Онкогинеколог Афанасьев Максим Станиславович

Всем привет! Заметки сегодняшнего рабочего дня. Пролечено две пациентки Одна из них - женщина 47 лет с рецидивом дисплазии после двух конизаций шейки матки. Впервые 16-й серотип ВПЧ у пациентки выявлен в 2023 году. Тогда же в мае 23-го года была проведена первая конизация шейки матки по поводу тяжелой дисплазии. В октябре 23-го года, при очередном контрольном осмотре, по данным цитограммы - снова тяжелая дисплазия шейки матки. 1 ноября была проведена вторая конизация шейки матки, при этом патоморфолог указал чистые края резекции, то есть дисплазия удалена в пределах здоровых тканей. И в феврале уже 2024 года очередной контрольный осмотр опять показывает по данным цитограммы тяжелую дисплазию шейки матки. Вирусная нагрузка 7 единиц Неоднократно указывал это и доношу эту информацию в своем блоге: ВПЧ-инфекция сохраняется после хирургического лечения. Более того, как после хирургического лечения, так и после консервативных мероприятий с помощью лекарственных средств, инфекция не только остается, но и приобретает устойчивость, то есть способность сопротивляться любым методам последующего лечебного воздействия. Пациентке сегодня был проведен курс фотодинамической терапии. При этом следует отметить, что пациенты после 2-3 конизаций - не идеальная модель для фотодинамической терапии. И тем не менее, анализируя статистику пролеченных пациентов с рецидивом дисплазии после 2-3 конизаций, эффективность лечения составляет все равно не менее 90%. Пожелаем пациентке выздоровления. Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26

Всем добрый день. Подвожу итоги прошедшей недели. Проводил лечение 8 пациентам в городе Москва, Махачкала и Барнаул. 1. Одной пациентке была проведена хирургическая операция по устранению недержания мочи и несостоятельности мышц тазового дна. Ей 48 лет, ранее проходила у меня лечение по поводу тяжелой дисплазии шейки матки. После 2 контроля, когда уже получили отсутствие атипических клеток и отсутствие вируса, провели лечение недержания мочи Установили специальную ленту под нижнюю треть уретры с целью лечения и удержания мочи. Также была проведена передняя и задняя пластика влагалища и леваторопластика (это пластика мышц, поднимающая заднепроходное отверстие для восстановления функции тазовой диафрагмы). Сегодня мы уже сняли промежностные кожные швы. Через 3-4 недели пациентка вернется к своему полноценному образу жизни. 2. Также было проведено лечение пациенту 58 лет с диагнозом рак кожи носа 4 стадии с распадом опухоли. Дном опухоли являлась решетчатая кость. Пациент был дообследован, исключены отдаленные метастазы с помощью компьютерной томографии и МРТ головы и шеи с контрастированием. Процесс локальный. Пациенту по причине угрозы кровотечения было отказано в лечении в других учреждениях. Провели курс фотодинамической терапии. Сейчас пациент восстанавливается. Еще 6 пациенткам была проведена фотодинамическая терапия с целью лечения вирус-ассоциированных заболеваний шейки матки и влагалища. Отдельная благодарность клинике Парк Здоровья г. Барнаула за предоставление комфортных и безопасных условий для лечения сложных пациентов. Всем успешной текущей недели и до встречи! Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26

Еще один случай из практики. Ко мне обратился пациент с 4 стадией рака кожи носа. Опухоль, к сожалению, из-за неправильных тактик лечения, уже продолжила рост и разъела даже костную ткань. Пациента обследовали, процесс локальный в пределах носа и той раны, которая сейчас существует. Поэтому уже в конце недели ему будет проведена фотодинамическая терапия. Возможно, потребуется повторный курс. Если вас беспокоит подобная проблема и назначенное лечение не помогает - не затягивайте, обратитесь к врачу, получите второе-третье мнение. Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26

Всем добрый день! Сегодня хочу разобрать вопрос от пациентки. В декабре проводили лечение тяжелой дисплазии шейки матки. В январе был проведен контроль, на котором выявили отсутствие признаков дисплазии, отсутствие вируса. Но пациентка сама сдала повторно анализы через месяц по месту жительства. Вируса и признаков дисплазии все так же нет, но присутствуют доброкачественные изменения - единичные признаки гиперкератоза. Стоит ли беспокоиться? Нет, не стоит. Шейка матки после лечения методом фотодинамической терапии в процессе заживления. Полный процесс эпителизации и созревания эпителия происходит от 3 до 6 месяцев. Поэтому единичные признаки гиперкератоза могут присутствовать, главное, чтобы при этом отсутствовали патологические изменения, такие как признаки дисплазии в любой степени и ВПЧ онкогенных серотипов. Т.е. пациентка здорова и таковой останется. Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26

Сегодня выходной с детьми!👏🏻 Выбрались в Экспоцентр на мотовесну, поучаствовали в гонках, получили подарки, дети довольные!😀 Как проводите выходные? Дома отдыхаете, гуляете, а может, на даче порядок наводите? Делитесь😀

Хотели узнать, как долго после лечения мои пациентки остаются здоровыми? Делюсь с вами историей Юлии, которая лечилась у меня в Нова Клиник уже более 5 лет назад после ТРЕХ КОНИЗАЦИЙ. ФДТ проведено в 2018 году‼️ Интересный момент: после конизации пациентке предложили терапию с "Аллокин-альфа", которая должна была помочь справиться с вирусной нагрузкой. А по факту показатели вирусной нагрузки после начала лечения препаратом выросли с 13 единиц до 192‼️ В итоге повторяют конизации, но и они окажутся неэффективны. После однократного проведения лечения методом ФДТ прошло уже более 5 лет, и она здорова! "В 2017 году диагностировали дисплазию шейки матки, порекомендовали Кулаковскую клинику. После жидкостной цитологии сказали, что "есть проблемы" и отправили на Каширку. Там выявили ВПЧ 16 и 18, индекс присутствия был 19, сразу сделали конизацию, после чего индекс вырос до 390. Дальше снова "есть проблемы, видите, как у Вас быстро идет процесс" Дальше год кошмара и ужаса, хождение по кругу, выявление разных раковых клеток, ни одного похожего анализа! Еще две конизации с терапией "Аллокин-альфа", от которой выкручивало суставы и кружилась голова. Потом "процесс замер", и мне предложили через полгода показаться в Институт Герцена, потому что резать уже было нечего. Только если все удалить В Герцена сразу предложили все удалить и все время делали УЗИ зачем-то Интуитивно я понимала, что что-то не то В интернете нашла информацию про Максима Станиславовича Афанасьева. Но за два почти года я была так измучена, что уже ни во что не верила. На удачу набрала номер телефона, сработал автоответчик, и я не стала больше ничего предпринимать. Каково же было мое удивление, когда мне через короткое время перезвонил сам Доктор Афанасьев и спокойно объяснил, что со мной происходит, ни разу не видя ни меня, ни мои анализы. Я записалась на прием, чудесная помощница Максима Станиславовича Оксана все мне пояснила, как готовиться к операции, какие анализы Магические буквы ФДТ в Институте Герцена прогремели как гром. Меня стали запугивать, что "это очень опасно". Но я уже решила, что верю Афанасьеву. Хотя три мои конизации не добавляли оптимизма, после ФДТ осенью 2018 года вот уже 5-й год все в порядке‼️ Кошмары забыты. Общение с Доктором и Оксаной вызывает только положительные эмоции. Огромная благодарность!" Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26

На этой неделе планируется хирургическое лечение пациентки с проблемой непроизвольного мочеиспускания. Эта пациентка проходила у меня лечение тяжелой дисплазии шейки матки уже в период перименопаузы. И вот через полгода после лечения она обратилась ко мне с жалобами на недержание мочи, которое связано с пролапсом гениталий, пролапсом передней и задней стенки влагалища, больше передней... Поэтому завтра будет проведена пластика передней и задней стенки влагалища. Если у вас есть похожая проблема, пишите, я изучу ваш анамнез и помогу вам ее решить 👌 Ваш доктор Афанасьев Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы КОНТАКТЫ⬇️ ► Анализы и исследования отправляйте на почту: [email protected] ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34 ► Запись на прием 8-800-555-77-26