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Apuntes para un Médico General

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Buenas tardes. El canal será eliminado. Cada suscriptor será eliminado de manera paulatina hasta quedar en 0 y bueno posteriormente el canal será eliminado Por favor los suscriptores que puedan salir del canal, sería de gran ayuda Disculpen las molestias. Dondequiera que se ame el arte de la medicina se ama también a la humanidad. Feliz día

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Buenas tardes. El canal será eliminado. Cada suscriptor será eliminado de manera paulatina hasta quedar en 0 y bueno posteriormente el canal será eliminado Por favor los suscriptores que puedan salir del canal, sería de gran ayuda Disculpen las molestias. Dondequiera que se ame el arte de la medicina se ama también a la humanidad. Feliz día
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Los que puedan ir siendo se les agradecería mucho
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Buenas tardes. El canal será eliminado. Cada suscriptor será eliminado de manera paulatina hasta quedar en 0 y bueno posteriormente el canal será eliminado Por favor los suscriptores que puedan salir del canal, sería de gran ayuda Disculpen las molestias. Dondequiera que se ame el arte de la medicina se ama también a la humanidad. Feliz día
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Pilares para el tratamiento 1⃣ Ingreso en UCI/Unidad Coronaria: Todo paciente con sospecha de tormenta tiroidea requiere monitorización continua y manejo multidisciplinario. 2⃣ Soporte respiratorio: Oxigenoterapia para mantener SatO2 >90%. Si insuficiencia respiratoria o coma, intubación y ventilación mecánica. 3⃣ Fluidoterapia cuidadosa: corrección de deshidratación y trastornos electrolíticos, pero con precaución por riesgo de insuficiencia cardíaca. 4⃣ Medidas antitérmicas: mantas de enfriamiento, compresas frías. Antipiréticos: paracetamol (0.5-1 g c/ 6 h). EVITAR LA ASA 5⃣ Inhibir hormonas: Propiltiouracilo (500-1000 mg, luego 250 mg / 4-6 h VO o sonda nasogástrica) o metimazol como alternativa, pues no hace conversión periférica (20-30 mg / 4-6 h). ⚠️ USAR 1 HORA ANTES DEL YODO. 6⃣ Bloquear liberación de hormonas: Lugol (4-8 gotas / 6-8 h o 30 gotas en Dextrosa 5 % en 24 h) o yoduro potásico como alternativa (5 gotas (0.25 ml) / 6 h). Si intolerancia a vía oral: yoduro sódico 1 g / 24 h en infusión IV lenta. 7⃣ Bloquear efectos adrenérgicos: Propranolol (0.5-1 mg en 10-15 min, cada 4 h (máx 1 mg/min o 60-80 mg c/ 4-6 h VO) o esmolol IV como alternativa. Ya menos usado como alternativa: reserpina 1-5 mg dosis inicial, luego 0.07-0.3 mg/kg en primeras 24h 8⃣ Bloquear conversión periférica y prevención de insuficiencia suprarrenal: Hidrocortisona (300 mg IV de carga y luego 100 mg c/ 8 h) o dexametasona (2 mg c/ 6 h IV) como alternativa. 9⃣ Reducir circulación enterohepática: colestiramina (4 g c/ 6-8h). Separar al menos 1-2 horas de otros fármacos para evitar interferencia en absorción. 🔟 Identificar y tratar el factor precipitante: antibióticos si infección
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Bases para el diagnóstico 1️⃣️Antecedentes personales 🔹 Diagnóstico previo de hipertiroidismo / enfermedad de Graves 🔹 Tratamiento antitiroideo (⚠️ cumplimiento reciente o abandono) 🔹️ Exposición a yodo 🧪 (contrastes radiológicos, amiodarona) 2️⃣️Factores desencadenantes (¡identificar siempre!) 🦠 Infección (más frecuente) 🔪 Cirugía (especialmente tiroidea sin preparación adecuada) 🤕 Traumatismo 🤰 Parto 😰 Estrés emocional intenso 💊 Abandono abrupto de antitiroideos 🧠 Accidente cerebrovascular / 🫁 TEP / ❤️ Infarto 🍬 Cetoacidosis diabética 3️⃣️Síntomas (inicio abrupto) 🌡️🔥 Fiebre alta (39‑41 °C) con diaforesis profusa 💦 💓 Palpitaciones, taquicardia 😮‍💨 Disnea, ortopnea (signos de insuficiencia cardíaca) 🤢 Náuseas, vómitos, diarrea profusa 💩 🤰 Dolor abdominal 💛 Ictericia (por disfunción hepática) 😵 Agitación, ansiedad extrema, confusión, delirio 4️⃣️Hallazgos en el examen físico 💓 Taquicardia sinusal o taquiarritmia (frecuentemente >140 lpm, a veces >180 lpm) ⬆️ Puede haber hipertensión (inicial) o ⬇️ hipotensión (shock tardío) ⚠️ Síntomas y signos EXACERBADOS de un síndrome hipertiroideo
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La TORMENTA TIROIDEA constituye una de las urgencias endocrinológicas de mayor envergadura a las que se puede enfrentar un médico. Acompáñanos en la noche de hoy para saber más sobre esta entidad #medicinainterna
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Nos especializamos en TODO tipo de trabajos de las ciencias médicas, biológicas, sociales y letras de PREGRADO 📄 Revisiones bibliográficas (formatos APA y Vancouver) 🖥️ Presentaciones PowerPoint 📂 Portafolios Digitales ⚠️ No realizamos TESIS de CURSO Para más información contáctenos vía WhatsApp al +53 54851452
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