𝕞𝕒𝕫𝕒𝕖𝕧𝕕𝕠𝕔

Вакцинация помогла искоренить оспу, снизить заболеваемость полиомиелитом на 99% и снизить заболеваемость корью на 40% в период с 1999 по 2003 год во всем мире. Это неоспоримо. На сегодняшний день безудержно расширяются программы вакцинации, в рамках которых  в настоящее время разрабатывается > 120 новых вакцин, и ожидается ежегодный рост бизнеса вакцин на 20%, осознавая оборот, который увеличилась с 5 до 43 миллиардов долларов в период с 2000 по 2016 год и составит >  100 миллиардов долларов в 2025 году. Мы все рады коммерческим успехам фарминдустрии. Но улучшается ли качество вакцин? Нет❗ Вакцинировать детей можно, но можно ли их ОВЕРвакцинировать? Можно ли еще добавлять новых 120 вакцин в перегруженный календарь прививок? Конечно нет❗ Можно ли продолжать игнорировать отдалённые последствия детской вакцинации? Нет❗ Так ли доказательна "доказательная" медицина? Нет❗ Растет ли в мире недоверие к вакцинации? Да❗ Оправдано ли это недоверие? Да❗Ведь в отличие от традиционных лекарств, вакцины вводятся здоровым людям, которых необходимо убедить в их ценности и безопасности.

Но... Прошло с тех пор больше века и совершенно очевидно, что идеи Мечникова торжествуют. Теперь именно вот так все занимаются микробиотой, как это видно на графике ниже. ⤵️ Абсолютно все медицинские школы изучают микробиоту, лечат пробиотиками и... даже объясняют сознание и эмоции человека составом микробиома. Делайте выводы всегда самостоятельно...

🔴 APPENDIX. Принять сознанию, что в нормальном микробиоме человека могут быть гельминты, несомненно, крайне тяжело. Это совершенно отвратительно и противоестественно любым эстетическим нормам. Безусловно нужны десятилетия, чтобы это уложилось. По аналогии, в начале 20-го века массовое человеческое сознание противостояло достаточно агрессивно факту того, что в норме у человека в кишечнике живут микробы. В 1904 году Илья Мечников впервые предложил лечить «кишечное гниение» с помощью определенных видов бактерий, таких как Lactobacillus. И это, в те года, вызвало бурю негодования. Обратите внимание на сатирический рисунок 1910 года. Именно так высмеивали Мечникова в Париже.

Например, в зависимости от СОСТОЯНИЯ ХОЗЯИНА И КИШЕЧНОЙ ЭКОСИСТЕМЫ Opisthorcis viverrini может выступать регенератором эпителиальных клеток при незаживающих язвах через секрецию гомолога гранулина. А в другом случае может приводить к эпителиальной трансформации и способствовать смертности, вызванной холангиокарциномой. Еще доказательство зависимости от СОСТОЯНИЯ ХОЗЯИНА И КИШЕЧНОЙ ЭКОСИСТЕМЫ в том, что личинки Anisakis simplex помимо паразитизма у некоторых людей, у других—оказывают прямое противовоспалительное действие на организм человека, облегчая как аллергию (Park et al., 2009), так и колит. Например, СИМБИОНТЫ будут оказывать различное воздействие на здоровых людей, имеющих постоянный доступ к пище, богатой витаминами и микроэлементами (что характерно для граждан промышленно развитых стран), по сравнению с людьми, страдающими от недостаточного питания или ослабленным иммунитетом. Пожалуйста, еще раз прочитайте этот абзац. 👆 При этом мы НЕ❗ДОЛЖНЫ забывать, что гельминты и простейшие по своей природе запрограммированы быть патогенными. Следовательно, грань между комменсализмом и патогенностью размыта, и клинический исход может определяться многими факторами. Патогенность, безусловно, является правилом для некоторых простейших, таких как Cryptosporidium spp. и Entamoeba histolytica, а также гельминтов Ascaris lumbricoides и Strongyloides stercoralis , особенно при тяжелых инфекциях или у истощенных или иммунодефицитных хозяев. Клубок аскарид, например, может вызвать непроходимость кишечника. Под воздействием аскарид может произойти даже прободение кишечной стенки с развитием перитонита. Скопления трематод, паразитирующих в печени, иногда служат причиной обтурации желчных протоков. Яйца шистосом вызывают воспаление стенки мочевого пузыря и могут приводить к канцерогенезу. Образование конгломератов взрослых филярий в лимфатических сосудах нарушает лимфотток и приводит к развитию элефантиаза. Сдавление кистой эхинококка ткани печени нередко вызывает ее атрофию. Цистицерк мозга, оказывая постоянное давление на окружающую нервную ткань, инициирует патологические симптомы. Нахождение трипаносом в ткани и сосудах мозга приводит к периваскулярной инфильтрации и менингоэнцефалиту. Погибшие паразиты (например, трихинеллы, цистицерки) впоследствии пропитываются солями кальция и обызвествляются (петрифицируются). И... Правда в том, что все эти 👆 жесткие события встречаются крайне редко и очень зависимы географически❗ Критическая оценка литературы показывает, что для ряда человекоассоциированных простейших и гельминтов ОДНОЗНАЧНЫЕ ДАННЫЕ ОБ ИХ ПАТОГЕННОСТИ найти трудно. 🔴 ТОГДА КАКАЯ ТАКТИКА ПРАВИЛЬНАЯ? 🔴 КАКОЕ ВЫБРАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПАРАЗИТОЗА?? ⚠️ ПРОДОЛЖЕНИЕ ЭТОЙ СТАТЬИ вы найдёте в моем закрытом телеграм-канале @mazaevdoc_advanced Условия для вступления ⤵️ https://t.me/mazaevdoc/11 Ссылка для вступления ⤵️ https://t.me/+x2guYEATymVjNzA6

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/00365521.2013.780094 В последнее время большое внимание уделяется терапевтическому использованию гельминтов. Это широко известно как "ГЕЛЬМИНТОТЕРАПИЯ", которая демонстрирует врожденную способность гельминтов изменять иммунный ответ с Th1 на Th2/Treg. Многие исследования на животных показали многообещающие результаты в лечении или профилактике воспалительных заболеваний, таких как ВЗК, СД1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит (РА) и астма. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5401880/ ‼️ ЭЛИМИНАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОВ/ПРОСТЕЙШИХ СВЯЗАНА С УВЕЛИЧЕНИЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИММУНООПОСРЕДОВАННЫМИ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. Действительно, быстрый рост аутоиммунных и воспалительных заболеваний, включая болезнь Крона, язвенный колит, различные аллергии, ревматический артрит и другие, прочно связан с изменениями микробиома кишечника. 🔴 ГДЕ ГРАНЬ МЕЖДУ КОММЕНСАЛИЗМОМ И ПАТОГЕННОСТЬЮ? Патогенность гельминтов/простейших имеет свой спектр. Организмы, которые вызывают острое заболевание и провоцируют иммунный ответ, который приводит к быстрому выведению из организма и длительному иммунитету (например, большинство Microsporidia, Cryptosporidium spp. и др.) являются настоящими паразитами. Это безусловные патогены и их надо лечить. Локализация в стенке кишечника также важна. Настоящие паразиты, такие как Entamoeba histolytica, проникают в ткани хозяина и мигрируют из кишечника, вызывая поражения, абсцессы и воспаления в кишечнике и во всем организме. В этом случае также обязательно лечение. На другом конце спектра патогенности мы находим ПОЛЕЗНЫХ простейших, которые устанавливают пожизненные связи со своим хозяином, включая переваривающих целлюлозу инфузорий и жгутиконосцев у травоядных животных и человека. Эти организмы стабильно колонизируют кишечник в течение длительного периода времени и хорошо переносятся иммунной системой, включая Entamoeba coli, лямблии, Blastocystis и Dientamoeba. Их безусловно лечить не❗нужно. Более того, характер отношений хозяин-гельминт будет меняться в зависимости от состояния хозяина и кишечной экосистемы, так что один и тот же организм может быть паразитом в одних случаях и комменсалом в других. В этом уравнении явно важны состояние питания и здоровье хозяина.