Записки мануального терапевта

Авторский блог практикующего мануального терапевта. Советы, рекомендации врача с 20-летним опытом практической работы, доцента, кандидата медицинских наук. Для обратной связи: Telegram: @VVTorchilo ВКонтакте: https://vk.com/vvtorchilo

نمایش بیشتر

کشور مشخص نشده استزبان مشخص نشده استدسته بندی مشخص نشده است

Advertising posts

10 133مشترکین

-524 ساعت

-57 روز

-4530 روز

اطلاعاتی وجود نداردنمایش های پست

اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت

اطلاعاتی وجود ندارد48 ساعت

اطلاعاتی وجود نداردنرخ مشارکت

اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت

اطلاعاتی وجود ندارد48 ساعت

74یادکردها

اطلاعاتی وجود ندارد7 روز

اطلاعاتی وجود ندارد30 روز

اطلاعاتی وجود نداردپست های در روز

اطلاعاتی وجود نداردواکنش ها

اطلاعاتی وجود نداردنظرات

اطلاعاتی وجود نداردبازنشرها

مشترکین
پوشش پست
ER - نسبت تعامل

در حال بارگیری داده...

Мой второй канал в Телеграм (с видео): https://t.me/DoctorVicT

نمایش همه...

Почему же такой хороший метод до сих пор не используется повсеместно? Дело в том, что эффективность PRP-терапии очень сильно отличается у разных людей. У кого-то состояние суставов заметно улучшается, а кто-то радуется уже тому, что не стало хуже. Причину таких серьезных индивидуальных различий эффективности PRP-терапии ученые пока не обнаружили, поэтому этот метод в настоящее время может рассматриваться только как экспериментальный. К сожалению, часто врачи не только «забывают» предупредить об этом пациента, но и «гарантируют» выраженный положительный эффект. Кстати, ещё меньше доказательств эффективности использования плазмы и для лечения заболевания мягких тканей. Не смотря на это, PRP-терапию предлагают для лечения травм связок и растяжения мышц, уменьшения рубцов, восстановления роста волос, омоложения кожи, ускорения заживления после операций и т.д. Ну а для совсем доверчивых пациентов некоторые клиники предлагают введение обогащенной тромбоцитами плазмы даже для избавления от вредных привычек, повышения жизненного тонуса, восстановления после тяжелых инфекционных заболеваний. Итак, поведем итоги. PRP-терапия это, вероятно, перспективный метод лечения суставов, в основе которого лежит стимулирование восстановительных реакций организма путем местного введения плазмы крови с повышенным содержанием тромбоцитов. Пока убедительных доказательств эффективности данного метода медицинская наука дать не может, поэтому метод не является общепризнанным. При проведении квалифицированным персоналом в качественно оборудованном для этого медицинском центре риск осложнений примерно такой же, как при проведении обычной внутрисуставной инъекции. Эффективность метода индивидуально различна, поэтому гарантировать положительный результат PRP-терапии никто не может и врач обязан предупредить пациента об этом до начала лечения.

نمایش همه...

Эффективна ли PRP-терапия для лечения суставов? Одним из самых обсуждаемых, спорных, но в то же время набирающих популярность методов лечения сустава является введение в него плазмы крови, обогащенной̆ тромбоцитами. Наиболее часто врачи его обозначают как PRP (platelet rich plasma), но могут применяться и другие названия: ACP (autologous conditioned plasma), аутоплазмотерапия, плазмолифтинг. Давайте попробуем разобраться, в чем суть данного метода, и каких лечебных результатов от него можно ожидать. Наша кровь состоит из жидкой части (плазма) и клеток (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Основной функцией тромбоцитов является прекращение кровотечения путем образования кровяных сгустков (тромбов). Но кровотечение не возникает просто так. Обычно оно сопровождает повреждение тканей. Поэтому тромбоциты также содержат особые гранулы с большим количеством белков и ферментов, которые выделяются в зоне повреждения и запускают процессы восстановления. В результате начинает активно синтезироваться коллаген, ускоряется деление клеток и образование новой ткани, замещающей возникший дефект. Кроме того, активация тромбоцитов является сигналом для организма о том, что здесь есть проблема и этому участку нужно уделить особое внимание. При хроническом поражении суставов кровотечения обычно нет, тромбоциты неактивны, и восстановление тканей идет медленно. Идея PRP-терапии в том, чтобы ввести в больной сустав тромбоциты и стимулировать процессы восстановления. Для этого из вены пациента берут кровь, добавляют вещества, препятствующие образованию сгустков, и помещают её в центрифугу. При центрифугировании более тяжелые клетки оседают на дно, а тромбоциты остаются в плазме крови. При этом в плазме их концентрация увеличивается в 3-5 раз. Полученную плазму вводят внутрь сустава шприцом с тонкой иглой. И всё, процедура закончена. Кстати, в хорошо оснащенных медицинских центрах вместо центрифуги могут применяться специальные лабораторные системы, что повышает качество плазмы, но существенно увеличивает стоимость терапии. После проведения PRP-терапии сустава первые положительные результаты обычно проявляются через несколько недель, но долгосрочные эффекты ожидаются только через 6–12 месяцев. Сразу после проведения терапии возможен кратковременный подъем температуры, скованность и болевые ощущения в области сустава.

نمایش همه...

Сделал более качественное видео с лечебной гимнастикой: https://youtube.com/playlist?list=PLz2uo3MGE8H5BE9aNFftWxhRA-PEKKbdW

نمایش همه...

Несколько дней назад научный журнал Ланцет (The Lancet) опубликовал результаты исследований международной группы ученых. Они сравнивали особенности передачи дельта-штамма коронавируса (SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2)) у полностью вакцинированных и невакцинированных людей, перенесших заболевание в легкой форме. Результаты их исследования вполне могут шокировать того, кто ждет окончания всего этого ковидного дурдома. Было доказано, что вакцинация не только существенно снижает риск заражения дельта-вариантом, но и ускоряет выведение вируса из организма, в случае, если ему все-таки удается проникнуть внутрь. Это плохая новость для антипрививочников, но хороший аргумент в пользу проведения вакцинации. В принципе, этот вывод подтвердил заявления разработчиков вакцин и неожиданностью не стал. А вот второй вывод заставляет серьезно задуматься. Ученым удалось доказать, что даже полностью вакцинированные люди могут являться переносчиками вируса и эффективно передавать инфекцию в домашних условиях в том числе вакцинированным членам семьи. Для того, чтобы вирус начал передаваться через вакцинированных, достаточно простого общения в домашних условиях. Ограниченное пространство позволяет вирусу создать высокую концентрацию и пробить защиту организма, которую обеспечивает вакцина. Это, во-первых, означает, что если вакцинированные люди уверуют в то, что теперь им вирус не страшен и перестанут соблюдать элементарные правила безопасности (маска+дистанция), то не только рискуют заболеть сами, но и способны легко заразить своих домочадцев и коллег. А во-вторых, данное исследование доказывает, что этот вирус с нами надолго. Коллективный иммунитет позволит снизить частоту заболеваемости и смертность, но вспышки инфекции будут периодически возникать из-за его носительства в популяции. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00648-4/fulltext

نمایش همه...

Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study

Vaccination reduces the risk of delta variant infection and accelerates viral clearance. Nonetheless, fully vaccinated individuals with breakthrough infections have peak viral load similar to unvaccinated cases and can efficiently transmit infection in household settings, including to fully vaccinated contacts. Host–virus interactions early in infection may shape the entire viral trajectory.

Кому интересно заглянуть за больничные двери с надписью «ПОСТОРОННИМ ВХОД ВОСПРЕЩЕН», рекомендую посетить канал моего коллеги, врача-анестезиолога Сергея Саяпина: https://t.me/anestesiologmd Его посты иногда жестковаты, но он честно и прямолинейно говорит о том, что не так сейчас в медицине и почему вокруг так грустно и печально. Кроме того, на его канале много ценных советов по поводу Covid-19 как для врачей, так и для тех, кто с медициной не связан.

نمایش همه...

Жаркие летние дни вызывают естественное желание спрятаться туда, где похолоднее. Однако даже для здорового человека встреча с холодом или сквозняком может закончиться выраженным болевым синдромом. В новом видео на канале Доктор Виктор я рассказываю о том, как мышцы реагируют на переохлаждение, при каких условиях оно возникает, как этого избежать и что делать если уже всё плохо.

نمایش همه...

Что делать, когда продуло шею: помощь при миозите / Доктор Виктор

Что делать, если продуло шею? Возможно ли избежать этого состояния? Защитите себя от подобной ситуации, а если вы уже столкнулись с ней, то вам помогут простые способы лечения! Смотрите видео, берегите себя и будьте здоровы! __________________________________________________________________________________ Виктор Торчило - выпускник Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова. Там же обучался и проходил усовершенствования по терапии, авиационной и космической медицине, физиотерапии, мануальной терапии. Более 10 лет преподавал в Военно-медицинской академии. Автор и соавтор более 50 опубликованных научных трудов На счету доктора более 20 лет безоперационного лечения различных заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования позвоночника и суставов. Ежегодно он проводит более 3 500 лечебных сеансов Телеграм-канал:

https://t.me/zapiskimt

Группа ВКонтакте:

https://vk.com/mtinspb

00:00 Когда продуло 00:28 Миозит 02:02 Лечение 03:56 Лечебная гимнастика 06:03 Итоги

ПЕРЕЙТИ К ВИДЕО

Консервативное лечение «косточки» даёт хороший результат только в том случае, если оно проводится комплексно Первое. Нужно снять нагрузку с первого пальца стопы. Для этого подбираются индивидуальные или готовые ортопедические стельки, которые носятся постоянно. Второе. Используются различные приспособления для разворота пальца в нормальное положение. Обычно ортопедами применяется следующая комбинация: днем – ношение силиконового вкладыша (круглой гелевой вставки) между I и II пальцами стопы; ночью – фиксация пальца в нужном положении при помощи специального отводящего устройства (бандажа). Опыт показывает, что оба этих приспособления можно с успехом заменить кинезиотейпированием, накладывая тейп (эластичную клейкую ленту) на внутреннюю поверхность стопы. Тейп нужно накладывать внатяжку, один конец фиксируя на последней фаланге первого пальца, второй примерно между пяткой и медиальной лодыжкой. Тейпирование получается дешевле, не мешает ношению обуви, даёт мягкий и выраженный эффект. Третье. При наличии ограничений в плюснефаланговом суставе хороший эффект дает периодическое проведение ударно-волновой терапии (УВТ). Обращаю внимание, что основной задачей при проведении УВТ является не «разбивание косточки» (что как раз часто и обещают специалисты), а именно увеличение подвижности сустава, особенно при его выраженной деформации. Применение УВТ помогает существенно ускорить процесс коррекции, особенно в запущенных случаях. При отсутствии возможности проведения УВТ повысить эффективность лечения в домашних условиях можно ходьбой по речной гальке. Об этом я подробно рассказывал в статье про плоскостопие. Как видите, ничего сложного в консервативном лечении «косточки» нет. Но процесс это не быстрый и требует определенного терпения и настойчивости.

نمایش همه...

ГИПОКСИЯ ПРИ НОШЕНИИ МАСКИ: ХОРОШО ИЛИ ПЛОХО? Гипоксия - медицинский термин, которым обозначают недостаток кислорода. Кислород является жизненно необходимым элементом для человеческого организма. Даже небольшое снижение уровня кислорода во вдыхаемом воздухе вызывает снижение эффективности умственной и физической работы, быструю утомляемость, головные боли, ухудшение зрения. Но иногда человек вынужден находиться в условиях гипоксии, например, при подъёме на высоту. Поэтому альпинисты перед восхождением и спортсмены перед соревнованиями в горных условиях проводят предварительную подготовку организма, постепенно приучая его к дефициту кислорода. Этот процесс называют гипоксической тренировкой. В результате организм включает защитные механизмы, повышающие устойчивость к недостатку кислорода: увеличивается объем легких, возрастает количество гемоглобина, расширяется сосудистая сеть и т.д. В итоге человек, оказавшийся в условиях гипоксии, легче её переносит. Поэтому гипоксическую тренировку стали использовать даже в лечебных целях (гипокситерапия). При ношении медицинской маски снижается количество поступающего в организм кислорода. Происходит ли при этом гипоксическая тренировка? Об этом разговор в новом видео: https://youtu.be/yZhl_VFtgYI

نمایش همه...

Как медицинская маска влияет на здоровье: польза и последствия пользования / Доктор Виктор

Некоторые специалисты, говоря о пользе ношения маски часто лукавят. В чем их ошибка и почему они дают неверную информацию? Как медицинская маска влияет на здоровье, смотрите в этом видео. __________________________________________________________________________________ Виктор Торчило - выпускник Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова. Там же обучался и проходил усовершенствования по терапии, авиационной и космической медицине, физиотерапии, мануальной терапии. Более 10 лет преподавал в Военно-медицинской академии. Автор и соавтор более 50 опубликованных научных трудов На счету доктора более 20 лет безоперационного лечения различных заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования позвоночника и суставов. Ежегодно он проводит более 3 500 лечебных сеансов Телеграм-канал:

https://t.me/zapiskimt

Группа ВКонтакте:

https://vk.com/mtinspb

00:00 Введение 01:00 Гипоксия 05:11 О респираторах 06:32 Рекомендации

Здравствуйте, уважаемые подписчики! Прошу извинить за очередную вынужденную информационную паузу на канале. Она была вызвана работой над новым видео проектом, о необходимости создания которого мне постоянно напоминают пациенты и коллеги. Дело в том, что далеко не всем легко дается чтение текстов, тем более, на медицинскую тематику. Из-за особенностей восприятия иногда человеку становится понятнее, когда он один раз увидел, чем десять раз услышал или прочитал. Новый проект это YouTube канал Доктор Виктор Планируется развернуто освещать важные темы о здоровье, наглядно демонстрировать, как применяются техники лечения, отвечать на вопросы, в том числе, в режиме стрима (прямого эфира). Подробнее об этом в первом ролике: https://youtu.be/LblmuJ3nxJc Можно писать комментарии, ставить лайки и участвовать в обсуждениях! Планируемая частота выхода новых видео – раз в неделю. А с теми, кому проще всё-таки читать, чем смотреть видео, или просто Telegram ближе и роднее, чем YouTube, продолжаем работать в прежнем режиме. По-прежнему жду вопросов и пожеланий по темам для новых постов.

نمایش همه...

Сохранение здоровья и лечение болезней / Доктор Виктор

Всем здравствуйте, дорогие зрители канала Доктор Виктор! Рад приветствовать здесь каждого из вас! Хочу поделиться своим опытом и рассказать о том, как сохранить здоровье и открыть для себя новые знания в области медицины. Напишите вопросы на волнующие вас темы и мы сможем разобрать их. Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить! __________________________________________________________________________________ На моем счету более 20 лет безоперационного лечения различных заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования позвоночника и суставов. Ежегодно провожу более 3 500 лечебных сеансов. Телеграм-канал:

https://t.me/zapiskimt

Группа ВКонтакте:

https://vk.com/mtinspb