظم القلب. الرجفان الأذيني المستمر طويل الأمد: تستمر النوبات لأكثر من سنة واحدة. الرجفان الأذيني الدائم: لا يمكن علاجه بشكل نهائي، لكن يمكن الوقاية من الجلطات الدموية والسيطرة على معدل ضربات القلب باستخدام الأدوية. يُنصح بمراجعة الطبيب عند ظهور أعراض الرجفان الأذيني. كما يتطلب الأمر رعاية طبية فورية في حال الاشتباه بحدوث نوبة قلبية، خاصة عند الشعور بألم في الصدر. الأسباب ينتج الرجفان الأذيني عن إشارات كهربائية غير منتظمة في الحجرات العلوية من القلب، مما يؤدي إلى ارتعاش الأذينين. ويؤثر ذلك على العقدة الأذينية البطينية (AV) الموجودة بين الحجرات العلوية والسفلية، حيث تتلقى العديد من الإشارات غير المنتظمة وترسلها إلى البطينين، مما يسبب تسارع ضربات القلب وعدم انتظامها. يتراوح معدل ضربات القلب لدى المصابين بالرجفان الأذيني بين 100 و175 نبضة في الدقيقة، مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي يتراوح بين 60 و100 نبضة في الدقيقة. يُعد وجود خلل في بنية القلب من أبرز عوامل الخطر للإصابة بالرجفان الأذيني. وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي: مرض الشريان التاجي. احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية). عيوب القلب الخِلقية. أمراض صمامات القلب. ارتفاع ضغط الدم. أمراض الرئة. وجود تاريخ لجراحة قلبية. متلازمة العقدة الجيبية المريضة. انقطاع النفس أثناء النوم. اضطرابات الغدة الدرقية أو المشكلات الأيضية. تناول بعض المنبهات أو الأدوية. العدوى الفيروسية. ورغم وجود الأعراض، فإن الرجفان الأذيني قد لا يسبب دائمًا ضررًا أو إصابة مباشرة في القلب. عوامل الخطر يمكن أن تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني: التقدم في العمر: يزداد خطر الإصابة مع التقدم في السن. وجود أمراض قلبية: مثل: الإصابة السابقة بنوبة قلبية أو الخضوع لجراحة قلبية. ارتفاع ضغط الدم: خاصة إذا لم يكن مسيطرًا عليه بالأدوية. أمراض الغدة الدرقية: تؤثر هرمونات الغدة الدرقية مباشرة في القلب؛ ففرط نشاط الغدة الدرقية قد يسبب تسارع ضربات القلب وعدم انتظامها، بينما قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى بطء ضربات القلب. الأمراض المزمنة: مثل: السكري، ومتلازمة الأيض، وأمراض الكلى، وأمراض الرئة، وانقطاع النفس أثناء النوم. تناول الكحول: قد يؤثر في الإشارات الكهربائية للقلب ويزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني. السمنة. العامل الوراثي: وجود أحد أفراد العائلة مصاب بالرجفان الأذيني الأمراض والحالات الصحية

--

​#الاجابة

​🔸 لأنه: عند بلع الدواء عن طريق الفم، فإنه يمر أولاً بالكبد ويتعرض لعملية هدم وتكسير واسعة تُعرف بـ ( First-pass metabolism )، مما يفقد الدواء مفعوله بالكامل قبل أن يصل للدورة الدموية. ​🔸 أما عند وضعه تحت اللسان: فإنه يُمتص مباشرة عبر الأوعية الدموية الوفيرة هناك إلى الدورة الدموية الكبرى ( Systemic circulation ) دون المرور بالكبد، فيعطي مفعولاً فورياً وسريعاً لإنقاذ المريض. #MedPulse

​#سؤال

​🔹 لماذا نستخدم دواء الـ ( Nitroglycerin ) تحت اللسان ( Sublingual ) لعلاج الذبحة الصدرية، بينما لا نستخدمه كحبوب تبلع عن طريق الفم ( Oral )؟ اكتب الإجابة في التعليقات⬇️

بشر مصلّ الفجر بقوله ﴿وجوه يومئذ ناضرة﴾

سلام على من استيقظ لأجل الله..💜

🔺 الدورة الدموية داخل الجسم Blood circulation inside the body

مساء الخير اما بعد؛

يعرفنا الله، يعرف تعبنا، وهذا أمرٌ يدعو للاطمئنان🤍.

📎وتطيبُ الحياةُ لِمَن يسعى،↪️ 🩰فَيَنجحُ، فيحمد. 🩰ثُمَّ يسعى، 🩰فَيَفشلُ، فيحمد. 🩰ثُمَّ يُبتلى، 🩰فَيَصبرُ، فيحمد. ⚪️ثم تعترضه الأقدارُ، 🩰 فيرضى، فيحمد.، 🩰ثم يُسلِّم أمرَه لمن بيده مآلاتُ الأمور، 🩰فَيطمئنُّ، فيحمد. 🩰فَلَكَ الحمدُ دائمًا وأبدًا يا الله. 🤍✨

شعور تفويض الأمر لله شعورٌ عظيم يفيض طمأنينة.🤍

نوصلها 1k ، فزعتكم ومردودة🤍 https://t.me/smawiaB

‏اللَّهُمَّ ذَلِكَ الأمر , يَسّرِه لنا..🤎

الإجابة الصحيحة هي 2️⃣ Alendronate. ​

التفسير:

​ينتمي دواء Alendronate إلى عائلة البيسفوسفونات (Bisphosphonates)، وهي أدوية تُستخدم بشكل أساسي لعلاج وهشاشة العظام (Osteoporosis). ​الارتباط الكيميائي الدائم: تمتلك هذه الأدوية ألفة كيميائية عالية جداً (High affinity) لبلورات الهيدروكسيباتيت (Hydroxyapatite) التي تشكّل مصفوفة العظام (Bone Matrix). ​الاندماج داخل العظام: بمجرد دخول الدواء إلى الجسم، يرتبط سريعاً بالأسطح العظمية ويندمج داخل تركيبتها أثناء عملية إعادة بناء العظام الطبيعية (Bone remodeling). ​عمر النصف اللانهائي تقريباً: يبقى الدواء "محجوزاً" داخل العظام لفترات طويلة جداً ولا يتحرر إلا ببطء شديد مع تآكل العظام الطبيعي بواسطة خلايا الـ Osteoclasts. لذلك، يُقدّر عمر النصف الحيوي الهيكلي (Terminal elimination half-life) للـ Alendronate في العظام بـ 10 سنوات أو أكثر، في حين أن عمر نصفه في الدم (Plasma half-life) لا يتعدى ساعات قليلة.

فيتامين K لحديثي الولادة (الوقاية من VKDB)

📌 يُعطى بعد الولادة مباشرة لأن مخزون الطفل منخفض ويقي من النزف. 💉 الحقن العضلي (الأفضل) ≥ 1500 غرام: 1 mg IM مرة واحدة في الفخذ < 1500 غرام: 0.5 mg IM مرة واحدة ✔️ حماية كاملة وجرعة واحدة فقط 💊 الفم (بديل عند رفض الحقن) 2 mg لكل جرعة × 3 جرعات: عند الولادة 3–5 أيام 4 أسابيع ⚠️ أقل فعالية ويحتاج الالتزام بالجدول ⚠️ ملاحظات مهمة إذا تقيأ خلال ساعة → تُعاد الجرعة يُفضّل الحقن في: أمراض الكبد أمهات يستخدمن مضادات تخثر أو أدوية صرع

📌 الحقن العضلي هو الخيار الأكثر أماناً وفعالية.

الإجابة:

⬅️ الطفل المولود حديثاً بتكون امعاؤه خالية من البكتيريا النافعة (normal flora) لأنه أحد أسباب وجود البكتيريا دي هو تناول الطعام والبيبي يا دوب مشرف عالدنيا فأكييد مأكلش حاجة. 💢 وظيفة البكتيريا النافعة دي إنتاج فيتامين K المسؤول عن تكوين البروتينات المسؤولة عن تجلط الدم والتئام الجروح. ⬅️ لذلك بيكون في نقص في هذا الفيتامين وأكييد طبعاً هناك اسباب ثانية مثل: ♦️عدم عبور الفيتامين ده للمشيمة (placenta) بالإضافة لكميته القليلة بحليب الأم.

✔️💯