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Feliz día
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| 3 | Los que puedan ir siendo se les agradecería mucho | 0 |
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| 6 | Pilares para el tratamiento
1⃣ Ingreso en UCI/Unidad Coronaria: Todo paciente con sospecha de tormenta tiroidea requiere monitorización continua y manejo multidisciplinario.
2⃣ Soporte respiratorio: Oxigenoterapia para mantener SatO2 >90%. Si insuficiencia respiratoria o coma, intubación y ventilación mecánica.
3⃣ Fluidoterapia cuidadosa: corrección de deshidratación y trastornos electrolíticos, pero con precaución por riesgo de insuficiencia cardíaca.
4⃣ Medidas antitérmicas: mantas de enfriamiento, compresas frías.
Antipiréticos: paracetamol (0.5-1 g c/ 6 h). EVITAR LA ASA
5⃣ Inhibir hormonas: Propiltiouracilo (500-1000 mg, luego 250 mg / 4-6 h VO o sonda nasogástrica) o metimazol como alternativa, pues no hace conversión periférica (20-30 mg / 4-6 h).
⚠️ USAR 1 HORA ANTES DEL YODO.
6⃣ Bloquear liberación de hormonas: Lugol (4-8 gotas / 6-8 h o 30 gotas en Dextrosa 5 % en 24 h) o yoduro potásico como alternativa (5 gotas (0.25 ml) / 6 h). Si intolerancia a vía oral: yoduro sódico 1 g / 24 h en infusión IV lenta.
7⃣ Bloquear efectos adrenérgicos: Propranolol (0.5-1 mg en 10-15 min, cada 4 h (máx 1 mg/min o 60-80 mg c/ 4-6 h VO) o esmolol IV como alternativa. Ya menos usado como alternativa: reserpina 1-5 mg dosis inicial, luego 0.07-0.3 mg/kg en primeras 24h
8⃣ Bloquear conversión periférica y prevención de insuficiencia suprarrenal: Hidrocortisona (300 mg IV de carga y luego 100 mg c/ 8 h) o dexametasona (2 mg c/ 6 h IV) como alternativa.
9⃣ Reducir circulación enterohepática: colestiramina (4 g c/ 6-8h). Separar al menos 1-2 horas de otros fármacos para evitar interferencia en absorción.
🔟 Identificar y tratar el factor precipitante: antibióticos si infección | 0 |
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| 8 | Bases para el diagnóstico
1️⃣️Antecedentes personales
🔹 Diagnóstico previo de hipertiroidismo / enfermedad de Graves
🔹 Tratamiento antitiroideo (⚠️ cumplimiento reciente o abandono)
🔹️ Exposición a yodo 🧪 (contrastes radiológicos, amiodarona)
2️⃣️Factores desencadenantes (¡identificar siempre!)
🦠 Infección (más frecuente)
🔪 Cirugía (especialmente tiroidea sin preparación adecuada)
🤕 Traumatismo
🤰 Parto
😰 Estrés emocional intenso
💊 Abandono abrupto de antitiroideos
🧠 Accidente cerebrovascular / 🫁 TEP / ❤️ Infarto
🍬 Cetoacidosis diabética
3️⃣️Síntomas (inicio abrupto)
🌡️🔥 Fiebre alta (39‑41 °C) con diaforesis profusa 💦
💓 Palpitaciones, taquicardia
😮💨 Disnea, ortopnea (signos de insuficiencia cardíaca)
🤢 Náuseas, vómitos, diarrea profusa 💩
🤰 Dolor abdominal
💛 Ictericia (por disfunción hepática)
😵 Agitación, ansiedad extrema, confusión, delirio
4️⃣️Hallazgos en el examen físico
💓 Taquicardia sinusal o taquiarritmia (frecuentemente >140 lpm, a veces >180 lpm)
⬆️ Puede haber hipertensión (inicial) o ⬇️ hipotensión (shock tardío)
⚠️ Síntomas y signos EXACERBADOS de un síndrome hipertiroideo | 0 |
| 9 | La TORMENTA TIROIDEA constituye una de las urgencias endocrinológicas de mayor envergadura a las que se puede enfrentar un médico. Acompáñanos en la noche de hoy para saber más sobre esta entidad
#medicinainterna | 0 |
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| 11 | Nos especializamos en TODO tipo de trabajos de las ciencias médicas, biológicas, sociales y letras de PREGRADO
📄 Revisiones bibliográficas (formatos APA y Vancouver)
🖥️ Presentaciones PowerPoint
📂 Portafolios Digitales
⚠️ No realizamos TESIS de CURSO
Para más información contáctenos vía WhatsApp al +53 54851452 | 0 |
